Содержание:
Современная медицина не перестаёт искать всё новые и новые препараты для лечения СД 2 типа. Существует несколько групп лекарств, которые облегчают жизнь диабетикам, уменьшают риски возникновения опасных осложнений, замедляют или предотвращают появление болезни у людей, толерантных к глюкозе.
Препараты подбираются индивидуально для каждого человека, ведь у них разный механизм действия и разные преимущества. Некоторые таблетки от диабета 2 типа возможно принимать в комбинации друг с другом, тем самым повышая их суммарный терапевтический эффект.
В первую очередь, предпочтение отдается препаратам с минимальным риском развития гипогликемии: бигуанидам, глиптинам, инкретинам. Если человек страдает от ожирения и артериальной гипертензии, лучше подходят инкретины – они позволяют снижать вес и регулировать давление.
Схема назначения бигуанидов: начальная доза метформина составляет 500 мг 2-3 раза в сутки после еды. Следующие повышение дозы возможно примерно через 2 недели после начала терапии. Максимальная суточная дозировка этого лекарства не должна превышать 3000 мг. Постепенное повышение связано с тем, чтобы было меньше побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Глиптины: препараты от диабета последнего поколения, принимаются по 1 таблетке (25 мг) в сутки независимо от приёма пищи.
Инкретины: лекарства этой группы представлены в виде растворов для инъекций. Вводятся 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от поколения.
Если монотерапия даёт плохие результаты, применяются следующие комбинации сахароснижающих средств:
Первые две комбинации обладают минимальным риском развития гипогликемии, вес на них остаётся стабильным.
Схема назначения препаратов сульфонилмочевины: она зависит от поколения препарата. Обычно препараты принимаются 1 раз в день утром. При увеличении дозировки приёмы могут делиться на утренний и вечерний.
Схема назначения глинидов: особенностью применения этих лекарств является то, что препараты этой группы приурочены к приёму пищи и принимаются непосредственно перед ним. Обычно таблетки пьются 3 раза в день.
Ингибиторы альфа-глюкозидазы: эффективность приёма лекарств наблюдается только в том случае, если принимать таблетки непосредственно перед едой. Начальная доза 50 мг пьётся 3 раза в сутки. Средняя суточная дозировка − 300 мг. Максимальная – по 200 мг 3 раза в сутки. При надобности, дозу повышают через 4-8 недель.
Тиазолидиндионы: препараты принимаются 1-2 раза в сутки в зависимости от поколения. Время приёма пищи не влияет на их эффективность. При необходимости повысить дозировку, она увеличивается через 1-2 месяца.
Врач подбирает определённые группы лекарств, учитывая индивидуальные особенности человека: сопутствующие заболевания, наличие лишнего веса, проблемы с ССС, режим питания и т. д.
Группа препаратов | Торговое наименование | Производитель | Максимальная дозировка, мг |
Бигуаниды | Сиофор | Берлин-Хеми, Германия | 1000 |
Производные сульфонилмочевины | Диабетон | Лаборатории Сервье, Франция | 60 |
Амарил | Санофи-Авентис, Германия | 4 | |
Глюренорм | Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия | 30 | |
Глибенез ретард | Пфайзер, Франция | 10 | |
Манинил | Берлин-Хеми, Германия | 5 мг | |
Инкретины | Баета | Эли Лилли энд Компани, Швейцария | 250 мкг/мл |
Виктоза | Ново Нордиск, Дания | 6 мг/мл | |
Глиптины | Янувия | Мерк Шарп и Доум Б.В., Нидерланды | 100 |
Галвус | Новартис Фарма, Швейцария | 50 | |
Онглиза | АстраЗенека, Великобритания | 5 | |
Тражента | Берингер Ингельхайм Интернешнл, Германия | 5 | |
Випидия | Такеда Фармасьютикалс, США | 25 | |
Ингибиторы альфа-глюкозидазы | Глюкобай | Байер, Германия | 100 |
Глиниды | НовоНорм | Ново Нордиск, Дания | 2 |
Старликс | Новартис Фарма, Швейцария | 180 | |
Тиазолидиндионы | Пиоглар | Сан Фармасьютикал Индастриз, Индия | 30 |
Авандия | ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, Испания | 8 |
Среди всех лекарств этой группы наибольшую популярность обрели производные метилбигуанида – метформин. Его механизмы действия представлены в виде снижения продукции глюкозы печенью и уменьшении инсулинорезистентности мышечной и жировой тканями.
Главным действующим веществом является метформин. Препараты на его основе:
Главным механизмом действия является стимуляция секреции собственного инсулина. Основными действующими веществами и препаратами от диабета 2 типа этой группы являются:
Некоторые лекарства выпускаются в пролонгированной форме − обозначаются как МВ (модифицированное высвобождение) или ретард. Сделано это для того, чтобы сократить количество приёмов таблеток в день. Например, Глидиаб МВ содержит 30 мг вещества и принимается однократно в сутки, даже если дозу увеличили, а обычный Глидиаб – 80 мг, приём делится на утренний и вечерний.
Основными преимуществами группы являются:
Это общее название для гормонов, которые стимулируют выработку инсулина. К ним относятся глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный полипептид (ГИП). Эндогенные (собственные) инкретины вырабатываются в ЖКТ в ответ на приём пищи и активны всего несколько минут. Для людей с сахарным диабетом были придуманы экзогенные (поступающие извне) инкретины, у которых активность дольше.
Механизмы действия агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида–1:
Действующие вещества и лекарства, которые имитируют действие ГПП-1:
По-научному они носят название иДПП-4 или ингибиторы дипептидилпептидазы 4 типа. Тоже относятся к группе инкретинов, но они более совершенны. Механизм действия обусловливается ускорением выработки собственных гормонов ЖКТ, которые стимулируют синтез инсулина в поджелудочной железе в соответствии с концентрацией сахара. Также они глюкозозависимо уменьшают выработку глюкагона и снижают продукцию глюкозы печенью.
Существует несколько веществ и их препаратов:
Главным механизмом действия является замедление всасывания углеводов в кишечнике. Вещества обратимо тормозят активность ферментов, отвечающих за расщепление дисахаридов и олигосахаридов до глюкозы и фруктозы в просвете тонкой кишки. К тому же, они не влияют на клетки поджелудочной железы.
К этой группе относится вещество акарбоза, которая входит в состав средства Глюкобай.
Плюсы препарата:
Основным механизмом действия является стимуляция выработки инсулина. В отличие от других фармакологических групп, они вызывают повышение секреции инсулина в первые 15 минут после еды, благодаря чему снижаются «пики» концентрации глюкозы в крови. Концентрация самого гормона возвращается к исходному значению через 3-4 часа после последнего приёма средств.
Главными веществами и препаратами являются:
Другое их название глитазоны. Представляют собой группу сенситайзеров – они увеличивают восприимчивость тканей к инсулину, то есть уменьшают инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в увеличении утилизации глюкозы в печени. В отличие от производных сульфонилмочевины, эти лекарства не стимулируют выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Основными веществами и их препаратами являются:
Препараты инсулина стараются не назначать до последнего – сначала обходятся таблетированными формами. Но иногда инъекции инсулина становятся необходимыми даже в самом начале лечения.
Сахароснижающие препараты далеко не единственные, которые требуются диабетикам. Существует несколько групп лекарств, которые помогают поддерживать здоровье, не давать развиваться осложнениям вследствие СД 2 или лечить уже возникшие. Без этих препаратов качество жизни может резко ухудшиться.
Гипертоническая болезнь вместе с диабетом образуют поистине гремучую смесь – повышается риск инфарктов, инсультов, развития слепоты и другие опасные осложнения. Чтобы снизить вероятность их развития, диабетики вынуждены тщательнее других следить за своим давлением.
Группы гипотензивных средств:
Чаще всего при СД 2 типа назначаются ингибиторы АПФ. К этой группе относятся:
Они представляют собой группу веществ, которые помогают снизить уровень липопротеинов низкой плотности и холестерина в крови. Существует несколько поколений статинов:
Препараты, действующим веществом которых является аторвастатин:
На основе розувастатина:
Положительное влияние статинов:
Она является метаболическим средством и эндогенным антиоксидантом. Применяется для регуляции липидного и углеводного обмена, стимуляции обмена холестерина. Вещество способствует снижению концентрации глюкозы в крови, увеличению гликогена в печени и преодоления инсулинорезистентности.
Препараты на её основе оказывают следующие положительные эффекты:
Лекарства на основе тиоктовой кислоты выпускаются в разных дозировках и формах выпуска. Некоторые торговые наименования:
Диабетики принимают эти средства при полинейропатии – потери чувствительности из-за поражения нервных окончаний, преимущественно в ногах.
Нейропротекторы представляют собой совокупность нескольких групп веществ, целью которых является защита нейронов головного мозга от повреждений, также они способны положительно влиять на метаболизм, улучшать энергетическое снабжение нервных клеток и предохранять их от агрессивных факторов.
Препараты этих групп применяются людьми с СД 2 типа, у которых выявлена диабетическая или гипогликемическая энцефалопатия. Заболевания возникают вследствие обменных и сосудистых нарушений в связи с диабетом.
Сегодня мы предлагаем вам поговорить о разнообразии препаратов фосфора и о том, зачем же он вообще нужен нашему организму. Начнем с того, что этот макроэлемент является жизненно важным, так как именно он принимает участие во многих биологических процессах нашего организма. Важно знать, что каждая наша клетка содержит фосфор, но самое большое его количество содержится в костях и зубах.
Наверняка многие слышали о том, что средневековые алхимики на протяжении долгого времени пытались открыть так называемый философский камень. Как считалось, этот реактив был способен превратить любой металл в золото и сохранить жизнь и молодость любому человеку. В процессе изобретения этого вещества было сделано множество открытий, в том числе и открытие элемента под названием фосфор.
Почему многим рекомендуется принимать препараты, содержащие фосфор и кальций, которые, как правило, выпускаются в виде БАДов? Это довольно просто объяснить. Все дело в том, что фосфор по содержанию в костной ткани занимает второе место, сразу после кальция. Но первый необходим для усвоения второго. А от кальция зависит крепость костей.
Фосфор в организме может быть в двух формах:
Для лучшего усвоения фосфора необходимы витамины:
Помимо этого, необходимы следующие элементы:
Обратите внимание на то, что все должно быть сбалансировано. Если в организме наблюдается переизбыток вышеперечисленных веществ, то процесс всасывания фосфора наоборот затрудняется. Если мы имеем дело с переизбытком этого элемента, то происходит нарушение всасывания очень необходимых организму элементов – кальция и магния.
Важно заметить и то, что витамин В3 не может усваиваться организмом без Р. Исходя из этого, препараты фосфора обязательно назначаются пациенту, если необходим прием витамина В3.
Как уже говорилось ранее, большее количество данного элемента (порядка 70%) содержится в тканях костей и зубов. Несмотря на это, Р содержится в каждой клеточке нашего организма. Он выполняет несколько очень важных функций:
Именно по этой причине при недостатке данного элемента врачи назначают препараты фосфора, которые компенсируют нехватку и благотворно влияют на общее состояние здоровья пациента.
Вся информация по данной теме отображена в таблице, представленной в данном разделе. Обратите внимание на то, что это среднестатистические показатели. При сильных физических нагрузках показатель может увеличиваться аж в 2 раза.
Возраст | Суточная норма (в мг) |
с рождения до 6 месяцев | 100 |
7-12 месяцев | 275 |
1-3 года | 800 |
3-7 лет | 1350 |
7-10 лет | 1600 |
11-18 лет | 1800 |
19-70 лет | 2000 |
более 70 лет | 1800 |
беременные женщины | 1800-2000 |
Мы уже говорили о пользе этого элемента для нашего организма. Препараты, содержащие фосфор, просто необходимы при его недостатке, так как в результате мы можем столкнуться с рядом неприятных явлений. О них мы поговорим немного позже.
Все микроэлементы, которые участвуют в физиологических процессах, в период беременности женщине и малышу крайне необходимы. К ним относят:
Чтобы малыш развивался полноценно на всех этапах беременности, необходимо обеспечить достаточное количество поступающих в организм полезных элементов и минералов. Итак, обязательное условие меню будущей мамы – содержание в необходимом количестве:
Запомните: много – это не всегда хорошо. Ни в коем случае не принимайте препараты фосфора, не посоветовавшись со своим врачом. А сейчас коротко о причинах увеличенной потребности в Р у беременных женщин.
Основной источник фосфора у беременной женщины – еда. Исходя из этого беременным рекомендуется больше отдавать предпочтение натуральным продуктам, которые богаты не только фосфором, но и кальцием, железом и так далее.
Состояние дефицита фосфора в медицинских кругах именуется как гипофосфатемия (от 0,81 до 0,32 ммоль/л элемента в крови). Дефицит может быть признаком следующих патологий:
Если все системы организма работают полноценно, то недостаток элемента наблюдается очень редко. Гипофосфатемия наблюдается у некоторых людей:
О том, в каких препаратах содержится фосфор, мы поговорим немного позже, а сейчас важно заметить, что некритичное уменьшение показателя может наблюдаться у:
К симптомам относят:
В этом разделе коротко о гиперфосфатемии (показатель фосфора в сыворотке крови более 1,46 ммоль/л).
Проходит болезнь бессимптомно, но при этом наблюдается гипокальциемия (дефицит кальция), которая характеризуется следующими симптомами:
Сейчас мы поговорим о препаратах, содержащих фосфор, кальций и магний, которые так необходимы нашему организму. Препараты с фосфоросодержащими соединениями:
Препараты фосфора и кальция используются в терапии в некоторых случаях:
Также фосфаты используются в слабительных клизмах или применяются в форме БАДов для уменьшения болевого синдрома в мышцах или при чрезмерной усталости. Желтый и белый фосфор также используется в медицинских целях, но в крайних случаях и под строгим наблюдением лечащего врача. Это объясняется его сильной токсичностью.
Как уже говорилось ранее, для лучшего усвоения Р необходимы некоторые витамины и другие элементы. К числу этих витаминов относится D. Обратите свое внимание и на то, что избыток этих веществ приводит к усложнению всасывания фосфора.
Препараты с фосфором и витамином Д довольно просто найти. Большинство БАДов, которыми пестрят витрины аптек, дополнительно к этому сочетанию прибавляют магний, кальций и другие элементы, необходимые нашему организму.
Витамины группы D необходимы для нашего организма, так как выполняют ряд важных функций, таких как развитие, строение и поддержание организма ребенка и взрослого человека.
Современные исследования ученых показывают, что одной из причин повышения сахара в крови является нехватка фосфора в сосудах. Также, по мнению современных врачей, многие из лекарств, продающихся в аптеках, – пустышки! Именно поэтому диабет так трудно лечится.
Сахарный диабет ни первого типа, ни второго полностью вылечить нельзя – это неизлечимое заболевание. Если кто-то говорит обратное, он вас обманывает или заблуждается сам. Однако с помощью определенной терапии можно устранить все симптомы диабета, то есть, жить полноценной жизнью без каких-либо негативных моментов, и даже не соблюдая диету. А самое главное, что с помощью подходящей терапии можно заметно снизить и отдалить на 20-30 лет те тяжелые последствия, которые развиваются практически у каждого диабетика. Сегодня такие средства имеются. Правда, они не продаются в аптеках, но средства такие есть.
Современные аптеки в России – это, по сути, обычные магазины, которые еще к тому же монополизированы крупными фармпроизводителями. А этим людям невыгодно продавать те лекарства, которые действительно помогают. Намного прибыльнее продавать лекарства-пустышки, которые помогают лишь на время, снимая основные симптомы.
И тем более невыгодно продавать препараты, которые препятствуют развитию опасных последствий диабета. Они, наоборот, заинтересованы в том, чтобы эти последствия быстрее наступили, и чтобы человек нес им последние деньги. Вот такая сейчас ситуация с аптеками. Об этом говорят сегодня практически по всем ТВ-каналам. И это действительно так.
Известно, также, как аптеки накручивают цены. Все лекарства продаются в 4-5 раз дороже, чем они стоят, например, в Европе. При этом число больных сахарным диабетом только увеличивается. Сейчас фармрынок в России по оборотам превосходит рынок алкогольной продукции и уступает лишь нефтяному.
Лечение диабета аптечными пустышками зачастую приводит к печальным результатам. За баснословными прибылями производителей и аптек стоят загубленные жизни обычных граждан.
Наверное, вы знаете, что диабет второго типа не связан с отсутствием в организме инсулина. Он есть, просто он не взаимодействует с глюкозой. А почему? Примерно 10 лет назад была установлена причина – организму не хватает фосфора. Именно этот элемент является недостающим звеном в реакции распада сахара под действием инсулина. По сути, он является катализатором этого процесса.
В последние годы врачи отмечают, что число больных сахарным диабетом стремительно увеличивается. Уже через 15 лет сахарный диабет будет у каждого второго человека в России. Почему это происходит? Многие связывают это с отсутствием физической активности у человека. Безусловно, это влияет, но большее влияние оказывает наше питание – то, что мы едим и главное в этом то, что в современных продуктах стало катастрофически мало фосфора. Это связано с обеднением почв и плохой экологией.
2 года назад в Московском институте питания проводились замеры полезных веществ в продуктах, купленных в обычных магазинах, таких как Пятерочка или Магнит. Ученые были шокированы результатами.
Содержание фосфора в продуктах:
Продукт | Сколько должно быть P, мг/100 гр. | Сколько было P, мг/100 гр. |
---|---|---|
Сыр | 650 | 121 |
Творог 2% | 200 | 56 |
Молоко 3,2% | 90 | 38 |
Горох | 210 | 46 |
Фасоль | 480 | 91 |
Яйцо (1 шт.) | 450 | 87 |
Куриное мясо | 156 | 93 |
Хлеб черный | 100 | 17 |
Изюм | 50 | 29 |
Апельсин | 40 | 13 |
Миндаль | 264 | 176 |
Для понимания ситуации…. Человеку в сутки необходимо 2500-3000 мг фосфора. Представьте сколько продуктов надо съесть, чтобы получить необходимое количество. А потом люди спрашивают, почему у них плохой обмен веществ и повышенный уровень сахара в 40 лет…
Чтобы облегчить состояние диабетикам достаточно принимать фосфор отдельно, с одной лишь оговоркой. Сам по себе фосфор плохо усваивается в чистом виде, особенно у диабетиков. Как уже отмечалось выше, сейчас люди мало двигаются и мало бывают на улице. Чтобы фосфор усваивался необходимо, чтобы он, во-первых, был в специально легкоусвояемой тонким кишечником форме, а во-вторых, в организме должен быть высокий уровень витамина D (фосфор вступает с ним в реакцию, что обеспечивает усвоение). То есть, фосфор нужно принимать вместе с витамином D.
Сегодня есть специальный препарат, который содержит фосфор и витамин D в нужных пропорциях – называется он Диалайн. Его врачи назначают сейчас большинству пациентов, кто обращается за лечением. По сути, это база – без него эффективное лечение сахарного диабета второго типа просто невозможно.
Кстати, помимо фосфора и витамина D, Диалайн содержит еще экстракты полезных для диабетиков лекарственных растений, плюс большое количество других микро- и макроэлементов и витаминов. То есть препарат оказывает всестороннее полезное действие против симптомов диабета.
Фосфор – основа хорошего самочувствия для диабетиков.
Если вы хотите улучшить свое состояние и уберечь свой организм от развития патологий, к которым может привести диабет, а также удлинить свою жизнь на 10-15 лет, то рекомендуем попробовать Диалайн в первую очередь. Уже через несколько дней после начала приема вы почувствуете себя значительно легче.
Подробная инструкция как выписать Диалайн с доставкой в любую точку страны:
Для получения Диалайна необходимо:
Не запускайте диабет. Это очень опасное заболевание и его надо лечить, только так вы сможете избежать его опасных последствий и дольше прожить.
Внимание! Ввиду большого количества заявок и ограниченности производства запасы препарата на складе быстро уменьшаются. На данный момент осталось всего около 1000 упаковок. Поэтому если вы хотите забыть о симптомах диабета с помощью Диалайна, закажите его, пока он еще есть в наличии.
P.S. Я тоже из города ))