Тиоктацид 600 инструкция по применению цена ампулы

Тиоктацид БВ: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Thioctacid

Код ATX: A16AX01

Действующее вещество: тиоктовая кислота (thioctic acid)

Производитель: GmbH MEDA Manufacturing (Германия)

Актуализация описания и фото: 24.10.2018

Цены в аптеках: от 1604 руб.

Тиоктацид БВ – метаболический препарат с антиоксидантным действием.

Форма выпуска и состав

Тиоктацид БВ выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: зелено- желтого цвета, продолговатой двояковыпуклой формы (по 30, 60 или 100 шт. в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон).

В 1 таблетке содержатся:

• действующее вещество: тиоктовая (альфа-липоевая) кислота – 0,6 г;
• вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипролоза, гипролоза низкозамещенная;
• состав пленочной оболочки: титана диоксид, макрогол 6000, гипромеллоза, алюминиевый лак на основе индигокармина и красителя хинолиновый желтый, тальк.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Тиоктацид БВ – метаболический препарат, улучшает трофику нейронов, обладает гепатопротекторным, гипохолестеринемическим, гипогликемическим, гиполипидемическим действием.

Действующим веществом препарата является тиоктовая кислота, которая содержится в человеческом организме и является эндогенным антиоксидантом. В качестве кофермента она участвует в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Механизм действия тиоктовой кислоты близок к биохимическому эффекту витаминов группы B. Она способствует защите клетки от токсического воздействия свободных радикалов, которые возникают в процессах обмена веществ, обезвреживает проникшие в организм экзогенные токсичные соединения. Повышая уровень содержания эндогенного антиоксиданта глутатиона, вызывает уменьшение степени выраженности симптомов полиневропатии.

Результатом синергизма действия тиоктовой кислоты и инсулина становится увеличение утилизации глюкозы.

Фармакокинетика

Всасывание тиоктовой кислоты из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при приеме внутрь происходит быстро и полностью. Прием препарата во время еды может снижать его всасывание. C_max (максимальная концентрация) в плазме крови после приема разовой дозы достигается через 30 минут и составляет 0,004 мг/мл. Абсолютная биодоступность Тиоктацида БВ составляет 20%.

До попадания в системный кровоток тиоктовая кислота подвергается эффекту первого прохождения через печень. Основными путями ее метаболизма является окисление и конъюгация.

T_1/2 (период полувыведения) составляет 25 минут.

Выведение активного вещества Тиоктацида БВ и его метаболитов осуществляется через почки. С мочой выводится 80–90% препарата.

Показания к применению

• диабетическая полиневропатия;
• алкогольная полиневропатия.

Противопоказания

• период беременности;
• грудное вскармливание;
• детский и подростковый возраст;
• гиперчувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению Тиоктацида БВ: способ и дозировка

Согласно инструкции, Тиоктацид БВ 600 мг принимают натощак внутрь, за 0,5 часа до завтрака, проглатывая целиком и запивая достаточным количеством воды.

Рекомендованное дозирование: по 1 шт. 1 раз в день.

Учитывая клиническую целесообразность, для лечения тяжелых форм полиневропатии возможно первоначальное назначение раствора тиоктовой кислоты для внутривенного введения (Тиоктацид 600 T) на период от 14 до 28 дней с последующим переводом больного на ежедневный прием препарата внутрь (Тиоктацид БВ).

Побочные действия

• со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота; очень редко – рвота, боль в области желудка и кишечника, диарея, нарушение вкусовых ощущений;
• со стороны нервной системы: часто – головокружение;
• аллергические реакции: очень редко – зуд, кожная сыпь, крапивница, анафилактический шок;
• со стороны организма в целом: очень редко – снижение уровня глюкозы в крови, появление симптомов гипогликемии в виде головной боли, спутанности сознания, повышенного потоотделения, нарушения зрения.

Передозировка

Симптомы: на фоне однократного приема 10–40 г тиоктовой кислоты возможно развитие тяжелой интоксикации с такими проявлениями, как генерализованные судорожные припадки, гипогликемическая кома, выраженные нарушения кислотно-щелочного равновесия, лактоацидоз, выраженные нарушения свертываемости крови (в том числе с летальным исходом).

Лечение: при подозрении передозировки Тиоктацида БВ (однократный прием взрослым больше 10 таблеток, ребенком – более 50 мг на 1 кг его веса тела) больному требуется немедленная госпитализация с назначением симптоматической терапии. В случае необходимости применяют противосудорожную терапию, неотложные меры, направленные на поддержание функций жизненно-важных органов.

Особые указания

Поскольку этанол относится к факторам риска развития полиневропатии и вызывает понижение терапевтической эффективности Тиоктацида БВ, больным категорически противопоказано употребление алкоголя.

При лечении диабетической полиневропатии пациенту следует создать условия, обеспечивающие поддержание оптимального уровня глюкозы в крови.

Применение при беременности и лактации

Из-за отсутствия достаточного опыта применения противопоказано назначение Тиоктацида БВ в период вынашивания и при грудном вскармливании.

Применение в детском возрасте

Поскольку клинических данных о применении Тиоктацида БВ у детей и подростков нет, применять тиоктовую кислоту для их лечения противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Тиоктацида БВ:

• цисплатин – понижает свой терапевтический эффект;
• инсулин, пероральные гипогликемические средства – могут усиливать свое действие, поэтому требуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале комбинированной терапии; в случае необходимости допускается уменьшение дозы гипогликемических препаратов;
• этанол и его метаболиты – вызывают ослабление действия препарата.

Следует учитывать свойство тиоктовой кислоты к связыванию металлов при сочетании с лекарственными средствами, содержащими железо, магний и другие металлы. Рекомендуется их прием перенести на вторую половину дня.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Тиоктациде БВ

Отзывы о Тиоктациде БВ чаще носят положительный характер. Больные сахарным диабетом указывают на снижение уровня сахара и холестерина в крови, хорошее самочувствие на фоне длительного применения средства. Особенностью препарата является быстрое высвобождение тиоктовой кислоты, которое способствует ускорению обменных процессов и выведению из организма ненасыщенных жирных кислот, превращению углеводов в энергию.

Отмечается позитивный терапевтический эффект при применении препарата для лечения печени, неврологических заболеваний, ожирения. Сравнивая с аналогами, пациенты указывают на меньшую частоту появления нежелательных эффектов.

У некоторых пациентов прием препарата не оказал ожидаемого действия при понижении холестерина или способствовал развитию крапивницы.

Цена на Тиоктацид БВ в аптеках

Цена на Тиоктацид БВ 600 мг за упаковку, содержащую 30 таблеток, может составлять 1890 руб., 60 таблеток – 2145 руб., 100 таблеток – 3180 руб.

Тиоктацид БВ: цены в интернет-аптеках

Тиоктацид БВ 600 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

ТИОКТАЦИД БВ 600мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Тиоктацид бв 600 мг 30 табл

Тиоктацид БВ тбл п/о 600мг №30

Тиоктацид БВ тбл п/о 600мг №100

Тиоктацид БВ 600 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 шт.

Тиоктацид бв таб. п.п.о. 600мг n100

ТИОКТАЦИД БВ 600мг 100 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

Тиоктацид 600 T – метаболический препарат, регулирующий липидный и углеводный обмен, обладает антиоксидантным действием. Показанием для лечения Тиоктацидом являются клинические проявления у пациентов, больных сахарным диабетом, периферической полинейропатии. Тиоктовая кислота защищает клетку от токсических «поползновений» свободных радикалов, образующихся в ходе обменных процессов.

Выпускают препарат в виде раствора для инъекций прозрачного желтоватого цвета. Также можно приобрести Тиоктацид в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой желтовато-зеленоватого цвета. Входящая в его состав тиоктовая кислота вырабатывается организмом. Но при злоупотреблении алкоголем, сахарном диабете и ряде других заболеваний, синтезируемого организмом количества не хватает для нормального функционирования нервных клеток.

Действующее вещество: thioctic acid (тиоктовой (-липоевая) кислота). Тиоковая кислота – мощный эндогенный антиоксидант, по механизму действия очень близок к витамину В.

В 1 ампуле содержится действующее вещество – тиоктата трометамол – 952,3 мг, что эквивалентно содержанию 600 мг тиоктовой (-липоевой) кислоты.
1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит 600 мг тиоктовой (-липоевой) кислоты.

Люди, страдающие алкоголизмом, сахарным диабетом и рядом других тяжелых заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ, часто испытывают дефицит аденозинтрифосфорной (АТФ) кислоты. Дополнительная порция активного метаболита восстанавливает структуру нервных волокон и повышает их функциональность.

Таблетки короткого действия называются просто Тиоктацид, а пролонгированного – Тиоктацид БВ. Концентрат для приготовления раствора для внутривенной инфузии правильно называется Тиоктацид 600.

Основной компонент лекарственного средства – эндогенный антиоксидант, наличие которого в организме обеспечивает:

• нормализацию трофики нейронов;
• усиленное удаление глюкозы;
• защиту клеток от воздействия токсинов и свободных радикалов;
• уменьшение симптомов патологии.

Таким образом, Тиоктацид 600, согласно официальной инструкции по применению, оказывает гиполипидемическое, гепатопротекторное, гипогликемическое и гипохолестеринемическое действие. Препарат успешно применяют для лечения, профилактики нейропатии и вызванных этой патологией нарушений чувствительности при алкоголизме и сахарном диабете. Отзывы врачей и пациентов о Тиоктацид 600 подтверждают высокую эффективность препарата.

Показания по применению Тиоктацид 600

Показаниями по применению Тиоктацид 600 являются:

• диабетическая и алкогольная полинейропатия,
• гиперлипидемия,
• жировая дистрофия печени,
• цирроз печени и гепатиты,
• интоксикации (в том числе солями тяжелых металлов, бледной поганки),
• лечение и профилактика коронарного атеросклероза.

Инструкция по применению Тиоктацид 600, дозировки

Стандартные дозировки

Уколы Тиоктацид 600 вводятся в/в (струйно, капельно). Таблетки Тиоктацид 600 – дозировка 600 мг/сут за 1 прием (утром натощак за 30-40 мин до завтрака), назначение по 200 мг 3 раза в день менее эффективно.

Особые

При тяжелых формах полиневропатий – в/в медленно (50 мг/мин), по 600 мг или в/в капельно, на 0.9% растворе NaCl 1 раз в день (в тяжелых случаях вводят до 1200 мг) в течение 2-4 нед. В дальнейшем переходят на пероральную терапию (взрослым – 600-1200 мг/сут, подросткам – 200-600 мг/сут) в течение 3 мес. В/в введение возможно с помощью перфузора (длительность введения – не менее 12 мин).

Методика лечения тиоктацидом пациентов, страдающих диабетической полиневропатей, хорошо отработана и имеет под собой прочную научно-практическую основу. Терапию начинают с введения тиоктацида внутривенно в дозе 600 мг на протяжении двух недель.

При одновременном лечении сильнодействующими медикаментозными препаратами и Тиоктацидом следует строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Особенности применения

Многие пациенты жалуются на длительное время, которое необходимо потратить на введение препарата Тиоктацид 600 Т в виде раствора для внутривенных инфузий. Несмотря на это, врачи рекомендуют именно данную форму лекарственного средства в начале терапии заболевания. Она полностью усваивается и позволяет максимально точно оттитровать эффективную дозировку.

При применении препарата следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Если есть необходимость одновременного приема данных препаратов, то нужно выдерживать интервал между их приемом в пять-шесть часов.

Препарат в ампулах не подвергают воздействию света до непосредственного использования. Готовый раствор применяют в течение шести часов и берегут от света.

Употребление алкоголя может уменьшить эффективность препарата. Поэтому рекомендуется воздержаться от приема любых спирт содержащих жидкостей во время лечения препаратом.

С осторожностью сочетать с металлсодержащими средствами, цисплатином, инсулином, лекарствами от сахарного диабета.

На начальных этапах лечения возможно усиление неприятных ощущений при нейропатии, что связано с процессом восстановления структуры нервного волокна.

Побочные эффекты и противопоказания Тиоктацид 600

При быстром внутривенном введении Тиоктацида 600 Т иногда может повышаться внутричерепное давление и наблюдаться задержка дыхания. Как правило, эти нарушения проходят самостоятельно.

Во время применения Тиоктацида в отдельных случаях может понижаться уровень глюкозы в крови (из-за улучшения ее утилизации). При этом возможно возникновение гипогликемии, основными симптомами которой являются: головокружение, головная боль, повышенное потоотделение (гипергидроз) и расстройства зрения.

Отзывы о Тиоктациде в виде уколов сообщают о редких случаях возникновения расстройств нервной системы. При значительном превышении рекомендованной дозировки могут возникать симптомы интоксикации, описанные ниже.

Передозировка

Значительное превышение дозы или употребление Тиоктацида с алкоголем может вызывать симптомы общей интоксикации.

При передозировке могут возникать тошнота, рвота и головная боль. После случайного приема или при попытке суицида с пероральным применением тиоктовой кислоты в дозах от 10 г до 40 г в комбинации с алкоголем отмечена выраженная интоксикация, в некоторых случаях с летальным исходом.

В самом начале интоксикация препаратом Тиоктацид БВ проявляется угнетением сознания и психомоторными нарушениями. Затем уже развиваются лактатный ацидоз и судорожные припадки. При значительных превышениях допустимой дозы альфа-липоевой кислоты развивается гемолиз, гипокалиемия, шок, полиорганная недостаточность, рабдомиолиз, ДВС-синдром и миелосупрессия.

При подозрении на значительную интоксикацию препаратом рекомендуют немедленную госпитализацию и применение мер согласно общим принципам при случайном отравлении (например, вызвать рвоту, промыть желудок, применить активированный уголь и т.п. до приезда бригады скорой помощи).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к альфа-липоевой кислоте или к другим компонентам препарата.
• Детский возраст до 15 лет.
• Период беременности и кормления грудью.

Аналоги Тиоктацид 600, список

К основным аналогам Тиоктацида по действующему веществу относятся препараты: Берлитион 300, Октолипен, Липотиоксон, Тиогамма, Липамид, Тиолепта, Тиолипон, Липоевая кислота, Эспа-Липон и Нейролипон.

Среди аналогов лучшими по стоимости и эффективности воздействия являются:

1. Таблетки Куван;
2. Капсулы Завеска и Орфадин;
3. Гомеопатический препарат Гастрикумель;
4. Жевательные таблетки Бифиформ Кидс.

Важно – инструкция по применению Тиоктацид 600, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Тиоктацид 600 на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

При диабете обязательно проходить один или два раза в год курс Тиоктацида 600. Если же данный препарат не подходит, то его следует заменить аналогом. Совсем от курсов подобных преператов отказываться нельзя.

Большинство пациентов, использовавших данное лекарственное средство, отмечают его высокую эффективность в борьбе с сахарным диабетом и диффузным поражением периферических нервных волокон. Отзывы о Тиоктацид 600свидетельствуют о снижении интенсивности такой симптоматики, как боли в нижних конечностях, дискомфорт в состоянии покоя, нарушения чувствительности и судорожные подергивания.

Тиоктацид 600Т (Thioctacid): 3 отзыва врачей, 4 отзыва пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска, цены от 696 до 1953 руб.

Цены на тиоктацид 600т в аптеках Москвы

Отзывы врачей о тиоктациде 600Т

Стоимость препарата достаточно высокая, что бесспорно иногда заставляет выбирать более дешёвые аналоги.

Достаточно ощутимый (видимый) эффект при лечении диабетической ангиопатии стоп. Курсовое лечение внутривенно капельно не менее 10 раз. Значительно улучшается чувствительность, микроциркуляция в дистальных отделах нижних конечностей.

Препарат люблю назначать своим пациентам с диабетической нейропатией. Улучшение практически после 3-х в/в процедур. Эффект более продолжителен, если принимать таблеточки после курса в/в. Цена тоже радует.

Отличный препарат для пациентов с диабетом. Побочные эффекты не отмечались ни разу. Пациенты благодарят за назначенное лечение.

Цена приемлема не всем пациентам, нуждающимся в данном препарате.

Широко применяется в неврологической практике у пациентов с поражением периферической нервной системы, например у людей с диабетической полинейропатией, туннельными синдромами. Наиболее эффективно применение на практике сначала в/в инфузий в течение десяти дней, а затем месяц per os.

Отзывы пациентов о тиоктациде 600Т

Тиоктовая кислота хороша не только для печени, но и для нервов. После применения стала меньше раздражаться, и волосы, ногти стали здоровее, хотя выписывался препарат как раз при гепатозе.

Хорошо "Тиоктацид" сочетать с "Максаром". "Максар" – гепатопротектор, на растительном сырье (экстракт маакии амурской). Он желчегонит и восстанавливает печень. Очень понравился эффект и анализы стали намного лучше. Курс месяц.

Тиоктацид прописали мужу в виде таблеток. Была операция на ногу, в ходе которой задели нерв, вот и прописали данные таблетки. Пока конкретного ничего сказать не можем, так как прописали уже второю баночку, сказали, если не поможет, то нужно будет хирургическим способов решать проблему. Так что будем надеяться, что восстановимся полностью, благодаря данным таблеткам, так как стоят они недешево.

Были проблемы с функционированием поджелудочной железы и для лечения в клиническом стационаре врачи применяли только антибиотики. Затем уже при амбулаторном дальнейшем завершающем лечении, врач-эндокринолог мне посоветовала пропить "Тиоктацид" в таблетках. Купив этот медпрепарат и начав принимать его уже без других вспомогательных средств, на второй недели приема у меня началось резкое расстройство желудка и периодическая рвота. Прервав применение "Тиоктацида", через несколько дней все нормализовалось и наладилось. Поэтому не советую больше недели принимать этот препарат. Но несмотря на итоговый побочный эффект после приема "Тиоктацида" у меня окончательно нормализовалась, по ощущениям, работа поджелудочной.

Формы выпуска

Дозировка	Фасовка	Хранение	Продажа	Срок годности
5				30, 60, 100			Инструкция по применению тиоктацида 600Т Краткое описание Лекарственное средство тиоктацид (действующее вещество — тиоктовая кислота) — это антиоксидант, находящийся за диспетчерским пультом управления метаболизмом липидов и углеводов. Применяется при диабетической и алкогольной полиневропатиях (массированных поражениях периферических нервов). В истоках диабетической невропатии лежит развивающийся на фоне сахарного диабета окислительный стресс, обусловленный избытком свободных радикалов на фоне полной немощи антиоксидантных систем организма. Окислительный стресс ведет к поражению клеточных структур, включая периферические нервные волокна, и подавлению эндоневрального кровообращения вследствие структурных трансформаций сосудистой стенки и ухудшения текучести крови. В результате формируется широкий спектр невропатических нарушений, в т.ч. полиневропатии (полинейропатии) с поражением эфферентных и афферентных нейронов. Клинически диабетическая полиневропатия проявляется различными сенсорными феноменами, локализованными, главным образом, в дистальных отделах нижних конечностей: резкая и/или ноющая боль, онемение, болезненное жжение, ощущения «бегающих мурашек». Отмечаются признаки неврологического дефицита: снижение поверхностной и глубокой (реже) чувствительности, снижением или потерей рефлексов. Основой патогенетического лечения диабетической полиневропатии являются препараты, способные нивелировать окислительный стресс — антиоксиданты. Как показали многочисленные многоцентровые рандомизированные клинические испытания, лучшим препаратом для лечения диабетической невропатии является тиоктовая (альфа-липоевая) кислота. В организме человека она выполняет функции коэнзима в реакциях окислительного фосфорилирования альфа-кетопропионовой кислоты и альфа-кетокислот. Будучи эндогенным антиоксидантом, по своему биохимическому механизму действия она наиболее близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота защищает клетку от токсических «поползновений» свободных радикалов, образующихся в ходе обменных процессов. Помимо этого она также обезвреживает токсичные соединения, поступающие в организм извне. Тиоктовая кислота увеличивает содержание еще одного эндогенного антиоксиданта — глутатиона, что влечет за собой сглаживание полиневропатической симптоматики. Тиоктацид (а все вышесказанное, учитывая, что тиоктовая кислота является его действующим веществом, справедливо и в его отношении) обладает гепатопротекторным, гиполипидемическим (снижающим уровень в крови отдельных фракций липидов), гипохолестеринемическим (снижающим уровень в крови «плохого» холестерина) и гипогликемическим действием, улучшает клеточное питание нервной ткани. Результатом совместных усилий тиоктацида и инсулина является интенсификация утилизации глюкозы. Методика лечения тиоктацидом пациентов, страдающих диабетической полиневропатей, хорошо отработана и имеет под собой прочную научно-практическую основу. Терапию начинают с введения тиоктацида внутривенно в дозе 600 мг на протяжении двух недель. При этом совсем не обязательно помещать пациента в стационар: методика предусматривает введение препарата в течение 5 дней, после чего делается двухдневный перерыв (с учетом нерабочих дней сестринского персонала). Всего делается три подобных цикла. Есть вариант приема таблеток тиоктацида в те дни, когда не производится внутривенное введение препарата. Как свидетельствуют результаты клинических испытаний, увеличение дозы тиоктацида при внутривенном введении не дает сколь-нибудь значимого эффекта (различий в состоянии больных при введении 600 и 1200 мг препарата практически не было). При инфузионном введении тиоктацида следует помнить о том, что тиоктовая кислота на свету очень быстро подвергается окислению, что снижает ее эффективность. В этой связи флакон с препаратом следует обертывать фольгой. Обычно лечение начинают с внутривенных инфузий, затем спустя 2-4 недели пациента переводят на таблетированную форму препарата. Фармакология Метаболический препарат. Тиоктовая (α-липоевая) кислота содержится в человеческом организме, где она выполняет функцию кофермента в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноградной кислоты и альфа-кетокислот. Тиоктовая кислота является эндогенным антиоксидантом, по биохимическому механизму действия она близка к витаминам группы В. Тиоктовая кислота способствует защите клетки от токсического действия свободных радикалов, возникающих в процессах обмена веществ; она также обезвреживает экзогенные токсичные соединения, проникшие в организм. Тиоктовая кислота повышает концентрацию эндогенного антиоксиданта глутатиона, что приводит к уменьшению выраженности симптомов полиневропатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие; улучшает трофику нейронов. Результатом синергического действия тиоктовой кислоты и инсулина является повышение утилизации глюкозы. Фармакокинетика Распределение и метаболизм Vd – около 450 мл/кг. Основные пути метаболизма – окисление и конъюгация. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). T1/2 – 20-50 минут. Общий плазменный клиренс – 10-15 мл/мин. Форма выпуска Раствор для в/в введения прозрачный, желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: трометамол, вода д/и.

24 мл – ампулы темного стекла (5) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат применяют в/в. Рекомендуемая доза при тяжелой полиневропатии составляет 600 мг (1 амп.) 1 раз/сут в течение 2-4 недель.

В дальнейшем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид ® БВ в дозе 600 мг (1 таб.)/сут.

Правила приготовления и введения инфузионного раствора

Препарат Тиоктацид ® 600 Т может применяться в виде инфузий в 0.9% растворе хлорида натрия (объем инфузий – 100-250 мл) в течение 30 мин. Инфузионный раствор следует защищать от света (например, обернув сосуд алюминиевой фольгой). Раствор для в/в введения, защищенный от света, годен в течение 6 ч.

В/в введение препарата следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин). Возможно также в/в введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 мин.

Из-за чувствительности активного вещества к свету, ампулы следует извлекать из картонной упаковки непосредственно перед применением.

Передозировка

Случаев передозировки препаратом тиоктовой кислоты в форме раствора для в/в введения не отмечено.

Лечение (в случае передозировки): симптоматическое, при необходимости – противосудорожная терапия, меры по поддержанию функций жизненноважных органов.

Взаимодействие

При одновременном назначении тиоктовой кислоты и цисплатина отмечается снижение эффективности цисплатина.

При одновременном применении тиоктовой кислоты и инсулина или пероральных гипогликемических препаратов их действие может усиливаться, поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня глюкозы в крови, особенно в начале терапии тиоктовой кислотой. В отдельных случаях допустимо уменьшение дозы гипогликемических препаратов во избежание развития симптомов гипогликемии.

Этанол и его метаболиты ослабляют действие тиоктовой кислоты.

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раствором Рингера и с растворами, реагирующими с дисульфидными и S-группами, этанолом.

Побочные действия

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом: очень часто (>1/10); чaсто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, ® 600 Т, поэтому пациентам следует воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения препаратом, так и в периоды вне лечения.

Лечение диабетической полиневропатии должно проводиться на фоне поддержания оптимальной концентрации глюкозы в крови.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв