Туннельный синдром к какому врачу обратиться

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Синдромом запястного (или карпального) канала называют состояние, развивающееся при травме или сдавлении срединного нерва, находящегося в запястном канале. Иногда этот синдром называют туннельным, но это не совсем верный термин, т. к. существуют и другие туннельные синдромы. При развитии этого недуга происходит нарушение чувствительности и движений первых трех и части четвертого пальца.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами развития, симптомами и способами лечения синдрома запястного канала. Эта информация поможет принять своевременное решение о необходимости его лечения, и вы сможете не допустить развития необратимого поражения срединного нерва.

В мире синдром запястного канала выявляется у 1,5-3 % населения и в половине случаев больными являются активные пользователи компьютера. Это заболевание считается профессиональным, т. к. намного чаще с ним сталкиваются люди, которые из-за своей профессиональной деятельности вынуждены совершать частые и монотонные сгибательные и разгибательные движения кисти (например, офисные служащие, подолгу работающие за компьютером, портные, музыканты и др.).

Этот синдром чаще наблюдается у людей 40-60 лет, но может развиваться и в более молодом возрасте. По данным статистики в 10 % случаев заболевание выявляется у людей младше 30 лет.

Специалисты полагают, что наиболее подвержены развитию этого синдрома те люди, которые подолгу работают за компьютером. По данным одного из многочисленных исследований он выявляется у каждого шестого активного пользователя ПК. По различным данным синдром в 3-10 раз чаще развивается у женщин.

Причины

Основной причиной развития синдрома карпального канала является сдавливание срединного нерва в месте его прохождения через туннель, который формируется поперечной связкой и косточками запястья. Сдавливание вызывается воспалением и отечностью сустава, сухожилий и мышц в самом суставе или внутри запястного канала. В большинстве случаев причиной такого поражения срединного нерва является работа, требующая частых и повторяющихся движений.

Кроме профессиональных факторов развитие синдрома запястного канала может провоцироваться другими заболеваниями и состояниями:

  1. Травмы запястья. При ушибах или растяжениях происходит отек связок и мышц кисти, который вызывает сдавление нерва. Вывихи или переломы кроме отечности мягких тканей могут сопровождаться смещением костей. Такие повреждения сдавливают нерв. При правильном лечении вывиха или перелома сдавление устраняется, но при деформации костей или контрактурах мышц нарушения в суставе могут становиться необратимыми.
  2. Артриты и другие поражения суставов ревматического характера. Воспаление и отечность, появляющиеся при этих заболеваниях, вызывают сдавление нерва мягкими тканями запястного канала. При длительном прогрессировании синдрома хрящевая ткань сустава стареет, утрачивает свою эластичность и стирается. Изнашивание и гибель хряща приводит к срастанию поверхностей суставов и их деформации.
  3. Тендовагинит (воспаление сухожилий). Сухожилия поражаются патогенными бактериями и воспаляются. Ткани в области запястья отекают и сдавливают нерв. Источниками инфекции могут становиться: гнойные раны на руках, панариций, туберкулез легких и др. Кроме этого, воспаление тканей сухожилий может быть небактериальным и вызываться хроническими травмами напряжения: частые движения кисти и руки, продолжительная нагрузка, воздействие холода.
  4. Болезни и состояния, сопровождающиеся задержкой жидкости в организме. Отечность мягких тканей (в т. ч. и в запястном канале) может наблюдаться при климаксе, приеме оральных контрацептивов, беременности, патологиях почек или гипотиреозе.
  5. Опухоль срединного нерва. Такие новообразования наблюдаются редко. Это могут быть шванномы, нейрофибромы, перинейромы и злокачественные опухоли оболочек нерва. Их рост вызывает смещение и сдавливание нерва.
  6. Сахарный диабет. Течение этого заболевания сопровождается накоплением в тканях нервов фруктозы и сорбитола. При их активации ферментом протеинкиназой С происходит повреждение нейронов и их отростков. Кроме этого, нарушение обмена веществ приводит к недостаточному притоку крови к нервам и уменьшению их питания. Все эти последствия сахарного диабета вызывают неинфекционное воспаление нервов (в т. ч. и срединного). Нервы становятся отечными и могут сдавливаться в таких узких участках, как запястный канал.
  7. Акромегалия. Это заболевание развивается длительно и сопровождается разрастанием до непропорциональных размеров костей лица и конечностей. Кроме изменений костей наблюдается разрастание мягких тканей. Увеличение костей запястья вызывает сужение просвета запястного канала, и срединный нерв ущемляется.
  8. Генетическая предрасположенность. Сдавление срединного нерва может наблюдаться при такой анатомической особенности кисти, как «квадратное запястье», врожденная недостаточность выработки оболочками сухожилий смазки или врожденная толстая поперечная связка запястья.

Симптомы

Развитие синдрома запястного канала происходит постепенно. В большинстве случаев поражается одна рука, т. е. «рабочая» (у правшей – правая, у левшей – левая). Иногда сдавление нерва наблюдается в обеих руках (например, при эндокринных нарушениях или беременности).

Парестезии

Покалывание и онемение пальцев является первым признаком синдрома. Парестезии ощущаются больным сразу после пробуждения, но полностью устраняются к полудню. С развитием синдрома они начинают появляться ночью, а потом и днем. В результате больной не может длительное время удерживать кисть на весу (при прикладывании телефона к уху, удерживании за поручень в общественном транспорте и др.). При попытках выполнить такие удерживания парестезии усиливаются и человек для совершения действия меняет руку (перекладывает телефон в другую руку, меняет ее положение и т. п.).

Вначале у больного появляются боли жгучего или покалывающего характера. Возникая ночью, они нарушают сон, и человеку приходится просыпаться для того, чтобы опустить руку вниз или встряхнуть кисть. Такие действия способствуют нормализации кровообращения в пальцах, и боли устраняются.

Болезненные ощущения возникают не в определенных суставах, а имеют распространенный характер. Они захватывают весь палец – от основания до кончика. При отсутствии лечения боли начинают появляться и днем. Любое движение кисти вызывает их усиление, и больной не может полноценно трудиться. При тяжелом течении синдрома боли могут захватывать всю ладонь и распространяться вплоть до локтя, затрудняя диагностику.

Неуклюжие движения кисти и утрата силы

При усугублении синдрома у больного появляется слабость в руке, и он не может выполнять точные движения. Ему сложно удерживать мелкие предметы (иглу, пуговицу, ручку и др.), и такие действия сопровождаются ощущением, что они сами выпадают из руки.

В некоторых случаях наблюдается снижение силы противопоставления большого пальца к остальным. Больному тяжело отводить его в сторону от ладони и активно захватывать предметы.

Снижение чувствительности

Этот симптом появляется при значительном поражении срединного нерва. Треть пациентов жалуется на появление реакции на резкое изменение температуры или холод: в руке ощущается жжение или болезненное онемение. В зависимости от степени тяжести заболевания больной может не чувствовать легкого прикосновения к кисти или укола булавкой.

Атрофия мышц

Такое изменение мышц появляется при отсутствии лечения на поздних стадиях синдрома. У больного наблюдается визуальное уменьшение размеров мышц. В запущенных случаях происходит деформация кисти, и она становится похожа на лапу обезьяны (большой палец приводится к плоской ладони).

Читайте также:  О самом главном диабет с доктором мясниковым

Изменение цвета кожи

Нарушение иннервации клеток кожи приводит к нарушению их питания. В результате кожа пальцев и участка кисти, иннервируемая срединным нервом, приобретает более светлый оттенок.

Диагностика

Для диагностики синдрома запястного канала больному необходима консультация врача-невролога. В план обследования пациента включают специальные тесты, инструментальные и лабораторные методы.

Тесты при синдроме запястного канала:

  1. Тест Тинеля. Постукивание со стороны ладони в области наиболее узкого участка канала запястья вызывает появление покалывания в пальцах.
  2. Тест Фалена. Больному следует максимально согнуть руку в области запястья и удерживать ее так на протяжении минуты. При синдроме карпального канала появляется усиление парестезий и боли.
  3. Манжеточный тест. Между локтем и запястьем надевается манжета аппарата для измерения давления. Она накачивается воздухом до значительных цифр и оставляется в таком положении на одну минуту. При синдроме проявляется покалывание и онемение в областях, иннервируемых срединным нервом.
  4. Тест поднятых рук. Руки поднимают выше головы и удерживают на протяжении минуты. При синдроме уже через 30-40 секунд больной ощущает парестезии в пальцах.

Такие тесты могут применяться для предварительной самодиагностики в домашних условиях. Если при проведении даже одного из них появляются неприятные ощущения, то необходимо обращение к доктору.

Для уточнения диагноза больному назначаются следующие инструментальные методы обследования:

Для выявления причин развития синдрома запястного канала (например, ревматического артрита, подагры, сахарного диабета, аутоиммунных заболеваний, гипотиреоза и др.) больному могут рекомендоваться такие лабораторные методики диагностики:

  • биохимия крови;
  • анализ крови и мочи на сахар;
  • анализ на тиреотропные гормоны;
  • клинический анализ мочи и крови;
  • анализ крови на ревмопробы (ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антистрептолизин-О);
  • анализ крови на ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы);
  • анализ крови на антистрептокиназу.

Лечение

Лечение синдрома запястного канала всегда начинается с соблюдения охранного режима, позволяющего устранить нагрузку с запястья. При отсутствии таких мероприятий терапия оказывается неэффективной.

Охранный режим при синдроме запястного канала:

  1. При появлении первых признаков синдрома кисть следует зафиксировать при помощи специального фиксатора. Такое ортопедическое изделие можно приобрести в аптеке. Оно позволяет уменьшить амплитуду движений и предотвратить дальнейшую травматизацию тканей.
  2. На две недели полностью отказаться от деятельности, приводящей к появлению или усилению симптомов. Для этого необходимо временно сменить работу и исключить движения, вызывающие усиление болей или парестезий.
  3. Прикладывать холод на 2-3 минуты 2-3 раза в день.

Дальнейший план лечения синдрома карпального канала зависит от выраженности его симптомов. При необходимости он дополняется терапией основного заболевания, вызывающего сдавление срединного нерва (например, ревматоидного артрита, травмы, гипотиреоза, почечных патологий, сахарного диабета и др.).

Местное лечение

Такой вид терапии позволяет быстро устранить острые симптомы и неприятные ощущения, беспокоящие больного.

Компрессы

Для выполнения компрессов могут применяться различные многокомпонентные составы, позволяющие устранить воспаление и отечность тканей запястного канала.

Один из вариантов состава для компрессов:

  • Димексид – 60 мл;
  • Вода – 6 мл;
  • Гидрокортизон – 2 ампулы;
  • Лидокаин 10 % — 4 мл (или Новокаин 2 % — 60 мл).

Такие компрессы выполняются ежедневно. Длительность процедуры – около часа. Полученный раствор из препаратов можно хранить в холодильнике на протяжении нескольких дней.

Введение лекарственных средств в канал запястья

Врач при помощи специальной длинной иглы выполняет введение в запястный канал смеси из растворов местного анестетика (Лидокаина или Новокаина) и глюкокортикостероидного гормона (Гидрокортизона или Дипроспана). После введения такого состава боли и другие неприятные ощущения устраняются. Иногда они могут усиливаться в первые 24-48 часа, но после этого начинают постепенно регрессировать и исчезают.

После выполнения первого введения такого состава состояние пациента значительно улучшается. Если признаки синдрома через какое-то время возвращаются вновь, то выполняется еще две такие процедуры. Интервал между ними должен составлять не менее 2 недель.

Медикаментозная терапия

Выбор лекарственных препаратов, дозировка и длительность их приема зависят от тяжести заболевания и сопутствующих патологий. В план медикаментозной терапии синдрома карпального канала могут включаться такие средства:

  • витамины группы В (В1, В2, В5, В6, В7, В9 и В 12): Мильгамма, Нейробион, Неуробекс, Доппельгерц актив, Беневрон и др.;
  • нестероидные противовоспалительные препараты: Ксефокам, Диклоберл, Аэртал, Мовалис и др.;
  • сосудорасширяющие средства: Пентилин, Никотиновая кислота, Трентал, Ангиофлюкс;
  • диуретики: Гипотиазид, Фуросемид, Диакарб и др.;
  • противосудорожные средства: Габапентин, Прегабалин;
  • миорелаксанты (препараты для расслабления мышц): Сирдалуд, Мидокалм;
  • глюкокортикостероиды: Метипред, Гидрокортизон, Преднизолон;
  • антидепрессанты: Дулоксетин, Венлафаксин.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики лечения могут применяться на фоне медикаментозной терапии или для реабилитации больных после хирургической операции.

Для лечения синдрома запястного канала могут использоваться:

  • иглоукалывание;
  • методики мануальной терапии;
  • ультрафонофорез;
  • ударно-волновая терапия.

Назначение физиотерапевтических процедур возможно только при отсутствии противопоказаний к ним.

Хирургическое лечение

Проведение операции при синдроме карпального канала рекомендуется при неэффективности других способов терапии и сохранении симптомов заболевания на протяжении полугода. Цель таких хирургических вмешательств направлена на расширение просвета канала и устранение давления на срединный нерв.

Операции проводятся под местной анестезией и могут выполняться по таким методикам:

  1. Открытый способ. В области запястья выполняется разрез (около 5 см) и проводится пересечение запястной связки.
  2. Эндоскопическая операция. В области запястья выполняется два маленьких (до 1,5 см) разреза. В один из них вводится специальный эндоскоп, а в другой – инструмент для рассечения связки запястья. При использовании другого метода такое вмешательство может проводиться только через один маленький разрез.

После завершения операции на руку для фиксации на несколько дней накладывается гипсовая повязка. Для реабилитации больному назначается лечебная физкультура и физиотерапия. Через 3 месяца после вмешательства функции кисти восстанавливаются на 70-80 %, а через полгода – полностью.

После завершения лечения больной может снова вернуться к обычной работе, но при отсутствии изменений условий труда сохраняется высокий риск нового рецидива заболевания.

К какому врачу обратиться

При появлении подозрений на развитие синдрома запястного канала необходимо обратиться за помощью к неврологу. Для диагностики и уточнения причин заболевания доктор может назначить различные инструментальные и лабораторные методы обследования: электронейромиографию, рентгенографию, УЗИ, МРТ, анализы крови и др. При необходимости врач назначит консультацию хирурга или других специалистов.

Синдром запястного канала становится все более распространенным заболеванием из-за внедрения компьютеров во многие сферы деятельности. Современное начало лечения и принятие мер по профилактике его повторного развития во многих случаях позволяет добиться избавления от него или развития стойкой ремиссии.

Врач-хирург Н. А. Карпинский рассказывает о синдроме карпального канала:


Врач-невролог М. М. Шперлинг рассказывает о синдроме запястного канала:

  • боль (особенно в ночное время);
  • покалывание в кисти;
  • прострелы;
  • онемение и чувство отечности пальцев;
  • утрата силы в мышцах тенара (на поздних стадиях может развиться атрофия).

Обычно заболевание развивается медленно, и на протяжении нескольких лет человек не обращает внимания на симптомы, ведь они появляются нерегулярно и пропадают без лечения, а интенсивность болевых ощущений низкая.

Часто люди обращаются к специалисту, когда капральный канал сужается настолько, что возникают интенсивные боли, нарушается сон и возникает ярко выраженная слабость мышц запястья. На поздней стадии может потребоваться хирургическое вмешательство, тогда как при своевременном обращении достаточно эффективны консервативные методы лечения.

Читайте также:  Тиоктовая кислота для инъекций

Причины туннельного синдрома

Наиболее часто туннельный синдром диагностируют у людей, профессиональная деятельность которых связана с многократным повторением определенных движений, напрягающих кисть. В зоне риска секретари, пианисты, водители, парикмахеры, а также рабочие строительных специальностей, по много часов работающие с отбойными молотками, ударными дрелями, вибрационными машинами и другим специальным оборудованием.

Развитию данной патологии могут способствовать:

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональный дисбаланс, вызванный приемом контрацептивов, беременностью или различными нарушениями в работе эндокринной системы;
  • возрастные изменения организма;
  • некоторые системные заболевания (сахарный диабет, акромегалия дисфункция щитовидной железы, ревматоидный артрит);
  • травмы;
  • опухоль срединного нерва.

Выявить причину, вызывающую тот или иной симптом данного заболевания поможет опытный специалист.

Важно! Для постановки диагноза «синдрома запястного канала» мало ознакомиться с симптоматикой. Для исключения более серьезных патологий необходимо провести обследование, которое будет включать в себя лабораторную диагностику (стандартные анализы), ЭНМГ, рентген лучевого сустава, а также тесты Тинеля и Фалена.

К кому обращаться за помощью?

Как и при любых других заболеваниях, поиск истины стоит начать с кабинета терапевта. Оценив характер и тяжесть, врач назначит необходимую диагностику и скажет, консультация каких специалистов будет необходима.

В зависимости от проявлений заболевания, терапевт может направить к таким врачам:

  1. Невропатолог. Поскольку заболевание непосредственно затрагивает участок нервной системы, оно лежит в сфере деятельности именно этого специалиста.
  2. Травматолог. Поможет определить степень изменения или повреждения костных тканей и сухожилий. Консультация обязательна, если перед возникновением синдрома имела место травма.
  3. Хирург. Консультация потребуется, если обращение произошло на поздних стадиях заболевания и лечащий врач видит, что медикаментозная терапия не дает ожидаемого результата.

В зависимости от состояния, специалисты могут рекомендовать медикаментозное лечение, временное ограничение нагрузки на руку или смену рода деятельности, физиотерапию, леченую физкультуру. Эффективность нерадиационных методик, таких как акупунктура и мануальная терапия, не доказаны, хотя их применение в комплексе лечебных процедур помогает уменьшить проявление недуга.

Если по профессиональной деятельности или по состоянию здоровья вы попали в группу риска, не лишней будет профилактика туннельного синдрома, которая заключается в удобном положении руки, щадящем режиме работы с техническими перерывами, а также выполнении комплекса простых упражнений, направленных на снятие мышечного напряжения.

Одним из современных недугов, с которыми сегодня сталкиваются многие офисные работники, считается туннельный синдром.

Такая невропатия является болезнью нервной системы.

Такой синдром образуется в том случае, если периферический конкретный нерв, который находится в карпальном канале между сухожилиями, разнообразными мышцами и кистевыми костями, начинает сжиматься.

На данный момент существует более 30 видов подобных болезней. Чаще у людей возникает сдавливание различных запястных нервов.

Туннельный синдром — что это такое?

Об этом, его признаках и видах лечения подробно рассказано ниже в статье.

Причины

При образовании туннельного кистевого синдрома или синдрома в карпальном канале у человека сужаются определённые каналы, в которых есть нервные разнообразные чувствительные волокна. Этот недуг появляется в таких ситуациях:

  • при различных патологиях соединительных тканей, после их чрезмерного разрастания;
  • после возрастной перестройки разнообразных тканей (при климаксе);
  • при подагре, возникновении сахарного диабета или микседемы, когда у человека нарушается обмен веществ;
  • после отёка мягких различных тканей и разрушения кистевого сухожилия при получении травмы;
  • при утолщении конкретного нерва — например, при возникновении лепры;
  • при продолжительном перенапряжении разнообразных связок и конкретной мышцы.

Иногда бывает так, что костные каналы обладают врождёнными разнообразными сужениями.

К появлению туннельного синдрома приводят конкретные виды работы. Такой болезнью карпального канала чаще заболевают шахтёры, обмотчики, строители, различные спортсмены, водители, врачи-стоматологи и др.

Если туннельный синдром вызван общими вышеперечисленными факторами, то повреждение нервов обычно бывает на 2 кистях. Если причина в работе больного, то у правшей такой синдром появляется справа, а у левшей – слева.

Видео

Симптомы

При образовании подобного недуга человек страдает от таких симптомов возникновения туннельного синдрома:

  • зуда, неприятной дрожи в различных пальцах и в области локтевого сустава;
  • неприятных недомоганий в верхних конечностях. При подобном синдроме болит локоть, кисть или сами пальцы;
  • отёчности тканей;
  • колющей боли в ладошках. Также больной ощущает неприятное покалывание в пальцах;
  • скованности кисти;
  • бессонницы, которая появилась после возникновения различных судорог и боли в кисти;
  • мышечной атрофии на большом пальце;
  • невозможности сильно сжать кисть в кулак;
  • появляется снижение чувствительности пальцев;
  • человек не может долго держать любые предметы.

Если больной выявил у себя вышеперечисленные симптомы, то ему надо срочно сходить к лечащему врачу. Ведь лучше предотвратить недуг, чем устранять его последствия.

Диагностика

Во время прохождения диагностики запястного синдрома человек идёт к неврологу или самостоятельно определяет такой недуг.

При самостоятельном выявлении подобного лучезапястного синдрома пациент выполняет такие действия:

  • соединяет вместе кисти со стороны, где находятся ногти, и опускает их вниз;
  • направляет свои локти в различные стороны;
  • сгибает правое и левое запястья под углом, равным 90 градусам.

Если на протяжении 1 мин у больного появилась такая симптоматика при образовании туннельного синдрома, как неприятные недомогания или боль, то, возможно, у него появилась подобная болезнь.

При посещении невролога человек проходит специализированные физиотерапевтические тесты по различным поражениям лучевого нерва, которые точно устанавливают факт появления такой болезни.

Так, во время проведения теста Тинеля врач проверяет работу кистевого основания, а при тесте Фалена больной несколько раз совершает широкие движения кистью руки.

Тесты являются положительными, если у пациента выявляют появление парестезии в области иннервации поражённых недугом пальцев кисти и ладони. При этом сначала подобный запястный синдром образуется на указательном и большом пальце правой или левой руки, затем в безымянном и среднем, а потом – на мизинце. Таким образом, по области распространения туннельного синдрома врач делает окончательные выводы о стадии такой невропатии.

К какому врачу обратиться?

При самостоятельном выявлении подозрений на развитие туннельного синдрома запястья человеку надо срочно пойти к неврологу.

При уточнении причин подобного недуга пациент проходит такую диагностику:

  • электронейромиография;
  • рентген кисти при туннельном синдроме;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • различные анализы крови.

При необходимости невролог направляет больного к хирургу или иным врачам.

Методы лечения

Туннельный синдром запястья сложно, но можно вылечить. Только лечащий врач назначает пациенту конкретное консервативное или хирургическое лечение синдрома в запястном конкретном канале.

Если подобный недуг находится на 1 стадии, то после снижения физнагрузки и приложения льда к руке у человека исчезают неприятные симптомы.

Если туннельный кистевой синдром повредил много нервов на руке, то пациент проходит такое лечение:

  • фиксирует запястье в обычном положении;
  • ходит на уколы гидрокортизоном;
  • принимает противовоспалительные различные препараты;
  • ходит на электрофорез с анальгетиком.

Если консервативное лечение подобного недуга не помогло, то врач отправляет пациента на операцию. При проведении операции хирург частично или полностью рассекает поперечные связки.

Также при подобной болезни человек выполняет различные упражнения, ходит на массаж, принимает контрастные лечебные ванны и др. Кроме того, пациент пользуется различными средствами из народной медицины, использование которых он заранее обсуждает со своим лечащим врачом.

Медикаментозное лечение

На 1 стадии подобного недуга врач улучшает состояние больного без проведения операции.

Консервативное лечение туннельного синдрома запястья проводят на дому.

Читайте также:  Ланцеты уан тач селект симпл

Медикаментозное лечение подобного недуга состоит в следующем — больной пользуется такими препаратами:

  • нестероидными средствами против различных воспалений (НПВС) — Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин и др. Такие НПВС быстро снимают симптомы болезни (боль, отёк);
  • кортикостероидами — гормональными препаратами. При уменьшении давления на срединный нерв врач вводит такие лекарства именно в область срединного канала. Таким образом, после приёма подобных кортикостероидов на руке исчезает отёк и воспаление;
  • принимает витамин B6. Подобный витамин вылечивает поражённую отёком руку — убирает воспаление и различные симптомы подобного запястного синдрома.

Физиотерапия

При лечении подобного воспаления запястного канала человек ходит на различные процедуры. При прохождении физиотерапии пациент уменьшает интенсивность симптомов туннельного болевого синдрома, а также ускоряет восстановление и выздоровление кисти руки в целом.

При уменьшении интенсивности болевых ощущений больной ходит на такую физиотерапию:

  • транскраниальную электроанальгезию;
  • электрофорез с разнообразными анальгетиками и конкретными анестетиками;
  • криотерапию местного действия;
  • флюктуоризацию.

Отёк и воспаление кисти руки убирает УВЧ-терапия, а также электрофорез с использованием разнообразных препаратов от различных воспалительных процессов.

Во время улучшения регулярной циркуляции и питания разнообразных тканей пациент ходит на такое физиолечение:

  • магнитотерапию;
  • электрофорез с конкретными сосудорасширяющими разнообразными лекарствами;
  • физиотерапевтическую дарсонвализацию;
  • вибротерапию;
  • ультратонотерапию;
  • массаж.

При ускорении регенерации нервных различных тканей внутри поражённой недугом руки врач отправляет пациента на такую физиотерапию:

  • лечение ультразвуком;
  • лазеротерапию;
  • аппликации с озокеритом;
  • грязелечение.

Если туннельный синдром появился в локте, то во время ускорения нервной мышечной передачи больной проходит специальную нейроэлектростимуляцию.

Лечебная гимнастика

Во время выполнения лечебной гимнастики человек сменяет активную часть некоторым расслаблением. Во время ЛФК больной выполняет такие упражнения при туннельном синдроме на правом или левом запястье:

  • 3-4 мин активно растирает большим пальцем левой руки все фаланги пальцев на правой руке, и наоборот;
  • расслабляет кисти, а потом хорошенько встряхивает, опуская их вниз и поднимая вверх;
  • 2–3 мин разгибает и сгибает свои пальцы, и одновременно поднимает вверх и опускает вниз руки, а потом разводит их в обе стороны;
  • вращает в течение 2—3 мин своими кистями в разных направлениях. При этом сами кисти сложены в замок;
  • 10—12 раз отжимается от ровной стенки под углом, равным 45 градусам. При этом больной опирается на растопыренные фаланги;
  • сжимает кистевой экспандер, а затем выполняет 5—7 повторов по 20 раз за 1 подход. Также больной выполняют аналогичные упражнения по расслаблению конкретных связок после каждого подхода.

В итоге все вышеперечисленные занятия восстанавливают при туннельном синдроме полноценный кровоток в кисти руки. Успех от прохождения ЛФК зависит от регулярности и точности выполнения различных упражнений.

Хирургическое вмешательство

Врач отправляет пациента на операцию при туннельном синдроме в таких ситуациях:

  • при отсутствии выраженного положительного эффекта от консервативного лечения, даже после продолжительного параневрального введения разнообразных стероидов;
  • во время появления различных симптомов нарушения нервных функций (исчезновение чувствительности пальцев, парез, мышечная атрофия);
  • при образовании неоднократных рецидивов недуга;
  • после перелома костей запястья со смещением нескольких отломков.

После проведения подобной хирургии — вмешательства в работу кисти, туннельный синдром исчезает.

Народная медицина

Также на данный момент положительный эффект даёт и лечение туннельного синдрома на дому различными народными средствами. Однако перед их использованием больной должен проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Настойка с огурцом и багульником

Настойка с огурцом и багульником снимает онемение пальцев рук и убирает нарушение кровообращения в руке. При её применении человек выполняет такие действия:

  • нарезает небольшими кусками 3 солёных огурчика, а потом смешивает их с 3 стручками красного острого перца;
  • к полученному составу добавляет 0,5 л воды;
  • полученный раствор ставит в затемнённое место на 7 суток.

Затем, больной процеживает настойку и натирает своё воспалённое запястье.

Облепиха и тыквенный компресс

Облепиха убирает неприятные недомогания в кисти. При её применении больной выполняет такие действия:

  • растирает ягодки облепихи и добавляет их в кастрюлю с водой;
  • приготовленный состав подогревает до 37 градусов, а потом парит свои кисти 30 мин;
  • затем, вытирает руки и утепляет их.

Пациент повторяет такую процедуру на протяжении 30 дней, а потом делает перерыв на 14 суток.

Также при туннельном синдроме человек делает тыквенный компресс. В подобной ситуации пациент прикладывает к поражённой недугом кисти компресс из тыквенной каши. Потом обматывает руку целлофаном и покрывает кисть тёплым шарфом.

Такое лечение проходят 1 раз в день, на протяжении 7 суток.

Возможные осложнения

В течение короткого времени после проведения операции на руке врач наблюдает пациента. Если операция прошла успешно, то у больного не возникает никаких осложнений.

Чем опасен туннельный синдром? Тем, что у больного при таком недуге может появиться несильная боль, неприятные недомогания и припухлость после проведения операции. Тогда человек выполняет такие действия:

  • поднимает руки для кровяного оттока при таком синдроме в туннеле карпального канала, а также при снятии припухлости;
  • принимает безрецептурные анальгетики;
  • пользуется специальной медицинской шиной, которую надевает ночью или во время различных мероприятий.

Профилактика

Чтобы избежать появления подобной болезни, человек соблюдает определённые правила профилактики туннельного синдрома.

Эргономика рабочего места

В первую очередь, человек должен соблюдать правильную осанку при сидении. В подобной ситуации он прижимает свою поясницу к спинке стула. Причём бедро находится под углом в 90 градусов по отношению к пояснице.

Также 90 градусов должен составлять угол сгиба плеча и предплечья, если больной свободно располагает свои кисти на рабочей или домашней клавиатуре. При этом расстояние от напольной поверхности до стола с клавиатурой должно быть равно 65—73 см.

Максимальным углом наклона клавиатуры считается угол, равный 15 градусам.

Продолжительность рабочего времени и отдыха

При сидячей работе человеку надо делать перерыв на 10—20 мин отдыха после каждого проработанного часа.

Наличие недугов, влияние стрессовых ситуаций и неестественность расположения рук во время трудовой деятельности человека приводят к увеличению времени восстановления здорового состояния кисти.

Во время работы работник выполняет несколько специальных упражнений. Также полезна частая смена поз в своей работе.

Применение эргономичных гаджетов

При сидячей работе работник должен попеременно пользоваться тачпадом и мышкой. При работе с обычной компьютерной мышью работник должен следить за тем, чтобы его локоть и рабочая правая или левая рука полностью прилегали к столу. В подобной ситуации человек кладёт под запястья правой или левой руки гелевые специальные подушечки.

При продолжительной работе на ноутбуке лучше подключить к нему выносную специальную клавиатуру. Также полезным будет освоить работы мышкой не только правой, но и левой рукой.

Нужно отметить, что пробное применение внешних тачпадов, разнообразных трекболов, вертикальных компьютерных мышек, а также конкретных видов клавиатур позволяет человеку выбрать подходящий гаджет для снижения напряжения в связках.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector