Уход за кожей при сахарном диабете

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Поражения кожи при сахарном диабете (СД) встречаются чаще, чем в общей популяции. А ее морфологические микроскопические изменения, которые могут в течение длительного времени не проявляться клинически, имеются практически в каждом случае манифестного сахарного диабета. Нередко кожные проявления, такие как зуд, сухость, рецидивирующие инфекции, служат первыми сигналами СД.

Как правило, при длительном течении и недостаточном контроле СД кожа больных становится грубой на ощупь, сухой, снижается ее тургор, может отмечаться выраженное шелушение. Кожа легко травмируется. Волосы становятся тусклыми, характерно их усиленное выпадение, деформируются и утолщаются ногтевые пластинки, на подошвах и ладонях появляются омозолелости, трещины.

Все дерматозы, которые развиваются на фоне СД, можно условно разделить на три основные группы. К первичным поражениям, в основе которых лежат диабетическая ангио- и нейропатия, а также нарушения метаболических процессов, относят диабетические дерматопатии, липоидный некробиоз, диабетический ксантоматоз, диабетические пузыри и др. Вторичными поражениями называют грибковые и бактериальные инфекции кожи. В отдельную группу выделяют ятрогенные дерматозы (экзема, крапивница, токсидермия, постинъекционные липодистрофии), вызванные препаратами для лечения СД.

Практически во всех случаях поражения кожи при СД характеризуются длительным и упорным течением с частыми обострениями, в некоторых случаях они могут приводить к декомпенсации диабета и увеличивать потребность в медикаментозной терапии. Поэтому при сахарном диабете так важна профилактика дерматозов, заключающаяся (наряду с жестким контролем гликемии) в соблюдении основных правил и требований к уходу за кожей:

    правила гигиенического ухода за кожей при СД — использовать нейтральные моющие средства, увлажняющие кремы, пемзу для грубой кожи стоп; не срезать мозоли и не применять средства для их размягчения; ежедневно осматривать кожные покровы, особенно стоп; не пользоваться грелками, не делать солевых ванночек, не парить ноги;

правила обработки ногтей — не срезать коротко, не укорачивать уголки, желательно использовать пилочки вместо ножниц;

требования к качеству обуви и одежды — натуральные ткани; ежедневная смена носков/колготок и нижнего белья; избегать ношения тесной обуви и одежды; не надевать обувь на босую ногу; регулярно осматривать обувь на наличие посторонних предметов и травмирующих элементов; не пользоваться чужой одеждой и обувью);

при небольших бытовых травмах (порезы, ссадины), а также после маникюра и педикюра использовать, например, крем Аргосульфан с целью профилактики вторичного инфицирования; такие раны не следует заклеивать лейкопластырем, чтобы избежать мокнутия;

своевременное обращение к врачу в случае появления признаков заболевания – инфицирования, — и/или значительного травмирования кожи (в идеале в течение суток с момента обнаружения повреждения кожи) и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Сегодня больные сахарным диабетом могут найти в аптеках все необходимое для специального ухода за кожей. Достаточный выбор дорогих импортных, эффективных и доступных российских средств поможет сделать тщательный уход за кожей при сахарном диабете хорошей привычкой, улучшить качество жизни больных и избежать развития ряда серьезных осложнений.

Ухаживать за кожей рук и ног полезно всем, но людям, страдающим сахарным диабетом, такая забота необходима вдвойне.

Известно, что сахарный диабет опасен прежде всего своими грозными осложнениями. На сердце, почки, нервы, глаза. И конечно же, на кожу, которая едва ли не первой сигнализирует о постигшей человека болезни.

Что происходит

У больных диабетом кожа серьёзно меняется. Из-за нарушенного крово­снабжения она теряет свою упругость и увлажнённость – зудит, сохнет, шелушится (особенно сильно сохнут слизистые оболочки и волосистая часть головы). С течением заболевания эпидермис утолщается, грубеет, приобретает желтоватый оттенок. На подошвах появляются мозоли и трещины. Нарушается работа сальных и потовых желёз, выходит из строя система терморегуляции – из-за этого повышается потливость, возникают опрелости. Нередко развиваются инфекционные и грибковые поражения (кандидоз, пиодермия). Часто кожа и вовсе теряет свою чувствительность, что крайне опасно, потому что при развитии поражений боли человек просто не чувствует и инфекция запускается.

Читайте также:  Таблица продуктов с гликемическим индексом для диабетиков

Самое опасное осложнение – трофические язвы и синдром диабетической стопы (по причине которой каждый час в мире производится 50 ампутаций конечностей). Риск развития гангрены стоп у больных диабетом по сравнению с остальными людьми выше в 10–15 раз.

Для предотвращения развития всех осложнений больным, конечно же, необходимо вести правильный образ жизни и постоянно контролировать уровень сахара в крови. Если он в норме, риск их появления и дальнейшего развития минимален. Но лишь этого недостаточно. Крайне важна профилактика поражений кожи и тщательный уход за нею. Только так можно избежать инвалидности.

Чистота – залог здоровья

Воспалиться у больного может даже крошечная ранка от укола глюкометра, а учитывая, что такие уколы следует делать ежедневно, защите кожи необходимо уделять первостепенное значение. Особое внимание – рукам и ногам, ежедневный гигиенический уход которым необходим.

Мыть конечности нужно не горячей и не холодной, а тёплой водой (так как чувствительность кожи ног может быть понижена, температуру воды лучше проверить рукой или термометром). Обычные косметические средства не подойдут. Например, простое туалетное мыло понижает кислотность кожи, что играет на руку болезнетворным микробам. Поэтому надо использовать рН-нейтральное мыло.

Вытирать кожу следует досуха мягким махровым полотенцем, наиболее тщательно осушая межпальцевые промежутки.

Также для защиты кожи рук и ног необходимо ежедневно использовать специальные увлажняющие и смягчающие косметические средства (но во избежание опрелостей их не следует наносить между пальцами).

Ослабление иммунитета и повышенная потливость часто приводят к грибковым инфекциям (ног и ногтей). Поэтому у больных сахарным диабетом микозы встречаются в 2 с лишним раза чаще, чем у остальных. Для профилактики надо ежедневно обрабатывать кожу ног тальком или кремом с оксидом цинка и применять кремы c фунгицидными и антибактериальными добавками.

Забудьте про зелёнку!

Очень важно тщательно ухаживать за кожей в местах любых, даже небольших повреждений (возможных при уколе или даже при стрижке ногтей). Ведь это входные ворота для инфекции. Для обработки мелких ранок ни в коем случае нельзя использовать спиртосодержащие растворы (йод, зелёнку) или марганцовку. Можно нанести перекись водорода, хлоргексидин. Или специальные косметические препараты с антибактериальными компонентами, которые усиливают регенерацию тканей и восстанавливают целостность кожи. Хорошо, если в составе кремов будет повышенное содержание экстрактов трав (скажем, экстракт бадана хорошо останавливает кровотечение), натуральных эфирных масел (например, шалфея, облепихи, мяты, которые обезболивают и устраняют воспаление), всевозможных микроэлементов и витаминов (прежде всего А, Е и С, которые способствуют восстановлению тканей). Эти ингредиенты обеспечат обезболивающий, кровоостанавливающий, противовоспалительный эффект, позволят приостановить капиллярное кровотечение и восстановить защитные функции кожи, предохранив рану от заражения.

При появлении признаков воспаления (покраснении, отёке, боли) важно немедленно показаться врачу.

На любимую мозоль!

Гиперкератоз (избыточное образование мозолей) – одна из основных причин образования диабетических язв. Поэтому ежедневное нанесение кремов для кожи ног и регулярный педикюр при диабете – не роскошь, а средство первой необходимости. Для уменьшения толщины ногтей на ногах полезно регулярно шлифовать их пилкой или пемзой.

Очень важен подбор обуви. Она должна быть удобной, а лучше – ортопедической, чтобы исключить деформацию стопы и натирание кожи (из-за чего могут образоваться мозоли, чаще – на подошве, верхней или боковой поверхности пальца, реже – между пальцами).

Возникшую мозоль ни в коем случае нельзя срезать, удалять с помощью мозольной жидкости и пластыря, а также не следует распаривать ногу в горячей воде. Можно лишь использовать специальные смягчающие и увлажняющие кремы, содержащие большое количество (около 10%) мочевины. Применять их лучше 2–3 раза в день, нанося на чистую кожу, обработанную пемзой.

Сухость и зуд кожи, ухудшение ее регенерации – зачастую первые симптомы, по которым можно заподозрить сахарный диабет. Правильный уход за кожей позволяет решить эти проблемы и не допустить усугубления ситуации в виде инфицирования, микозов и даже трофических язв. Главной причиной проблем с кожным покровом является неконтролируемый сахар крови, поэтому качественное лечение осложнений в обязательном порядке подразумевает и хорошую компенсацию заболевания.

Читайте также:  При гипофункции развивается сахарный диабет

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Для здоровья эпидермиса и дермы при сахарном диабете необходимо поддерживать в норме водный баланс, получать с пищей важные витамины, лучше ухаживать за кожей — обращать особое внимание на гигиену и обработку мелких повреждений. В ситуациях, когда состояние кожи вызывает опасение, несмотря на достаточный уход, нужно обращаться к врачу.

Почему у диабетиков кожа подвержена повреждениям

Функции кожи не ограничиваются только защитой от внешней среды. Она помогает сохранять в организме нужное количество воды, выводить ее излишки, поддерживать нормальную температуру тела, синтезировать витамин D. Кожа – это сложная структура, она пронизана сетью капилляров, нервных окончаний, имеет большое количество потовых и сальных желез. На состоянии кожи отражаются многие заболевания, в том числе и сахарный диабет.

Главные причины поражения кожи при диабете — часто повышенный сахар в сосудах. Из-за засахаривания белков ослабляются мембраны клеток кожи, внутри клеток накапливаются продукты нарушенного метаболизма – сорбитол и фруктоза, приводя к изменению осмолярности внутриклеточной жидкости. В результате кожа, фолликулы и потовые железы не могут так же эффективно, как раньше, выполнять свои функции. Усугубляют кожные проблемы ослабленный иммунитет диабетиков и распространенные осложнения – ангиопатия и нейропатия. При ангиопатии ухудшается доставка кислорода к коже и ее питание, плохо выводятся токсические вещества. Нейропатия лишает кожу части чувствительности, из-за чего растет количество мелких бытовых травм.

Результат такого воздействия на кожу – ее огрубление, шелушение, мозоли, трещины, различная сыпь, пигментные пятна, плохо заживающие ранки, гнойные осложнения.

Очень опасное осложнение которое может развиться в результате появления язвы на коже — диабетическая стопа

Дерматозы при сахарном диабете могут быть:

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

  • первичными – из-за нарушения метаболизма;
  • вторичными – при присоединении бактериального или грибкового инфицирования, часто по причине неправильного ухода за кожей и плохой обработки мелких ран;
  • вызванными лекарственными средствами, которые применяются для терапии диабета.

Значимость правильного ухода за кожей

По сравнению с кожей здоровых людей, наружные покровы диабетиков более уязвимы:

  1. Из-за усиленного мочеиспускания при высоком сахаре организм обезвоживается. Для кожи дегидратация оборачивается сухостью и шелушением. Кожа рук, которая часто контактирует с бытовой химией, из-за чрезмерного высушивания может воспаляться и трескаться. Поэтому при диабете обязательно нужно пользоваться резиновыми перчатками, а в средства ухода добавить хороший увлажняющий крем.
  2. У диабетиков сильнее выражен авитаминоз. При недостатке витамина A в коже накапливается кератин, она становится грубой, облезает, легко воспаляется. Из-за увеличения числа свободных радикалов при сахарном диабете вырастает потребность в антиоксидантах – витаминах C и E. Поэтому помимо правильного ухода больным необходимо полноценное питание и прием витаминных препаратов, лучше специализированных.
  3. При диабете необходимы частые измерения сахара крови, а при 1 типе – и инъекции инсулина. Постоянная травматизация кожи в одних и тех же местах приводит к появлению воспалений, а иногда и к липодистрофии – местному уплотнению или атрофии подкожного жира. Чтобы избежать этих последствий, необходимо лучше ухаживать за кожей: уделять особое внимание гигиене, лечить воспаления, строго соблюдать технику инъекций.
  4. У больных диабетом медленнее заживают ранки, выше вероятность инфицирования. Если здоровые люди могут позволить себе не обращать внимания на мелкие повреждения кожи, то диабетики должны обрабатывать каждую царапину.
  5. Повышенные требования предъявляются и к уходу за ступнями. Из-за высокого риска инфицирования больным запрещен традиционный обрезной педикюр. Снимать омертвевшую кожу нужно очень аккуратно. Ощущения из-за нейропатии могут быть притуплены, поэтому процесс обязательно нужно контролировать визуально. Если с гиперкератозом не удается справиться самостоятельно, больным диабетом безопаснее посещать не косметический салон, а кабинет диабетической стопы.
  6. Если диабет не компенсирован, на ногах могут появляться обширные, с трудом заживающие гнойные язвы. Чтобы их предотвратить, в ежедневный уход за кожей стоит включить осмотр ступней на наличие повреждений, подобрать удобную обувь, усилить гигиену – чаще обычного менять носки и мыть ноги.
  7. Из-за риска воспалений диабетикам стоит избегать уколов красоты и мезотерапии. Чтобы улучшить состояние кожи лица, предпочтительны аппаратные методы, не травмирующие эпидермис.
Читайте также:  Диабет второго типа что можно есть

Правила ухода за кожей при диабете

Главные правила ухода за кожей – частое очищение, хорошее увлажнение и своевременная антисептика:

  • первый этап – очищение. Обычное щелочное мыло и гели при сахарном диабете использовать нежелательно, так как они усугубляют сухость кожи и смывают защитный липидный слой. Ухаживать за кожей нужно при помощи гелей с нейтральным pH, такие можно найти в линейках лечебной косметики и среди детских средств. Женщинам для интимной гигиены достаточно чистой воды, пару раз в неделю используют специальные гели с молочной кислотой, например, Лактацид или Эпиген Интим;
  • после очищения наиболее сухие участки кожи (чаще всего кисти рук, локти и ступни) требуют увлажнения. Обычно достаточно увлажняющего молочка или крема из любой детской или гипоаллергенной серии, наносят их трижды в день. Ухаживать за сильно сухой кожей с выраженным гиперкератозом и трещинами лучше при помощи специальной косметики для диабетиков. Обычно она содержит мочевину (карбамид) – часть натурального увлажняющего фактора, который находится на поверхности любого здорового эпидермиса и способен притягивать и удерживать влагу в коже. При мелких трещинах хороши средства, содержащие пантенол;
Средство Увлажняющие компоненты Дополнительные компоненты Форма выпуска
Диаультрадерм Аква 15 карбамид 15%, масло ши Масло авокадо – для восстановления кожи. крем-пенка
Диаультрадерм Сильвер карбамид 10%, масло ши Нитрат серебра – бактерицидное средство, масло чайного дерева – заживление ран. крем
Уреата-хель карбамид 10% Витамин E – антиоксидант, стимулятор кровообращения. крем
ДиаДерм интенсив молочная кислота, карбамид 10% Витамины A, E, F, смягчающие масла оливы, авокадо, жожоба. крем для ног
Вирта для больных сахарным диабетом карбамид Масла виноградной косточки, кукурузы, коллаген, пантенол, тиоктовая кислота, экстракты трав. крем для ног
  • чтобы снизить опасность инфицирования, помимо антисептических компонентов в составе увлажняющих кремов, используются хлоргексидин, мирамистин или перекись водорода. Ими неоднократно обрабатывают все повреждения, включая самые мелкие. На глубокие или обширные раны обязательно накладывают асептические повязки. Марганец, спирт и спиртовые растворы – йод и зеленку, применять не стоит, так как они усиливают обезвоживание кожи.

Заключение

Хорошее состояние кожи при сахарном диабете возможно только при стабильно нормальном сахаре крови и специальном уходе. Если тщательно ухаживать за кожей, пить много воды, применять косметические и лечебные средства для диабетиков, вовремя обращаться к врачу, можно существенно снизить вероятность кожных заболеваний, избавиться от неприятных ощущений и избежать серьезных осложнений – язв и гангрены.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector