Содержание:
Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон. Они не оказывают быстрый результат, принимают их курсом, а характеризуются медикаменты высокой степенью безопасности. Несмотря на одинаковое предназначение, они не являются аналогами и применяют их в разных дозировках.
Для остановки кровотечения врачи нередко используют такие препараты, как Транексам или Дицинон.
Это гемостатический препарат, форма выпуска которого — таблетки и раствор в ампулах для внутривенного введения. Эти компоненты оказывают местное противовоспалительное действие, останавливают кровь и снижают риск развития аллергии. Действующее вещество лекарственного средства — транексамовая кислота, которая хорошо снимает отек и уменьшает выделение крови.
Механизм действия препарата заключается в том, что активный компонент оказывает воздействие на активацию плазминогена и инактивирует его, предотвращая преобразование его в плазмин. Останавливает кровотечения, возникшие на фоне повышения уровня фибринолиза. Благодаря подавлению выработки активных белков и кининов, участвующих в аллергических реакциях, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Наибольшая концентрация средства возникает через 3 часа после его приема. Компоненты препарата способны связываться с белками плазмы, проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Лечебное действие длится до 17 часов. Если у человека нарушена работа почек, то существует вероятность накопления активного компонента. В результате внутривенного введения препарат оказывает болеутоляющее действие.
Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и уколов:
В гинекологии Транексам применяют для остановки маточных кровотечений. Назначают препарат при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях (больше 1 недели). Применяют медикамент при сильной потере крови во время месячных.
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
Под контролем врача Транексам принимают в следующих случаях:
Иногда прием препарата вызывает развитие побочных эффектов:
Назначают Транексам при угрозе прерывания беременности, обильных выделениях на ранних сроках, при длительных кровоизлияниях.
Производители медикамента: «Московский эндокринный завод» (Москва), ОАО «Нижфарм» (Нижний Новгород), ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания» (Обнинск).
Это гемостатический препарат, который помогает предотвратить и остановить кровотечение. Действующее вещество средства — этамзилат. Лекарственные формы — таблетки и раствор для инъекций. Дицинон характеризуется не только кровоостанавливающими свойствами. Медикамент помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Дицинон обладает сосудосуживающими качествами, т. к. стимулирует выброс простациклина Pgl2.
Это также способствует остановке кровотечения. Несмотря на кровоостанавливающие свойства, препарат не приводит к формированию тромбов и не повышает системное артериальное давление.
После приема терапевтический эффект наблюдается через 2,5-3 часа, после внутривенного введения — через 20 минут, после внутримышечной инъекции — через 1-1,5 часа. Действует медикамент на протяжении 4-6 часов. Он способен проникать через плаценту.
Показания к применению:
Дицинон применяют для остановки месячных, т. к. это мощное средство. Но использовать его рекомендуется только в крайнем случае, если имеются к этому прямые показания.
С осторожностью рекомендован прием средства при кровотечениях, возникших в результате передозировки антикоагулянтами. При беременности назначают медикамент в крайних случаях.
Дицинон помогает укрепить стенки сосудов, уменьшить их проницаемость, а также способствует свертыванию крови.
Иногда на фоне приема Дицинона могут развиться следующие побочные эффекты:
Производитель медикамента — Лек д. д., Словения.
Чтобы выяснить, какое лекарственное средство эффективнее, необходимо выяснить их сходство и различие.
Оба препарата имеют много общего:
Транексам и Дицинон имеют следующие отличия:
Транексам переносится легче, действует сильнее и быстрее.
Цена Транексама — 550 руб., Дицинона — 330 руб.
Выбирая, какой препарат назначить, врач учитывает общее состояние пациента и тяжесть заболевания.
Выбирая медикамент при кровотечении, специалист принимает во внимание скорость действия препарата. При маточном кровоизлиянии быстрее помогает Транексам, потому что влияет на плазминоген, принимающего участие в процессе свертывания крови.
В этом случае разрешено использовать оба медикамента. Но если повышается риск возникновения маточного кровотечения, то лучше всего начать лечение препаратом Транексам.
Оба лекарственных средства назначают, если на раннем сроке беременности возникает угроза выкидыша. В малых количествах они проникают через плаценту.
Транексам и Дицинон — это не равноценные препараты, поэтому возможность замены одного средства на другое должен решать только лечащий врач.
Оксана, 51 год, гинеколог, Владивосток: «В своей практике нередко назначаю препарат Транексам. Это сильный медикамент, который быстро останавливает маточные кровотечения. Побочные реакции не возникнут при правильно подобранной схеме лечения. Эффективен при беременности, если на ранних сроках возникает угроза выкидыша».
Владимир, 53 года, гематолог, Нижний Новгород: «Нередко назначаю своим пациентам препарат Дицинон. Он эффективен и быстро останавливает кровь из носа. Стоимость его ниже остальных аналогов. В отличие от Транексама не влияет на работу сердца и переносится хорошо».
Светлана, 29 лет, Барнаул: «У меня была киста на корне зуба. После ее удаления возникло сильное кровотечение. Врач смочил маленькие тампоны в Транексамине и вставил в зуб. Кровь остановилась быстро, за 2-3 минуты».
Виктория, 31 год, Москва: «Я всегда страдала от сильной кровопотери во время месячных. Однако за последний год я столько теряла крови, что развилась анемия. Врач назначил лечение препаратом Дицинон. Этот медикамент буквально спас меня, т. к. проблема полностью решилась».
Из этой статьи вы узнаете: что такое кровоостанавливающие таблетки, как они действуют. Список самых популярных лекарств в таблетках: викасол, дицинон, транексам, аскорутин. Механизмы их действия, показания и противопоказания к применению, побочные эффекты.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Кровоостанавливающие препараты – лекарственные средства на основе различных действующих веществ, которые используют для того, чтобы купировать (устранить) кровотечение.
Таблетки предназначены для применения внутрь, для наружного использования выпускают кровоостанавливающие препараты в другом виде – в порошке (тромбин) или пленке (фибрин).
Система гомеостаза (свертывания крови) – сложное сочетание плазменных и тромбоцитарных факторов, которых в общей сложности насчитывается более 20. Пусковым механизмом развития кровотечений чаще всего становятся:
Кровоостанавливающие средства оказывают действие на разные звенья гомеостаза, некоторые из них нормализуют активность тромбоцитов (этамзилат), другие – синтез протромбина (викасол), третьи влияют на активность фибринолитической системы (транексам).
Часть препаратов очень эффективна в качестве экстренной помощи (викасол), действует на непосредственную причину кровотечения, применяется в течение короткого периода (не больше 4–5 дней).
Другие не столь эффективны, но обладают дополнительными свойствами (укрепляют сосудистые стенки капилляров) и почти не имеют противопоказаний, поэтому их используют длительно, в комплексе с другими гомеостатическими средствами и для профилактики кровотечений (аскорутин).
Все средства для восстановления гомеостаза (свертываемости крови) используют только после консультации с лечащим врачом. Кровоостанавливающие препараты назначают хирурги или ведущие специалисты (гинеколог при маточном, гастроэнтеролог при язвенном кровотечении, гематолог при заболеваниях крови).
Выбор лекарства зависит от механизмов, лежащих в основе кровотечения, их определяют лабораторными анализами и диагностическими пробами.
Препарат выпускают в виде таблеток по 15 мг (20 и 30 в упаковке), цена за 20 таблеток – от 26 рублей.
Критерий характеристики | Подробное описание |
---|---|
Общие сведения | Искусственно синтезированный витамин К. |
Не способен остановить кровотечение при болезни Верльгофа или тромбоцитопенической пурпуре (заболевание крови с характерным низким содержанием тромбоцитов в крови), болезни Виллебранда (нарушение налипания тромбоцитов на раневую поверхность) и наследственной гемофилии (хронические кровотечения).
Максимальный эффект от препарата наступает спустя 12–18 часов после принятия таблетки внутрь.
Применяют не более 3–4 дней подряд.
Нарушения свертываемости на фоне приема некоторых лекарственных средств (антибиотиков, препаратов ацетилсалициловой к-ты, индола и кумарина).
Нарушения целостности капилляров и эпителия из-за ранений, оперативных вмешательств, лучевой болезни.
Геморрагическая болезнь (заболевание крови с повышенной кровоточивостью).
Чувствительность к действующему веществу и компонентам препарата.
Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия сосудов).
Врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдигидрогеназы.
Гемолитический криз у новорожденных (распад эритроцитов).
Желтуха новорожденных.
Дицинон выпускают в таблетках с содержанием 250 мг действующего вещества (по 100 шт. в упаковке), цена за упаковку – от 400 рублей.
Критерий характеристики | Подробное описание |
---|---|
Общие сведения | Действующее вещество – этамзилат. |
Применяется для лечения кровоизлияний, вызванных антикоагулянтами, дицинон применяют в комплексе с другими средствами.
Не оказывает влияния на протромбиновый фактор свертываемости и не провоцирует образование тромбов.
Снижает их проницаемость.
Активизирует синтез тромбопластина.
Повышает активность тромбоцитов.
Максимальный эффект наступает спустя 3–4 часа после принятия таблетки.
Профилактика и купирование кровотечения в результате оперативных вмешательств при удалении зубов, миндалин, носовых полипов, маточных полипов и т. д.
Геморрагический диатез (повышенная кровоточивость).
Легочные, кишечные кровотечения.
Порфирия (нарушение пигментного обмена).
Гемобластоз (онкологический процесс).
Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).
Покраснение кожных покровов.
Временное снижение чувствительности нижних конечностей.
Выпускают в таблетках по 250 мг (по 10 и 30 шт. в упаковке), цена за 10 таблеток – от 247 рублей.
Критерий характеристики | Подробное описание |
---|---|
Общие сведения | Действующее вещество – транексамовая кислота. |
При использовании с другими гомеостатическими препаратами может спровоцировать процесс тромбообразования.
Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Носовые, желудочные и кишечные кровотечения.
Наличие крови в моче (гематурия).
Лекарственные кровотечения (лечение стрептокиназой).
Аллергические заболевания (лекарственная аллергия, дерматиты, крапивница, ангионевротический отек).
Афтозный стоматит, гингивит (изъязвление слизистой рта и глотки).
Болезнь Виллебранда.
Период кормления грудью.
Патологии, сопровождающиеся образованием тромбов (тромбофлебит, тромбоз).
Нарушения цветового восприятия.
Аллергия.
Выпускают в таблетках по 100 мг (в упаковке по 10, 50 и 100 шт.), цена за 50 таблеток – от 52 рублей.
Чтобы определить, какой препарат является более эффективным: Транексам или Дицинон, рекомендуется изучить принцип их действия, свойства, состав. Оба средства предназначены для остановки кровотечения. При выборе обращают внимание на показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.
Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно). Активное вещество — транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора — 50 мг. Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.
Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство.
Главные свойства Транексама:
Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.
Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.
При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:
Транексам показан для лечения заболеваний печени.
Препарат показан при аллергических реакциях, например при крапивнице.
С осторожностью нужно принимать медикамент при недостаточности функции почек.
Во время терапии препаратом может возникнуть изжога.
В некоторых случаях пациентов беспокоила диарея.
Транексам может вызывать тошноту и рвотные позывы.
Ухудшение аппетита — одно из побочных действий препарата.
Транексам не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, субарахноидальном кровоизлиянии. Препарат может использоваться с осторожностью при таких патологических состояниях:
Побочные эффекты препарата проявляются нарушением работы органов пищеварительного тракта:
Дополнительно отмечают нарушение зрения, сонливое состояние, тромбоз, кожный зуд и сыпь на наружных покровах. Совместимость Транексама: препарат не может быть назначен одновременно с другими гемостатиками из-за увеличения риска образования тромбов.
Терапия препаратом может сопровождаться сонливостью.
Производитель — Сандоз (Швейцария). Приобрести препарат можно в таблетках и растворе для инъекций (вводится внутримышечно и внутривенно). Активный компонент — этамзилат. Его концентрация варьируется в зависимости от формы выпуска:
Активный компонент относится к гемостатическим средствам. Главные свойства:
Под воздействием препарата активизируется процесс выработки тромбоцитов, за счет чего быстрее останавливается кровотечение, т. к. в результате образуются тромбы. Снижению интенсивности тока крови на участке, где повреждены мелкие сосуды, способствует ускорение формирования тромбопластина. Одновременно в стенках сосудов уменьшается активность процесса выработки простациклинов. В результате возрастает интенсивность адгезии и агрегации тромбоцитов.
Под воздействием препарата активизируется процесс выработки тромбоцитов, за счет чего быстрее останавливается кровотечение.
Данный препарат выделяется на фоне аналогов благодаря тому, что не влияет на протромбиновое время. Процесс тромбообразования не зависит от дозы Дицинона. Усиление эффекта данного средства наблюдается после его повторного применения.
Одновременно отмечается положительное влияние на капилляры: повышается их устойчивость к негативным факторам, снижается проницаемость.
К преимуществам препарата относят отсутствие влияния на процесс образования тромбов. Дицинон не способствует сужению просвета сосудов. Показания к применению:
Дицинон противопоказан в ряде случаев:
Побочные явления: нарушения пищеварения, аллергические реакции, головная боль, головокружение, потеря чувствительности в конечностях.
Дицинон назначают при кровоточивости десен.
Препарат показан при нарушении менструального цикла, сопровождающееся обильными выделениями.
При патологии органов зрения также могут прописывать Дицинон.
Во время приема препарата у пациента могут наблюдаться нарушения пищеварения.
Дидинон может вызывать аллергические реакции.
Во время приема препарата могут возникать головные боли и головокружения.
Приобрести данные средства можно в одинаковых формах выпуска. Транексам и Дицинон обеспечивают сходный результат лечения. Оба средства характеризуются аналогичными свойствами.
Они способствуют развитию сходных побочных явлений, назначаются при одних и тех же патологиях.
Транексам и Дицинон содержат разные активные компоненты. Последнее из средств в виде раствора может применяться внутривенно и внутримышечно. Транексам в форме жидкого вещества вводится только внутривенно. Кроме того, этот препарат можно приобрести в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, за счет чего существенно снижается риск нарушения работы органов пищеварительной системы. Препараты действуют на основе разных механизмов, однако обеспечивают один и тот же результат лечения.
Транексам можно приобрести в таблетках, за счет чего существенно снижается риск нарушения работы органов пищеварительной системы.
Цена Транексама варьируется: 385-1550 руб. Таблетки (500 мг, 10 шт. в упаковке) можно приобрести за 385 руб. Раствор стоит в несколько раз дороже. Цена Дицинона: 415-650 руб. Данное средство намного дешевле в любой форме выпуска. Для сравнения, за 415 руб. можно приобрести упаковку, содержащую 100 таблеток Дицинона.
Выбор более действенного средства делается с учетом исходных данных: наличия патологий, сопровождающихся интенсивным образованием тромбов; состава и свойств крови на момент проведения лечения (например, повышена или понижена вязкость) и т. д. По этой причине сложно дать однозначный ответ, какой из препаратов будет более эффективным при кровотечении. Следует учитывать скорость действия. Например, при маточных кровотечениях Транексам помогает быстрее, т. к. оказывает непосредственное влияние на плазминоген, участвующий в процессе свертывания крови.
Допустимо применять оба средства. Однако при обильных месячных возрастает риск маточного кровотечения, значит, рекомендуется начать лечение Транексамом.
Если на ранних сроках беременности возникают признаки угрозы прерывания (живот стал твердым, появились незначительные кровянистые выделения), можно применять оба средства. И Дицинон, и Транексам проникают в малых количествах через плаценту. Выбрать препарат и назначить схему лечения должен гинеколог.
Отзывы врача о препарате Дицинон: показания, применение, побочные действия, аналогиТранексам инструкцияДицинон инструкция
Владимир, 39 лет, г. Керчь.
Транексам действует сильнее, но оказывает влияние на работу сердца. По этой причине принимала Дицинон. Препарат рекомендовал врач, т. к. у меня есть некоторые нарушения работы сердца.
Анна, 35 лет, г. Калуга.
Кровоостанавливающие таблетки применяла после операции в качестве профилактического средства. Транексам действует сильнее, но многие хвалят и Дицинон. Я поздно узнала, что есть более дешевые аналоги, в то время уже заканчивала курс терапии. Но теперь я буду держать Дицинон наготове в аптечке, если еще понадобится когда-нибудь. К Транексаму претензий нет, разве что цена высоковата.
Искоростинская О. А., гинеколог, 44 года, г. Нижний Новгород.
По уровню эффективности выделяю Транексам из ряда аналогов. Переносится легче, действует быстрее и сильнее. Негативные проявления не возникают, если не нарушается схема лечения. Рекомендую препарат при беременности (и при ЭКО, в том числе), маточных кровотечениях.
Землянский А. В., гематолог, 54 года, г. Владивосток.
Дицинон рекомендую своим пациентам часто. Он действует эффективно, быстро останавливает носовое кровотечение. Стоит препарат намного дешевле аналогов, что важно при терапии заболеваний, сопровождающихся изменением состава крови и требующих продолжительного лечения.
P.S. Я тоже из города ))