Рвота при приступе панкреатита

Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.

Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.

Почему возникает приступ панкреатита

Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.

Причинами обострения хронического панкреатита выступают:

1. Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
2. Распитие спиртных напитков.
3. Курение.
4. Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
5. Присоединение вторичной инфекции.
6. Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
7. Беременность.

Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.

Важно!

Главные признаки наступающего приступа

Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.

Болевой синдром

Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу. Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков. Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.

Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.

Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.

Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.

Повышение температуры

Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).

Диспепсические расстройства

Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.

Симптомы интоксикации

При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:

• Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
• Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
• Снижение массы тела.
• Гипотония (снижение артериального давления).
• Снижение аппетита.

Диагностика приступа панкреатита

Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.

Первая помощь и облегчение состояния

Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.

Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.

На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:

• Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
• Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.

Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.

Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.

Специализированная медицинская помощь

Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.

При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).

При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:

• Панкреонекроз (омертвение части органа).
• Абсцесс и забрюшинная флегмона.
• Киста поджелудочной железы.
• Перитонит.
• Рак поджелудочной железы.

Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.

Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.

Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.

Воспаление поджелудочной железы сопровождается различными симптомами, которые вызваны некротическими и воспалительными процессами, происходящими в тканях органа. Рвота при остром панкреатите – частый признак обострения, бывает многократной, не приносит облегчения.

Рвота может быть вызвана непосредственно самим заболеванием, либо развивается вследствие осложнений (острая форма перитонита, сильная интоксикация). Симптом может проявляться в легкой форме, а также в виде интерстициального и геморрагического панкреатита с панкреонекрозом.

При легкой форме проявления больного рвет не больше двух раз, либо просто тошнит. Для снятия тревожного признака понадобится консервативное лечение, хирургическое вмешательство не является основной мерой.

Если приступ отечный либо геморрагический, то рвота многократная. Присутствует интенсивная опоясывающая боль. В рвотных массах наблюдаются частички непереваренной пищи, позднее – только слизь и желчь.

Почему появляется рвота?

Рвота в независимости от формы панкреатита всегда сопровождается выраженным болевым синдромом. Причин проявления патологического состояния, много, как и симптомов.

Во время приступа пациента преследует сильный страх, у него сильная тревога. В некоторых случаях тошнит при панкреатите вследствие кровотечения. На фоне сильного приступа наблюдается интоксикация организма, токсичные вещества, находящиеся в крови, способствуют активации рвотного центра в головном мозге.

Причина появления желчи обусловлена тем, что желчь выходит за пределы пилорического клапана, который во время обострения расслабляется.

Она переходит в область желудочно-кишечного тракта, смешивается с его содержимым.

По статистике в 70% клинических картин обострившихся хронических панкреатитов, причины кроются в следующих осложнениях:

• Дискинезия.
• Холецистит.
• Желчекаменное заболевание.
• Механическая желтуха.

Все эти аномальные процессы в человеческом организме характеризуются выбросом желчи в кишечник и желудок, соответственно, она появляется в рвотных массах.

Тошнота при панкреатите возникает из-за злоупотребления алкогольными напитками, которые способствуют нарушению панкреатической секреции и выделению желчи. Этанол может вызвать спазмы сфинктера Одди, как результат, отмечается рост внутрипротоковой нагрузки, что является толчком к развитию обострения. В период восстановления после обострения у пациентов часто присутствует тошнота и рвота.

Это обусловлено недостаточностью панкреатических ферментов и наличием сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта, что приводит к развитию диспепсических расстройств.

Рвота на фоне острого панкреатита

Прежде чем узнать, как избавиться от тошноты при холецистите и панкреатите, рассмотрим, какая рвота бывает при остром воспалении у женщин и мужчин?

При легкой форме патологии пациента может рвать один или два раза, обычно не больше. В некоторых случаях рвота при панкреатите приносит облегчение, однако это достаточно редкая ситуация. Как правило, этиология рвоты в этой ситуации – расстройство пищеварения либо несоблюдение правильного питания.

Другая клиника выявляется у пациентов, у которых диагностируется отечный либо геморрагический панкреатит. При отечной форме присутствует сильный болевой синдром, непрекращающаяся рвота с обильным выделением масс.

Рвота не приносит облегчения, во рту присутствует вкус горечи. Дополнительные симптомы: выраженное слюноотделение, головокружения, иногда присутствует понос, повышается температура тела. Симптом наблюдается в течение 3-7 суток. Для избавления от рвоты необходимо убрать отечность мягких тканей поджелудочной железы. Пациентам назначается консервативная терапия.

На фоне геморрагического панкреатита в тканях внутреннего органа протекают процессы некротического характера, пациент мучается от сильной и выраженной боли. Отмершие ткани и кровь распространяются по брюшной зоне, что приводит к интоксикации. Особенности симптома:

1. Многократная рвота с примесью крови.
2. Резкий неприятный запах рвотных масс.

При отсутствии своевременной помощи у пациента возникает шок либо коллапс, выявляется обезвоживание организма с тяжелыми электролитными расстройствами.

Что делать при рвоте?

Как снять тошноту при панкреатите, что делать при постоянной рвоте? При появлении такой симптоматики рекомендуется успокоить пациента, оказать ему неотложную помощь. Чтобы устранить обезвоживание и нарушения электролитного характера, требуется симптоматическая терапия. Назначают анальгетики наркотической и ненаркотической природы, инфузионное лечение, направленное на устранение интоксикации и восполнение дефицита электролитов и воды.

Если эти методы не помогают убрать симптом, то для облегчения состояния пациента необходимо принимать противорвотные средства. Например, Церукал. Избавляться от рвоты посредством препаратом можно в том случае, когда исключены такие диагнозы – желудочное и кишечное кровотечение, кишечная непроходимость, перфорация кишечника.

Особенности использования препарата Церукал:

• Вводят внутривенно либо внутримышечно.
• Дозировка для взрослого человека составляет 20 мг – разовая доза.
• Предельная дозировка составляет 80 мг в сутки.

Продолжительность применения противорвотного средства определяется индивидуально. Кроме устранения рвоты, Церукал способствует стабилизации тонуса и перистальтики стенок желудка, обеспечивает нормализацию вывода пищи в просвет кишечника.

Убирать рвоту помогают аналогичные лекарственные препараты – Итоприд, Домперидон.

Бороться с рвотой можно при помощи различных продуктов и трав для лечения печени и поджелудочной железы:

1. Пить обычную чистую воду с добавлением лимонного сока. На 250 мл жидкости не более пяти капель сока фрукта.
2. Уксусный раствор. В 250 мл воды добавляют 1 чайную ложку яблочного уксуса.
3. Сладкий чай с мятой и мелиссой.
4. Половину чайной ложки натертого корня имбиря добавить в теплую жидкость, настоять пять минут. Выпить маленькими глотками.

Домашние способы – это временная мера, помогающая избавиться от неприятного симптома на непродолжительный период времени. Народные рецепты не влияют на причину заболевания, не помогают остановить прогрессирование патологии.

Рвота может возникнуть неожиданно – утреннее или вечернее время, ночью. Остановить ее помогут только медики. Если у пациента диагностирована некротическая форма, то лечение направлено на торможение некротических процессов и остановку кровотечения. При отечной форме назначают диуретические медикаменты, помогающие снизить выраженность отечности.

В первые дни пациенту рекомендуется покой и голод при панкреатите. В дальнейшем по решению врача расширяется диета. В меню постепенно вводят продукты питания, которые можно кушать при панкреатите и сопутствующих болезнях. Назначают заместительную терапию, например, препарат Панкреатин.

Симптоматика панкреатита рассмотрена в видео в этой статье.

При панкреатическом воспалении поджелудочной железы новый обострительный процесс могут вызывать некоторые продукты, которые больной потребляет в пищу. Жареные, жирные, острые и соленые блюда способны вызвать сильные приступы тошноты и рвоты.

Данное заболевание становится причиной того, что поджелудочная железа уже не может перерабатывать пищу в прежних объемах и усваивает меньше полезных веществ. Поэтому вредная или грубая пища, противопоказанная при панкреатите, вызывает новые спазмы железы и провоцирует сужение ее протоков.

В результате орган начинает переваривать собственные ткани, что приводит к усилению и без того мучительного ощущения тошноты.

Характер тошноты и рвоты при панкреатите

Тошнота является одним из главных признаков этого заболевания. Она беспокоит 70-80% пациентов гастроэнтерологических отделений с данным диагнозом. Усиление этого неприятного ощущения может происходить как внезапно, так и закономерно после приема пищи. Поэтому больные часто интересуются «как снять тошноту при панкреатите быстро и эффективно?».

Снять приступ и убрать тошноту при панкреатите желают все больные, однако не многие знают, почему возникает это неприятное ощущение. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения тошноты:

1. При панкреатите нарушаются экзокринные функции поджелудочной железы, то есть орган выделяет недостаточно ферментов для расщепления белков, жиров и углеводов, либо же ферменты активизируются не в нужное время.
2. Нарушенная экзокринная функция приводит к тому, что ферменты запускают процесс переваривания в самом органе, что обращается воспалительными процессами и приступами тошноты.
3. Нарушенный процесс пищеварения провоцирует превращение расщепляемых элементов, от которых организм пытается избавиться при помощи рвоты. Такое состояние схоже с состоянием отравления, только в данном случае виновником является не еда, а неспособность организма ее переварить и усвоить.

Разные люди жалуются на разный характер эпизодов тошноты. Некоторым она приносит совершенно незначительно беспокойство, другим же она приносит мучения в течении всего срока лечения. Чаще всего тошнота при панкреатите характеризуется следующими признаками:

1. Может быть постоянной или возникать по причине каких-либо провоцирующих факторов, что характерно для острого течения заболевания.
2. Может сопровождаться болями или следовать сразу же за болевым приступом. Хотя бывают случаи возникновения тошноты вне зависимости от болевых ощущений.
3. Тошноту провоцируют алкогольные и газированные напитки, крепкий чай и кофе, а также другая неполезная пища, которую строго рекомендовано исключить из рациона при панкреатите.
4. Приступ часто переходит в эпизод рвоты, однако тошнота при этом не ликвидируется и облегчение не наблюдается.

Основные рекомендации для устранения рвотных позывов

Часто только тошнотой приступ панкреатита не ограничивается. Возникают эпизоды сильной рвоты, которая не приносит облегчения, а только изнуряет и без того пострадавший от болезни организм.

С ухудшением состояния пациента во рвотных массах могут наблюдаться включения слизи и желчи. При обострении заболевания наблюдаются патологии желчных протоков, которые приводят к выбросам желчи в желудок.

Рвота может сопровождаться сильными приступами боли и продолжаться достаточно длительный период времени в зависимости от тяжести заболевания. Ее также может сопровождать отсутствие аппетита, горечь во рту, вздутие, отрыжка, колики и диарея.

При приступах рвоты необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• Не пытайтесь сдерживать рвоту, даже если она не приносит облегчение. Сдерживание рвотных масс может вызвать сильную интоксикацию организма и привести к серьезным последствиям, которые нужно будет лечить долгое время.
• Соблюдайте водный баланс. Рвота может привести к обезвоживанию организма, которое крайне нежелательно при лечении изнуренной панкреатитом поджелудочной железы.
• В первые дни приступа соблюдайте постельный режим и лечебный голод, чтобы облегчить приступы.

Что делать в первую очередь?

Избавиться от тошноты при панкреатите не так легко, как может показаться на первый взгляд. Прежде всего, необходимо следить за своим образом жизни и определить точную причину тошноты.

Если ощущения провоцируют приемы пищи, необходимо ужесточить диету. При невыносимых и мучительных эпизодах тошноты рекомендуется полностью исключить употребление пищи на несколько дней, то есть устроить голодовку. Чтобы не допустить истощения организма, следует потреблять отвар из плодов шиповника или столовую минеральную воду без газа.

После улучшения необходимо вернуться к рекомендованной гастроэнтерологом диете при панкреатите. Пища должна быть легкоусвояемой и не раздражать стенки поджелудочной железы. Если эпизоды сильной тошноты возвращаются, необходимо снова обратиться к лечебному голоданию.

Одно из основных правил при панкреатите – держать пораженный орган в холоде. Это необходимо потому, что при перегреве поджелудочной железы может возникнуть новый приступ тошноты.

Чтобы охладить орган, можно использовать грелку с холодной водой или другие приспособления, завернутые в тонкое полотенце. Но не стоит переусердствовать: температура должна быть комфортной.

Не рекомендуется лежать и спать на животе, а также совершать резкие физические упражнения. Физическая активность может спровоцировать новый приступ. Однако, по возможности, необходимо совершать прогулки на свежем воздухе и как можно чаще проветривать комнату.

Народные средства для облегчения самочувствия

Как дополнение к основному курсу лечения также можно осуществлять народные методы лечения. При тошноте помогут отвары и чаи из:

• имбиря;
• шалфея;
• зеленого чая;
• ромашки;
• календулы и другие.

Очень популярным и доступным средством считается настой из перечной мяты. Залейте 1 ст.ложку измельченных листьев (можно использовать свежее или высушенное сырье) 250 мл. горячей кипяченой воды. Смесь должна настояться около 2-3 часов в плотно закрытой посуде, после чего настой принимают по несколько глотков до трех раз в день.

Если ваш ребенок страдает частыми приступами рвоты, либо жалуется на тошноту, предложите ему укропную воду в качестве питья. Средство продается в аптеке либо изготавливается дома из семян укропа/фенхеля. Одна чайная ложка сырья заливается 300 мл. горячей воды, проваривается 3-5 минут на слабом огне и процеживается. Допускается использование свежей зелени: ее нужно измельчить ножом, залить кипятком и дать настояться около 30-40 минут, после чего так же процедить и пить в течение дня.

Пейте слабозаваренный зеленый чай с добавлением небольшого количества тертого имбиря. Утром натощак можно принимать по 1 ст.ложке картофельного сока.

Из травы мелиссы получается ароматный и действенный настой. Его настаивают около 3-4 часов в пропорции 1 ст.ложка измельченного сырья на стакан кипятка. При отсутствии аллергической реакции пейте настой каждый день по пол стакана перед приемом пищи, но не чаще четырех раз в день.

Какие препараты помогут снять тошноту при панкреатите?

Врачи также назначают лекарственные препараты, чтобы ликвидировать неприятные ощущения. Чаще всего специалисты назначают лечение, состоящее из следующих медицинских препаратов:

• Спазмолитиков и обезболивающих. Наиболее эффективными при данном состоянии считаются Но-Шпа, Спазмалгон, Тримедат, Солпадеин и другие.
• Ферментных препаратов: Мезим, Фестал. Они помогают органу в переваривании пищи и секреции необходимых ферментов.
• Противорвотные препараты: Церукал, Мотилак. Данные медикаменты помогут снять тошноту и ликвидировать эпизоды рвоты.

Принимать лекарства необходимо с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом. Внимательно прочитайте инструкцию перед применением. Если у вас есть противопоказания к применению, обратитесь к другому медикаменту.

Остановить рвоту при панкреатите также поможет медикаментозное лечение. Врач может назначать:

1. Анальгетики и спазмолитики, которые вводят внутривенно или внутримышечно, чтобы обеспечить несомненный эффект.
2. Капельницу с физраствором, чтобы избежать обезвоживания и ликвидировать отравление организма токсинами.
3. Противорвотные препараты как Церукал, Метоклопрамид, Домперидон и другие. Они помогут не только ликвидировать эпизоды рвоты, но и урегулируют тонус стенок желудка, нормализуют перистальтику.

Консервативное лечение также может быть направлено на устранение отечности и воспалительных процессов. Наиболее подходящие препараты назначит специалист в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания.

• Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Что такое алкогольный панкреатит

Иногда состояние поджелудочной железы находится в таком состоянии, что невозможно изменить ситуацию при помощи медикаментозной терапии, а необходимо только оперативное вмешательство

Неприятный привкус и сухость во рту при панкреатите

Кислый привкус может быть связан с развитием рефлюксной болезни, когда содержимое желудка, расщепляющееся под воздействием кислоты, закидывается обратно в пищевод и глотку

Берут ли в армию с панкреатитом

Прохождение воинской службы напрямую зависит от состояния здоровья призывника, формы заболевания и особенностей функционирования поджелудочной железы

Развитие сахарного диабета на фоне панкреатита

Чтобы восстановить функции поджелудочной железы и нормализовать состояние организма, больному необходимо строго контролировать потребление легкоусвояемых углеводов и жиров

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв