Торвакард как принимать утром или вечером

Эффективным средством в борьбе с атеросклерозом является Торвакард. Он снижает показатели общего холестерина на 30–46%, липопротеинов низкой плотности на 40–60%, уменьшает уровень триглицеридов. Его нередко назначают для предупреждения инфаркта миокарда при повышенном артериальном давлении, заболеваниях периферических сосудов, ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых патологиях. Особенно эффективен препарат при сахарном диабете.

Что такое Торвакард

Производителем Торвакарда является чешская фармацевтическая компания Zentiva. Средство относится к гиполипидемическим препаратам, чье действие направлено против липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), которые переносят по организму холестерин. С этой целью Торвакард снижает общее количество холестерина в организме (ожидаемое снижение «плохого» его типа – 36–54%), а потому лекарство принадлежит к классу статинов.

Холестерин относится к жирным спиртам и принимает активное участие во многих протекающих в организме процессах: способствует образованию витамина Д, выработке желчных кислот, стероидных гормонов, в т.ч. половых. Восемьдесят процентов холестерина вырабатывает организм, остальное поступает вместе с пищей. В воде вещество не растворяется, а потому не может поступать к клеткам с током крови. Чтобы это сделать, он соединяется с транспортными белками, образуя липопротеиды разной плотности.

К нужным клеткам холестерин доходит в составе ЛПНП, который хоть и выполняет важную роль, получил название «плохой холестерин», поскольку склонен выпадать в осадок на стенки сосудов. За вывод холестерина из организма и очищение сосудистых стенок отвечают липопротеины высокой плотности, ЛПВП, известные под названием «хороший холестерин». Высокий уровень ЛПВП характерен для здорового организма.

Если концентрация ЛПНП в крови слишком велика, «хороший холестерин» перестает справляться со своими обязанностями. В результате на сосудистых стенках откладываются холестериновые бляшки, что приводит к блокировке тока крови из-за сужения просвета сосудов. Отложения нередко повреждают стенки вен и артерий, что вызывает появление тромбов, которые образуются, когда тромбоциты и другие клетки приступают к заживлению раны.

Со временем холестериновые бляшки твердеют и заменяют здоровые ткани сосудов, из-за чего артерии, вены, капилляры теряют эластичность. Под силой кровотока они нередко разрываются, вызывая крупные или мелкие кровотечения. Если кровоизлияние произойдет в области сердца или мозга, наступит инфаркт. Даже при своевременно оказанной помощи может наступить смерть.

Чтобы снизить синтез холестерина, Торвакард подавляет активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы, который принимает участие в выработке жирного спирта. Это приводит к снижению его синтеза, а вместе с ним и к уменьшению количества липопротеинов низкой плотности. Вместе с ЛПНП становится меньше и триглицеридов – разновидности жиров, которые обеспечивают организм энергией и участвуют в формировании липопротеинов. Плюсом является и то, что количество «хорошего холестерина» под влиянием Торвакарда увеличивается.

Инструкция по применению Торвакарда

В ходе терапии больной должен соблюдать диету, направленную на уменьшение уровня липидов. Употреблять препарат можно как во время еды, так и натощак. Прием Торвакарда во время приема пищи замедляет процесс всасывания, но эффективность лекарства от этого не снижается. Обязательно перед лечением нужно сдать анализ на уровень липидов в крови, пройти другие необходимые обследования.

Максимальная концентрация лекарства в плазме наблюдается через час-два после его употребления. 98% активного вещества после абсорбции в кровь связывается с ее белками и приступает к задаче. Большая часть Торвакарда покидает организм в составе желчи после переработки печенью. С мочой выходит не более двух процентов. Период полувыведения – 14 часов.

Состав

Торвакард способен подавлять активность фермента ГМГ-КоА-редуктазы благодаря входящему в его состав аторвастатину. Препарат выпускают в таблетках, в каждой – по 10, 20 или 40 мг этого действующего вещества. Одна упаковка содержит 30 или 90 таблеток. Помимо активного вещества в состав лекарства входят:

• целлюлоза микрокристаллическая – нормализует работу пищеварительной системы, снижает концентрацию холестерина и глюкозы, связывает токсины;
• оксид магния – снижает уровень кислотности, способствует прочности костей, улучшает работу сердца, мускулатуры, нервных клеток;
• диоксид кремния – энтеросорбент, вбирающий в себя токсины, аллергены, бактерии и другие агрессивные продукты метаболизма;
• кроскармеллоза натрия – помогает таблетке быстро растворяться после попадания в организм;
• стеарат магния – способствует образованию однородной массы при изготовлении таблетки;
• гидроксипропилцеллюлоза – загуститель;
• моногидрат лактозы – наполнитель.

Показания

Повышенный уровень липидов крови (гиперлипидемия) является показанием для назначения Торвакарда. Принимают средство параллельно с диетой, которая снижает уровни липопротеидов низкой плотности и триглицеридов, повышает количество «хорошего холестерина». Назначают Торвакард также при следующих ситуациях:

• высокая концентрация триглицеридов в крови (гипертриглицеридемия);
• дисбеталипопротеинемия;
• комбинированная гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия (повышенный холестерин);
• гетерозиготная (первичная) и гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия, когда диета неэффективна;
• болезни сердечно-сосудистой системы при наличии дислипидемии (нарушение соотношения липидов крови) для профилактики инсульта и инфаркта миокарда.

При явно выраженной ИБС таблетки Торвакард прописывают для профилактики инсульта и инфаркта, облегчения процедур по восстановлению сосудов (реваскуляции), снижения вероятности госпитализации при наличии застоев в сердце. Назначают лекарство, когда нет признаков ишемической болезни сердца (ИБС), но есть предпосылки для ее появления:

• повышенное артериальное давление;
• курение;
• низкий уровень хорошего холестерина;
• возраст старше 55 лет;
• наследственная предрасположенность.

Для профилактики инсульта прописывают лекарство Торвакард диабетикам 2 типа, у которых нет симптомов ишемической болезни сердца, но в наличии гипертония, ретинопатия (поражение сетчатки глаза), белок в моче (альбуминурия), указывающий на проблемы с почками. Назначают препарат, если диабетик курит. При этом следует заметить, что аторвастатин способен стать причиной диабета у людей, которые расположены к этому заболеванию, а у диабетиков повышает уровень глюкозы. По этой причине принимать препарат Торвакард надо, строго соблюдая рекомендации врача.

Дозировка

Терапия начинается с дозы 10 мг в день, которая постепенно повышается до 20 мг. Нельзя принимать в сутки более 80 мг лекарства. Дозировку подбирает врач с учетом анализов, индивидуальных особенностей пациента. Для больных с гомозиготной гиперхолестеринемией доза составляет ровно 80 мг. Продолжительность курса терапии определяет врач. Ощутимый эффект заметен через две недели после первого приема препарата. Через месяц после начала лечения следует сдать анализы на уровень липидов в крови и подкорректировать схему лечения.

Противопоказания

Торвакард перед выходом из организма перерабатывается в печени, поэтому лекарство противопоказано при серьезных поражениях этого органа. Нельзя принимать препарат при:

• повышенном уровне трансаминаз – ферментов, отвечающих за обмен веществ в организме, концентрация которых часто повышается при заболеваниях печени;
• наследственная непереносимость лактозы, глюкозы, недостаточность лактазы;
• возраст до 18 лет;
• индивидуальная аллергия на компоненты препарата.

Не назначают Торвакард женщинам репродуктивного возраста, которые не применяют контрацепции: статины способны навредить организму неродившегося малыша. При беременности концентрация холестерина и триглицеридов всегда повышена, поскольку эти вещества необходимы для полноценного формирования плода. Исследования, как влияет препарат на грудничка, не проводились, но известно, что статины обладают способностью проникать в грудное молоко и спровоцировать побочные эффекты у ребенка в период лактации.

Торвакард осторожно назначают при проблемах с метаболизмом, водно-электролитным равновесием, при повышенном артериальном давлении. Алкоголизм, болезни печени, сахарный диабет, эпилепсия, недавние травмы, серьезные хирургические вмешательства тоже требуют осторожного подхода при употреблении препарата, точного соблюдения дозировки и схемы лечения.

Побочные эффекты

Прием Торвакарда может спровоцировать побочные эффекты. Со стороны нервной системы могут наблюдаться:

• бессонница;
• головные боли;
• депрессия;
• парестезия – разновидность расстройства чувствительности, характеризующая жжением, покалыванием, мурашками по коже;
• атаксия – нарушение согласования движений разных мышц;
• невропатия – дегенеративно-дистрофическое поражение нервных волокон невоспалительного характера.

Возможны проблемы с пищеварительной системой: боль в желудке, тошнота, рвота, понос или запор, изменение аппетита, диспепсия (затрудненное и болезненное пищеварение). Может возникнуть гепатит, желтуха, панкреатит. Отреагировать на Торвакард может костно-мышечная система – судорогами, болями в мускулах и суставах, спине, миозитом (воспалением скелетных мышц).

Среди побочных эффектов препарата – боль в груди, шум в ушах, выпадение волос, слабость, увеличение веса. Иногда возникает почечная недостаточность, у мужчин – импотенция. Аллергия на Торвакард проявляет себя крапивницей, зудом, покраснением кожи, сыпью, отеками. Анализ крови может показать снижение количества тромбоцитов, повышение активности печеночных ферментов, креатинфосфокиназы, колебания уровня глюкозы.

Одновременный прием Торвакарда с другими препаратами требует консультаций с врачом во избежание побочных эффектов. Опасно сочетать аторвастатин с лекарствами, которые увеличивают его концентрацию: такая комбинация способна спровоцировать рабдомиолиз (повреждение скелетной мускулатуры). Если пациент должен принимать подобные препараты, врач назначает минимальную дозу Торвакарда больной находится под постоянным наблюдением.

Цена на Торвакард

Препарат можно купить во многих аптеках Москвы и через интернет. Стоимость зависит от количества таблеток в блистерах и концентрации активного вещества.

Торвакард – это средство, согласно инструкции, снижающее холестерин, выпускаемое в форме таблеток, которое относится к группе статинов. Благодаря эффекту этого препарата возобновляется нормальная сердечная деятельность и ощутимо снижаются риски осложнений со стороны сосудистой системы. Медикамент находится на хорошем счету, как у представителей врачебной сферы, так и у пациентов благодаря своей доказанной эффективности.

Детально рассмотрим таблетки Торвакарда, инструкцию по их применению, возможных нежелательных действий, противопоказания и ответим на вопрос, стоит ли их принимать от холестерина.

Состав и лекарственная форма

Препарат Торвакард относится к медицинским средствам гиполипидемической группы, статинам. Согласно описанию в инструкции, он — ингибитор ГМГ-КоА редуктазы фермента, превращающего субстрат в мевалоновую к-ту. Подавление ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 21-29 ч из-за присутствия активных молекул после печёночного метаболизма. Основной активный компонент, согласно инструкции регистра лекарственных средств (РЛС) – аторвастатин кальция. К вспомогательным компонентам относятся магния оксид, кремния диоксид, моногидратная лактоза, гидроксипропил- и микрокристаллическая целлюлоза.

Главным фармакологическим действием торвакарда в инструкции, есть понижение синтеза ЛПНП в печени, и помимо этого – устойчивое повышение активности взаимодействия с рецепторами этой фракции холестерола. Форма производства этого медикамента – таблетки, сверху покрытые оболочкой, по виду напоминают капсулы. Выпускаются в трех вариантах дозировки – торвакард 10 мг, торвакард 20 мг, торвакард 40 мг.

Исследования показывают, что этим лекарством можно достичь снижение уровня общего холестерола на 31-45%, липопротеидов низкой плотности – примерно на 40-60%, аполипопротеид В – до 35-51%, и триглицеридов – до 15-32%. Содержание всех перечисленных соединений в избытке создает очень высокий риск развития атеросклероза и прочих осложнений. Параллельно с этим умеренно возрастает содержание в крови липопротеидов высокой плотности – фракции «хорошего» холестерина, которая не участвует в патогенетических звеньях атеросклероза. Абсорбция Торвакарда, регламентированная инструкцией, достаточно высокая, от чего и действие препарата наступает быстро. Метаболизм происходит в основном печенью, экскретируется с желчью в просвет кишечника.

Показания к применению

По инструкции, это медикаментозное средство выписывают для больных с увеличенным показателем холестерина, состояние которых невозможно улучшить диетой или прочими лекарственными методами. Кроме снижения уровня вредного холестерина – ЛПНП и уменьшения активности ЛПНП рецепторов, он корректирует баланс между жирами высоких и низких плотностей. Теперь рассмотрим показания к применению таблеток Торвакарда:

• В комплексе с диетотерапией для уменьшения высоких показателей общего холестерина, аполипопротеида В, ЛПНП у больных с гиперхолестеринемией 1-го типа, гетерозиготной семейной и ненаследственной гиперхолестеринэмией (по Фредриксоновской градации — типы IIа и IIб)
• Вместе с диетотерапией у людей с показателями повышенных сывороточных триглицеридов (IV тип)
• Для понижения показателя общего холестерола и ЛПНП у людей с гиперхолестеринемией, гомозиготного типа, передающегося по наследству, в клинических вариантах, когда нормализация питания и иные немедикаментозные методики терапии малоэффективны.
• Заболевания ССС (люди с высоким шансом прогрессии ИБС – старший возраст, свыше 55, вредные привычки – курение, повышенное давление (гипертензия артериальная), риск развития сахарного диабета, выделения белка с мочой (протеинурия), предрасположенность к ИБС). Как сказано в инструкции, при дислипидемии – профилактическое назначение для снижения риска летальности и тяжелых последствий – инфаркта, сердечной астмы, сердечной недостаточности, стенокардии, госпитализация при необходимости в процедуре реваскуляризации.

Противопоказания

Для назначения Торвакарда существуют противопоказания — некоторые состояния организма больного, а именно, в инструкции приведены следующие:

• Активные заболевания печени или повышение активности сывороточных трансаминаз — ферментов печени (троекратно выше показателей ВГН), при невыясненной этиологии.
• Печеночная недостаточность.
• Отягощенная наследственность – нарушение толерантности к лактозе, ее недостаток или синдром мальабсорбции.
• Беременность и период кормления.
• Женщины фертильного возраста, которые не используют необходимые средства контрацепции.
• Детский возраст.
• Гиперчувствительность к отдельным составным элементам медикамента.

С долей особой внимательности Торвакард назначается при печеночных патологиях в анамнезе, при гипотониях, мышечных патологиях. С алкоголем совместимость отсутствует, поэтому при злоупотреблении спиртным или при алкоголизме в прошлом, согласно инструкции, препарат назначается индивидуально с осторожностью.

Побочные эффекты

При лечении этим статином возможен ряд побочных действий на отдельные системы органов, о чем упоминается в инструкции к препарату. В частности:

• Пищеварительный тракт — метеоризм, тошнота, запор, абдоминальные боли, крайне редко: воспаление поджелудочной железы, гепатит.
• Нервная система – возможны цефалгии (головные боли), нарушения сна, реже могут появляться головокружения и извращения вкуса, полинейропатия (заболевания периферических нервов).
• Органы чувств – ощущения шума в ушах, расстройство слуха, снижение остроты зрения.
• Респираторная система – кровотечения из носа, изредка – болезни легких.
• Скелетно-мышечная система — артралгии, миалгии, мышечные спазмы, редко может развиваться повышенная утомляемость и слабость в мышцах.
• Реакции гиперчувствительности – эритематозная сыпь по типу крапивницы, ангионевротические отеки, крайне редко: некротические кожные процессы, анафилаксия.
• Метаболические процессы – гипергликемия (увеличение уровня сахаров крови)
• Кроветворение – снижение показателей свертывания крови, в частности – тромбоцитопения.

При появлении осложнений из вышеуказанного перечня, прием торвакарда следует прекратить либо после дополнительной консультации с лечащим доктором, откоррегировать дозу и определить возможность дальнейшего приема.

Инструкция по применению

До старта лечения статинами, нужно попробовать стабилизировать липидный баланс увеличением активности образа жизни, прибавкой физических нагрузок, борьбой с ожирением. До рекомендации лекарства Торвакард, врач должен назначить пациенту классическую гиполипидемическую диетотерапию, которая сохраняется на протяжении всего курса лечения. Согласно инструкции, стартовая доза насчитывает около 10 мг один раз в день. Суточная дозировка может быть назначена в диапазоне от 10 до 80 мг, что регламентировано инструкцией.

Можно принимать Торвакард в любое время суток, самостоятельно, независимо от еды. Назначают индивидуальные дозы, согласно показателям лабораторных анализов – липидограммы и особенностям лечения конкретного больного. Во время терапии или в период увеличения дозировки, нужно каждые две-четыре недели проверять показатели жиров в крови и соответственно им корректировать дозу. Максимальная суточная дозировка, регламентированная инструкцией – 80 мг за один раз. При диагнозе первичной гиперхолестеринемии, чаще всего для достижения клинического эффекта достаточна минимальная доза в виде 10 мг лекарства один раз за сутки. Ощутимое лечебное действие видно через две недели, а максимальное – спустя четыре. При пролонгированной терапии такой эффект сохраняется.

Печеночные показатели и ее функции нужно исследовать до старта лечения, спустя шесть недель, спустя двенадцать недель спустя старт лечения и спустя каждое увеличение дозировки. Прием Торвакарда нужно остановить при проявлении слабости или болезненных ощущений в мышцах, при обнаружении симптоматики гипотетической миопатии или наличии факторах риска развития недостаточности почек на фоне рабдомиолиза.

На аптечном рынке Торвакард отпускается только по рецепту доктора. Самолечение исключено, пациент должен следовать инструкция врача и перед назначением этого препарата пройти полноценное обследование. Собственная гиперинициативность больного может принести ему целый ряд серьезных осложнений и тяжелых последствий.

Согласно инструкции, передозировка сопровождается симптомами артериальной гипотензии тяжелого течения – падение системного АД. Специального антидота для этого статина не существует, поэтому применяется симптоматическое лечение.

Использование во время беременности

Беременность при применении данного статина — противопоказание. Согласно инструкции, во время грудного кормления также препарат не назначают, из-за того, что точно не выявлено, проникает ли активный компонент – аторвастатин – в грудное молоко.

Детям

По инструкции, в детской врачебной практике не назначается из-за отсутствия доказательной базы по применению в этой отрасли.

Взаимодействие с другими препаратами

Риск появления и прогрессии миопатии при назначении гиполипидемических медикаментов, снижающих образование холестерина, растет при сопутствующем применении ряда лекарств. В частности, фибратов, противомикробных препаратов (производные азола), циклоспорина, и целого ряда иных медикаментов. В инструкции указан список средств, взаимодействие с коими имеет ряд особенностей:

1. При параллельном назначении торвакарда с феназоном или варфарином – симптомов клинически ощутимого взаимодействия найдено не было.
2. При синхронном назначении препаратов, наподобие циклоспорина, фибратов (гемфиброзил и другие препараты этой группы), иммуносупрессоров, противомикозных средств производных азола, лекарств, угнетающих метаболизм с изоферментом 3А4 CYР450, плазменная концентрация Торвакарда увеличивается. Рекомендуется проведение клинического мониторинга подобных пациентов и при нужности, назначения препаратов только в стартовых дозах.
3. При одновременном применении Торвакарда в количестве 10 мг за день и азитромицина в количестве 500 мг за день, AUC первого из них в плазме остался без изменений.
4. При параллельном использовании данного статина и лечебных средств, в составе которых есть гидро-оксиды магнезиума и алюминия, AUC статина в крови снижалась почти на 30-35%, но клинический эффект не изменялся и уровень снижения показателя ЛПНП в плазме крови не изменялся, однако врачебный контроль необходим.
5. Колестипол. Аналогично с изучаемым сегодня статинов, это тоже гиполипидемическое вещество, относящееся к группе анионообменных смол. При содружественном применении, концентрация в плазме Торвакарда уменьшалась почти на четверть, но общий клинический эффект от старта применения лекарств синхронно, был выше каждого из них отдельно.
6. Оральные контрацептивы. Параллельное назначение рассматриваемого статина в высокой дозе (80 миллиграмм) с этими лекарствами ведет к видимому увеличению показателей содержания гормональных компонентов лекарства. Согласно инструкции, на 20% растет AUC этинилэстрадиола, на 30% — норэтистерона.
7. Дигоксин. Комбинация с дигоксином ведет к тому, что процентное содержание торвакарда в плазме, увеличивается на 20%. Больных, получающим дигоксин в сочетании со статином в самой высокой дозе (80 миллиграмм – максимальная, регламентировано инструкцией) необходимо контролировать стационарно.

Цена препарата

Среднестатистическая цена препарата на аптечных полках зависит от его дозы и количества таблеток в пачке. В России средняя на Торвакард цена по стране составляет:

• Торвакард 10 мг – порядка 240-280 рублей за 30 таблеток, за 90 таблеток придется отдать сумму в диапазоне 700-740 руб.
• Торвакард 20 мг – порядка 360-430 руб за 30 таблеток и 1050 – 1070 руб за 90 таблеток соответственно.
• Торвакард 40 мг – порядка 540 – 590 руб за 30 таблеток и 1350 – 1450 руб за 90 штук.

На украинском фармацевтическом рынке на Торвакард цена в аптеках следующая:

• Торвакард 10 мг – около 110-150 грн за 30 таблеток, за 90 таблеток нужно будет отдать сумму в диапазоне 310 – 370 грн.
• Торвакард 20 мг – около 90 — 110 грн за 30 таблеток и 320 – 370 грн за 90 таблеток соответственно.
• Торвакард 40 мг – цена варьирует от 220 до 250 грн за 30 таблеток.

Ценовая политика зависит от страны и фирмы производителя, от особенностей фармацевтического рынка, от местного регионального регулирования цен.

Аналоги Торвакард

Торвакард – медикамент, который хорошо себя зарекомендовал, показывает хорошие клинические результаты и достаточно доступный — дешевый по цене. Однако в ряде случаев (индивидуальная непереносимость, изменение лечебных назначений, изменение состояния больного), может возникнуть необходимость выбора вместо торвакарда его аналога.

Существуют заменители с тем же действующим веществом в инструкции, что и у Торвакарда – Аторвастатин. К ним относят Атокор, Аторис, Липримар, Торвазин, Тулип, Ливостор.

Помимо них, специалисты медицинской сферы могут остановить свой выбор на аналоге по фарм. группе – также статины. К ним относят такие лекарственные средства, как Акорта, Розувастатин, Крестор, Розукард, Розарт, Липостат, Роксера, Симгал и другие.

Отзывы об использовании

Среди врачей, о торвакарде отзывы сугубо лестные. Он очень часто фигурирует в назначениях при гиперхолестеринемиях разного генеза. За многие годы этот препарат доказал свою эффективность на практике.

Жилинов С.А. врач-эндокринолог, г. Уфа: «Торвакард я назначаю своим пациентам достаточно давно. Всегда вижу стабильный позитивный результат при минимуме осложнений или побочных действий. Он очень хорошо показывает себя в терапии состояний с повышенным холестерином. Кроме того, в профилактике ишемии сердца он также играет далеко не последнюю роль. Да и по цене он доступен почти любому больному».

Как и доктора, больные также хвалебно отзываются об этом медикаменте. При сравнении с другими популярными статинами цена и доступность препарата достаточно привлекательны.

Василенко С.К., водитель маршрутного такси, 50 лет, г. Керчь: «У меня последние лет шесть все время скакал холестерин в анализах. Пошел в поликлинику, местный врач мне назначил Торвакард. Сначала думал, что зря деньги потратил, но потом почитал инструкцию препарата, послушал инструкции доктора и понял, что эффект не моментальный, а постепенный. И через недели две я уже сам почувствовал положительные перемены в своем здоровье. Сейчас никаких явных жалоб у меня нет, ощущаю себя на десяток лет моложе».

Чегодай Е.А. 66 лет, г. Воронеж: «Еще с молодости у меня проблемы с повышенным холестерином. Перед тем, как начать принимать торвакард, я пила липримар – судя по инструкции, у них почти одинаковый состав. Но цены на липримар сейчас кусаются, поэтому доктор мне предложил заменить его более дешевым лекарством. Разницы я лично никакой не вижу, никаких побочных эффектов из того большого списка в инструкции, я у себя не находила ни на том лекарстве, ни на этом. Жаль только, что эти таблетки нужно пить теперь всю жизнь».

Панченко Вера, 39 лет, с. Антоновка: «Мой папа уже давно более сахарным диабетом второго типа, до лечения концентрация глюкозы в крови натощак достигала 8-9. У него большой избыток массы тела, и как сказал доктор, поэтому и холестерин в анализах зашкаливает. В районной больнице нам настоятельно советовали помимо всего нашего лечения пить еще и торвакард по 20 миллиграмм на ночь, согласно инструкции. Он оказался достаточно удобным – его нужно пить только раз в день. Как раз то, что надо, потому что папе уже почти 70 лет и в его годах ему тяжело помнить о всех таблетках. Тем более в инструкции написано, что от еды прием таблеток не зависит — это очень кстати с учетом папиного диабета. В первый же месяц, как мы начали пить это лекарство, было ощутимое снижение уровня ХС (холестерина), и сейчас с ним все в порядке, он в норме».

Как видим, судя по отзывам как врачей, так и их пациентов, выбранное гиполипидемическое средство – Торвакард – обладает достаточно высокой эффективностью и очень часто встречается в клинической практике. Также часто встречаются отзывы о приятной приемлемой цене этого статина. Следует принимать во внимание и помнить, что назначать торвакард можно только после полного обследования и консультации с нужным специалистам, следуя его строгим индивидуальным инструкциям.

Торвакард представляет собой лекарственное средство, входящее в группу статинов. За время применения препарат доказал эффективность в лечении пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями, наличием патологического уровня липидов в крови. Часто назначается в качестве профилактического средства, способствует сокращению риска смерти.

Согласно классификации лекарственных препаратов, средство имеет код C10AA05. Действующее вещество – аторвастатин.

Торвакард представляет собой лекарственное средство, входящее в группу статинов.

Формы выпуска и состав

Этот препарат выпускают в форме таблеток. По форме они могут быть овальными вытянутыми или круглыми двояковыпуклыми, покрыты оболочкой.

Упаковка – блистеры из фольги и пластика, в каждом из них находится 10 таблеток. Блистеры упаковывают в картонные пачки, в которых содержится разное количество таблеток (30 или 90 штук).

В состав включены активные вещества и дополнительные.

Упаковка – блистеры из фольги и пластика, в каждом из них находится 10 таблеток.

В списке активных компонентов:

• аторвастатин кальция в количестве 10, 20 мг или 40 мг (эти данные указывают на упаковке).

В качестве дополнительных ингредиентов присутствуют:

• стеарат магния;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• гипролоза низкозамещенная;
• диоксид кремния коллоидный;
• оксид магния;
• моногидрат лактозы;
• кроскармеллоза натрия.

Пленочная оболочка изготавливается из небольшого количества талька, макрогола 6000, диоксида титана и гипромеллозы 2910/5.

Фармакологическое действие

Медикамент является представителем лекарственной группы статинов, ингибиторов ГМГ. Эти препараты способны влиять на уровень триглицеридов, холестерина в плазме крови, активных метаболитов.

Медикамент является представителем лекарственной группы статинов, ингибиторов ГМГ. Эти препараты способны влиять на уровень триглицеридов, холестерина в плазме крови, активных метаболитов.

Средство кровью разносится по организму и достигает периферических тканей. Действует в нескольких направлениях:

• на 30-46% сокращается уровень холестеринового показателя;
• на 30-50% способен сократить содержание аполипопротеина;
• на 41-61% уменьшает содержание рецепторов ЛПНП (показатель липопротеидов низкой плотности);
• до 33% может снизить объем содержания триглицеридов;
• показатель содержащихся в крови аполипопротеина А и холестерина ЛПВП увеличивается.

Проведение многочисленных тестов доказало высокую эффективность лекарства. Оно дает положительную динамику даже у пациентов, для которых терапия препаратами группы статинов оказалась неэффективной.

Фармакокинетика

Фармакокинетика имеет следующие особенности. При каждом очередном приеме лекарственного средства фермент ГМГ-КоА редуктазы блокируется на период от 20 до 30 часов.

Употребление пищи совместно с принятием таблетки приводит к замедлению действия активного вещества, однако такой фактор не снижает эффективности.

Выведение в большей степени происходит через кишечник. С мочой выделяется не более 2%.

Употребление пищи совместно с принятием таблетки приводит к замедлению действия активного вещества, однако такой фактор не снижает эффективности.

Показания к применению

В виде терапевтического и профилактического средства назначается в следующих случаях:

1. Первичная гиперхолестеринемия, комбинированный тип гиперлипидемии. Патология может быть представлена гиперхолестеринемией гетерозиготной семейной и несемейной. В этих случаях прием лекарства сочетают со специальной диетой.
2. Дисбеталипопротеинемия (по Фредриксону тип III) и высокий сывороточный уровень ТГ (по Фредриксону тип IV).
3. Некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы. В этом случае лекарственное средство назначается пациентам, входящим в группу риска возникновения ишемической болезни сердца. Это могут быть люди старше 55 лет, перенесшие инсульт, имеющие большой стаж курения, страдающие сахарным диабетом. Кроме того, это может быть артериальная гипертензия или гипертрофия левого желудочка.

Противопоказания

Инструкция по применению называет несколько заболеваний и состояний, при которых назначать медикамент не рекомендуется:

• болезни печени (которые относятся к активному типу);
• при печеночной недостаточности (особенно те случаи, которые относятся по шкале Чайлд-Пью к степени тяжести А и В);
• индивидуальная гиперчувствительность пациента к одному или нескольким составляющим медикамента;
• у женщин период беременности и грудного вскармливания;
• ряд наследственных заболеваний, связанных с непереносимостью или дефицитом лактозы;
• детский и подростковый возраст до 18 лет (влияние препарата на детей не изучалось).

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв