Укол глюкозы в вену

Инструкция

• русский
• қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 40 %, 10 мл и 20 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активные вещества: глюкозы моногидрат 0,4 г в пересчете на глюкозу безводную

вспомогательные вещества: 0,1 М кислота хлороводородная, натрия хлорид, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Прочие ирригационные растворы. Декстроза.

Код АТХ В05C Х01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутривенного введения глюкоза с током крови поступает в органы и ткани, где включается в процессы метаболизма. Запасы глюкозы откладываются в клетках многих тканей в виде гликогена. Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до пирувата или лактата, в аэробных условиях пируват полностью метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими и почками.

Фармакодинамика

Глюкоза обеспечивает субстратное пополнение энергозатрат. При введении в вену гипертонических растворов повышается внутрисосудистое осмотическое давление, усиливается поступление жидкости из тканей в кровь, ускоряются процессы обмена веществ, улучшается антитоксическая функция печени, усиливается сократительная деятельность сердечной мышцы, возрастает диурез. При введении гипертонического раствора глюкозы усиливаются окислительно-восстановительные процессы, активируется отложение гликогена в печени.

Показания к применению

гипогликемия (снижение уровня сахара в крови)

Способ применения и дозы

Глюкозы раствор 40 % вводят внутривенно очень медленно (однократно), взрослым – по 20-40-50 мл на введение. При необходимости вводят капельно, со скоростью до 30 капель/мин. Доза для взрослых при внутривенном капельном введении – до 300 мл в сутки (6,0 г глюкозы на 1 кг массы тела).

Побочные действия

боль в месте введения, раздражение вен, флебит, венозный тромбоз

гипергликемия, гипокалиемия, гипофосфатемия, гипомагниемия, глюкозурия, ацидоз

аллергические реакции (повышение температуры тела, кожные высыпания, ангионевротический отёк, шок)

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам препарата

внутричерепное и субарахноидальное кровоизлияние в спинной мозг, за исключением состояний, связанных с гипогликемией

тяжёлая дегидратация, включая алкогольный делирий

сахарный диабет и другие состояния, сопровождающиеся гипергликемией

синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы

отек мозга и отек легких

острая левожелудочковая недостаточность

Лекарственные взаимодействия

Глюкозы раствор 40% не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, поскольку глюкоза является сильным окислителем. Не рекомендуется смешивать в одном шприце с щелочными растворами: с общими анестетиками и снотворными, так как снижается их активность, растворами алкалоидов; инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.

Под влиянием тиазидных диуретиков и фуросемида толерантность к глюкозе снижается. Инсулин способствует попаданию глюкозы в периферические ткани, стимулирует образование гликогена, синтез белков и жирных кислот. Раствор глюкозы уменьшает токсическое влияние пиразинамида на печень. Введение большого объема раствора глюкозы способствует развитию гипокалиемии, что повышает токсичность одновременно применяемых препаратов наперстянки.

Особые указания

Препарат следует применять под контролем уровня сахара в крови и уровня электролитов.

Препарат не вводить одновременно с препаратами крови.

Не рекомендуется назначать глюкозы раствор в острый период тяжелой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случаев коррекции гипогликемии).

При гипокалиемии введение глюкозы раствора необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).

Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением (подкожно) инсулина короткого действия из расчета 1 ЕД на 4-5 г глюкозы (сухого вещества).

Не применять раствор подкожно и внутримышечно.

Содержимое ампулы может быть использовано только для одного пациента, после нарушения герметичности ампулы неиспользованный раствор следует выбросить.

При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность, контроль показателей центральной гемодинамики.

Применение в период беременности или лактации

Инфузии глюкозы беременным с нормогликемией могут привести к гипергликемии плода, вызвать у него метаболический ацидоз. Последнее важно учитывать, особенно когда дистресс плода или гипоксия уже обусловлены другими перинатальными факторами.

Использование в педиатрии

Препарат применяют детям только по назначению и под наблюдением врача.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортом или потенциально опасными механизмами

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия.

Лечение: препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня глюкозы крови 9 ммоль/л. Уровень глюкозы крови следует снижать постепенно. Одновременно с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.

При необходимости назначают симптоматическое лечение.

Форма выпуска и упаковка

По 10 мл или 20 мл в ампулах стеклянных с кольцом излома или точкой излома. По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку с гофрированными вкладышами из картона.

Или по 5 ампул вкладывают в контурную ячейковую упаковку из пленки полимерной. По 1 или 2 контурной ячейковой упаковки с ампулами вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке

Условия отпуска из аптек

Производитель

Публичное акционерное общество «Фармак»

Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Владелец регистрационного удостоверения

Публичное акционерное общество «Фармак», Украина

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Республика Казахстан, 050009 г. Алматы, ул. Абая 157, офис 5

• как можно колоть глюкозу

Содержание статьи

Для чего нужна глюкоза?

Глюкоза в организме является источником энергии. Очень часто врачи используют глюкозу при лечении некоторых видов заболеваний печени. Также часто медики вводят глюкозу в организм человека при отравлении. Вводят ее струйным путем или при помощи капельницы.

Применяется глюкоза и для выкармливания младенцев, если те по каким-то причинам не потребляют еду. Глюкоза способна очистить печень от шлаков и токсинов. Она восстанавливает утраченные функции печени и ускоряет обмен веществ в организме.

С помощью глюкозы медицинские работники снимают любой вид интоксикации. При поступлении дополнительной энергии в организм ткани и органы начинают работать активнее. Глюкоза обеспечивает полное сжигание жиров в организме.

Обязательно нужно контролировать норму содержания в организме человека глюкозы. Недостаток или избыток этого вещества свидетельствует о наличии у человека каких-либо заболеваний. Контролирует уровень глюкозы эндокринная система, а регуляцию осуществляет гормон инсулин.

Где содержится глюкоза?

Встретить большое содержание глюкозы можно в винограде и других видах ягод и фруктов. Глюкоза является некой разновидностью сахара. В 1802 году глюкозу открыл У. Праут. Промышленность занимается производством глюкозы. Добывают ее при помощи переработки крахмала.

В естественном процессе глюкоза появляется во время фотосинтеза. Ни одна реакция в организме не происходит без участия глюкозы. Для клеток головного мозга глюкоза – одно из главных питательных веществ.

Зачем вводят глюкозу?

Врачи могут назначить употребление глюкозы по разным причинам. Очень часто глюкозу начинают употреблять при гипогликемии – недостатке глюкозы в организме. Иногда повлиять на уровень глюкозы в организме может неправильное питание. Например, когда человек отдает предпочтение белковой пище – и организму недостает углеводов (фруктов, каш).

Во время отравления оказывается нужной возможность восстановления очищающей функции печени. Здесь также помогает употребление глюкозы. При заболеваниях печени глюкоза способна восстановить рабочие процессы ее клеток.

При поносе, рвоте или кровотечении человек может потерять много жидкости. С помощью глюкозы восстанавливается ее уровень.

При шоке или коллапсе – резко снижении артериального давления – врач также может назначить дополнительное употребление глюкозы.

Используют глюкозу и для парентерального питания, если по каким-то причинам человек не может употреблять обычную пищу. Иногда раствор глюкозы добавляется в лекарственные препараты.

Глюкоза — международное непатентованное название «декстроза» — выпускается в форме раствора, предназначенного для внутривенных инфузий и представляет собой бесцветную или слегка окрашенную прозрачную жидкость. Активная субстанция раствора, моногидрат декстрозы, содержится в количестве 400 мг декстрозы на один миллилитр. В качестве вспомогательных веществ раствор содержит хлористый натрий, хлористоводородную кислоту, специальную воду для инъекций. Раствор выпускается в ампулах из полимерного материала по 5 или 10 мл, упакованных в картонные коробки по 10 или 100 ампул.

Зачем применяется раствор глюкозы

Глюкоза — важное звено многих метаболических процессов организма, поэтому ее раствор входит в лечебные схемы, когда требуется нормализация метаболизма и трофики тканей. Это вещество приходит на помощь, когда встает вопрос, какие капельницы для улучшения состояния организма использовать.

Глюкоза входит в состав различных видов капельниц — медицинских инфузий. Показаниями к использованию этого лекарственного препарата являются:

• Состояния, сопровождающиеся упадком сил и слабостью, в частности, пониженное значение концентрации глюкозы в крови, недостаток углеводного питания.
• Геморрагический диатез.
• Коллапс.
• Шок различного происхождения.
• Используется в качестве разбавителя для «содового» укола при ацидозе.
• Используется в качестве компонента кровезамещающих растворов. При состояниях, сопровождающихся кровопотерей, возникает необходимость в общеукрепляющих капельницах, состав которых легко усваивается.
• В составе лекарственных составов для внутривенного введения (физиологическим, изотоническим является раствор, имеющий концентрацию 4,5%).

В глюкозе можно разводить вазоактивные препараты для курса капельниц для сосудов головного мозга, а также витамины для общего укрепления организма. Например, витаминная смесь из аскорбинки с глюкозой используется для поддержки иммунитета. Применяется глюкоза и как компонент обезболивающей смеси Гречко. Действие декстрозы:

• активирует несколько обменных процессов в организме;
• активирует антитоксическую (детоксикационную) функцию печени;
• является источником энергии.

Это лекарственное средство в виде инфузий широко используется при токсикоинфекциях, интоксикациях организма при заболеваниях печени (гепатит, атрофия и дистрофия печени, печеночная недостаточность); интоксикациях печёночного происхождения.

Инфузионный раствор декстрозы имеет концентрацию 400 мг в миллилитре — это гипертонический раствор. При внутривенном введении он способен оказывать на организм следующие действия:

• поддержка и увеличение сократительной активности миокарда;
• оказывать вазодилатирующее действие на сосуды;
• усиливать диурез.

Кроме лечебных действий, препарат имеет и косметический эффект: женщины могут использовать ее в качестве ингредиента масок для волос.

Фармакокинетика и элиминация

Декстрозы моногидрат усваиваются организмом полностью. Через почки не выводится абсолютно. Появление в моче этого вещества свидетельствует о патологическом процессе, например, превышении нормального содержания этого вещества в крови.

Противопоказания к применению

При некоторых патологических состояниях введение глюкозы в организм может привести к патологическим изменениям метаолизма. Раствор глюкозы противопоказан к использованию в следующих случаях:

• гиперчувствительность по отношению к любому из компонентов препарата;
• повышенный уровень глюкозы в крови;
• гиперлактацидемия;
• гипергидратация;
• послеоперационное расстройство метаболизма глюкозы;
• дисциркуляторные нарушения, способные вызвать отек мозга и легких;
• отек мозга;
• отек легких;
• острая недостаточность работы левого желудочка сердца;
• гиперосмолярная кома;
• принадлежность пациентов детской возрастной группе.

Очерчен круг и относительных противопоказаний. Ситуации, требующие соблюдения осторожности при применении раствора:

• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
• хроническая почечная недостаточность (олигурия и анурия);
• пониженное содержание натрия в плазме крови;
• сахарный диабет (необходим систематический контроль лабораторных показателей крови и мочи, а также состояния пациента; неконтролируемое введение влечет за собой вредный эффект — гипергликемию).

Инструкция к применению

Раствор предназначен для внутривенного введения капельным способом со скоростью до 30 капель в минуту, что соответствует 1.5 мл в минуту. Максимальная суточная доза для взрослого пациента составляет 250 миллилитров раствора.

С целью улучшения усвоения назначаемой в высоких дозировках декстрозы вместе с ней целесообразно вводить инсулин в количестве 1 ЕД инсулина на 4−5 г декстрозы.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, декстрозу вводят под контролем концентрации в крови и моче.

Бывают ситуации, когда целесообразнее применять глюкозу в уколах. Инъекции осуществляются подкожно с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики.

Негативные реакции организма

В случае развития нежелательных реакций применение средства следует приостановить. На фоне применения раствора глюкозы возможно возникновение следующих нежелательных побочных явлений:

• нарушение ионного равновесия;
• повышение уровня глюкозы в крови;
• появление глюкозы в моче;
• лихорадочное состояние;
• острая недостаточность функции левого желудочка сердца;
• возможность инфильтрата или тромбофлебита в месте введения раствора.

Данные о передозировке

При приеме чрезмерного количества глюгкозы наблюдается усиление побочных эффектов. Возможные проявления:

• гипергликемия;
• глюкозурия;
• гипергликемическая кома;
• гиперосмолярная кома;
• гипергидратация;
• расстройства водно-электролитного равновесия.

Возникновение симптомов передозировки требует немедленной коррекции. Тактика при передозировке:

• отмена введения раствора декстрозы;
• введение инсулина;
• симптоматическая терапия.

Особые указания

Недопустимо вводить раствор декстрозы в вену быстро (быстрее, чем указано в инструкции по применению). Не следует вводить препарат длительное время. При возникновении озноба в процессе инфузии процесс необходимо немедленно прекратить.

Для предотвращения тромбофлебита в месте введения раствора следует вводить препарат через крупные вены, не превышая максимально допустимой скорости инфузии.

Оптимальными условиями для хранения является недоступное для детей затемненное место при температуре от 5 до 30 градусов и низкой влажности воздуха.

Срок хранения 3 года. Применение препарата после истечения указанного срока годности недопустимо.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв