Трофическая язва при диабете на ноге лечение

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Сахарный диабет – заболевание, которое носит хронический характер и часто сопровождается различными осложнениями в виде гипертензии, понижения остроты зрения, нарушения кровообращения. Из-за неправильной циркуляции крови на теле возникают трофические язвы, что может привести к дополнительным осложнениям. При заболевании происходит постепенное истончение и разрушение сосудов, что приводит к омертвению мягких тканей, которое вызывает образование трофических язв. […]

Проявления трофических язв: стадии

При первых признаках следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для консультации и оказания помощи. В противном случае можно лишиться обеих конечностей.

Язвы на коже при диабете: опасность

В запущенных случаях язвы на коже могут привести к образованию некротических масс, туберкулезу или раку кожи. Их удаление в такой ситуации будет невозможно.

Язва желудка при диабете

Язвы на ногах при диабете

Заболевание может привести к серьезным осложнениям в виде остеомиелита, гангрены или частичной ампутации конечности.

Способы исследования

Лечение язв при диабете

Медикаментозный способ

Физиотерапия

Хирургическое лечение

Народные средства

Профилактика язв при диабете

Также следует отказаться от пагубных пристрастий – алкоголя, курения, употребления наркотических веществ.

Больным сахарным диабетом рекомендуется соблюдать диету и правильное питание. Пища не должна быть тяжелой или жирной. Регулярный или ежегодный осмотр у врачей по сурдологии, эндокринологии, подологии и хирургии также входит в обязательную программу профилактических мероприятий. Следует помнить, что при первых признаках заболеваний лучше всего обратиться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Основным осложнением сахарного диабета является развитие сопутствующих заболеваний, возникающих из-за губительного действия избыточной глюкозы в крови.

При тяжелой форме заболевания и отсутствии необходимого лечения на ногах могут образовываться трофические язвы — гнойные, незаживающие раны.

Что такое трофическая язва?

Патология представляет собой глубокое поражение верхнего слоя кожи (см. фото) и находящихся под ним тканей, имеет вид мокнущей раны на ноге большого диаметра, окруженной пораженными тканями.

При наличии воспалительного процесса, вызванного присоединившейся инфекцией, наблюдаются кровяные и гнойные выделения с неприятным запахом.

Это заболевание относится к поражениям кожи с хроническим течением, имеет код МКБ-10 по Международной классификации болезней.

Для диабетического поражения ног характерны следующие признаки:

  • такие поражения без соответствующего лечения самостоятельно не заживают;
  • постоянные болевые ощущения, особо остро проявляющиеся в ночное время;
  • холодные конечности: температура кожных покровов снижается в процессе отмирания нервных окончаний;
  • после удаления ран на их месте образуются глубокие шрамы и рубцы;
  • отсутствие лечения приводит к заражению крови и ампутации ног.

Причины возникновения

Нарушение кровообращения и питания тканей у диабетиков является причиной образования очагов поражения на нижних конечностях. В дальнейшем нарушение тонуса сосудов и разрушение их стенок приводит к омертвению тканей.

Нарушение углеводного обмена долгое время проходит без опознавательных симптомов, диагностируется во время обследования при подозрении на другое заболевание. Чаще всего трофические язвы на ногах появляются при сахарном диабете 2 типа.

Предпосылками образования гнойных поражений являются:

  • травмы ног, осложненные образованием гематом и гнойных воспалений, переходящих впоследствии на костные ткани и язвы на стопе;
  • атеросклероз: нарушение кровоснабжения и сужение артерий;
  • варикозное расширение вен, образование в них бляшек;
  • острая почечная недостаточность, которая сопровождается общей интоксикацией организма;
  • неудобная обувь;
  • травмы мягких тканей, кровеносных сосудов, нервных окончаний;
  • порезы, трещины, мозоли, ожоги, ушибы — особенно уязвимыми местами считаются подушечки ступней, большой палец, пятки;
  • пролежни у лежачих больных;
  • гипс, под которым образуется пораженный участок;
  • нарушение в тканях ног микроциркуляции крови.

Стадии развития

Вначале на коже ноги образуется небольшая язвочка, которая кровоточит и увеличивается в диаметре. При попадании в рану патогенных бактерий развивается инфекционно-воспалительный процесс с выделением гноя. Пациент не ощущает сильной боли даже при большом поражении из-за потери чувствительности в конечностях.

В некоторых случаях образование гнойных ран может возникать в нескольких местах и существенно осложнять лечение.

Таблица характеристик стадий развития:

поврежденные участки кожи не заживают, увеличиваются по площади и проникновению вглубь

боль становится заметной и доставляет страдания пациенту

появляется температура, озноб, слабость

возможно поражение тканей, расположенных глубже: нервов, мышц, костей

Характеристика
Начальные проявления на месте мозолей, трещин, потертостей развиваются дефекты: раны и эрозии
Прогрессирующее состояние трофические поражения переходят в острую гнойную инфекцию
Читайте также:  Кан при сахарном диабете что это

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение, либо его отсутствие, приводит к осложнениям заболевания, среди которых:

  • грибковое поражение кожи;
  • развитие пузырьковых экзем;
  • поражение хрящевой ткани нижних конечностей;
  • образование тромбов в венах ног;
  • деформация суставов ног;
  • переход инфекционного заражения в стадию онкологического заболевания.

Лечение

Терапия поражения на нижних конечностях проводится в несколько этапов и зависит от тяжести поражения тканей. Последовательное лечение гнойных образований считается более эффективным для пациентов, больных сахарным диабетом.

Первый этап

Первый этап лечения начинается при обнаружении незаживающих ран на ногах, на той стадии, пока к ним еще не присоединилась инфекция.

Для стабилизации положения необходимо выполнять следующие действия:

  • контролировать уровень сахара в крови, соблюдать правила питания при диабете;
  • обеспечить пациенту покой, чтобы дополнительно не травмировать больную ногу;
  • определить причину появления дефектов;
  • начать терапию по восстановлению кровообращения в конечностях.

Если не заживает язва на ноге, необходимо:

  • очищать пораженный участок от крови, отмерших частиц и гноя;
  • промывать рану с использованием антисептиков;
  • накладывать повязки для предотвращения попадания в рану сторонних предметов и грязи.

После всех манипуляций состояние больного улучшается: рана не увеличивается в размерах, присыхает, кровь и гной больше не выделяются, края выравниваются и приобретают розовый цвет.

Видеоматериал о трофических поражениях кожи:

Второй и третий этапы

После результативного первого этапа лечение продолжается с использованием лекарственных препаратов, направленных на заживление язвы и восстановление тканей кожи.

Рекомендуется продолжать соблюдать диету, принимать лекарства противовоспалительного действия, обрабатывать рану растворами местного применения.

О проникновении инфекции в рану можно судить по таким признакам:

  • края поражения имеют отечный вид;
  • изменяется цвет кожных покровов на более яркий или темный;
  • язва увеличилась в размерах;
  • появилось чувство жжения и зуд;
  • усилились болевые ощущения.

При таких осложнениях назначают прием антибиотиков, действие которых направлено на устранение инфекции. При наличии отмерших тканей, их удаляют хирургическим путем.

Третий этап – реабилитация. После заживления раны необходимо восстановить или повысить защитные свойства организма для борьбы с вирусами, болезнетворными бактериями и инфекциями.

Ранозаживляющие препараты и обработку пораженного участка кожи рекомендуется применять до полного исчезновения симптомов. Вернуть коже здоровый вид и эластичность помогут процедуры физиотерапии.

Хирургическое

Если медикаментозное лечение не принесло желаемого результата, пациенту назначается хирургическое вмешательство. Во время операции удаляется участок тканей с отмершими клетками, в которых развивается воспалительный процесс.

Различают такие способы лечения:

  1. Вакуумная терапия. Лечение заключается в воздействии на очаг поражения низким давлением. Этот метод позволяет восстановить кровоснабжение клеток ткани, вероятность осложнений при нем – минимальная. Преимущества лечения вакуумом:
    • удаляет гной;
    • уменьшает размеры и глубину раны, ее отечность;
    • стимулирует процесс образования новых клеток;
    • образует внутри раны защитную среду от бактерий и вирусов;
    • повышает циркуляцию крови в нижних конечностях.
    • Виртуальная ампутация. Целью операции является устранение проблемы излишнего давления на стопу. Хирургическим путем удаляются участки плюсневой кости и сустава, при этом анатомическое строение стопы не изменяется.
    • Кюретаж. Очищение осуществляется хирургическими инструментами.
    • Катетеризация. Эта манипуляция применяется при тяжелых осложнениях, когда другие способы оказались неэффективными. В кровеносные сосуды вводятся специальные катетеры для длительного поступления лечебных препаратов.

    Медикаментозные средства

    Медикаментозные препараты для лечения применяются и как самостоятельный метод терапии, и в сочетании с хирургическими операциями по очистке ран. Лекарственные формы на разных этапах заболевания имеют свои различия.

    Открытая рана является самым тяжелым состоянием и создает пациенту множество проблем.

    В этот период применяют такие препараты:

    • антибиотики в таблетках или инъекциях: «Дурацеф», «Таривид», «Кефзол»;
    • противовоспалительные: «Нимесулид», «Ибупрофен», «Диклофенак»;
    • антиагреганты (разжижают кровь, предотвращают развитие тромбов): «Дипиридамол», «Ацекардол», «Билобил», «Аспирин»;
    • антигистаминные: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин»;
    • анальгетики: «Кетанов», «Триган-Д», «Гевадал;
    • антисептические растворы: «Фурациллин», «Калия перманганат», «Лизоформ»;
    • мази: «»Солокосерил», «Аргосульфан», «Делаксин», «Левомеколь», «Актовегин».

    После рубцевания язвы лечение продолжают мазями с эффектом заживления, пораженная поверхность обрабатывается антисептическими средствами.

    Кроме того, используют следующее:

    • антиоксиданты для выведения из организма скопившихся токсинов: «Эссенциале», «Берлитион», «Глутаргин»;
    • покрытия и повязки для защиты раны на основе: «Альгимаф», «Стрептоцидовая мазь», «Аргосульфан».

    После того как поверхность язвы начала затягиваться, необходимо приступить к устранению основной причины развития кожных дефектов – повышенного сахара в крови.

    Народная медицина

    Среди народных средств лечения язв на стопе или голени применяются мази, ванночки с целебными растворами, повязки с ранозаживляющими составляющими.

    Использовать их рекомендуется как вспомогательное средство при медикаментозной терапии:

    1. Мазь с антибактерицидным действием. Готовится на основе оливкового масла. 2 столовые ложки масла кипятить в течение 10 минут для дезинфекции, затем добавить такое же количество жидкого рыбьего жира и оставить на огне еще на 10 минут. 30 таблеток стрептоцида измельчить и смешать с остывшей масляной смесью. Такую мазь накладывают на очищенную поверхность раны, сверху покрывают повязкой, перебинтовывают и оставляют на ночь. Средство помогает бороться с инфекцией диабетических ран.
    2. Мумие. Это целебное средство используют в виде примочек или мазей. Для примочек растворяют две таблетки мумие в 100 мл горячей воды. Смачивают марлевую салфетку в этом растворе и укладывают на поврежденное место. Процедуру продолжать в течение получаса, салфетку менять часто, следить за тем, чтобы язва не высыхала. Также мумие для мази используется вместе с березовым дегтем. Для этого 3 таблетки средства заливают 30 мл кипяченой воды, после полного растворения добавляют 30 мл дегтя. Готовая мазь наносится на больное место на ночь. Для ускорения заживляющего эффекта, мумие принимают внутрь по одной таблетке два раза в день до еды на протяжении одного месяца.
    3. Деготь. Применяют в виде компресса с добавлением сока каланхоэ. Ингредиенты берут в равных пропорциях, смешивают и укладывают на рану. Многие пациенты отмечают скорое выздоровление после таких процедур.
    4. Соль и прополис. Процедуру лечения трофической язвы при диабете проводят с помощью солевых повязок и мази из прополиса. Готовят солевой раствор следующим образом: столовую ложку соли заливают станом кипятка. Поможет также мазь из прополиса: смесь из 50 граммов прополиса и 100 граммов свежего свиного жира варить на водяной бане 20 минут. Охладить до температуры 40 градусов и добавить 10 мл жидкого витамина A и одну бутылочку «Гентамицина» (глазные капли). Лечение проводят следующим образом: солевой компресс накладывают и оставляют на ночь, утром рану промывают и смазывают мазью, бинтовать не нужно. В течение дня мазь наносят еще 4 – 5 раз, на ночь применяют солевую повязку. Такую процедуру повторяют несколько дней, до видимого улучшения.
    5. Алоэ. Для использования в лечении листьев, их вымачивают в слабом растворе марганцовки около часа, предварительно разрезав вдоль пополам. Рану сначала обрабатывают раствором перекиси водорода, затем сверху укладывают мякотью вниз листья алоэ, укрывают пищевой пленкой, забинтовывают, оставляют на три часа. Повторять необходимо 5 дней, выполняя одну процедуру в сутки.
    Читайте также:  Прием омеза на ночь

    Необходимо помнить, что самостоятельное лечение трофических язв приводит к тяжелым последствиям. Перед использованием народных рецептов, необходима консультация лечащего врача, он подскажет, что делать в этой ситуации.

    Еще несколько видео-рецептов:

    Профилактика заболевания

    Лечение трофической язвы – долгий процесс, развитие ее сложно остановить. Поэтому больному сахарным диабетом необходимо предпринять все меры, чтобы ее предупредить.

    Для профилактики развития трофических язв на нижних конечностях, диабетикам необходимо придерживаться таких правил:

    • строго следить за уровнем сахара в крови, при его превышении срочно принимать меры по нормализации состояния;
    • соблюдать диету и рекомендации лечащего врача;
    • отказаться от курения и употребления алкоголя;
    • периодически обследовать сосуды нижних конечностей на наличие патологий, в частности – варикозного расширения вен;
    • подбирать удобную комфортную обувь;
    • не допускать резкого изменения температурного режима нижних конечностей – сильного переохлаждения или перегревания, которые приводят к началу разрушительного процесса в суставах;
    • контролировать вес тела;
    • следить за образованием натоптышей, ссадин, мелких трещин и травм, ведущих к развитию язв;
    • ограничить активные нагрузки на ноги – длительную ходьбу, продолжительное пребывание в стоячем положении;
    • соблюдать правила гигиены ног: ежедневное мытье, своевременное обрезание ногтей, обработка кремом или другими средствами, в зависимости от состояния кожи;
    • регулярно осматривать кожу ног на предмет образования гиперемии или ран, при их наличии — незамедлительно обратиться к эндокринологу.

    В заключение стоит отметить, что самой эффективной профилактической мерой развития осложнений у больных сахарным диабетом является своевременно и ответственное лечение основного заболевания.

    Язвы на ногах при сахарном диабете – это наиболее серьезное осложнение патологии. Они развиваются как следствие сбоев функционирования нервных окончаний в ЦНС. Их называют диабетической нейропатией.

    Диабетические язвы характеризуются глубокими повреждениями эпителия или базальных мембран, при этом они протекают на фоне воспалительных процессов. Это недуги выступают факторами потери ткани на ногах. После восстановления на коже образуются шрам или рубец.

    Несмотря на развитость современной медицины, лечение трофической язвы при сахарном диабете является достаточно сложным и тяжелым процессом. При болезни в клетках тканей наблюдается расстройство процессов питания – трофика.

    На фоне патологии понижаются и естественные барьерные функции организма, поэтому восстановление происходит длительный период времени. Именно поэтому одной из самых тяжелых разновидностей недуга считаются трофические язвы при диабете.

    Необходимо рассмотреть, как лечить трофические язвы нижних конечностей, на какие этапы делится медикаментозное лечение, и когда необходимо хирургическое вмешательство? Какие средства народной медицины помогут справиться с проблемой?

    Диабетическая язва на ноге

    Такая патология как сахарный диабет, характеризуется множеством самых разнообразных осложнений. Язвы на ногах при диабете – это наиболее серьезные осложнения, которые трудно поддаются лечению.

    Данная патология вызывает опасность тем, что она подвергается различным инфекциям, и игнорирование проблемы может привести к еще большему усугублению ситуации – гангрена при сахарном диабете, а потом и ампутация конечностей.

    За счет того, что в течение заболевания гибнут клетки нервных окончаний, нижние конечности теряют полноценную чувствительность. И это легко почувствовать, если диабетик проведет рукой по ноге, то она будет холодная.

    Диабетическая трофическая язва возникает по многим причинам. Предрасполагающие факторы к такой патологии, следующие: патологическое изменение кровеносных сосудов, расстройство иннервации, а также сочетание двух факторов.

    Трофические язвы на ногах могут возникнуть как следствие повреждения кожного покрова: ссадина, мозоль, ожог, микротравма и прочее.

    При диабете 2 типа развитие трофических язв происходит в следующей последовательности:

    • На первом этапе (начальная стадия) снижается чувствительность нижних конечностей, изменяется их температурный режим, давление. Иногда бывают незначительные болезненные ощущения в области стопы, ног (покалывание, зудящие ощущения). На стопе и голени наблюдается отечность, болит пятка, на нее тяжело ступать.
    • На втором этапе в месте микроскопических травм и трещин образуются дефекты кожи, которые не заживают продолжительный период времени, а площадь поражения с течением времени начинает увеличиваться.
    • Третий этап характеризуется наличием выраженной симптоматики. Появляются дефекты, которые разрушают поверхностный слой кожи. Раны начинают кровоточить, при проникновении инфекции видны гнойные массы. Сильного болевого синдрома не наблюдается, но раны увеличиваются в своем размере.
    • На четвертом этапе заболевание начинает быстро прогрессировать. Раны становятся гнойными, повышается температурный режим тела, пациента знобит, усиливается болевой синдром.
    • На завершающем этапе диагностируется гангрена.

    Стоит отметить, что спустя год после декомпенсированного диабета, клинические проявления диабетических язв проявляются в 50% случаев патологий.

    Лечение диабетических язв

    Лечение трофических язв на ногах при сахарном диабете имеет свои особенности. В первую очередь стоит отметить, что устранение только признаков патологии является неэффективной терапией.

    Читайте также:  Милдронат и мельдоний отличие

    Вся терапия, которая рекомендуется лечащим врачом, направлена на лечение основной патологии. Таким образом, нужно поддерживать сахар в крови на требуемом уровне, чтобы избавиться от язв при сахарном диабете 2 типа.

    Что же касается лечения народными средствами в домашних условиях, то они не помогут. Лечебный процесс должен проводиться в комплексе, и включать в себя много аспектов, начиная от препаратов для поддержания сахара в крови на требуемом уровне, и заканчивая стимуляцией восстановительных процессов.

    Лечение трофических язв при сахарном диабете заключается в следующих этапах:

    1. Коррекция глюкозы в организме.
    2. Улучшить процесс циркуляции крови в нижних конечностях.
    3. Нивелировать процессы инфекционного характера.
    4. Стимуляция регенерации тканей.

    Каждый этап имеет свои особенности, и только при получении требуемого эффекта на одном этапе, можно переходить к последующей терапии.

    Стоит еще раз сказать, что народные лекарства в качестве монотерапии не справятся с проблемой, тем не менее, их можно использовать в качестве вспомогательного способа лечения, чтобы ускорить процесс восстановления.

    Хирургическое вмешательство – это радикальное лечение, к которому прибегают в крайних случаях, когда нужно иссечь омертвевшие ткани.

    При этом используются только щадящие способы вмешательства, чтобы не затронуть жизнеспособные ткани.

    Поэтапное лечение

    Лечение язвы подразумевает стабилизацию сахара в крови на требуемом уровне. У таких больных глюкоза не должна превышать 6 единиц. Для этого рекомендуется оздоровительная диета. В случае если она не дает требуемого терапевтического эффекта, то проводится специализированное лечение от сахарного диабета.

    Существует много препаратов, которые способствуют повышению чувствительности клеток к гормону (инсулин). Назначают лекарства Сиофор, Глюкофаж. Либо назначаются средства, которые провоцируют усиленную выработку гормона (таблетки Манинила).

    Когда выполнена задача первого этапа медикаментозного лечения, то можно переходить ко второму этапу. Чтобы повысить регенеративные особенности мягких тканей голени и стопы, рекомендуется сосудистое лечение:

    • Альгофин (мазь) дает противомикробный эффект, действенна только на начальных этапах патологии.
    • Ацетилсалициловая кислота, обладающая антиагрегантным эффектом.
    • Рекомендуются вазодилататоры – Курантил.
    • Если причиной такой патологии стала выраженная ишемия, то от трофических язв при диабете назначают Клексан (гепарин, имеющий низкую плотность).

    Лечение язв при сахарном диабете на третьем этапе состоит в удалении мертвых тканей, чтобы снизить вероятность дальнейшего распространения инфекции и развития процессов гнойного характера, а также, чтобы остановиться язвенный дефект.

    Если на голени или пальце ноги образовалась язвочка, имеющая малый диаметр, то ее нужно обрабатывать антисептическими средствами (раствор, крем либо бальзам). В этой ситуации категорически запрещено использовать жидкости на спирту, способствующие раздражению раны.

    Растворы на спирту допустимо включать в терапию, чтобы обработать область вокруг язвы. Трофические язвы при сахарном диабете надо промывать водными растворами лекарств Хлоргексидин, Мирамистин. Данная процедура проводится один раз в два-три дня.

    Если присоединился инфекционный процесс, то назначается антибактериальная терапия. В этом случае рекомендуются лекарства, имеющий широкий спектр воздействия.

    Ускорение регенерации тканей имеет свои особенности:

    1. Если трофическая язва при сахарном диабете имеет много омертвевших тканей, то вылечить ее можно посредством протеолитических ферментов (Трипсин).
    2. Можно применять мазь при трофических язвах, которая называется Левосин. Перевязки с таким лекарством ускоряют отторжение мертвых тканей, и формируют активные грануляции.
    3. Рекомендуется заживляющая мазь Солкосерил. Она стимулирует обменные процессы в тканях, ускоряет восстановительные процессы. У нее нет противопоказаний, имеется минимум побочных эффектов.

    Язва на пальце, голени или стопе может развиться у любого пациента, имеющего диагноз сахарный диабет 2 типа. Незаживающий ожог, натертый неудобной обувью мозоль, микротрещина – все это может привести к тому, что образуется неприятная, а главная опасная болячка.

    Хирургическое лечение

    Если ступня, пораженная язвой, продолжает нестерпимо болеть, а заживление не происходит по причине большого количества нежизнеспособных тканей, лечащий врач может рекомендовать хирургическое вмешательства.

    Суть процедуры заключается в следующем моменте: иссечение мертвых тканей, самостоятельное отторжение которых не происходит. При этом выбирается щадящий способ, чтобы не затронуть и полноценные ткани.

    В ряде ситуаций, если имеется много больших по размеру дефектов от язв, и самостоятельное заживление не происходит, осуществляется механическое закрытие раневых поверхностей посредством трансплантатов из кожи.

    Результативность такой процедуры зависит от качества циркуляции крови в нижних конечностях, и ее допустимо осуществлять только при отсутствии инфекции, и после того как были удалены все мертвые ткани. Одновременно с этим принимаются сосудистые лекарства.

    Сахарный диабет по праву считается коварным заболеванием, которое изменяет жизнь любого диабетика. Выбор удобной и комфортной обуви, безупречная чистота ног и ежедневный уход за ними – это необходимые условия, предупреждающие развитие язвенных образований. Видео в этой статье предложит вариант лечения трофических язв.

    «>

    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
    10. Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    15. Максим 4 дня назад
      Подскажите плз, как ставить инсулин?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
    17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
    18. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх
    Adblock detector