Сколько стоят таблетки метформин

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Инструкция по применению
Метформин таб п.о 1000мг №60


Лекарственные формы

Синонимы
Багомет
Веро-Метформин
Глиминфор
Глиформин
Глюкофаж
Глюкофаж Лонг
Диаформин ОД
Метфогамма 1000

Группа
Противодиабетические средства – бигуаниды

Международное непатентованное название
Метформин

Состав
Активное вещество – метформина гидрохлорид.

Производители
Канонфарма Продакшн(Россия)

Фармакологическое действие
Гипогликемическое. Понижает концентрацию глюкозы в крови и уровень гликозилированного гемоглобина, повышает толерантность к глюкозе. Уменьшает интестинальную абсорбцию глюкозы, ее продукцию в печени, потенцирует чувствительность к инсулину периферических тканей. Не изменяет секрецию инсулина бета-клетками островков поджелудочной железы. Нормализует липидный профиль плазмы крови у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом: уменьшает содержание триглицеридов, холестерина и ЛПНП и не изменяет уровни липопротеинов др. плотностей. Стабилизирует или уменьшает массу тела.Быстро всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа. Всасывание из ЖКТ заканчивается через 6 ч и концентрация в крови начинает постепенно понижаться. Способен накапливаться в слюнных железах, печени и почках. Выводится почками в неизмененном виде. Период полувыведения составляет 6,2 часа (плазма) и 17,6 часов (кровь), т.к. кумулирует в эритроцитах.

Побочное действие
В начале курса лечения – анорексия, диарея, тошнота, рвота, метеоризм, абдоминальная боль (уменьшаются при приеме во время еды); металлический привкус; мегалобластная анемия; лактатный ацидоз (респираторные нарушения, слабость, сонливость, гипотензия, рефлекторная брадиаритмия, боль в животе, миалгия, гипотермия), гипогликемия; высыпания и дерматит.

Показания к применению
Сахарный диабет типа 2 при неэффективности коррекции гипергликемии диетотерапией, в т.ч. в сочетании с препаратами сульфонилмочевины; сахарный диабет типа 1 в качестве дополнения к инсулинотерапии.

Противопоказания
Повышенная чувствительность, заболевания почек или ренальная недостаточность, выраженные нарушения печени, сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, инфекционные заболевания, обширные операции и травмы, хронический алкоголизм, острый или хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоацидоз с комой или без нее, проведение исследований с применением радиоактивных изотопов йода, беременность, кормление грудью.Ограничения к применению: Детский и пожилой (старше 65 лет) возраст.

Способ применения и дозировка
Внутрь, во время или непосредственно после еды. Монотерапия и комбинированная терапия с другими пероральными гипогликемическими средствами. Начальная доза – 500-1000 мг 1 раз в сутки вечером. Через 7-15 дней при отсуствии неблагоприятных эффектов со стороны ЖКТ назначают по 500-1000 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Передозировка
Симптомы: лактатный ацидоз. Лечение: гемодиализ, симптоматическая терапия.

Взаимодействие
Фенотиазины, кортикостероиды, гормоны щитовидной железы, эстрогены, пероральные контрацептивы, фенитоин, никотиновая кислота, симпатомиметики, антагонисты кальция, изониазид, тиазидные и другие диуретики ослабляют эффект. Инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, НПВС, ингибиторы МАО, окситетрациклин, ингибиторы АПФ, производные клофибрата, циклофосфамид, бета-адреноблокаторы усиливают действие. Фуросемид увеличивает максимальную концентрацию. Нифедипин повышает абсорбцию, максимальную концентрацию, пролонгирует выведение. Амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин при длительной терапии могут увеличить максимальную концентрацию на 60%. Несовместим с алкоголем.

Особые указания
Необходимо постоянно контролировать функцию почек, гломерулярную фильтрацию, уровень глюкозы в крови. Один раз в год следует определять содержание витамина B12. При переводе больного на метформин, он назначается сразу после отмены предыдущего препарата, за исключением замены хлорпропамида. Не следует применять перед хирургическими операциями и в течение 2 суток после их проведения, а также в течение 2 суток до и после выполнения диагностических исследований. Не следует назначать людям, выполняющим тяжелую физическую работу.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Формы выпуска:

Аптеки рядом:Разместить свою аптеку на карте

На карте представлены адреса и телефоны аптек Подольска, где можно купить Метформин. Фактическая цена в аптеке может отличаться от представленной на сайте. Стоимость и наличие просим уточнять по телефону.

Интернет-аптеки:Разместить свою интернет-аптеку

Доставка метформина на дом запрещена в соответствии с Федеральным законом №429-ФЗ от 22.12.2014 "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обращении лекарственных средств". Доставка заказа осуществляется в ближайшую аптеку.

Читайте также:  Гтт при беременности норма результатов

Аналоги:

Синонимы метформина – это медицинские препараты с таким же действующим веществом. Перед применением проконсультируйтесь с врачом, потому что даже препараты с одинаковой дозировкой могут отличаться степенью очистки действующего вещества, составом вспомогательных веществ и соответственно эффективностью терапевтического действия и спектром побочных эффектов.

Аналоги метформина – это медицинские препараты с таким же фармакологическим действием. Замена назначенных препаратов на аналогичные может осуществляться только лечащим врачом, потому что в лекарстве используется другое действующее вещество.

Метформин 1000мг 60 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 500мг 60 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 850мг 60 шт. таблетки

Атолл ООО (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 1000мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Биосинтез (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Биосинтез (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 1000мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Метформин 850мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Метформин 1000мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Рафарма (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 500мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Борисовский ЗМП (Беларусь) Препарат: Метформин

Метформин 850мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Рафарма (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Рафарма (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 850мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Вертекс (Россия) Препарат: Метформин

Метформин 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Вертекс (Россия) Препарат: Метформин

Аналоги по действующему веществу

Сиофор 500мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 500

Сиофор 850мг 60 шт. таблетки покрытые оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Сиофор 850

Глюкофаж 1000мг 30 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Мерк Сероно С.А. (Франция) Препарат: Глюкофаж

Глюкофаж лонг 500мг 30 шт. таблетки с пролонгированным высвобождением merck sante

Мерк Сероно С.А. (Франция) Препарат: Глюкофаж лонг

Метформин-рихтер 500мг 60 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Гедеон Рихтер (Россия) Препарат: Метформин-рихтер

Аналоги из категории Гипогликемические препараты

Манинил 5мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Глюренорм 30мг 60 шт. таблетки

Берингер Ингельхайм Фарма (Германия) Препарат: Глюренорм

Амарил 2мг 30 шт. таблетки

Санофи-Авентис Дойчланд ГмбХ (Италия) Препарат: Амарил

Новонорм 1мг 30 шт. таблетки

Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм

Глибомет 40 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Глибомет

Аналоги из категории Сахарный диабет

Амарил 3мг 30 шт. таблетки

Санофи (Италия) Препарат: Амарил

Новонорм 2мг 30 шт. таблетки

Ново Нордиск А/С (Германия) Препарат: Новонорм

Манинил 1,75мг 120 шт. таблетки

Берлин Хеми (Германия) Препарат: Манинил

Глидиаб 80мг 60 шт. таблетки

Акрихин (Россия) Препарат: Глидиаб

Диабетон mb 60мг 30 шт. таблетки модифицированного высвобождения les laboratoires servier industrie

Лаборатория Сервье (Франция) Препарат: Диабетон mb

Инструкция по применению Метформин

Состав и форма выпуска

1 таблетка содержит:

  • Активное вещество: метформина гидрохлорид 1000,0 мг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 80,0 мг, лактозы моногидрат 60,0 мг, повидон-КЗО 36,0 мг, магния стеарат 24,0 мг;
  • Оболочка: пленочное покрытие (поливиниловый спирт 14,4 мг, титана диоксид 9,0 мг, макрогол 7,3 мг, тальк 5.3 мг) 36,0 мг.
  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклой формы с риской с одной стороны.

    Метформин снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Тормозит глюконеогенез в печени, задерживает всасывание углеводов в кишечнике.

    Стимулирует синтез гликогена, активируя гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

    Абсорбция .Метформин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Абсолютная биодоступность составляет 50-60 %. Максимальная концентрация (С max) в плазме крови составляет приблизительно 2 мкг/мл. Время достижения С max – 2,5 ч. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается.

    Читайте также:  Какие сахарозаменители можно беременным

    Распределение. Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы крови. Метаболизм и выведение. Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых субъектов составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем клиренс креатинина), что свидетельствует о наличии активной каyальциевой секреции.

    Период полувыведения (Т1/2) составляет около 6,5 ч.

    Фармакокинетика у особых групп пациентов У пациентов с почечной недостаточностью Т1/2 возрастает, появляется риск кумуляции метформина в организме.

    Показания к применению Метформин

    Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:

    • У взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или с инсулином;
    • у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

    Противопоказания к применению Метформин

    • Повышенная чувствительность к метформину и/или любому вспомогательному веществу препарата;
    • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
    • почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин);
    • нарушение функции печени;
    • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
    • применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
    • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
    • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;
    • гипокалорийная диета (менее 1000 ккал/сут);
    • лактоацидоз (в том числе в анамнезе);
    • острые состояния, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, шок;
    • обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии;
    • беременность;
    • детский возраст до 10 лет.

    С осторожностью следует применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза; в период грудного вскармливания.

    Метформин Применение при беременности и детям

    Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что применение метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме, для снижения риска возникновения пороков развития плода.

    Не применять детям до 10 лет.

    Метформин Побочные действия

    Частота побочных эффектов оценивается следующим образом: очень часто: &gt 1/10; часто: 1/10 – 1/100; нечасто: 1/100 – 1/1000; редко: 1/1000 – 1/10000; очень редко: &lt 1/10000. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – лактоацидоз .

    При длительном применении метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12.

    При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

    Нарушения со стороны нервной системы: часто – нарушение вкуса.

    Нарушения со стороны ЖКТ: очень часто – тошнота, рвота, диарея, отсутствие аппетита, боль в животе. Данные побочные эффекты наиболее вероятны в начальный период приема метформина и в большинстве случаев, при продолжении приема, они спонтанно проходят. Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется принимать препарат во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – нарушение функции печени, гепатит. После отмены метформина эти нежелательные явления полностью исчезают.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – кожные реакции, такие как эритема, зуд. сыпь. Опубликованные постмаркетинговые данные и данные контролируемых клинических исследований в ограниченной детской популяции в возрастной группе 10-16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

    Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства: на фоне функциональной почечной недостаточности у пациентов с сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактоацидоза. Лечение метформином необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.

    Читайте также:  Огтт с 75 граммами глюкозы

    Не рекомендуемые комбинации:

    Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации, возрастает риск развития лактоацидоза, особенно в случае недостаточного питания; соблюдения низкокалорийной диеты; в случае печеночной недостаточности. Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

    Комбинации, требующие применения с осторожностью:

    Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего; при необходимости лечения дапазолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

    Хлорпромазин при приеме в больших дозах (100 мг/сут) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения их приема требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

    Глюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. Во время лечения ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

    Диуретики: одновременный прием "петлевых" диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности.

    Не следует принимать метформин, если КК ниже 60 мл/мин. Бета2-адреномиметики, назначаемые парентерально, повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бета2-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина. При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения.

    При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и другие гипотензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

    При одновременном применении метформина с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Сmax метформина.

    Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин. триамтерен, триметоприм и ванкомнцин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Сmax.

    Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

    Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими симптомами, болью в животе и выраженной астенией.

    Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват.

    При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

    Хирургические операции. Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.

    Препарат Метформин следует заменить другим гипогликемическим препаратом (например, инсулином) за 48 ч до рентгенологического исследования с внутривенным введением контрастных веществ и продолжить еще в течение 48 ч после данного обследования.

    Функция почек. Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем необходимо определять КК: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы.

    Комментарии

    1. megan92 ()   2 недели назад
      А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
    2. Дарья ()   2 недели назад
      Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
    3. megan92 ()   13 дней назад
      Дарья, киньте ссылку на статью!
      P.S. Я тоже из города ))
    4. Дарья ()   12 дней назад
      megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
    5. Соня 10 дней назад
      А это не развод? Почему в Интернете продают?
    6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
      Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
    7. Ответ Редакции 10 дней назад
      Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
    8. Соня 10 дней назад
      Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
    9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
      А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
    10. Андрей Неделю назад
      Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
    11. Екатерина Неделю назад
      Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
    12. Мария 5 дней назад
      Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
    13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
      Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
    14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
      Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
    15. Максим 4 дня назад
      Подскажите плз, как ставить инсулин?
    16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
      В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
    17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
      Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
    18. Максим Сегодня
      Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Наверх
    Adblock detector