Запах ацетона в моче у ребенка причины

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

10 минут Автор: Любовь Добрецова 1573

Ацетон в моче у ребенка (кетонурия или ацетонурия) – довольно распространенное состояние. Оно может развиваться как на фоне временных нарушений обменных процессов у здоровых детей, так и вследствие протекания хронических заболеваний различной тяжести (к примеру, сахарный диабет).

При этом независимо от этиологии вызывающих кетонурию факторов, данное состояние очень опасно для детского организма. Патологические проявления без оказания своевременной и адекватной медицинской помощи могут быстро усугубляться, вплоть до наступления комы и даже летального исхода.

Механизм возникновения ацетонурии у детей

Повышенный ацетон в моче у ребенка возникает в результате ацетонемии (кетоацидоза) – скапливания в крови кетоновых тел (ацетона, ацетоуксусной и бета-оксимасляной кислот). При увеличении концентрации кетонов в крови почки начинают их усиленно выводить из организма, чтобы снизить токсическое воздействие. Поэтому в моче и отмечается повышенное содержание кетоновых тел, что относит ацетонурию скорее к лабораторным терминам, а не к клиническим.

С точки зрения последнего, ацетонурия является следствием ацетонемии. У детей такие нарушения очень часто обусловлены тем, что некоторые органы еще не успели развиться достаточно для выполнения своих основных функций. Для понимания полной картины развития кетонурии важно знать, откуда и как ацетон попадает в кровь и чем опасно повышение его концентрации для детей. В норме ацетона в моче у ребенка быть не должно.

Кетоны появляются в качестве промежуточного продукта при нарушении обменных процессов – когда глюкоза синтезируется за счет белков и липидов (жиров). Глюкоза (сахар) – главный источник энергоресурсов для организма человека. Она синтезируется из легко усваиваемых углеводов, содержащихся в принимаемой пище. Без достаточного количества энергозапасов клетки не могут нормально функционировать (особенно это касается нервных и мышечных тканей).

А это значит, если по каким-то причинам содержание глюкозы в крови снижается, то организм вынужден получать ее из собственных запасов, расщепляя липиды и белок. Такой процесс относится к патологическим и называется глюконеогенез. При достаточной способности организма к утилизации токсичных кетоновых тел, образующихся в результате распада белков и липидов, они не успевают накапливаться в крови.

Ацетон окисляется в тканях до безвредных соединений, а затем выводится из человеческого тела с уриной и выдыхаемым воздухом. В случаях, когда кетоновые тела образуются быстрее, чем организм утилизирует и выводит, их токсичное действие несет опасность для всех клеточных структур. В первую очередь страдает нервная система (в частности ткани головного мозга) и пищеварительная – вследствие интоксикации раздражаются слизистые ЖКТ (желудочного тракта), что приводит к рвоте.

В результате подобных нарушений дети теряют много жидкости – с мочой, рвотными массами, а также через выдыхаемый воздух. Это вызывает дальнейшие нарушения обмена веществ и изменение среды крови на кислую, иными словами возникает метаболический ацидоз. Отсутствие адекватной медицинской помощи приводит к коме, и ребенок может умереть от сердечно-сосудистой недостаточности или обезвоживания.

Причины

Родителям немаловажно знать, почему может развиваться кетонурия у детей, а также основные признаки данного состояния. Это поможет им вовремя распознать начальные проявления патологии и принять соответствующие меры для ее устранения. Итак, основные причины повышения кетонов в крови, а следовательно, и в моче у детей следующие.

Снижение концентрации глюкозы в крови:

  • нехватка в рационе питания легко усваиваемых углеводов – при продолжительных промежутках между приемами пищи, несбалансированной или строгой диете;
  • снижение функции переработки углеводов, связанное с недостаточностью ферментов или их способностью;
  • увеличение расходов сахара в организме – травмы, операции, стресс, рецидив хронического заболевания, инфекции, умственные и физические нагрузки.

Чрезмерное поступление белков и жиров с продуктами питания либо вследствие дисфункции ЖКТ, приводящей к нарушению процессов их переработки. Это требует от организма создания условий для интенсивной утилизации белков и липидов, прибегая к глюконеогенезу. Сахарный диабет выделяется как обособленная причина, приводящая к высокому содержанию ацетоновых тел, что называется диабетическим кетоацидозом.

Такая патология развивается в результате недостатка инсулина, когда нормальный или повышенный уровень глюкозы не может быть усвоен из-за дисфункции поджелудочной железы. Следует отметить, что при температуре, наблюдаемой у ребенка продолжительное время, зачастую может отмечаться рост уровня ацетона в крови и в моче. Далее таблица нормальных значений глюкозы в крови для детей разных возрастов.

Возраст Показатели нормы (ммоль/л)
До 1 года 2,8-4,4
1 год 3,3-5
2 года
3 года
4 года
5 лет
6 лет 3,3-5,5
8 лет
10 лет и старше

Ацетонемия в детском возрасте зачастую проявляется комплексом определенных симптомов, что получило название ацетонемический криз (АК). Если подобные состояния повторяются два и более раза, то устанавливается диагноз ацетонемический синдром (АС). В зависимости от факторов, приводящих к повышению ацетона в крови, выделяют первичный и вторичный АС.

Последний развивается в результате возникновения заболеваний, таких как:

  • патологии инфекционной природы, для которых характерна высокая температура и рвота (грипп, ангина, ОРВИ, кишечная инфекция);
  • соматические (болезни ЖКТ, печени, почек, тиреотоксикоз, анемия, сахарный диабет и т.д.);
  • тяжелые повреждения в результате травмы, хирургическое вмешательство.

Тогда как первичный АС по большей мере отмечается у детей, страдающих нервно-артритическим диатезом (НАД), который также называется мочекислым. НАД не считается заболеванием – это своего рода аномалия развития конституции, сопровождающаяся предрасположенностью к возникновению патологических реакций на воздействие внешней среды.

При данном отклонении наблюдается чрезмерная возбудимость, сдвиг в белково-липидном обмене, а также ферментная недостаточность. Как правило, дети с мочекислым диатезом отличаются выраженной худобой, подвижностью и высокой возбудимостью. При этом часто опережают сверстников в интеллектуальном развитии.

Их эмоциональное состояние довольно неустойчиво и нередко сочетается с энурезом (неконтролируемое мочеиспускание) и заиканием. Патологические изменения обменных процессов у детей, страдающих НАД, приводят к мучительным болевым ощущениям в суставах и костях, а также в области живота. Спровоцировать АК у ребенка с мочекислым диатезом могут некоторые внешние воздействия:

  • несбалансированная или несоответствующая диета;
  • нервный стресс, испуг, болевые ощущения;
  • чрезмерные положительные эмоции;
  • долгое пребывание на солнце;
  • физические нагрузки.

Почему дети наиболее подвержены развитию патологии?

Недиабетический кетоацидоз – патология, которая в основном отмечается у детей от 1 года и до 11-13 лет. Ведь все люди независимо от возраста подвергаются воздействию инфекций и других заболеваний, а также получают различные травмы. Но при этом у взрослых кетонемия и ее следствие кетонурия возникают, как правило, лишь как осложнение сахарного диабета в стадии декомпенсации.

В результате проведенных исследований выяснилось, что данный феномен обусловлен физиологическими особенностями детского организма, которые становятся провоцирующим фактором развития кетоацидоза.

  • Во-первых, ребенок активно растет и очень много двигается, что требует значительно большего количества энергии, чем взрослому.
  • У детей не формируются достаточные запасы глюкозы в виде гликогена, тогда как у взрослых ее количество позволяет организму спокойно переждать неблагоприятные моменты.
  • В детском возрасте наблюдается физиологический недостаток ферментов, которые обеспечивают процесс утилизации кетоновых тел.

В большинстве случаев эпизоды ацетонемического синдрома перестают беспокоить ребенка в начале полового созревания, примерно в возрасте 12 лет.

Симптоматика ацетонурии

Симптомы данного состояния могут нарастать очень быстро, а в некоторых случаях даже стремительно. Чаще всего это бывает:

  • частая неукротимая рвота, особенно как реакция на прием жидкости или любой пищи;
  • болевые ощущения в области живота спастического характера;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение размеров печени.

Также наблюдаются признаки обезвоживания и интоксикации – сухость и бледность кожных покровов, уменьшение объема выделяемой мочи, слабость, обложенный язык и румянец на щеках. Затем могут появиться симптомы нарушения деятельности центральной нервной системы, – на начальных стадиях кетонемии присутствует возбуждение, быстро сменяющееся слабостью, вялостью, сонливостью. Такое состояние может перерасти в кому, а в отдельных случаях развивается судорожный синдром.

Читайте также:  Мумие для печени и поджелудочной

Но самым первым симптомом, на что обратят внимание родители и близкие ребенка, является, конечно же, запах ацетона изо рта, а также от рвотных масс и выделяемой мочи. Запах кетоновых тел достаточно своеобразен – он имеет приторный сладко-кисловатый аромат, напоминающий фруктовый, а конкретнее прелых яблок.

Запах бывает очень сильным и сразу обнаруживается при контакте с ребенком, но иногда он едва уловим, даже если состояние малыша довольно тяжелое и большинство признаков ацетонении на лицо.

В анализе мочи отмечается кетонурия, в биохимии крови спад концентрации глюкозы и хлоридов, рост уровня холестерина и липопротеидов, ацидоз. При этом в общем анализе крови будет определяться повышенная скорость оседания эоритроцитов (СОЭ) и увеличение количества лейкоцитов. При возникновении вторичного АС к признакам истинной кетонемии присоединяется симптоматика основного заболевания.

Определить кетонурию можно в домашних условиях, применив специальные тест-полоски. Полоску опускают в стерильную емкость с уриной и затем сравнивают получившийся оттенок с цветовой шкалой, нанесенной на упаковку. При незначительном превышении уровня кетонов ее цвет становится розовым, а при высоком показателе оттенок получается ближе к фиолетовому.

Как убрать кетоны из мочи

При появлении признаков ацетонемии впервые, что также означает и ацетонурии, обязательно нужно пригласить врача либо посетить поликлинику для получения консультации. В зависимости от тяжести состояния заболевшего будет назначено амбулаторное лечение либо госпитализация в стационар. Если самочувствие малыша позволяет проводить терапию в домашних условиях, то врач подробно объяснит, что делать родителям, чтобы помочь его организму избавиться от токсинов.

В ситуациях, когда у детей устанавливается такой диагноз, родственники зачастую сами быстро справляются дома с его проявлениями. И лишь в особо тяжелых ситуациях прибегают к квалифицированной медицинской помощи, которая подразумевает проведение полного исследования организма и назначение комплексной терапии. Лечебные мероприятия разрабатываются по двум направлениям – скорейший вывод ацетона и восполнение уровня глюкозы.

Для пополнения недостатка глюкозы детям дают сладкое питье. Это может быть чай, компот их сухофруктов, 5% раствор глюкозы, а также водно-солевой раствор «Регидрон». Для минимизации рвотных позывов ребенка поят из чайной ложки через каждые несколько минут. Чтобы вывести ацетон, детям делается очистительная клизма (иногда даже несколько с определенной периодичностью), а также назначаются выводящие токсины препараты – энтеросорбенты. К ним относятся следующие: «Энтеросгель», «Полисорб», «Смекта».

Обильное питье будет приводить к увеличению объема мочи, что также поможет снизить концентрацию кетонов. Поэтому оптимальный эффект наблюдается при чередовании сладкого питья с обычной кипяченой или щелочной минеральной водой, а также рисовым отваром. Всем хорошо известный педиатр и ведущий Комаровский утверждает, что заставлять есть малыша не нужно, но при этом следует позаботиться, чтобы он не был голоден.

Если ребенок не отказывается от еды, то давать ему лучше легко усваиваемую углеводную пищу – жидкую овсяную или манную кашу, картофельное пюре, овощной суп, запеченное яблоко. При тяжелом статусе больного госпитализируют и проводят инфузионную терапию, что подразумевает введение медицинских растворов капельным путем внутривенно.

Профилактика

После избавления малыша от признаков АК необходимо создать условия, чтобы данное состояние не повторялось. Если кетонурия была обнаружена впервые, то педиатр порекомендует провести комплексную диагностику крови и мочи и обязательно назначит УЗИ поджелудочной железы и печени. Если же подобные кризы – частое явление, то следует провести коррекцию образа жизни малыша и пересмотреть основные составляющие его рациона питания.

Для ребенка, склонного к кетонурии большое значение имеет достаточный сон и отдых, а также регулярное пребывание на свежем воздухе. Малышам с НАД необходимо ограничить просмотр телевизора и не разрешать играть за компьютером. Нежелательны чрезмерные умственные нагрузки и активные спортивные тренировки. Оптимальным вариантом для таких детей станет регулярное посещение бассейна.

Не стоит забывать о постоянной диете, которая полностью ограничивает прием пищи, увеличивающей концентрацию кетоновых тел. Это жирное мясо, крепкие бульоны, копчености, маринованные блюда и т.д. В рационе должны присутствовать легко усваиваемые углеводы в умеренных количествах – сахар, мед, фрукты, варенье. При вторичном синдроме ацетонемии (когда, к примеру, кризы развиваются при каждом заболевании ОРВИ), необходимо лечить не только заболевание, но и тщательно соблюдать расширенный питьевой режим с введением необходимого количества сахара.

Ацетон в моче у ребенка может повышаться в том случае, если в организме наблюдается недостаточное количество глюкозы. Раньше с проблемой повышенного ацетона в моче у ребенка многие родители сталкивались, но никто не паниковал по этому поводу. Так как иногда ацетон может повышаться по естественным причинам, не связанным с каким-либо заболеванием. В результате больших энергетических затрат глюкоза в организме ребенка может закончиться и в качестве ее подмены начинает выступать гликоген. У детей гликогена вырабатывается очень мало, поэтому через какое-то время энергетические потери восполняет жировая прослойка организма, выделяющая в процессе выработки энергии несколько веществ, в том числе и ацетон.

Запах ацетона при появлении его в организме может быть слабым или ощутимым, если принюхаться к дыханию малыша.

Признаки заболевания

Довольно часто выявляют повышенный ацетон у ребенка, причины, симптомы, лечение данной патологии желательно знать каждому родителю. Сам по себе ацетон является не заболеванием, а симптомом нехватки глюкозы в организме. Появление ацетона в организме у детей является нормальным физиологическим процессом, который требует к себе повышенного внимания со стороны родителей. Само по себе наличие ацетона в моче у ребенка не является опасным, но содержание его в большом количестве может быть опасным для здоровья малыша.

Интересным фактом является то, что у маленьких деток до года жизни не бывает такого симптома, как повышение ацетона. Это связано с тем, что у маленьких детей выделяется достаточное количество ферментов для расщепления продуктов распада жировой ткани, а вот у деток постарше этих ферментов содержится очень мало.

Есть несколько признаков повышения ацетона в организме у ребенка:

  • рвота;
  • диарея;
  • бледность кожных покровов;
  • вялость ребенка;
  • сонливость;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры;
  • запах изо рта.

Самым первым симптомом повышения ацетона у ребенка является длительная рвота, которая не прекращается после приема абсорбирующих препаратов, спазмолитических средств. Появление рвоты обусловлено воздействием ацетона на нервные окончания в мозгу, которые отвечают за рвотный рефлекс. Прием любой пищи при повышенном ацетоне заканчивается рвотой, то же самое происходит после питья или приема лекарственного средства внутрь. Именно в рвоте, а точнее в обезвоживании организма на фоне частой рвоты, заключается опасность повышенной концентрации ацетона. Самое главное лечение при повышении ацетона заключается в остановке рвоты, используя для этого инъекционный препарат, например, Метоклопрамид. Когда рвотный рефлекс прекратится, необходимо давать малышу больше жидкости, например, негазированную воду «Боржоми», и диетическое питание маленькими порциями.

В случае, если ацетон превысил допустимую норму в организме, то ребенку назначают капельницы с физраствором и глюкозой, которые капают 1 раз. После этого необходимо пить щелочную воду и соблюдать диету, назначенную врачом.

Причины повышения ацетона у детей:

  • погрешности в питании;
  • заболевания органов ЖКТ;
  • эндокринные заболевания;
  • эмоциональные нагрузки;
  • вирусные заболевания;
  • глистная инвазия;
  • дизентерия и т. д.

Проверка уровня патологии

Уровень ацетона можно проверить при помощи специальных тестов. Тесты для проверки ацетона можно приобрести в аптеке. Они продаются в картонной коробке, где в плотно закрытой бутылочке содержатся тест-полоски в количестве 25 штук. Для измерения ацетона понадобится урина ребенка, собранная в стерильную посуду. Количество мочи может быть небольшое, но достаточное, чтобы смочить в ней полоску теста.

Держать полоску в емкости с уриной необходимо около 3 минут, после чего необходимо сравнить индикатор с цветовой шкалой, указанной на этикетке бутылочки. Желтый цвет означает, что ацетона в моче нет, бледно-розовый указывает на количество ацетона в 1,5 ммоль. 2 плюса или 3 ммоль отмечено розовым цветом, 3 и 4 плюса или 7,5 и 15 ммоль/л отмечено ярко-розовым цветом.

Читайте также:  Лечение травами сахарного диабета 2 типа

Если уровень ацетона в моче до 3 ммоль, то лечение назначается местное, если 7,5 и выше, то необходимо срочное назначение капельниц.

Не всегда тест-полоски показывают достоверный результат, поэтому лучше провести лабораторный анализ мочи. При поступлении ребенка в больницу с симптомами повышенного ацетона, анализ урины проводят немедленно.

Неправильное питание

Повышенный ацетон у ребенка может возникнуть после неправильного питания — длительного, систематического употребления продуктов с повышенным уровнем консервантов и приправ: соки, чипсы, некачественные сладости. Все вредные продукты питания, которые так любят кушать дети, не содержат питательных полезных веществ, восполняющих энергетические запасы организма. Они создают только иллюзию сытости, а на самом деле оказывают только отрицательное воздействие на организм ребенка.

Употребление жареной и соленой пищи, повышенное употребление белков. Слишком тяжелая еда плохо перерабатывается в детском организме, в результате чего она откладывается в виде жиров в большом количестве. Недостаток глюкозы сразу провоцирует неоглюкогенез, чем и объясняется повышение ацетона.

В случае большого расхода энергии ребенка, как при умственных, так и при физических нагрузках, необходимо восполнить потерю глюкозы сладостями. Для этого можно предложить ребенку выпить сладкий чай, компот, сок из фруктов или дать скушать варенье или шоколад. Если немного слышен запах ацетона, но малыш при этом чувствует себя нормально, можно дать принять таблетку глюкозы.

Заболевания внутренних органов

Самой частой причиной недостатка глюкозы или нарушения ее усвоения является поджелудочная железа, а точнее, функциональные нарушения этого органа. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, также она синтезирует глюкагон и инсулин.

Погрешности в питании являются частой причиной заболевания поджелудочной железы. Наиболее часто встречающейся болезнью является острый панкреатит. Заболевание может начаться у ребенка школьного или дошкольного возраста. Иногда это происходит в результате ненормированного питания в школе, еда всухомятку, употребление жирной, жареной, острой, соленой и копченой пищи. Реактивный панкреатит также может возникнуть после длительного употребления газированных напитков, некачественных соков.

Начинается панкреатит у детей незначительными болями в области пупка, на которые взрослые не всегда обращают внимание. Если ничего не предпринять на этом этапе, то дальше начнется ослабление иммунитета и острое проявление панкреатита после попадания вирусной инфекции, гриппа и т. д. Проявляется болезнь сильными болями в области пупка, длительной рвотой, потерей аппетита, повышением ацетона в моче и т. д.

Диагностировать воспаление поджелудочной железы можно путем проведения УЗИ. Кроме этого, понадобится сдать анализ крови и мочи.

Если ацетон повысился незначительно и само заболевание не запущено, то ребенка отпускают домой с особыми рекомендациями по приему лекарственных средств и правильному питанию. Из лекарственных средств назначают ферментные препараты для поджелудочной железы: Креон, Хилак Форте, активированный уголь. Часто на фоне повышения ацетона может подняться температура. Пить жаропонижающие средства при панкреатите не рекомендуется, лучше воспользоваться инъекционными препаратами для снятия температуры. Если нет возможности сделать ребенку укол, можно дать малышу выпить детский парацетамол. Диета первую неделю при панкреатите должна быть строгой. Кушать можно только пюреобразные овощные супы, жидкие каши, отварное филе и приготовленные блюда на пару. Правильное лечение панкреатита и налаженный рацион поможет избавиться от заболевания навсегда.

Неправильное функционирование поджелудочной железы может привести к опасному заболеванию — сахарному диабету, при котором в организме может повыситься ацетон очень сильно, так как глюкоза при этом заболевании практически не усваивается из-за отсутствия инсулина.

Ротавирусная инфекция

Этой инфекцией болеют все дети в возрасте до 5-6 лет. Начинается она внезапно рвотой, повышением температуры тела, вялостью ребенка, повышением ацетона. Заболевание в острой фазе длится около 3-5 дней, после чего симптомы при правильном лечении отступают.

В результате рвоты и диареи, спровоцированные вирусом и повышенным ацетоном, может наступить обезвоживание организма, которое может быть опасно для здоровья и жизни маленького человека. После осмотра специалистом ребенку может быть назначено консервативное лечение: Смекта, Нифуроксазид, Регидрон. Или применение капельниц, если состояние малыша очень плохое.

Запах ацетона при этом заболевании можно ощущать очень хорошо, что является поводом для немедленного обследования. Лечить ребенка может только врач. Самолечение опасно для здоровья ребенка.

После проведения необходимого лечения ацетонурии необходимо давать малышу побольше сладкого теплого питья: травяной чай с медом или сахаром, теплый компот из ягод или сухофруктов. Во избежание повторения рвоты необходимо давать пить маленькими порциями, буквально по паре ложечек за 1 прием. Давать пить малышу необходимо как в дневное, так и ночное время суток. Если есть симптомы диареи, необходимо дать малышу Энтеросгель и попробовать подавать рисовый отвар. Питье не должно быть горячим или холодным, чтобы не раздражать и без того воспаленные стенки желудка и кишечника.

Питание при повышенном ацетоне должно быть сбалансированным, нежирным и подаваться маленькими порциями.

Первое время лучше не давать молочные продукты, так как они могут спровоцировать рвоту. Нужно отказаться от мясных наваристых бульонов и субпродуктов. Лучше отдать предпочтение супам без зажарки, овощным пюре или жидким кашам с небольшим количеством масла. В качестве десерта можно предложить яблоко, запеченное с медом или галетное печенье. Через пару дней, когда состояние малыша улучшится, можно включить в рацион отварное нежирное мясо, филе рыбы.

Обязательно после такого стресса для организма необходима витаминотерапия. По сезону можно включить овощи, фрукты и ягоды, обработанные особым образом или комплекс витаминов для детей, которые рекомендованы к применению после ослабления организма в результате вирусной или бактериальной инфекции. Польза от этих витаминных препаратов огромна, так как благодаря им организм ребенка быстрее восстанавливается, у него улучшается аппетит и общее состояние.

Повышенный ацетон у детей может случиться в любом возрасте и пугаться этого совсем не стоит. Главное, выяснить причину такого симптома и подобрать соответствующее лечение специалистом. Возможно, просто подавать активному малышу побольше его любимых сладостей.

Ацетон в моче у взрослых и детей появляется, как правило, вследствие неправильной диеты, т.е. по причине голодания или чрезмерного питания, поэтому необходимая организму глюкоза перестает поступать (однако, зачастую недостаток этой самой глюкозы объясняется дефицитом инсулина). Для того чтобы правильно начать лечение, необходимо сначала установить причину возникновения ацетона в моче.

Причины

Кетоновые тела, ацетонурия, кетоны или ацетон в моче – все эти термины обозначают, по сути, один и тот же недуг – повышенное содержание в моче кетоновых тел. Если результаты анализов показывают это, значит, у пациента ацетонемия. Кетоновые тела присутствуют в организме в малом количестве, это норма, т.к. они выходят во время отделения пота, мочи, а также при обычном дыхании.

Если появляется высокий уровень ацетона в моче у взрослых, причинами могут быть значительные сбои в работе организма. Эти сбои могут быть в обмене веществ и в органах пищеварения.

Избыток ацетона в организме (и запах ацетона в моче) возникает вследствие недостатка глюкозы, из-за этого жировые клетки в организме начинают распадаться для того, чтобы добыть необходимую энергию. Ацетон возникает как раз из-за расщепления этих самых жиров, он попадает в кровь и начинает интоксикацию всего организма. Как следствие, возникает сильная рвота и тошнота. Если рвота не купирована, происходит обезвоживание организма, а оно только увеличивает интоксикацию.

В моче у ребенка может возникнуть ацетон по причине неправильного питания, жизненного режима, темперамента, т.е. причины являются физиологическими. Вот их перечень:

  • Чрезмерное утомление, различные эмоциональные и физические нагрузки
  • Переохлаждение организма
  • Обезвоживание
  • Жара
  • Частые стрессы
  • Долгие переезды
  • Неправильное питание, много жиров, белков
  • Недостаточность калорий или углеводов, вследствие долгого голодания
  • Неверный рН
  • Длительное переедание

Недостаточная зрелость системы ферментов у детей, как правило, объясняет большинство случаев появления ацетона в урине. Однако, порой появляются куда более серьезные причины:

  • Диабет
  • Неверный обмен веществ
  • Инфекции
  • Повышенная температура
  • Обостренные хронические болезни
  • Период после операции
  • Различные физические травмы
  • Различные отравления и интоксикация
  • Понос со рвотой
  • Нарушенное пищеварение
  • Недостаточность ферментов
  • Анемия
  • Патологии в пищеводе
  • Онкологические заболевания
  • Отклонения психики
Читайте также:  Настой из стручков фасоли

Симптомы

Кроме самого факта появления ацетона в выделениях урины, существуют и другие симптомы ацетонемии. Вот их перечень:

  • Высокая температура
  • В животе спазмы
  • Появление диареи
  • Тошнит после приема пищи, иногда рвет
  • Пропадает желание есть
  • При дыхании возникает запах ацетона

Если при появлении подобных симптомов не пойти к врачу и не убрать факторы, которые провоцируют ацетонемию, то ситуация станет только хуже и возникнет криз ацетонемический.

Синдром ацетонемический у ребенка способен возникнуть, однако, нет такого диагноза в медицине, как синдром ацетонемический у взрослых. Можно также столкнуться с синонимичными заболеваниями, такими как: криз ацетонемический, ацетонемическая рвота, кетоацидоз недиабетический, а также иные подобные.

Синдром ацетонемический является определенным комплексом из симптомов, они проявляются во время высокого уровня ацетона в выделениях урины. Проявляются следующие симптомы:

  • Повышенная рвота
  • Рвота повторяется с одинаковой периодичностью
  • Такая рвота может быть как несколько часов, так и несколько дней
  • Появление в рвоте слизи и желчи, иногда даже крови
  • Резкое и сильное обезвоживание, вместе с признаками, т.е. сухой язык, кожа и запавшие глаза
  • Сердцебиение учащено
  • Дыхание шумное и глубокое
  • Общая заторможенность
  • Боязнь света
  • Симптомы интоксикации организма
  • Судороги, сонливость, риск появления комы
  • Сильно чувствуемый запах ацетона в выделениях, а также при дыхании
  • Болит живот

Для того чтобы охарактеризовать синдром ацетонемический, используется такой термин, как кетоз – это высокая тошнота, рвота, нежелание есть, общая вялость организма, лихорадка, обезвоживание. Он может наблюдаться на протяжении некоторого количества времени, а также усиливаться и проявляться сильнее, интенсивнее.

Виды ацетонемического синдрома

Ацетонемический синдром первичный (идеопатический). Причины появления не установлены, обходится без патологий, поражений систем и органов. Такой синдром зовется диатезом нервно-артрическим. Его не относят к болезням, он связан с общей конструкцией ребенка, с его нервной системой и чувствительностью к раздражителям извне.

Как правило, такой синдром возникает у эмоциональных, ранимых, легковозбудимых и нервозных детей. У них нарушается метаболизм, появляются пищеварительные расстройства, пропадает аппетит. Возникают нарушения речи, они недобирают по массе тела, нарушается режим сна, часто происходит ночной энурез.

Ацетонемический синдром вторичный появляется вместе с иными болезнями, такими как: ОРВИ, ангина, грипп, заболевания пищеварения, инфекции кишечника, болезни почек, щитовидной железы, поджелудочной и печени.

Тревожным сигналом появления ацетона в крови могут служить проявления его не только в урине, но и в рвоте, а также слюне. Наиболее серьезной причиной АС является сахарный диабет. Дабы сразу выявить эту болезнь, как причину возникновения ацетона в моче, специалист назначает пациенту сдачу крови на анализ сахара. Если же известно, что криз ацетонемический появился по причине диабета, необходимо провести измерения уровня сахара и незамедлительно сделать вызов скорой.

Как лечить ацетонемию

Лечение ацетонемии у детей делится на 2 этапа. Во-первых, необходимо произвести купирование криза, далее провести устранение причины повышенного содержания ацетона в крови и моче.

Первую же помощь пациенту необходимо провести в самые кратчайшие сроки, иначе может возникнуть слишком сильная интоксикация, вместе с комой, судорогами и поражением центральной нервной системы. При лечении синдрома ацетонемии дома, важно произвести определенные мероприятия:

  1. Вывод ацетона из организма. Для этого подойдет промывание желудка, которое делается с учетом возраста ребенка и его состояния, а также клизмы для очищения. Для того чтобы из организма были выведены токсичные вещества, рекомендуется использовать сорбенты, такие как: Энтеросгель, Полисорб, Фильтрум СТИ и т.п.
  2. Предотвращение обезвоживания организма, для этого пациенту потребуется пить много воды. Дабы рвота не повторилась, пить воду важно небольшими глотками и делать десятиминутные перерывы. Поить ребенка можно минеральной водой, если она щелочная и негазированная. Отлично подходят растворы регидратационные.
  3. Восполнение глюкозы в организме. Помимо жидкости, человеческому организму также требуется глюкоза, следовательно показаны подслащенные напитки (к примеру, сладкий чай или компот). Такое питье необходимо чередовать с минералкой и оно не должно быть подслащено слишком сильно. Если рвота прекратилась и появился аппетит, следует попробовать дать ребенку отвар из риса, печеное яблоко, пюре из картофеля, приготовленное на воде, овсянку без масла. Объем должен быть малым и еда должна подаваться теплой. Во время же рвоты, прием пищи запрещен категорически.
  4. Необходимо сделать анализ крови на сахар, даже если у ребенка криз ацетонемический наблюдался не раз. Необходимо немедленно вызвать скорую, если стало известно, что у ребенка наблюдается диабет.
  5. Если купирование криза удалось, необходимо показать ребенка специалисту, чтобы тот назначил обследования.

Стационарное лечение и профилактика

Лечение в стационаре рекомендуется, если в домашних условиях рвоту ацетонемическую не удается вылечить, а также если не удается отпаивание и симптомы только усиливаются. В стационаре, как правило, проводят лечение ацетонемии у грудных детей, у них риск резкого обезвоживания повышен. Также госпитализация рекомендована при сахарном диабете.

В стационаре ацетонемию лечат следующим образом:

  1. Терапия инфузионная. Внутривенно производится введение растворов из глюкозы и соли. Это происходит при сильных потерях жидкости.
  2. При болях живота спатического типа назначают спазмолитики.
  3. Средства против рвоты вводят инъекциями, при сильной и непрекращающейся рвоте.
  4. Корректирование калия в организме назначают при недостатке калия.
  5. Терапия ферментами при неправильной секреции поджелудочной.
  6. Препараты для сердца, если наблюдаются нарушения.

Для проведения профилактики синдрома ацетонемии необходимо уделить особое внимание режиму питания и образу жизни ребенка в целом.

Во-первых, не следует уходить в такие крайности питания, как голод и переедание. В острые периоды необходимо принимать растительную пищу, каши, которые богаты на углеводы, супы из овощей, кисломолочное, печенье и сухари (только не сдоба), фрукты и овощи (запеченные). Сладкие продукты также должны входить в эту профилактическую диету, но без злоупотреблений. Отлично подойдет мед или варенье.

Из рациона необходимо исключить жирную, животную пищу, различные бульоны, копченые продукты, маринованные продукты, жирное кисломолочное, шоколад, помидоры и цитрусы. Естественно, необходимо исключить фастфуд, напитки газированные, продукты с содержанием красителей и вкусовыми усилителями.

Состояние психики, эмоций и образ жизни, а также осложнения

Необходимо пересмотреть режим сна ребенка, помимо его режима питания, а также время на свежем воздухе. Кроме того, нужно учесть умственные нагрузки и физические. Физические нагрузки нельзя исключать, полезно будет для ребенка заниматься плаванием, прогулками пешком, велосипед (темп умеренный).

Также в качестве профилактики отлично подойдет закаливание организма: обтирание, обливание, контрастный душ. Кроме того, важно, чтобы ребенок поддерживал хорошее настроение, т.е. в жизни у него должно быть много позитивных моментов.

Ацетонемия у детей зачастую появляется до двенадцати лет. После этого возраста рецидивы не случаются, потому как ферментная система достигла зрелости. Однако, даже в данном случае, ребенок может быть на учете в диспансере некоторое время. Осложнения могут появляться при повторяющейся ацетонемии:

  • Высокое давление в артериях
  • Поражения печени, а также почек
  • Боль в суставах
  • Болезни желчевыводящих путей
  • Нарушенный обмен веществ
  • Диабет

Для того чтобы контролировать уровень ацетона в моче, следует воспользоваться тестом-полосками. Такие тесты непременно должны быть в аптечке у тех семей, в которых дети перенесли несколько кризов ацетонемии.

Подытожим. Повышенный уровень ацетона в моче бывает связан с питанием и образом жизни в целом, поэтому купирование происходит довольно просто, если устранить факторы, которые провоцируют данное нарушение. Однако, это же нарушение может стать причиной таких серьезных болезней, как сахарный диабет. Даже если данный синдром был замечен единожды, необходимо обратиться за помощью к специалисту, который назначит проведение дополнительных обследований, дабы выявить возможные осложнения.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector