Содержание:
Метформин (Metformin) – препарат 1-й линии для лечения инсулинозависимого диабета. Способен лечить нарушения метаболизма и решать проблему лишнего веса при неэффективности диетотерапии и физических упражнений. Механизм действия основан на повышении чувствительности тканей к инсулину, благодаря чему нормализуется уровень гликемии.
Производится в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной растворимой оболочкой. Доступны дозировки 500, 850 и 1000 мг.
Упаковка представляет собой блистеры по 30, 60 или 120 таблеток. Эти пластины соответственно по 1–3 штуки помещены в картонную коробку с медицинской инструкцией по применению.
Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Относится к классу бигуанидов 3-го поколения. В числе вспомогательных компонентов присутствуют: повидон, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк. Состав оболочки – метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер, макрогол, титана диоксид, тальк.
МНН (международное непатентованное название) препарата – метформина гидрохлорид. В аптеках реализуется под различными торговыми наименованиями.
Выпускается компаниями Гедеон Рихтер, Тева и Канонфарма.
Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является Глюкофаж, которое производится во Франции компанией «MERCK SANTE». Помимо него, выпускается множество дженериков, которые отличаются по качеству и стоимости. К наиболее популярным аналогам относятся Сиофор (Германия), Форметин и Глиформин (Россия), Багомет (Аргентина), Формин плива (Хорватия). Иногда этот препарат ошибочно называют Метаморфин или Метоморфин.
Цена на метформин в зависимости от дозировки, производителя и количества таблеток, колеблется от 80 до 290 руб.
Метформин обладает сахаропонижающим свойством благодаря способности угнетать глюконеогенез. Он не стимулирует работу поджелудочной железы, поэтому не оказывает негативного влияния на состояние и функционирование органа.
Эффективность обусловлена следующими действиями:
Метформин быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 50%. Пик концентрации в крови наступает через 1–3 часа после приема таблетки. Если препарат на его основе способен замедлять высвобождение действующего вещества, то максимальная концентрация отмечается через 4–8 часов. Метформин слабо связывается с плазменными белками, поэтому стабильные концентрации обнаруживаются в крови лишь через 1–2 дня терапии.
Использование препарата одновременно с пищей снижает его способность всасываться в ЖКТ. Накапливается метформин в стенках кишечника и желудка, в печени и слюнных железах. Период полувыведения составляет 6,2 часов. Метформин в организме не метаболизируется. Выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции. При нарушениях функционирования этих органов меняется экскреция препарата, он кумулируется в организме.
Согласно описания из инструкции по применению, Метформин обладает широким спектром действия. Основное назначение – сахарный диабет 2 вида у пациентов с низкой результативностью диетотерапии, избыточной массой тела. Применяется:
Помимо диабета 2 вида, назначается при:
Метформин считается одним из безопасных среди гипогликемических препаратов. Но, как и любой медикамент, имеет противопоказания к применению:
ВНИМАНИЕ! С осторожностью метформин назначают детям до 10 лет, людям пожилого возраста (пониженный метаболизм) и пациентам, занимающимся тяжелой физической работой (риск лактатацидоза).
Стандартная схема лечения начинается с 500–1000 мг/сут. (1–2 таблетки). Параллельно рекомендуется коррекция физической активности и рациона. Если через 1–2 недели не наблюдается положительной динамики, доза меняется. Максимально допустимо 2000 мг/сут., для пожилых пациентов – 1000 мг/сут.
Принимать таблетку необходимо во время еды или сразу после нее, запивая стаканом воды. При несоблюдении рекомендации эффективность препарата значительно снижается.
Длительность терапии определяется врачом. Самостоятельно отменять назначения нельзя.
Как и любые синтетические лекарственные средства, метформин вызывает ряд нежелательных эффектов. Они почти всегда развиваются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего встречаются такие нежелательные явления:
Сбои в работе органов ЖКТ отмечаются часто. Они обусловлены блокированием всасывания глюкозы, что вызывает процессы брожения с выделением газов. Постепенно организм адаптируется, явления исчезают. При выраженном характере нежелательных эффектов и дискомфорте принимают симптоматическое лечение.
Случаи превышения максимальной терапевтической дозы нередко приводят к нарушениям функционирования систем или органов. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, гипо- или гипергликемия. Летальные исходы в этом случае встречаются нечасто.
Достаточно грозное осложнение – лактоацидоз. Это метаболический синдром, развивающийся как следствие кумуляции метформина. Возникает при не контролируемом сахарном диабете, кетоацидозе, несоблюдении диеты, повышенной физической активности или любых гипоксических состояниях. Признаками лактоацидоза являются:
ВНИМАНИЕ! При любом подозрении на лактоацидоз прием метформина нужно прекратить и срочно госпитализировать пациента для инфузионной терапии.
При проведении рентгенологических исследований с использованием йодсодержащих контрастных веществ у пациентов есть риск возникновения лактоацидоза, особенно при нарушении функции почек. Чтобы избежать этого осложнения, прием метформина прекращают за 2 суток до исследования и возобновляют спустя это же время после него.
Совместный прием даназола или хлорпромазина с метформином может привести к гипергликемическим состояниям.
Употребление нейролептиков требует корректировки дозы метформина и мониторинга уровня глюкозы.
К развитию гипогликемии может привести параллельный прием метформина с препаратами сульфонилмочевины, НПВС, инсулином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами.
Скорость экскреции метформина значительно снижает циметидин, что может вызвать лактоацидоз.
Употребление спиртосодержащих напитков и препаратов в период терапии метформином значительно повышает риск развития лактоацидоза, особенно при низкоуглеводной диете или нарушении функции почек. Такое сочетание веществ не рекомендуется. В отдельной статье мы подробно рассматривали совместимость метформина и алкоголя.
Во время приема препарата обязателен контроль функций почек. Несколько раз в год исследовать концентрацию лактата в крови, а также в случае возникновения болей в мышцах. Один раз в 6 месяцев контролируют содержание креатинина в плазме.
Сочетание метформина и препаратов сульфонилмочевины допустимо, но под строгим контролем гликемии.
СПРАВКА! Использование метформина в качестве монотерапии не снижает концентрацию внимания и не является противопоказанием для вождения автомобиля или работы со сложными механизмами.
При комбинации метформина с другими сахароснижающими средствами имеется повышенный риск развития гипогликемических состояний, поэтому нужно с осторожностью подходить к потенциально небезопасным видам деятельности.
Метформин не назначают пациенткам во время беременности и кормления грудью.
При необходимости в эти периоды проводят терапию инсулином. В случае планирования или возникновения беременности следует обратиться к врачу для перевода на другое лечение и постоянного медицинского контроля.
Исследований о способности метформина проникать в материнское молоко на данный момент не проводилось, поэтому кормящим женщинам препарат отменяют. При невозможности этого прекращают лактацию.
До 10 лет препарат не назначают, поскольку нет достоверных данных о безопасности и эффективности его использования у этой категории больных.
Метформин применяют только для лечения пациентов старше 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.
Особенность использования после 60 лет заключается в необходимости постоянного контроля состояния почек. Речь идет об исследовании концентрации креатинина в крови не реже 2 раз в год.
Держать вдали от влаги и прямых солнечных лучей при температуре до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности составляет 36 месяцев, после чего использовать препарат запрещено.
В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.
Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.
Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.
Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.
Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.
Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.
Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.
Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.
Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.
Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.
Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.
Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.
Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.
Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.
Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.
Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. Дибикор назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Пациенты, принимающие метформин, считают его эффективным препаратом, способным справиться как с проблемами обмена глюкозы, так и с лишним весом.
Дмитрий Ерёмин, 56 лет:
«В 2010 году мне поставили диагноз сахарный диабет. Все это время применял глибенкламид, но около года назад лечащий врач перевел на метформин. Побочных эффектов стало значительно меньше, а препарат обходится гораздо дешевле. Уровень глюкозы более стабильный и в пределах нормы, самочувствие улучшилось».
Елена Седакова, 40 лет:
«Метформин назначил эндокринолог, когда я обратилась с проблемой избыточного веса. Глюкоза находилась на верхней границе нормы, а все остальные показатели углеводного обмена патологии не выявили. Принимала метформин и сидела на низкоуглеводной диете. За несколько месяцев «ушли» 10 килограмм, а еще кожа стала не такой проблемной».
Метформин зарекомендовал себя как препарат с эффективным гипогликемическим действием. Он применяется при сахарном диабете 2 типа и как средство нормализации веса. Перед употреблением метформина необходима консультация врача.
Всё чаще в борьбе с лишним весом используются лекарственные препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета и ожирения. Они не назначаются, если нужно сбросить пару килограммов, но весьма эффективны, когда речь идёт об индексе массы тела более 28. Одно из подобных средств — Метформин для похудения, выпускаемый в форме таблеток.
p, blockquote 1,0,0,0,0 –>
p, blockquote 2,0,0,0,0 –>
p, blockquote 3,0,0,0,0 –>
Метформин — бигуанид, таблетированное лекарственное средство, снижающее сахар в крови. Применяется в терапии сахарного диабета II типа. Практически безопасен для здоровья, побочные эффекты минимальны и очень редки. Снижает смертность диабетиков от сердечно-сосудистых заболеваний. Является важнейшим лекарственным препаратом, по мнению ВОЗ.
p, blockquote 4,0,0,0,0 –>
По страницам истории. Открытие метформина в качестве отдельного вещества произошло ещё в 1922 году, но его полезные свойства были обнаружены гораздо позже. Как противодиабетическое средство он вышел на рынок только в 1958. Его первое название — Глюкофаж (лицензию на продажу получила американская компания Bristol-Myers Squibb).
p, blockquote 6,0,0,0,0 –>
Метформин не относится к жиросжигателям. Его механизм действия обусловлен лишь созданием подходящих условий для устранения жировых отложений.
p, blockquote 7,0,0,0,0 –>
Препарат работает следующим образом:
p, blockquote 8,0,0,0,0 –>
При этом нужно знать, что в одиночку он никак не сможет поспособствовать похудению, для этого придётся изменить рацион своего питания. Препарат работает только на фоне диеты, обеспечивающей энергетический дефицит за счёт полного отказа от любых углеводов (даже простых). Только в таких условиях организм начнёт сжигать не мышечную массу, а подкожный жир.
p, blockquote 9,0,0,0,0 –>
Это интересно. Изначально метформин практиковали как лекарственное средство от… гриппа.
p, blockquote 11,0,0,0,0 –>
Так как данный препарат является полноценным лекарством, его приём предполагает назначение врача и продажу в аптеках по рецепту в соответствии с показаниями и противопоказаниями. На практике же, ввиду того, что у этого вещества риск побочных эффектов минимален, он находится в свободной продаже.
p, blockquote 12,0,1,0,0 –>
p, blockquote 13,0,0,0,0 –>
p, blockquote 14,0,0,0,0 –>
Обязательно учитывайте противопоказания и показания к применению средства. Это не только обезопасит вас от нежелательных последствий и неприятных побочных эффектов. Прежде всего, это будет способствовать достижению максимальных результатов в похудении.
p, blockquote 15,0,0,0,0 –>
Другие названия. В разных источниках можно встретить разные названия препарата: Metformin, Glucophage АТХ, Глюкофаж, Диметилбигуанид, Metformin hydrochloride.
p, blockquote 17,0,0,0,0 –>
p, blockquote 18,0,0,0,0 –>
Планируете применение Метформина для похудения, но сомневаетесь в его эффективности? Лучше заранее оценить все плюсы и минусы препарата. Это позволит принять окончательное решение, взвесив все за и против.
p, blockquote 19,0,0,0,0 –>
p, blockquote 20,0,0,0,0 –>
p, blockquote 21,0,0,0,0 –>
Несмотря на массу положительных отзывов о Метформине, обязательно обращайте внимание на его недостатки. Это позволит избежать ненужного разочарования и заранее оценить собственные силы.
p, blockquote 22,0,0,0,0 –>
p, blockquote 23,0,0,0,0 –>
На современном фармацевтическом рынке выпускаются разные препараты, действующим веществом которых является метформин. Выбирать необходимо препараты с минимальным количеством вспомогательных ингредиентов.
p, blockquote 24,0,0,0,0 –>
Трудно сказать, какой Метформин лучше. Объём в 500 мг рекомендован тем, кому нужно сбросить до 10 кг веса, 850 мг — от 10 до 15 кг, 1 000 мг — больше 15 кг. Множество положительных отзывов собирает израильский препарат от компании Teva. Лекарство премиум-класса от исландской фирмы Actavis дорогое, но особых преимуществ перед остальными аналогами не обнаружено.
p, blockquote 25,1,0,0,0 –>
p, blockquote 26,0,0,0,0 –>
Очень важно изучить информацию, — как принимать данное лекарство для снижения веса, чтобы получить желаемый результат.
p, blockquote 27,0,0,0,0 –>
Эти сведения содержит подробная инструкция по применению, прилагаемая к каждому препарату:
p, blockquote 28,0,0,0,0 –>
Пить препарат дольше 3 недель не имеет смысла по двум причинам. Во-первых, по истечении этого срока он теряет свою эффективность. Во-вторых, жить без углеводов такое долгое время очень вредно для здоровья. В-третьих, есть информация, что организм может привыкнуть к таблеткам и перестанет на них реагировать.
p, blockquote 29,0,0,0,0 –>
p, blockquote 30,0,0,0,0 –>
Если в точности соблюдать всё, что прописано в инструкции по применению Metformin, то похудение будет быстрым и лёгким. Но если дозировка будет превышена (многие считают, что чем больше, тем лучше), то есть риск испытать на себе все тяготы побочных эффектов и испортить конечный итог всего курса.
p, blockquote 31,0,0,0,0 –>
p, blockquote 32,0,0,0,0 –>
p, blockquote 33,0,0,0,0 –>
Помимо основной инструкции с подробным описанием дозировок и схем употребления таблеток, специалисты дают ещё ряд полезных рекомендаций. Они направлены на достижение лучших результатов именно в похудении, а не в лечении сахарного диабета.
p, blockquote 34,0,0,0,0 –>
Как было отмечено выше, при приёме Метформина важное значение имеет особое питание. Не найдёте в себе силы воли ограничить свой рацион безуглеводными продуктами — можете даже не приобретать эти таблетки, потому как никакого эффекта от них не добьётесь.
p, blockquote 35,0,0,0,0 –>
Постарайтесь усвоить, какие пищевые привычки придётся изменить:
p, blockquote 36,0,0,0,0 –>
Списки разрешённых и запрещённых продуктов
p, blockquote 37,0,0,0,0 –>
p, blockquote 38,0,0,1,0 –>
Сейчас можно найти очень много вариантов меню безуглеводных и малоуглеводных диет, на фоне которых приём капсул будет способствовать максимальному похудению.
p, blockquote 39,0,0,0,0 –>
Примерное меню
p, blockquote 40,0,0,0,0 –>
p, blockquote 41,0,0,0,0 –>
p, blockquote 42,0,0,0,0 –>
Несмотря на то, что похудение с этими таблетками заявлено как совершенно безопасное для здоровья, всё-таки риск побочных эффектов имеется. Правда, согласно исследованиям и отзывам, они отмечаются крайне редко, да и то только в начале курса похудения, а дня через 2-3 проходят самостоятельно.
p, blockquote 43,0,0,0,0 –>
К наиболее частым относятся:
p, blockquote 44,0,0,0,0 –>
В большинстве случаев худеющие сами виноваты в проявлении побочных эффектов. Если относиться к данному препарату как к обычным биодобавкам для похудения (при которых можно не соблюдать диету, не обязательно придерживаться рекомендуемых дозировок), таких неприятных последствий избежать не получится.
p, blockquote 45,0,0,0,0 –>
p, blockquote 46,0,0,0,0 –>
Метформин в своём составе содержат многие лекарственные препараты. И все они могут использоваться для похудения:
p, blockquote 47,0,0,0,0 –>
У Сиофора список противопоказаний длиннее, чем у Метформина. Он дороже. Отличается немецким качеством: его производитель — Berlin-Chemie AG (Германия). В составе имеются дополнительные ингредиенты. Выбор специалистов — Metformin.
p, blockquote 48,0,0,0,0 –>
У Глюкофажа больше побочных эффектов и встречаются они гораздо чаще. Цена на данный препарат в несколько раз выше. Но курс похудения с ним можно продлить до 2 месяцев. Рекомендации специалистов: начать похудение с помощью Metformin, а при отсутствии эффекта перейти на Glucophage.
p, blockquote 49,0,0,0,0 –>
Если вас заинтересовал Метформин в качестве средства для похудения, обязательно перед этим этапом оцените собственные силы. Да, никакого вреда для здоровья от этих таблеток не будет. Но при отсутствии соответствующей диеты и эффекта можно не увидеть — только зря потратите время и деньги. Лишь от вас зависит, сколько кг вы сможете потерять с этим уникальным препаратом.
p, blockquote 50,0,0,0,0 –> p, blockquote 51,0,0,0,1 –>
Другие препараты способствующие борьбе с лишним весом:
Фармацевтический рынок пополняется препаратами, которые эффективно снижают уровень глюкозы в крови. Такие лекарства особенно необходимы больным сахарным диабетом, но имеют много побочных эффектов.1957 год пополнил список сразу тремя лекарственными средствами – фенформин, буформин, метформин. Из них только последний препарат прижился и активно используется в клинической практике. Лекарство метформин назначают диабетикам, для лечения синдрома поликистозных яичников, в комплексе с диетой и физическими нагрузками – для снижения массы тела.
Лидирующие позиции в лечении сахарного диабета 2 типа занял Метформин. Он принадлежит к бигуанидам. Это вещества, снижающие уровень глюкозы в крови. Действенность средства доказана временем, практикой применения, о чем свидетельствуют отзывы пациентов. Это единственный медпрепарат, который используется для лечения диабета у детей. У Метформина несколько названий, его продают как Глюкофаж, Сиофор, Глиформин. Это зависит от фирмы-производителя и состава фармсредства.
Метформин выпускают в форме таблеток. Они круглые, двояковыпуклые, покрыты кишечнорастворимой оболочкой белого цвета. Фасуется лекарство в блистеры по 10 или по 15 штук. Картонная упаковка одержит 30 таблеток. В таблице указан состав одной капсулы лекарственного средства:
Концентрация действующего вещества
Метформина гидрохлорид (или диметилбигуанид)
Крахмал кукурузный (или картофельный)
Метформин тормозит процессы синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты) в митохондриях (специализированных органеллах клетки). Этот процесс оказывает непосредственное влияние на ряд биохимических реакций, связанных с углеводным обменом. Попадая в организм, диметилбигуанид вызывает снижение концентрации сахара за счет нескольких механизмов:
Под действием лекарства после приема пищи не происходит резкого изменения уровня глюкозы. Лекарственное средство:
Абсорбция лекарственного средства происходит из желудочно-кишечного тракта. Стандартная доза медикамента имеет 50-60% биодоступности. Метформин не вступает в реакцию с белками крови. Накапливается вещество в слюнных железах, мышечных тканях, почках, печени. Выводится почками в неизменном виде. Монотерапия метформином по сравнению с другими лекарственными средствами для нормализации уровня сахара снижает:
Этот медикамент входит в список жизненно важных препаратов, утвержденных ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения). Назначают Метформин при таких состояниях, как:
Таблетки проглатывают целиком, запивают большим количеством воды. Начальная минимальная доза составляет 500 мг 1 раз в сутки, максимальная – 2,5-3 г. Принимать таблетки метформин рекомендуется после ужина или непосредственно перед сном. Дозировку лекарственного средства лучше увеличивать постепенно. Большая начальная доза диметилбигуанида вызывает дисфункцию желудка и нарушает процесс пищеварения. Металлический привкус, тошнота – признаки передозировки на начальных этапах применения фармсредства.
При монотерапии препаратом лучше придерживаться проверенной схемы:
P.S. Я тоже из города ))