Таблетки от сахара сиофор

Рейтинг 3,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Сиофор 500 (Siofor): 3 отзыва врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 110 до 547 руб.

Цены на сиофор 500 в аптеках Москвы

таблетки

500 мг

60 шт.

≈ 248,5 руб.

Отзывы врачей о сиофоре 500

Рейтинг 3,3 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

"Сиофор" (метформин)- препарат, который улучшает углеводный обмен и чувствительность ткани к действию инсулина. В своей практике назначаю (к сожалению!) детям, чаще в подростковом возрасте. Показан при СД 2 типа в случае доказанной инсулинорезистентности у ребенка, не всем при СПКЯ, реже при нарушении толерантности к глюкозе.

Снижает уровень витамина В12.

В детской эндокринологии не является препаратом выбора. Даёт много побочных эффектов!

Рейтинг 4,2 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

"Золотой стандарт" современной эндокринологии и диабетологии. Эффективность препарата не вызывает никаких сомнений. Использую в клинической практике практически ежедневно. Прекрасно изучены полезные и отрицательные эффекты, препарат предсказуем, что немаловажно.

Иногда пациенты жалуются на диарею, метеоризм, дискомфорт в животе. Но! Чаще всего после периода адаптации все эти побочные явления проходят. И если они не очень снижают качество жизни пациента, то препарат не отменяю!

"Метформину", "Сиофору" можно сочинить целую хвалебную оду. Очень многим пациентам он помогает сохранить здоровье!

Рейтинг 4,6 / 5

Эффективность

Цена/качество

Побочные эффекты

Препарат отличный, используется очень часто при сахарном диабете 2 типа, при состояниях преддиабета (нарушенная гликемия натощак, нарушенная толерантность к глюкозе), при СПКЯ. не всем и не всегда, но большинству показан.

Иногда как побочный эффект жидкий стул, поэтому пациентов необходимо предупреждать о начале приема перед выходными (чтобы неприятности на работе не случилось).

Инсулинорезистентность – значит Метформин (Сиофор).

Отзывы пациентов о сиофоре 500

"Сиофор" мне назначала эндокринолог при повышенном сахаре. Сначала все было нормально, а потом почувствовала себя не очень хорошо. Стало тошнить днем, живот заболел. Пришлось отказаться от него. Врач заменила на "Глюкофаж".

Препарат "Сиофор" начала применять месяц назад по рекомендации врача. Вначале применения были побочные действия в виде диареи и боли в животе, но спустя 2 недели все прошло. Мне препарат нравится тем, что он здорово снижает аппетит и помогает лучше усваиваться глюкозе, что приводит к ускорению потери веса.

Моя бабушка больна неинсулинозависимым сахарным диабетом, уже несколько лет принимает много лекарств, в том числе "Сиофор". Этот препарат она использует для снижения сахара в крови и называет его самым действенным из всех опробованных ей за эти годы. Она принимает его 3 раза в день и сахар отлично держится в районе 7 – 8, это отличный результат для её организма. В последнее время она даже может позволить себе съесть немного сладкого, но, благодаря лекарству, это не влияет на состояние её здоровья. Единственный минус – довольно высокая цена.

У меня не пошел однозначно! Провела худшие сутки в своей жизни – болело всё: и голова, и все внутренности, как будто огнем горели! В дополнение к счастью непрерывная рвота одновременно с таким же непрерывным поносом! Ровно через 24 часа после приема как-будто выключателем щелкнули – всё прошло! Время для новой таблетки! Я решила, что есть более щадящие способы окончания бытия, и с "Сиофором" завязала.

Врач прописал мне "Сиофор 500" три года назад. Употребляю его каждый вечер по 1 таблетке во время еды для нормализации сахара в крови, так как болею сахарным диабетом. За период приёма видимых побочных действий не было замечено. Но сказать на 100%, что он полностью нормализовал сахар, не могу, потому что иногда его показатель у меня очень повышается. Очень важно даже во время приёма этого препарата сидеть на диете и контролировать, что едите.

Несколько раз назначался. На минимальной дозе первый месяц очень тяжелый, влияет на желчный, вызывает сильные боли. Потом начинается привыкание, но при повышении дозы боли в желчном становились нетерпимыми, приходилось отменять препарат. На глюкофаже намного лучше, но тоже на 500.

Помог убрать инсулинорезистетность и лишний сахар (снизил с 5,6 до 4,8 за три месяца). Вылечил поликистоз.

Гость

А вот мне он не помог, пришлось эндокринологу меня на инсулин переводить, а мне этого очень не хотелось. У меня вся надежда на сиофор была!

Гость

Я на сиофоре уже около 3 лет сижу – нормально всё, никакой передозировки нет, глюкоза в пределах нормы. Но мне эндокринолог сразу сказала, что никакой сиофор не заменит диету. Так что рекомендации надо соблюдать в любом случае.

Формы выпуска

Дозировка Фасовка Хранение Продажа Срок годности

30, 60, 120

Инструкция по применению сиофора 500

Краткое описание

Сиофор (МНН — метформин) — противодиабетическое средство, относящееся к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим эффектом, причем способен снижать концентрацию глюкозы в крови как после приема пищи, так и натощак. При этом очень важно отметить, что сиофор (в отличие от производных сульфонилмочевины) не стимулирует эндогенную секрецию инсулина и в этой связи не вызывает чрезмерного снижения уровня глюкозы. Механизм действия сиофора реализуется по трем основным направлениям: подавление синтеза глюкозы в печени, снижение устойчивости периферических тканей к инсулину и замедление абсорбции глюкозы в тонком кишечнике. Воздействуя на гликогенсинтазу, сиофор подстегивает образование гликогена внутри клеток и повышает работоспособность всех известных разновидностей GLUT (транспортеров глюкозы). Еще одна положительная черта сиофора, не зависящая от уровня глюкозы в крови — его благоприятное воздействие на липидный обмен, что было неоднократно подтверждено в рамках контролируемых клинических испытаний. Препарат снижает концентрацию триглицеридов, общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Доза сиофора устанавливается эндокринологом индивидуально в зависимости от текущего уровня глюкозы в плазме крови. Лечение сиофором следует проводить с плавным наращиванием дозы от 500-850 мг до максимального количества в 3000 мг (в среднем суточная доза сиофора составляет 2000 мг).

Препарат принимается во время приема пищи. Длительность медикаментозного курса определяется врачом. Перед началом приема сиофора, а в дальнейшем каждые полгода рекомендуется пройти обследование печени и почек на предмет их должного функционирования. Контроль за уровнем глюкозы в плазме крови также обязателен, в особенности — при сочетании сиофора с производными сульфонилмочевины. Среди других групп лекарственных средств, которые могут потенцировать гипогликемический эффект препарата, можно отметить нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы. Если же комбинировать сиофор с гормонами щитовидной железы, оральными контрацептивами, глюкокортикостероидами, то возможна обратная ситуация — уменьшение гипогликемического действия. Отнюдь не лишней будет и информация о симптомах передозировки препаратом: слабость, нарушенное дыхание, сонливость, рвота, понос, абдоминальные боли и снижение артериального давления. В таких случаях показана симптоматическая терапия.

Фармакология

Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

• снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
• повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
• угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика

После приема внутрь C_max в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч и при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.

Практически не связывается с белками плазмы. Средний V_d составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты.

Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет >400 мл/мин. T_1/2 составляет около 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T_1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб. метформина гидрохлорид 500 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза – 17.6 мг, повидон – 26.5 мг, магния стеарат – 2.9 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза – 6.5 мг, макрогол 6000 – 1.3 мг, титана диоксид (Е171) – 5.2 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (12) – пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь во время или после еды.

Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2-3 таб. препарта Сиофор ® 850 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема (6 таб. препарата Сиофор ® 500 или 3 таб. препарата Сиофор ® 1000).

Для пациентов, которым назначены высокие дозы (2000-3000 мг/сут) возможна замена 2 таб. препарата Сиофор ® 500 на 1 таб. препарата Сиофор ® 1000.

При переводе пациента на лечение препаратом Сиофор ® с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор ® в указанных выше дозах.

Комбинированное применение с инсулином

Препарат Сиофор ® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2 таб. препарата Сиофор ® 1000 или 2-3 таб. препарата Сиофор ® 850; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в крови.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема.

Вследствие возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата Сиофор ® подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.

Дети в возрасте от 10 до 18 лет

Монотерапия и комбинированное применение с инсулином

Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1 раз/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза для детей составляет 2000 мг/сут (4 таб. препарата Сиофор ® 500 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000) в 2-3 приема.

Дозу инсулина определяют на основании уровня глюкозы в крови.

Передозировка

При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.

Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания.

Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма – гемодиализ.

Взаимодействие

Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор ® следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.

Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.

Комбинации, требующие осторожности

Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает C_max и Т_1/2 фуросемида.

Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

Глюкокортикоиды (для системного и местного применения), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.

При одновременном применении препарата Сиофор ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Побочные действия

Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены в зависимости от частоты возникновения: часто (≥1/100, ® с учетом необходимости применения препарата у матери.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении почечной функции (КК ® необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор ® необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор ® не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор ® всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор ® у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор ® не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Сиофор ® не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор ® с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сегодня в продаже

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
метформина гидрохлорид	500 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (12) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней риской.

1 таб.
метформина гидрохлорид	850 мг

Вспомогательные вещества: гипромеллоза, повидон, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, продолговатые, с двусторонней насечкой для деления.

1 таб.
метформина гидрохлорид	1000 мг

Вспомогательные вещества: повидон К25, гипромеллоза, магния стеарат, макрогол 6000, титана диоксид (Е171).

15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (8) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

— снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;

— повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;

— угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

Фармакокинетика

После приема внутрь C max в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. C max метформина в плазме при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.

Практически не связывается с белками плазмы. Средний V d составляет 63-276 л.

Выводится с мочой в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет более 400 мл/мин. После приема внутрь T 1/2 составляет около 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении функции почек клиренс снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T 1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.

Показания к применению препарата

— сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый), особенно в сочетании с ожирением при неэффективности диетотерапии.

Возможно назначение в виде монотерапии, а также в комбинации с другими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Режим дозирования

Дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от уровня глюкозы в крови. Терапию следует проводить с постепенным увеличением дозы, начиная с 0.5-1 г (1-2 таб.) препарата Сиофор ® 500 или 850 мг (1 таб.) препарата Сиофор ® 850. Затем, в зависимости от уровня глюкозы, в крови дозу препарата увеличивают с интервалом в 1 неделю до средней суточной дозы 1.5 г (3 таб.) препарата Сиофор ® 500 или 1.7 г (2 таб.) препарата Сиофор ® 850. Максимальная суточная доза препарата Сиофор ® 500 – 3 г (6 таб.), препарата Сиофор ® 850 – 2.55 г (3 таб.).

Средняя суточная доза препарата Сиофор ® 1000 составляет 2 г (2 таб.). Максимальная суточная доза препарата Сиофор ® 1000 – 3 г (3 таб.).

Препарат следует принимать во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Если суточная доза препарата составляет более 1 таб., ее надо разделить на 2-3 приема. Длительность применения препарата Сиофор ® определяется врачом.

Пропущенный прием препарата не следует компенсировать путем однократного приема соответственно большего количества таблеток.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, дозу препарата необходимо уменьшить при тяжелых метаболических нарушениях.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в начале терапии – тошнота, рвота, "металлический" привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе. Уменьшить частоту и интенсивность данных побочных эффектов могут постепенное увеличение дозы и прием препарата во время или после еды. Прекращение курса лечения при этом не требуется, поскольку в большинстве случаев жалобы исчезают даже при неизмененной дозе препарата.

Со стороны обмена веществ: в единичных случаях (при передозировке препарата, при наличии заболеваний, при которых применение препарата противопоказано, при алкоголизме) может развиться лактацидоз (требует прекращения лечения). При длительном лечении возможно развитие гиповитаминоза В 12 (нарушение всасывания).

Со стороны кроветворной системы: в отдельных случаях – мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при нарушении режима дозирования).

Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь.

Противопоказания к применению препарата

— сахарный диабет типа 1;

— полное прекращение собственной секреции инсулина в организме при сахарном диабете типа 2;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— нарушения функции печени и/или почек;

— тяжелые заболевания легких с дыхательной недостаточностью;

— тяжелые инфекционные заболевания;

— катаболические состояния (состояния с усиленными процессами распада, например, при опухолевых заболеваниях);

— лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— лактация (грудное вскармливание);

— соблюдение диеты с ограничением калорийности пищи (менее 1000 ккал/сут);

— применение в течение 48 ч и менее до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного средства (Сиофор ® 1000);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышением риском развития у них лактацидоза.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушениях функции почек.

Особые указания

Перед назначением препарата, а также через каждые 6 мес необходимо контролировать функции печени и почек.

Необходимо контролировать уровень лактата в крови не менее 2 раз в год.

Курс лечения препаратом Сиофор ® 500 и Сиофор ® 850 необходимо заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 2 дня до рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ, а также за 2 дня до операции под общей анестезией, и продолжить эту терапию еще в течение 2 дней после данного обследования или после операции.

При комбинированной терапии с производными сульфонилмочевины необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата Сиофор ® не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующей концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций из-за риска развития гипогликемии.

Передозировка

Симптомы: лактацидоз, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, учащенное дыхание, спутанность и потеря сознания.

Лечение: проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином, симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, производными никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия препарата Сиофор ® .

Сиофор ® может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с этанолом возрастает риск развития лактацидоза.

Фуросемид увеличивает C max метформина в плазме крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, C max метформина в плазме крови, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C max метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает C max в плазме крови и T 1/2 фуросемида.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Такое тяжелое заболевание, как диабет, можно вылечить гораздо быстрее, если использовать комплексное лечение: диета, физические нагрузки, применение лекарственных препаратов, стабилизирующих норму сахара в крови. Одним из действенных лекарств стал Сиофор 500. Его качественными аналогами являются: Веро-Метформин и Багомет, Глиформин и Форметин, Глюкофаг и Сиофор 850. Можно обратить внимание и на сочетание ценовых и качественных характеристик Сиофор 1000 и Метфогамма 850. За более подробной информацией лучше обратиться к специализированному врачу. Некоторое число схожих аналогов указано в интернете.

Основная задача препарата Сиофор 500 при сахарном диабете

Основной функцией препарата можно считать снижение уровня сахара в крови. Положительный результат достигается путем использования сильнодействующего лекарственного вещества — метформина гидрохлорид. Стимуляция внутриклеточного синтеза вырабатываемого гликогена – еще одна дополнительная функция.

Сиофор 500 также увеличивает уровень мембранной вместимости транспортируемых в крови больного протеинов сахара.

Благодаря этому не только уровень общего холестерина в организме начинает быстро снижаться, но и заметно падает показатель холестерина низкой плотности. Показатели триглицеридов и вовсе в рекордный промежуток времени при правильном использовании препарата быстро приближаются к норме.
Также, метформина гидрохлорид положительное влияние оказывает и на липидный обмен. Биологическо-физиологический сложный процесс проходит нормально, избавляя больного не только от дискомфорта, но и от некоторых симптомов диабета 2 типа. В связи, с чем лечение становится более легким и менее обременительным. Еще один заметный фактор улучшения – заметное снижение веса. Таким образом, можно отметить, что препарат действительно помогает больному, о чем свидетельствуют как внутренние, так и внешние признаки излечения.

Инструкция применения и цена

Внутренний прием препарата должен осуществляться до приема пищи или после. На первой стадии лечения Сиофор рекомендован к употреблению в небольших количествах: примерно 1 – 2 таблетки. Исходить следует из расчета, что одна таблетка содержит метморфин в количестве равном 0,5 г. Соответственно 2 таблетки – 1г. Спустя несколько дней приема препарата интервал можно увеличить. Возможен курс приема препарата с интервалом от нескольких дней до недель. Обычная суточная доза препарата составляет 3 таблетки (1,5 г). Прием препарата в количестве 6 таблеток подразумевает высокую дозу и рекомендован только в конкретных случаях.

Обратите внимание, что практически всегда повышенная дозировка и употребление максимального суточного числа таблеток не гарантируют положительный результат! Чаще всего таким путем его не добиться.

При необходимости возможно деление таблеток на меньшие части.

Говоря о цене, можно смело утверждать, что она оправдывает ожидаемый результат. Ценовая политика варьируется от 250 до 300 рублей (60 таблеток в упаковке). Интернет-аптека, занимающаяся не только продажей препарата, но и доставкой даже в города СНГ, может потребовать плату за упаковку в размере 700 рублей и более. Приобретая препарат в украинской интернет-аптеке можно значительно сэкономить. Наиболее выгодно покупать Сиофор 500 не в интернете, а в городских аптеках.

Показания и противопоказания

Перечень показаний к применению препарата представлен ниже:

• Не противопоказан при наличии диабета 2 типа.
• Возможно использование с другими препаратами в случае наличия гипергликемии, ее коррекции диетотерапией.
• Не противопоказано сочетание препарата с лекарствами сульфонилмочевинной группы.
• В редких случаях возможно использование препарата в процессе инсулинотерапии. Предварительная консультация с врачом обязательна!

Так как Сиофор 500 является лекарственным препаратом, который можно использовать только по назначению специализированного врача, предварительно не мешало бы ознакомиться и с его противопоказаниями к применению.

Противопоказаниями для лечения диабета 2 типа таким медикаментозным препаратом, как сиофор 500, являются:

• Нельзя использовать препарат с целью лечения или профилактики, если у Вас обнаружен диабет 1 типа.

• При гипоксии применение этого лекарства также запрещено.

• Женщины, которые находятся в положении, или уже родившие и кормящие грудью, также, не должны применять препарат.

• Сиофор 500 не рекомендуют к использованию и в случае наличия какой-либо опухоли.

• Еще одним препятствием к применению препарата может стать наличие любой известной болезни, которая поражает легкие.

• Сердечники, которые страдают дегидрацией или люди, у которых случался инфаркт миокарда, тоже не должны использовать в ходе лечения вышеуказанный препарат.

• Такой подвид комы, как наиболее распространенная в подобном случае диабетическая прекома – очередной сигнал, указывающий на запрет использования препарата. Даже при обычной коме Сиофор 500 высококвалифицированные врачи использовать не рекомендуют.

• Постоянное употребления алкоголя, алкоголизм и схожие вредные привычки, также, являются противопоказанием.

• Совмещение лечения препаратом с какой-либо техникой лечебного голодания крайне не желательно, так как тоже может пагубно сказаться на здоровье больного.

• Опасно применение препарата при наличии или во время непосредственного лечения почечных заболеваний и болезней печени.

• Лактоацидоз является одним из самых острых противопоказаний, игнорировать которые категорически нельзя!

• Стоит использовать аналог препарата и в случае тяжелой травмы.

• Инфекционные заболевания тоже являются опасным противопоказателем.

• Одна из причин, на которую следует обращать внимание в первую очередь – возможная аллергическая реакция на метморфин или его непереносимость организма в целом.

• Обратите внимание, Сиофор 500 категорически противопоказан детям!

• Противопоказано применение лекарственного препарата, содержащего в больших дозах метморфин, и в случае подготовки к операции или уже вовремя последующего восстановления.

Сиофор 500 для профилактики диабета

Вышеуказанный препарат часто назначается врачами не только в ходе лечения диабета 2 типа, но и в качестве одного из профилактических препаратов, благодаря концентрированному воздействию которых и в кратчайший срок достигается положительный эффект.
Использование медикаментозных препаратов назначают, как правило, для предотвращения прогрессирования диабета, а не его профилактики. Люди, у которых толерантность к глюкозе нарушена в значительной мере, используя комплексное лечение, включающее прием Сиофора 500 примерно на 35-40% повышают шансы на успех.
Другие профилактические меры против диабета 2 типа:

• Максимальное внимание отводится вопросу здорового питания и нейтрализации раздражающих факторов.
• Повышение физической активности при помощи простых упражнений, которые выполняются в строго определенной последовательности и графику.
• Отказ от вредных привычек не менее важен.
• Отсутствие стрессов и сведение их к минимуму.

Эффект, который дает правильно разработанный прием препарата позволяет устранить такие побочные признаки сахарного диабета, как кожный зуд и постоянное чувство жажды. Соответственно, наблюдается уровень повышения жизненной активности, настроения и внутренней легкости.

Для похудения

Использование лекарственного препарата допустимо и в случаях столь необходимого скорого похудения. Ознакомившись с отзывами, можно сказать, что в адрес этого препарата редко звучат отрицательные отзывы.

Сиофор 500 с целью похудения назначал именно профессиональный врач! Самостоятельно определять наименование препаратов и их дозировку очень опасно!

Иногда, стараясь похудеть как можно быстрее, некоторые люди могут увеличивать дозировку препарата из личных побуждений или же выпивать 2 таблетки вместо 1, если пропустили прием. Так делать не стоит! Ведь признаки передозировки появятся уже спустя 15 — 20 минут. Это может быть не только сонливость и головные боли, тошнота и рвота, но и общая слабость и нарушение дыхания. Не исключено, что произойдет помутнение сознания или Вы ощутите мышечную боль. Потому худеть лучше постепенно, строго придерживаясь определенного врачом плана.