Содержание:
“Инсулин – лекарство для умных, а не для дураков,
будь то врачи или пациенты”
(Э.П. Джослин)
ulkaloca » 03 мар 2012, 10:38
Здравствуйте, в последние дни я тут стала частым гостем и провожу на форуме буквально каждую свободную минуту, разбираюсь
Моя история такая – 29 лет, диагноз СД2 был поставлен 20 января 2012.
В тот момент у меня впервые появились боли в спине, как потом оказалось – межпозвоночная грыжа, по поводу которой я и сдавала все анализы, и в общем анализе крови сахар натощак был 6,7.
Между делом я зашла к эндокринологу, даже не подозревая о том, что речь может идти о СД, так как симптомов вообще никаких не было – ни жажды, ни частого мочеиспускания и тд. Единственное, что было – это постоянная сонливость в течение последнего года, что я связывала просто с большим напряжением на работе.
Сахарная кривая – 7 натощак, 12,01 через 2 часа. Поставлен диагноз СД2, инсулин в норме, через несколько дней получу результат анализа на С-пептид.
ГГ в январе 6,8.
Рост 168, вес на момент постановки диагноза – 78, сейчас уже 73,5. То есть 4,5 кг за полтора месяца мне удалось скинуть просто отказавшись от быстрых углеводов, стремлюсь к 65.
Пока я лежала дома со спиной, мне удавалось держать СК в течение дня в норме – хоть и не было движения, но было, конечно, проще со временем для тщательного составления меню и регулярного питания. Высыпалась я тоже хорошо , тощаковый СК был до 6,3, в течение дня через 2 часа после еды – не более 7,5.
Первую неделю мне назначили Сиофор 500 по 1 тб с вечерним приёмом пищи, через неделю увеличили до 2 тб. Продолжаю принимать в такой дозировке.
С чем я пока не могу справиться и не понимаю почему – высокий сахар натощак, в рабочие дни я просыпаюсь около 7 утра, сахар 7 – 7,5.
Потом я завтракаю, приезжаю на работу, сахар через 2 часа не более 6,7.
В течение дня стараюсь перекусывать между завтраком и обедом и обедом и ужином (например, яблоком или нежирной ряженкой). СК после еды контролирую – за редким исключением не превышает 7,5.
Интересное наблюдение – в выходные я сплю дольше и сахар натощак не более 6,1 – видимо к моменту, когда я просыпаюсь, он уже падает.
Иногда бывают не совсем объяснимые для меня вещи (скажу честно, калории считать так и не удаётся, но за рационом я слежу, насколько это возможно даже в общепите, где часто приходится и обедать, и ужинать) – например, не было возможности поесть после обеда, домой приехала поздно, СК был в норме, чтобы не наедаться на ночь решила съесть немного пшеничных отрубей и запить водой, через 2 часа СК 8,3 (правда через 10 мин из другого пальца 7,6 )
Я-то была уверена, что отруби не могут быстро повысить СК.
Или конкретный пример вчера – тоже долго голодала (между обедом и ужином – просто не было возможности поесть), на ужин съела в ресторане овощной супчик и пасту с овощами, через 2 часа СК 7,0. На радостях сжевала яблоко, через полтора часа сахар 8,1.
Утром 6,5.
Я, конечно, вижу свои проблемы в том, что мне явно не хватает физической активности и в том, что строго придерживаться диеты у меня не получается из-за достаточно напряжённого графика. Вернее, "плохие" для нас продукты я исключаю, но готовлю-то, в основном, не сама. а отварную рыбу не в любой столовой подают И ещё мне часто приходится довольно поздно ужинать.
Меня смущает то, что самый низкий зафиксированный мной сахар был 4,8 (днём, перед едой), но ниже 5,4 бывает редко.
И этот постоянно высокий тощаковый. Извините, за сумбурное изложение, заранее спасибо за поддержку.
volha » 03 мар 2012, 11:08
Прежде всего Вам необходимо пройти адекватное дообследование — в возрасте 30-40 лет может развиваться не только сахарный диабет типа 2, но и LADA диабет.
Я бы рекомендовала Вам сдать анализ крови на гликозилированный гемоглобин (он показывает средний уровень глюкозы крови за последние 3 месяца), анализ крови на инсулин, С-пептид и НОМА-индекс (маркеры функционального статуса поджелудочной железы), а также анализ крови на антитела к GADA, инсулину и бета клеткам поджелудочной железы (маркеры аутоиммунного LADA диабета).
После получения результатов можно будет говорить о необходимости лечения и его виде. Пока продолжайте приём Метформина, Диабетона и обязательно соблюдайте диету №9.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Антител всех видов у Вас нет, это просто отличный результат. С остальным можно работать.
Скажите мне следующее:
С уважением, Надежда Сергеевна.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Достоверные источники информации о лекарственных средствах — это сайт Министерства либо специализированные справочники (например, Компендиум). То, о чём пишете Вы, совершенно неверно. Привожу ссылки на адекватные инструкции к применению Глюкофажа: http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php? >
Глюкофаж XR — безлактозный препарат, он имеет более длительное действие, чем обычный Глюкофаж. В Вашем случае я бы рекомендовала принимать просто Глюкофаж.
Вы отлично сделали, что начали заниматься в спортивном зале.
С уважением, Надежда Сергеевна.
Какое отношение Вы имеете к автору этого вопроса? Оформите свой вопрос отдельно, через функцию "задать вопрос", а не в комментариях к чужому старому вопросу. Не нужно влезать в чужую переписку.
В своём отдельно заданном вопросе:
Здравствуйте Надежда Сергеевна!
Анализы;
исследование результат норма
инсулин 13.0 2.7 – 10.4
глюкоза 6.3 4.1 – 5.9
триглицериды 3.5 0.52 – 2.42
холестирин 7.19 3.94 – 6.86
холестирин ЛПВП 1.17 0.88 – 2.25
холестирин ЛПНП 4.43 2.05 – 4.82
коэффициент атерогенности 5.1 2.0 – 3.0
С – пептид 841 260 – 1730
HbA1c 6.8 от 6.5 диагностический СД
Самочувствие в норме, жажды нет (1 – 1.5 литра в день) и др. Признаков нет. Медикаменты: гормональные "Клайра" 3 года по назначению гениколога.
По результатам анализов у Вас действительно присутствует сахарный диабет типа 2. Лично я в подобной ситуации ограничилась бы назначением диеты, расширенного режима физической нагрузки и препарата группы Сиофора. Форксига — хороший препарат, но лично я добавляла бы его к лечению на более поздних стадиях.
Также Вам обязательно необходимо проконсультироваться у кардиолога для коррекции липидного профиля.
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.32% вопросов.
Чтобы разобраться в причинах повышения и понижения сахара в разное время суток, нужно проанализировать особенности организма, связанные с этим явлением. Так, сегодня мы разберем, почему же показатели в организме вечером находится в пределах нормы, а утром повышается.
Высокий сахар в крови – это проблема, которая беспокоит многих диабетиков. Особенно она становится заметной, когда сахар ночью и вечером в норме, а утром и днем повышен. Каждый раз, когда вы наблюдаете высокий уровень этого показателя в организме, вы должны понимать, что для этого есть свои причины, которые нужно немедленно выявить и устранить. Сегодня мы разберем, почему с утра повышен сахар в крови, хотя накануне ночью он был в норме. Итак, почему поднимается глюкоза в крови утром, зависит от нескольких факторов.
Если у вас утром высокий сахар, то причин этому явлению может быть несколько. Каждую из них можно устранить, но для начала нужно выбрать, какая относится именно к вам:
Это факторы, которые объясняют, почему повышается сахар в крови утром. Каждую из них можно устранить, если грамотно подойти к вопросу лечения. Но утренняя глюкоза выше нормы – это не единственная проблема диабетиков.
Если вас интересует, почему количество этого компонента в крови повышается после ужина или в ночное время суток, то изучите список возможных факторов:
Как видите, ответ на вопрос, почему сахар повышается вечером, очевиден. На это не влияют ни гормоны, ни лекарственные препараты. Все дело в вашем рационе питания. Скорректируйте его, предварительно посоветовавшись с доктором, чтобы избежать возможных осложнений. Возможно, вам назначат фармацевтические препараты.
Сейчас мы поговорим о том, почему сахар в вечернее время суток находится в пределах нормы, а с утра вы наблюдаете завышенные показатели. Ведь это неестественный процесс, должно быть наоборот. Однако утром сахар повышается по нескольким причинам:
Таким образом, если ваш организм реагирует на определенные ваши действия перепадами глюкозы в крови, вам нужно обратиться к доктору. Но если вы пренебрегаете диетой, физическими нагрузками или подвергаете себя постоянным стрессам, то вам, в первую очередь, нужно изменить свой образ жизни.
P.S. Я тоже из города ))