Почему возникает низкий уровень сахара в крови и чем он опасен
Оглавление
Опытным врачам известно, что низкий сахар в крови чаще всего наблюдается у диабетиков. В норме содержание глюкозы составляет 3,3–5,5 ммоль/л. Сахар поступает в организм человека с продуктами питания. Это основной источник энергии. При недостатке глюкозы нарушается функция органов. Резкое падение уровня сахара в крови может стать причиной комы.
Гипогликемия у взрослых и детей
Низкий уровень сахара в крови — опасное состояние. Оно наблюдается в любом возрасте. Данное состояние представляет наибольшую опасность для больных сахарным диабетом. Выделяют физиологические и патологические причины гипогликемии. К первой группе относятся:
- голодание;
- соблюдение строгой диеты с целью снижения веса;
- недостаточное потребление жидкости;
- стрессовые ситуации;
злоупотребление простыми углеводами;- период менструаций;
- период новорожденности;
- массивная инфузионная терапия.
Почему возникает данное состояние у больных диабетом, знает не каждый. Основными причинами являются пропуск пищи после введения инсулина и передозировка сахароснижающими лекарствами. Инсулин способствует утилизации глюкозы клетками. Все диабетики вводят его до приема пищи. Если после этого не поесть, то начинается активное расходование глюкозы для удовлетворения энергетических потребностей.
Причина в патологии органов
Пониженный уровень сахара в крови у женщин может указывать на патологию. Известны следующие причины гипогликемии:
- кахексия;
- дегидратация организма;
недостаточность коры надпочечников;- недостаточная функция гипофиза;
- печеночная недостаточность;
- цирроз;
- саркоидоз;
- менингит;
- энцефалит;
- демпинг-синдром;
- тяжелый колит;
- отравление алкоголем;
декомпенсированная сердечная недостаточность;- тяжелое нарушение функций органов;
- опухоли поджелудочной железы;
- сепсис;
- аутоиммунные нарушения;
- 5-клеточная гиперсекреция;
- эктопическая секреция инсулина.
Маленький уровень глюкозы обусловлен несколькими факторами. Причинами могут быть истощение запасов гликогена, недостаточное поступление извне или нарушение продукции этого углевода клетками печени. Фактором риска низкого уровня сахара в крови является злоупотребление спиртными напитками. В метаболизме этанола принимает участие фермент алкогольдегидрогеназа.
Кофактором является НАД. С помощью этого вещества образуется глюкоза. Высокая концентрация этилового спирта приводит к истощению запасов НАД, что тормозит синтез сахара в организме. Признаки пониженного уровня глюкозы наблюдаются при сепсисе. Причины — усиленное потребление клетками этого углевода и повышенная выработка инсулина.
Клинические проявления гипогликемии
Симптомы низкого сахара в крови во многом зависят от степени гипогликемии. Их всего 3. При содержании глюкозы в кровяном русле в концентрации 2,7–3,3 ммоль/л состояние человека оценивается как легкая степень тяжести. Такие люди не теряют сознание. Если в течение 20–30 минут не принять сладкий напиток, то состояние усугубится.
При тяжелой форме гипогликемии содержание сахара в крови составляет 2–2,6 ммоль/л. Сознание сохранено, но требуется помощь посторонних. Наибольшую опасность представляет гипогликемическая кома. Человек утрачивает сознание. Независимо от причины низкого сахара в крови клиническая картина очень разнообразна.
Первые симптомы могут появиться в ночное время. Известны следующие признаки гипогликемии:
озноб;- слабость;
- дрожь;
- потливость;
- ощущение голода;
- головокружение;
- тревога;
- тошнота;
- беспокойство;
- тахикардия;
- нервозность;
покалывание в ногах и руках;- туман перед глазами;
- спутанность сознания;
- дезориентация;
- шаткость походки;
- нарушение координации;
- судороги;
- невнятная речь;
- сонливость;
- головная боль;
снижение температуры тела;- двоение предметов;
- односторонний паралич конечностей;
- очаговые неврологические симптомы;
- эпилептиформные припадки;
- обмороки;
- бледность кожи;
- расширение зрачков;
- повышенный тонус мышц;
- агрессивность.
При снижении концентрации глюкозы нарушается работа многих систем. Первым страдает головной мозг. Появляются нейрогликопенические симптомы. Вегетативные признаки наблюдаются со стороны мышц, желез и различных органов. Люди с диабетом способны распознать у себя гипогликемию по нескольким симптомам.
Первым и наиболее частым признаком низкого уровня сахара в крови является слабость. Появляется она внезапно.
Слабость становится причиной снижения работоспособности. Еще одним ранним симптомом является чувство голода. В том случае, если гипогликемия возникла во сне, человека могут мучить кошмары или же он вскрикивает. Постельные принадлежности у таких людей становятся мокрыми ввиду усиленной продукции пота.
Проявления гипогликемической комы
При низком содержании сахара в крови возможно развитие комы. Это состояние, угрожающее жизни человека. Данная патология протекает в 4 стадии. Страдают структуры головного мозга. Первые симптомы включают изменение настроения, возбужденность или подавленность, слабость в мышцах, головную боль и влажность кожи.
Далее возникает двигательное возбуждение. Лицо краснеет. На 3 стадии возникают судороги, напоминающие эпилепсию. 4 стадия называется собственно комой. Для нее характерны следующие признаки:
- субфебрильная температура тела;
- потеря сознания;
- арефлексия;
- мидриаз;
- частый пульс;
падение АД;- снижение тонуса мышц;
- нарушение сердечного ритма.
На оказание помощи больным с гипогликемией дается 30 минут. В противном случае развивается коматозное состояние. Из него человек может не выйти. После перенесенной комы наблюдаются отдаленные последствия. Они включают паркинсонизм и энцефалопатию.
Оказание помощи больным
При наличии признаков низкого сахара в крови требуется определить концентрацию глюкозы. Наиболее простой способ — воспользоваться ручным глюкометром. Если сахара мало и состояние человека ухудшается, требуется оказание помощи. При подозрении на начинающуюся кому проводится неврологический осмотр.
Чем опасен низкий уровень сахара, известно каждому эндокринологу. Опасность при гипогликемии представляет как неоказание помощи, так и передозировка глюкозой. При легкой степени данной патологии достаточно дать больному 12–15 г простых углеводов. Их можно принимать через рот, так как человек находится в сознании.
Данное количество глюкозы содержат следующие продукты:
- 1 банан;
- 5–6 долек кураги;
- 150 мл сока или сладкого чая;
- 2 маленькие ложки меда;
- 2 кусочка рафинада;
- 2 дольки молочного шоколада.
Лечение низкого сахара в крови предполагает употребление одного из этих продуктов. При тяжелой гипогликемии сначала нужно дать человеку 12–20 г простых углеводов и через 20 минут повторить это. В случае потери сознания нужно вызвать скорую помощь. В данной ситуации вводятся сложные углеводы. В тяжелых случаях может потребоваться применение адреналина.
Последствия и профилактика гипогликемии
Необходимо знать не только то, какова причина низкого сахара в крови, но и чем это опасно. При данном состоянии возможны следующие осложнения:
- ангиопатия сосудов ног и глаз;
- нарушение функции сердца;
- гибель нейронов;
- энцефалопатия;
- снижение зрения;
- слепота.
При диабете с очень низким показателем сахара возможен летальный исход. Необходимо знать не только то, что делать при гипогликемии, но и как ее предупредить. Для этого нужно придерживаться следующих правил:
- не превышать дозировку назначенных врачом гипогликемических препаратов;
- соблюдать режим приема пищи после применения лекарства;
- ежедневно контролировать уровень глюкозы натощак и после еды;
носить с собой продукт, богатый глюкозой (курагу, кусочек сахара);- исключить из употребления спиртные напитки;
- применять лекарства только по назначению врача;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- предупреждать интоксикации;
- отказаться от изнуряющих диет;
- пить не менее 1,5 л жидкости в сутки;
- исключить стрессовые ситуации;
- не курить;
- следить за массой тела и гормональным фоном;
- есть меньше сладостей и других продуктов, богатых простыми углеводами;
- лечить заболевания печени, сердца и головного мозга.
https://www.youtube.com/watch?v=ko7l64EQ2hM
Существуют медикаменты, которые усиливают действие инсулина и способствуют падению уровня глюкозы в крови до опасного уровня. К ним относятся Аспирин Кардио, Аллопуринол и Варфарин. Их нужно употреблять только по инструкции. Если препарат не сочетается с инсулином, то по возможности нужно от него отказаться. Гипогликемия является опасным состоянием. С целью купирования приступа необходимо всегда иметь под рукой что-то сладкое.
