Триглицерин повышен что это значит

если повышены триглицериды (ТГ) в крови (у женщин и мужчин / у молодых и пожилых людей / подростков и детей / у мальчиков и девочек / у юношей и девушек):

Что означают повышенные триглицериды?

По мнению большинства отечественных и зарубежных экспертов (в частности, из AHA – «Американской Ассоциации Сердца») очень высокие уровни триглицеридов, в большей степени, указывают на проблемы в ПЕЧЕНИ или ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. А также на повышенные риски развития пред/диабета и сахарного ДИАБЕТА II типа (в виду инсулино/резистентности, о чем мы расскажем чуть ниже в этой статье).

БУДЕТ НЕПЛОХО ЗНАТЬ:

Что касаемо, прямого влияния – именно высоких показателей ТГ в плазме крови у женщин и мужчин на риски развития сердечно-сосудистых заболеваний, то результаты современных исследований показали, довольно-таки, противоречивые результаты. Поэтому, НЕ (!) все специалисты соглашаются с тем, что конкретно – повышенный уровень триглицеридов – является одним из основных «виновников» болезней сердца, мозга и сосудов (атеросклероза).

И на это есть 2 основные причины:

• Во-первых, высокие уровни ТАГ (триацилглицеридов) в крови, чаще всего, проявляются наряду с такими проблемами, как ожирение, гипертония, диабет. А также пониженные показатели «хорошего» ЛПВП холестерина и, наоборот, повышенные – условно «плохого» ЛПНП холестерина. В этой связи, достаточно сложно определить, какие именно проблемы вызваны КОНКРЕТНО уровнем триглицеридов – ВЫШЕ НОРМЫ.
• Во-вторых, последние результаты исследований, при участии пациентов, имеющих генетическую предрасположенность к повышенному содержанию триглицеридов (семейная / наследственная гипертриглицеридемия), показали, что они НЕ (!) подвержены высоким рискам развития именно сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя и, существуют некоторые официальные свидетельства того, что высокие триглицериды, все-таки, могут играть какую-то негативную роль, НО (!) незначительную.

ВОЗМОЖНО, ЧТО ВАМ БУДЕТ ИНТЕРЕСНО:

Чем опасны высокие триглицериды?

Как мы уже упоминали выше, повышенные триглицериды (triglycerides / TRIG) в сыворотке крови, указывают не только на риски развития атеросклероза, но и таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, панкреатит и нарушения функций печени (от ее «ожирения» до цирроза).

Триглицериды и сахар (диабет)

Высокие показатели триглицеридов могут указывать на резистентность (от лат. resistentia – «сопротивляемость») инсулину. То есть, очень важному гормону, основная задача которого – это снижение «излишней» концентрации глюкозы в плазме крови. Таким образом, если организм человека становится инсулино/резистентным, то уровни сахара в крови существенно увеличиваются, что быстро приводит к развитию такого заболевания, как сахарный диабет (II типа).

Согласно данным ВОЗ: инсулино/резистентным синдромом, как одним из 5-ти важных «пунктов» метаболического синдрома (как правило, в связке с еще одним «пунктом» пятерки – гипертриглицеридемией / т.е. повышенным уровнем триацилглицеридов), в Европе страдает около 60-ти миллионов человек. Однако, больше всего, врачей волнуют даже не эти большие цифры, а то количество людей, которые НЕ ЗНАЮТ о том, что у них уже есть – серьезные проблемы с инсулином!

При этом, в последнее время, риски развития этого нарушения (по данным Американской ассоциации Диабета) выросли даже у подростков и молодежи. В основном, «благодаря» малоактивному образу жизни и вредному рациону питания (к примеру, перекусами магазинными сладостями, запивая это дело — «Кока-Колой»). Именно поэтому, даже если Вы считаете, что Ваше здоровье – просто богатырское, все равно, не реже чем 1 раз в 4-5 лет проходите медицинское обследование. Включающее в себя, липидограмму (др. название – липидный профиль) – биохимический анализ крови для определения количества жиров (триглицеридов), а также липидов всех фракций.

Триглицериды и поджелудочная железа

Учеными установлено, что повышенная концентрация триглицеридов в крови (свыше 5,2 ммоль/л / или 500 мг/дл.) существенно увеличивает риски развития (ОП) острого панкреатита (т.е. воспаления поджелудочной железы.). А очень высокие уровни (более 11.2 ммоль/л / или 990 мг/дл.) уже предшествуют серьезным осложнениям ОП, чреватых летальным исходом (от 7 до 15% случаев). Так как, считается, что слишком высокие уровни концентрации свободных жирных кислот (не «связанных» в сыворотке крови альбуминами) оказывают ТОКСИЧЕСКОЕ воздействие на ткани поджелудочной железы. Таким образом, данная ситуация требует по отношению к себе – срочного снижения высоких уровней триглицеридов (при помощи медикаментов)!

Триглицериды и «ожирение» печени

Повышенное содержание триглицеридов – это одна из главных причин «ожирения» печени. Что обычно происходит: в 70% случаях из-за чрезмерной «любви» к алкогольным напиткам и в 30% — «благодаря» пристрастиям к «неправильной» еде. Естественно, что самая высокая концентрация «лишних» жиров / триглицеридов будет «копиться» — даже не в «складках» живота, а именно – в печенке, своеобразной «фабрике липидов». Как правило, «жирная печень» не имеет ярко/выраженных симптомов (при условии обратимого «ожирения»), поэтому чревата большими опасностями, одно из которых – это цирроз. Бьющий неожиданно и очень больно (хоть виден был издалека)!

Увидев высокие цифры ТГ в анализе крови, лечащий врач непременно поинтересуется у пациента – и о тяжести под правым подреберьем, проведет пальпацию печенки (на предмет увеличения). И, наконец, назначит (в случае необходимости) – функциональные пробы печени (ФПП). Т.е. целый комплекс биохимических анализов крови, выявляющих количества билирубина (общего и связанного), АЛТ (аланин/трансаминаза) и АСТ (аспартат/трансаминаза). Где, к примеру, повышение значений АЛТ, по отношению к показателям АСТ, прямо указывают лечащему специалисту – на повреждения печени.

Причины повышения триглицеридов

• Наиболее частыми причинами высоких уровней триглицеридов в крови у женщин и мужчин являются: проблемы со здоровьем (описанные выше) или же просто – возраст (имеется ввиду – пожилой). Самая редкая этиология – это наследственная предрасположенность (семейная гипертриглицеридемия).
• Другие причины «скачков» – это неправильный образ жизни. Включающий в себя: вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем), отсутствие физических нагрузок («сидячие» работа и досуг), а также «вредный» рацион питания. Особенно переедание «магазинными деликатесами».
• В результатах биохимического анализа крови у беременных женщин, как правило, количество триглицеридов тоже может высоко «скакать» (на 2 и 3 триместре). В равной степени – и во время климакса, тоже, по причине гормональной перестройки организма.
• И, наконец, повышенные показатели ТГ могут вызваны приемом некоторых лекарственных препаратов. Реже – от лекарств, снижающих артериальное давление (бета-блокаторов, тиазидных диуретиков) или иммунодепрессантов (в частности, циклоспорина). Наиболее часто у ЖЕНЩИН – после приема группы гормональных медикаментов (к примеру, пероральных противозачаточных средств) или СМРЭ.

НАША СТАТЬЯ О «ЖЕНСКИХ» ПРОБЛЕМАХ:

Обязательно стоит отметить, что после приема пищи (через 15-30 минут) содержание триглицеридов может увеличиваться в целых (!) 5-10 раз, но потом опять возвращаться (постепенно) на исходный уровень (через 8-12 часов). Именно поэтому, биохимический анализ крови на количество ТГ и других липидов (из локтевой вены) сдается строго натощак!

Как привести триглицериды в норму?

Программа понижения умеренно / высоких уровней триглицеридов (до нормальных значений) включает в себя: кардинальные перемены в образе жизни и рационе питания. Для быстрого уменьшения аномально / повышенного количества ТГ в крови – лечащие врачи назначают медикаментозное лечение, т.е. прием специальных лекарственных препаратов.

БОЛЕЕ ПОДРОБНО ОБ ЭТОМ (ОТ «А» ДО «Я») РАСПИСАНО В СТАТЬЕ:

Изменение образа жизни

Для снижения повышенного уровня триглицеридов до нормы (по возрасту), Вам придется отказаться от многих «радостей» жизни! От некоторых – нужно будет отвернуться временно, от других же – навсегда. Оптимальный вариант: записаться на консультацию к психологам, дабы не «гробить» свой организм – «лечением души», такими пагубными «средствами», как курение, алкоголь или переедание. На свете существует множество альтернатив для позитива – без нанесения вреда здоровью!

Кроме того, Вам нужно будет «внедрить» в свою жизнь – активные физические нагрузки (от элементарной утренней зарядки – до полноценных занятий: 30-40 минут, как минимум, 3-4 раза в неделю). Конечно же, не стоит брать сразу же – планку матерого спортсмена! Начинать нужно с малого, по рекомендации врачей – в зависимости от Вашего возраста, пола и общего состояния здоровья. Все эти вещи здорово понижают количество «лишних» триглицеридов в крови! Иногда – в рекордно/короткие сроки.

Перемены в рационе питания

Скорее всего, Вы уже и сами догадались, что при нарушениях липидного (т.е. ЖИРОВОГО) баланса в крови необходимо обратить серьезное внимание – и на жиры, и на количество калорий в пище. В первую очередь, Вам нужно будет отказаться от «магазинных» транс-жиров (сладких и мучных «вкусняшек»), а также прочих перекусов по дороге (фаст-фудов, гамбургеров и т.д.). Кроме того, заменить «углеводную» пищу на БЕЛКОВУЮ, и фактически ежедневно – налегать на КЛЕТЧАТКУ. Вместо любого вида «красного» мяса – перейти на белое / куриное (только без шкурки), и самое главное – НЕ МЕНЕЕ 2-х раз в неделю кушать блюда из ЖИРНОЙ РЫБЫ. Естественно – НЕ жареной! Если у Вас на нее аллергия, то идеальный/альтернативный вариант – это льняное масло (добавленное в овощной салат). Активно развивайте СОБСТВЕННЫЕ кулинарные таланты!

Лекарственные препараты

Как правило, опытные и честные врачи не спешат «пичкать» своих пациентов какими-то лекарствами – особенно сильными и, конечно же, дорого/стоящими. Однако, в некоторых случаях (при критически / высоких уровнях триглицеридов) их прием будет ЖИЗНЕННО/ВАЖНЫМ! Совместно с другими препаратами, необходимыми для лечения той болезни, на которую, собственно говоря, и указывает гипертриглицеридемия (т.е. аномальное количество ТГ в крови). Наиболее эффективными лекарствами – именно от повышенных триглицеридов являются фибраты, ниацин, ОМЕГА-3 и реже – статины. Только не вздумайте заниматься самолечением! Несмотря на высокую результативность данных препаратов, при неправильном использовании – они весьма опасны многими побочными эффектами.

Нарушение липидного (жирового) обмена у человека становится причиной множества заболеваний, приводящих к инвалидизации и преждевременной смерти.

Исследование данного профиля в настоящее время является обязательным компонентом многих диагностических и лечебных подходов. Но, если о неблагоприятном влиянии холестерина и его фракций знает практически каждый, то роль триглицеридов для многих остается практически неизвестной.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови

Триглицериды — органические соединения природного происхождения, являющиеся продуктом взаимодействия глицерина и жирных кислот. Наряду с общим холестерином, его фракциями (липопротеидами низкой и высокой плотности), относятся к разновидности липидов и входят в перечень стандартного обследования, так называемой липидограммы.

Триглицериды входят в состав клеточной мембраны и в случае необходимости могут использоваться, как источник энергии. Основной резерв накапливается в жировой ткани. Триглицериды, в некоторой степени, представляют собой запас нейтральных жиров.

В желудочно-кишечный тракт человека жиры попадают извне с продуктами питания и способны продуцироваться из углеводов в печени, кишечнике при ограниченном поступлении еды.

Наиболее часто пациентов, которые видят свои анализы, интересует, почему триглицериды повышены, что это значит и страшно ли это? С этой целью необходимо пройти полное обследование и исключить все вторичные причины.

Что показывают

Триглицериды в крови отображают способность организма поддерживать нормальный жировой обмен в ответ на различные внешние и внутренние факторы. Например, после погрешностей в диете, интенсивной физической нагрузки, чрезмерном употреблении алкогольных напитков, развитии некоторых болезней.

У лиц с уже имеющимися сопутствующими сердечно-сосудистыми болезнями содержание триглицеридов прямо пропорционально отражает тяжесть патологического процесса и помогает оценить риск осложнений.

Когда в анализе крови триглицериды повышены, что это значит? Чаще такие изменения свидетельствуют о наличии заболевания или серьезного побочного эффекта от приема некоторых лекарств.

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови и чем грозит их повышение

Повышение концентрации триглицеридов может расцениваться, как первичное или вторичное в результате воздействия дополнительных условий.

В развитии гипертриглицеридемии могут принимать участие несколько факторов, основные из них представлены следующими:

• генетическая предрасположенность (наличие подобных нарушений липидного обмена у родственников различной степени родства);
• сахарный диабет типа;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• ожирение;
• одностороннее или двустороннее поражение почек;
• чрезмерное потребление простых углеводов;
• метаболический синдром;
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз);
• заболевания аутоиммунного характера (системная красная волчанка, парапротеинемия);
• период беременности у женщин (особенно последний триместр).

Также гипертриглицеридемию может спровоцировать прием медикаментозных средств, таких как:

• глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Медрол);
• оральные контрацептивы (содержащие эстрогены);
• Тамоксифен;
• секвестранты желчных кислот (Холестирамин, Колестипол, Колесевелам);
• циклоспорины;
• гипотензивные препараты (неселективные бета-блокаторы, тиазидные и тиазидоподобные диуретики);
• Изотретиноин;
• некоторые препараты для лечения ВИЧ-инфекции (Ритонавир, Нелфинавир, Дарунавир, Типранавир);
• психотропные средства (Хлорпромазин, Тиоридазин, Фторфеназин, Мезоридазин, антипсихотики второго поколения).

Что такое триглицериды в биохимическом анализе крови должны знать все, так как их причины появления актуальны в любой возрастной группе, и у лиц обоих полов.

Чем грозят повышенные триглицериды в крови

Процесс обмена липидов в организме может нарушаться различными механизмами, в любом случае изменяя их концентрацию и функцию. Отдельная гипертриглицеридемия или же в сочетании с другими дислипидемиями способствует активизации атеросклероза.

Наибольшую опасность представляет атеросклеротическое поражение сосудов, питающих сердце (коронарных артерий) и головной мозг (церебральных артерий). Именно с этого начинается ишемическая болезнь сердца, проявляющаяся различными состояниями: стенокардией напряжения, сердечной недостаточностью, нарушениями ритма, инфарктом миокарда.

Для центральной нервной системы характерно развитие дисциркуляторных энцефалопатий, ишемических инсультов. На третьем месте по тяжести стоят кровеносные артерии почек, окклюзия атеросклеротическими бляшками, которых, в конечном итоге, обеспечивает резистентную гипертензию и почечную недостаточность.

Кроме того, атеросклероз довольно часто поражает артериальные сосуды нижних конечностей, впоследствии приводит к тяжелому нарушению функции опорно-двигательного аппарата, тромбозам и инвалидизации больного.

Не менее опасным осложнением выраженного увеличения уровня триглицеридов в крови пациента является острый панкреатит. Риск развития поражения поджелудочной железы существенно возрастает при показателях 800 и выше мг/дл. Также данное состояние встречается чаще в комбинации с дислипидемией IV и V типов.

Таким образом, изучая, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови, становится явно, что это показания ранних и отсроченных последствий нарушения их количества и функции. Уровень данного вида липидов несет дополнительную информацию о кардиоваскулярном риске, помогает установить диагноз и определиться с лечебной тактикой.

Норма триглицеридов в крови у женщин и мужчин

Содержание триглицеридов зависит от возраста и пола обследуемого.

Норма триглицеридов в крови у женщин:

• в возрасте от 0 до 6 лет составляет затем показатель постепенно увеличивается;
• для лет характерен уровень
• лет —
• лет — (или
• лет —
• лет —
• лет —

Триглицериды, норма у мужчин:

• от 0 до 5 лет является показатель
• для лет —
• лет —
• лет —
• лет —
• лет —
• лет —

Для лиц старше 60 лет, как женского, так и мужского пола, характерно умеренное снижение данных значений.

У одного и того же человека границы суточного колебания уровня триглицеридов находятся в пределах 20%. На это влияют условия окружающей среды: нагрузка, питание и даже время года (выше в зимний период).

Измерение триглицеридов осуществляется с помощью высокоточных и доступных ферментативных технологий.

У мужчин

Увеличения содержания триглицеридов при исследовании липидного профиля обозначается термином гипертриглицеридемия.

У мужчин нарушения обменного характера и следующий за ним атеросклероз развиваются примерно на 10 лет раньше, в отличие от лиц женского пола. Это объясняется более выраженными стрессовыми ситуациями, высокой приверженностью к курению, плохо контролируемому приему алкоголя, погрешностями в диете.

Триглицериды у мужчин в любом возрасте больше по сравнению с представительницами противоположного пола.

У женщин (также и у беременных)

Увеличение содержания триглицеридов среди женщин чаще наблюдается в постменопаузальном периоде, когда снижается выработка половых гормонов — эстрогенов.

У беременных гипертриглицеридемия возникает в последнем триместре, протекает без каких-либо клинических проявлений и после родоразрешения бесследно проходит. Таким образом, она считается вполне физиологичной. Лишь в очень редких случаях, чаще в сочетании с хиломикронемией, наблюдается манифестация острого панкреатита, опасного для будущей матери и ее ребенка.

Норма триглицеридов в крови у женщин в период беременности увеличивается в три раза.

У детей

Если гипертриглицеридемия выявляется в детском возрасте, прежде всего, следует подозревать наличие семейной формы заболевания. Чаще всего она проявляется уже в периоде полового созревания, но может и раньше. Концентрация триглицеридов при этом составляет и выше. Наследуется семейная гипертриглицеридемия аутосомно-доминантным путем. Причиной ее служит дефект гена, кодирующего фермент — липопротеиновую липазу.

Диагностика наследственной гипертриглицеридемии имеет некоторые сложности, так как требует высокого материального обеспечения из-за исследования ДНК. Поэтому чаще она подтверждается путем исключения других причин и наличия по меньшей мере одного родственника, страдающего тем же расстройством.

Как снизить триглицериды в крови лекарствами и диетой

Первоначальные методы заключаются в модификации образа жизни больного. Данное понятие сочетает диетотерапию, физическую активность, отказ от пагубных привычек, ознакомление и обучение специальной медицинской литературе, постоянный самоконтроль, ведение дневника в случае необходимости. Вообще подходы к основным лечебным мероприятиям, объясняющим, как снизить триглицериды в крови, отличаются комплексностью.

Физическая активность подразумевает, как занятия легкими видами спорта, так и выполнение специальных упражнений. Первые сочетают в себе спортивную ходьбу, бег трусцой, плавание, катание на лошадях, йогу, аэробику. Вторые применимы для конкретных целей.

Например, для снижения массы тела. Виды упражнений подбирает врач с учетом возраста, физического статуса, сопутствующих заболеваний. Залогами успешного результата служат постепенность увеличения нагрузок, регулярность, психологическая заинтересованность и мотивация пациента.

При неэффективности вышеперечисленных способов прибегают к назначению медикаментов. Единственным случаем, при котором препараты назначают сразу же после выявления патологии, служат высокие значения триглицеридов — более 3,45 ммоль/л (300 мг/дл) и дополнительные факторы риска в виде ишемической болезни сердца, сахарного диабета, артериальной гипертензии, ожирения 2-3-й степени, курения.

Группы медикаментов, снижающие триглицериды в крови, следующие:

• статины;
• фибраты;
• никотиновая кислота;
• n-3 полиненасыщенные жирные кислоты.

Средствами выбора, неоднократно доказавшими свою эффективность, являются статины. Их основные действующие вещества — аторвастатин, розувастатин, симвастатин — наиболее сильно снижают содержание триглицеридов. Побочные эффекты проявляются мышечной болью, повышением печеночных ферментов, нарушением функции почек. Статины — единственные из перечисленных препаратов, имеющие доказательную базу в снижении смертности от сердечно-сосудистых проблем (инфарктов, инсультов) и увеличении долгосрочной выживаемости.

Фибраты (Гемфиброзил, Безафибрат, Фенофибрат, Ципрофибрат) хорошо переносятся больными с повышенными триглицеридами, однако снижают их уровень в меньшей степени, чем предыдущая группа. Назначаются при невозможности применения статинов по разным причинам. Нежелательными последствиями их приема служат кожные реакции (высыпания), функциональные расстройства органов пищеварительной системы, миопатия (поражение мышц). Из лабораторных показателей возможно увеличение уровня креатинфосфокиназы, аминотрансфераз.

Никотиновая кислота (Ниацин, витамин РР, В3) в основном воздействует на обмен липидов в клетках печени и жировой ткани. Наиболее удобна в применении форма препарата продленного действия. Из побочных действий выделяют покраснение, зуд, чувство жжения со стороны кожных покровов, токсическое влияние на клетки печени. С целью уменьшения выраженности кожной реакции возможно назначение вспомогательного средства — ларопипранта.

Эйкозапентаеновая и докозагексаеновая кислоты (n-3 полиненасыщенные жирные кислоты). По сути, они являются составляющими частями рыбьего жира. Применяются в качестве пищевой добавки. Данная группа средств относительно безопасна для организма больного, и лишь незначительно усиливает склонность к кровоточивости у лиц, принимающих антикоагулянты и/или антиагреганты.

Статины могут назначаться, как самостоятельное лечение, так и в комбинации с представителем любых других липидоснижающих препаратов.

По некоторым данным положительное влияние на терапию гипертриглицеридемии оказывают добавление к терапии витаминов-антиоксидантов (прежде всего витамина Е, бета-каротина). У лиц женского пола в менопаузе может быть рекомендована гормонозамещающая тактика. У мужчин — длительный прием ацетилсалициловой кислоты.

Целевое значение триглицеридов, которого нужно достичь у больных, менее 1,7 ммоль/л (150 мг/дл).

Диета при повышенных триглицеридах в крови

Главные принципы диетических рекомендаций, нормализующих триглицериды в крови, представлены следующими:

• разнообразие продуктов, используемых в пищу;
• потребление в большей мере цельнозерновых изделий, бобовых, овощей и фруктов;
• использование в приготовлении мяса нежирных сортов (говядины, телятины, кролика, птицы без кожицы), морской рыбы;
• сведение к минимуму общего употребления жиров менее 30 г в сутки (приобретать обезжиренные продукты, отказаться от жидкого масла);
• употребление углеводов с низким гликемическим индексом (кроме фруктозы) и высоким содержанием пищевых волокон (овсяные отруби);
• полный отказ от алкоголя;
• приготовление пищи преимущественно на пару, на гриле или в духовке.

Всем больным с гипертриглицеридемией целесообразно строгое соблюдение диетических особенностей. На начальных этапах данной патологии возможно только изменение в питании, без медикаментозного вмешательства.

Считается, что пробный курс составляет 6 месяцев. Для пациентов с сопутствующими кардиоваскулярными заболеваниями длительность диетотерапии до назначения лекарств ограничивается 3 месяцами.

Вы посмотрели результаты своей липидограммы и обнаружили что триглицериды (ТГ) повышены. Такое наблюдается, если нарушен обмен жиров. Вместе с повышением уровня холестерина, рост нейтральных жиров сигнализируют о возможных болезнях сердца.

Норма триглицеридов для мужчин, женщин, детей

Обмен жиров имеет свои различия у людей разного возраста, пола. Норма триглицеридов, как и уровень холестерина, имеет свои возрастные, гендерные отличия. Результаты липидограммы могут отличаться у различных лабораторий из-за различных методик определения содержания нейтральных жиров.

Таблица. Норма триглицеридов для детей, мужчин, женщин.

У новорожденных детей уровень ТГ на 20% ниже, чем у взрослых. По мере взросления концентрация нейтральных жиров в крови растет. Повышение триглицеридов у детей – тревожный симптом, эти дети находятся в группе риска возникновения ранних болезней сердца, сосудов. Чаще всего высокие триглицериды регистрируют у детей с лишним весом, любителей мучного, фаст-фуда.

Особенности гипертриглицеридемии у мужчин

Норма триглицеридов у мужчин увеличивается с возрастом. Из-за более высокого содержания холестерина и ТГ мужчины чаще женщин страдают от ранней ишемической болезни сердца, мозга, инсультов, инфарктов миокарда.

Повышенные триглицериды у мужчин всех возрастов чаще всего следствие неправильного питания, вредных привычек. Другие распространенные причины – сахарный диабет, перенесенный инфаркт миокарда, заболевания почек. Мужчины пожилого возраста с подагрой имеют высокий уровень ТГ.

Особенности гипертриглицеридемии у женщин

У женщин уровень триглицеридов с возрастом меняется незначительно. Ситуация изменяется после наступления менопаузы. Женский организм перестает вырабатывать эстрогены, сдерживающие рост нейтральных жиров. По этой причине уровень липидов крови колеблется весь цикл.

Триглицериды повышены при беременности – это нормально. Анализ крови выявляет начало повышения концентрации во втором триместре, а максимальное содержание липидов в третьем. Это явления объясняют активным расщеплением жировой ткани, изменением гормонального фона, влияющего на метаболизм липидов.

Женщины с высокими ТГ как правило неправильно питаются, ведут нездоровый образ жизни. Сахарный диабет, панкреатит – другие распространенные причины гипертриглицеридемии в молодом, среднем возрасте. Женщины более старшего возраста часто болеют гипотиреозом, имеют проблемы с почками. Перечисленные состояния сопровождаются высокой концентрацией триглицеридов.

Как контролировать нейтральные жиры

Долгое время повышенная концентрация триглицеридов проходит бессимптомно. Но при этом максимального результата лечения можно достичь, если начать терапию именно в этот период.

Уровень холестерина и ТГ рекомендуют контролировать регулярно даже при отсутствии жалоб на состояние здоровья. Комплексный анализ, отражающий содержание различных фракций жиров называют липидограммой. Первый анализ крови сдают в 9-11 лет, второй – 17-21. Дальнейшую проверку показателей обмена липидов проводят 1 раз/4-6 лет. Люди, склонные к ранней ишемической болезни сердца, должны сдавать анализ крови чаще.

Для исследования уровня триглицеридов необходимо произвести забор крови из вены. Перед обследованием необходимо:

• соблюдать голодную диету 12-14 часов, нельзя не только есть, но и пить кофе, чай, соки. Единственный разрешенный напиток – вода.
• на протяжении 24 часов до анализа крови запрещено употреблять алкоголь;
• утром перед забором крови нельзя курить, заниматься спортом, нервничать;
• за 5 минут до исследования желательно немного посидеть.

Результаты анализа обычно готовы на следующий рабочий день.

Причины повышения уровня триглицеридов

В большинстве случаев, если триглицериды повышены это значит, что человек неправильно питается, мало двигается, имеет лишний вес. Концентрация нейтральных жиров повышается при употреблении алкоголя.

Другие причины связаны с различными системными заболеваниями:

• панкреатитом;
• патологиями печени;
• гипотиреозом;
• ишемической болезнью сердца;
• инфарктом миокарда;
• подагрой;
• синдромом Дауна;
• гликогенозами;
• нервной анорексией;
• заболеваниями почек;
• наследственными патологиями жирового обмена.

Триглицериды могут быть повышены по причине приема одного из следующих лекарств:

• ретинола;
• эстрогенов;
• бета-блокаторов;
• циклоспорина;
• интерферона;
• диазепама;
• кортикостероидов;
• катехоламинов.

Если холестерин в норме, а триглицериды увеличены

Повышение концентрации холестерина и ТГ обычно наблюдается в паре. Но у некоторых людей высокие триглицериды сочетаются с нормальным холестерином. Наиболее частая причина такого состояния – излишек калорий. Человек может соблюдать все правила диеты, помогающие снизить холестерин, но если количество потребленных калорий выше, чем количество использованных, уровень триглицеридов будет расти.

Более редкая причина – наследственные или приобретенные заболевания, которые сопровождаются нарушением обмена нейтральных жиров:

• семейная гиперхиломикронемия;
• системная красная волчанка;
• семейная комбинированная гиперлипидемия;
• семейная гипертриглицеридемия.

Как понизить уровень триглицеридов

Если результаты анализов говорят о том, что триглицериды повышены это значит пришло время заняться своим здоровьем. Если гипертриглицеридемия – симптом заболевания, нужно заняться его лечением. В других случаях снизить уровень ТГ можно при помощи диеты, здоровых привычек, приемом медикаментов назначенных врачом.

Диета

Когда результаты анализов показывают повышенный уровень холестерина или нейтральных жиров, диета – это первое, что назначает врач. Многим пациентам удается стабилизировать уровень триглицеридов только посредством правильно питания. К счастью, оно не предполагает значительного количества ограничений.

Основные правила правильного питания:

• Откажитесь от алкоголя. Чем больше человек потребляет спиртного, тем выше уровень триглицеридов. Диетологи подсчитали, что каждые 30 мл алкоголя при регулярном употреблении повышают концентрацию нейтральных жиров на 5-10%. По этой причине алкоголики обычно имеют очень высокие показатели ТГ.
• Ограничьте потребление сахара. Сахароза – это простые калории, которые практически полностью всасываются. На их усвоение организм тратит очень мало энергии, остается достаточное количество калорий, которые можно превратить в жир. Женщинам рекомендуется ежедневно употреблять не более 6 ч. л. сахара, мужчинам не более 9 ч. л. Это количество должно включать все количество сахара: сладких напитков, соков/нектаров, кондитерских изделий. Например, стакан виноградного сока – это целых 8 ложек сахара.
• Следите за количеством фруктозы. Некоторые фрукты, а особенно сухофрукты, цукаты, сиропы содержат значительное количество фруктозного сахара. Самые сладкие – изюм, финики. Они на 60-67% состоят из сахара. Диетологи рекомендуют людям употреблять за сутки не более 50 г фруктозы.
• Рис, картофель, макароны – умеренно. Перечисленные продукты богаты легкоусвояемыми углеводами, организм получает излишек калорий.
• Овощи, фрукты, цельнозерновые каши, бобовые – продукты богатые клетчаткой, должны быть основой питания. Если содержание клетчатки в рационе не достаточно, количество нейтральных жиров начинает расти.
• Больше ненасыщенных жиров, меньше насыщенных. Высокое содержание насыщенных жирных кислот содержат красное мясо, животный жир, жирный творог, сыр, сливки – употреблять умеренно. Ненасыщенных жиры содержат растительные масла, орехи, семечки.
• Жирная рыба дважды/неделю. Рыба, а особенно ее жирные сорта (сельдь, скумбрия, тунец, лосось), содержит ненасыщенные жирные кислоты. ОМЕГА 3 снижают холестерин ЛПНП, эффективны для лечения и профилактики болезней сердца.

Такую диету рекомендуют соблюдать пожизненно для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Здоровый образ жизни

На уровень холестерина и триглицеридов позитивное влияние оказывает нормализация веса. Потеря всего лишь 5-10% массы снижает концентрацию нейтральных жиров на 20%, по другим данным сброс каждого килограмма уменьшает уровень триглицеридов на 2%.

Стоит пересмотреть свое отношение к физической активности. Люди, которые ходят хотя бы 30 минут в день пешком имеют гораздо более низкую концентрацию нейтральных жиров, чем их менее активные сограждане. Оптимальное время для занятий спортом – через некоторое время после еды. Физическая нагрузка помогает использовать «лишние» калории, не давая им возможность стать липидами.

Врачи подсчитали, что за год соблюдения диеты, нормализации веса, физической активности человек способен снизить уровень триглицеридов на 50%.

Лекарственные препараты

Людям, которым для нормализации ТГ недостаточно диеты, спортивной нагрузки, выписывают гиполипидемические препараты. Тяжелым пациентам они могут назначаться сразу. Существует 4 группы лекарств, которые могут назначаться по отдельности или комплексом:

• фибраты (фенофибрат, безафибрат, ципрофибрат) – наиболее эффективны для борьбы с гипертриглицеридемией, способны снизить уровень триглицеридов на 20-55%. Механизм действия состоит в расщепление липопротеинов низкой плотности ЛПНП, которые содержат много нейтральных жиров;
• статины (аторвастатин, симвастатин, розувастатин) – блокируют синтез холестерина в организме, снижают концентрацию ТГ, но гораздо слабее фибратов – на 10-20%;
• никотиновая кислота (более 1 г/сутки) – редко назначают из-за большого количества побочных эффектов;
• ненасыщенные жирные кислоты – самые безвредные препараты, обладающие слабым действием, назначаются пациентам при легкой форме гипертриглицеридемии.

Больные, принимающие один или несколько перечисленных препаратов, должны регулярно сдавать анализ крови. Это позволяет врачу оценить эффективность лечения, скорректировать по необходимости норму лекарства.

Народные средства

Уровень холестерина и триглицеридов можно понизить при помощи народных рецептов. Особенно эффективно сочетать их вместе с диетой. Хорошо себя зарекомендовали следующие средства:

• Корень имбиря с медом. Понижает плохой холестерин ЛПНП, триглицериды, улучшает метаболизм, нормализирует давление. Для приготовления смеси натрите на мелкой терке средний корень имбиря, добавьте 3-4 ст. л. меда, перемешайте. Съедайте по 1 ст. л. во время каждого приема пищи.
• Корица. Благотворно влияет на содержание липидов крови, улучшает обмен веществ. Добавляют к различным блюдам, но лучше всего принимать с медом. Смешайте 2 ст. л. меда, 3 ч. л. порошка корицы. Залейте тремя стаканами холодной воды. Выпивайте по 1 стакану 3 раза/сутки.
• Корень солодки. Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл воды. Доведите до кипения, потомите 15 минут, остудите. Процеженный отвар принимают по четверти стакана 4 раза/сути – 15 дней.
• Фасоль. Бобовые помогают нормализовать показатели липидного обмена. Замочите на ночь 200 г фасоли, отварите с небольшим количеством соли. Разделите на несколько порций, съешьте за день. Курс лечения – месяц.

Хронические заболевания, регулярный прием таблеток – повод проконсультироваться с врачом перед началом. Народные средства имеют свои противопоказания, побочные действия.

Литература

1. Chris Iliades, MD. Diet Tips to Reduce High Triglycer >

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв