Переход с лантуса на туджео дозировка

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

С инсулином «Туджео» россияне познакомились сравнительно недавно. При этом многие пациенты, которых перевели на новый усовершенствованный гларгин, отметили, что компенсация с ним проходит лучше. Препарат похож на концентрированный аналог “Лантуса”, который подходит для взрослых диабетиков 1 и 2 типа. Но его главное отличие и достоинство – беспиковый гликемический профиль и время действия до 36 часов.

Что показали исследования?

Инсулин протестировали в четыре этапа в рамках исследования EDITION на подтверждение эффективности и безопасности. В контрольные группы вошло 3500 пациентов с неконтролируемым сахарным диабетом 1 и 2 типа.
Период проведения теста составил 6 месяцев. За этот время обнаружили, что «Туджео» эффективен в контроле гликемии у диабетиков 1 и 2 типа. При концентрации гларгина в 300 ЕД снижение показателей гликированного гемоглобина не отличалось от показателей использования “Лантуса”. При сопоставлении двух инсулинов на контрольных группах выявили, что процент достижения целевого уровня HbA1c одинаковый.
А вот риск развития тяжелой гипогликемии (в т.ч. в ночное время) при использовании “Туджео” ниже на 31%. Это достигнуто благодаря постепенному высвобождению инсулина из преципитата.

Как итог, «Туджео» с концентрацией 300 ЕД/мл оказался более стабильным и пролонгированным в сравнении с “Лантусом” с концентрацией в 100 ЕД/мл.
Есть и подводные камни в использовании инсулина. В исследовании не изучался вопрос безопасности и эффективности для детей и беременных.

– на вертикальной оси указана скорость инфузии глюкозы, мг/кг·мин;
– на горизонтальной оси — время после инъекции, ч.
Сплошной линией на графике обозначено Лечение препаратом Туджео 0,4 ЕД/кг; пунктирной линией — лечение инсулином гларгин 100 ЕД/мл.

Внимание!
Инсулин запрещено смешивать с другими инсулинами.
Не предназначен для использования в инсулиновых помпах.
Препарат гларгин 100ЕД и “Туджео” не биоэквивалентны и не взаимозаменяемы. Переход с Лантуса осуществляется с расчетом 1 к 1, других инсулинов длительного действия – 80% от суточной дозы.

Вводят инсулин подкожно. Для внутривенной инъекции не предназначен. Доза и время введения назначается индивидуально вашим эндокринологом. Инъекцию делают 1 раз в сутки в одно и то же время.

Лантус или Туджео используются в лечении 1 и 2 типа инсулинозависимого диабета. Оба препарата помогают удерживать показатели сахара в крови в норме, без резких перепадов и скачков.

Лантус или Туджео используются в лечении 1 и 2 типа инсулинозависимого диабета.

Характеристика Лантуса

Форма выпуска препарата — инъекционный раствор. Действующее вещество представлено инсулином гларгином. В 1 картридже количество 100 ЕД, в 1 флаконе — 10 мл, в пересчете — 1000 ЕД.

Механизм действия заключается в том, что инсулин гларгин полностью растворяется в кислой среде, которую имеет инъекционный раствор. После того как препарат введен под кожу, кислота нейтрализуется и формируются микропреципитаты, беспрерывно высвобождающие инсулин в небольшом количестве. Благодаря этому удается избежать его скачков и обеспечить длительный период действия медикамента.

Показания к применению — инсулинозависимый сахарный диабет 2 и 1 типа. Препарат предназначен только для использования пациентами с 18 лет. Противопоказания — индивидуальная непереносимость вспомогательных компонентов медикамента.

Дозировка составляет 1 укол в сутки, который каждый день нужно вводить в одно и то же время. Возможные побочные эффекты:

  • редко — развитие аллергических реакций на коже;
  • снижение остроты зрения;
  • липогипертрофия;
  • отек тканей в месте введения инсулина.

Вероятность возникновения побочных признаков от применения Лантуса крайне мала и связана в большинстве случаев с наличием у пациента противопоказаний или неправильным использованием медикамента с систематическим повышением дозировки.

Читайте также:  Излечим ли панкреатит полностью

Вероятность возникновения побочных признаков от применения Лантуса крайне мала и связана в большинстве случаев с наличием у пациента противопоказаний.

Характеристика Туджео

Форма выпуска — инъекционный раствор. Основной компонент медикамента — инсулин гларгин. Препарат предназначен для терапии диабетической патологии 1 и 2 инсулинозависимого типа. Действующий компонент представляет собой вещество, близкое человеческому инсулину. После подкожного введения инсулин растворяется в кислой среде, препарат обеспечивает беспрерывный процесс высвобождения инсулина в небольших количествах, что предупреждает скачки его концентрации в организме.

Вводить инъекцию препарата Туджео запрещено при наличии индивидуальной непереносимости некоторых составляющих. Нельзя использовать лицам в возрасте до 18 лет, т.к. нет данных о влиянии медикамента на детский организм. Возможные побочные проявления:

  1. Аллергические реакции на коже, в т.ч. в месте укола.
  2. Гипогликемия, в особенности есть повышенный риск развития ночной гипогликемии.
  3. Повышенная усталость, сонливость.
  4. Нарушения со стороны пищеварительной системы — тошнота и рвота.
  5. Снижение остроты зрения.
  6. Тремор конечностей.
  7. Изменение психоэмоционального состояния — появление повышенной тревожности, раздражительности.

Колоть Туджео необходимо 1 раз в день, предпочтительно в одно и то же время. В большинстве случаев укол делают поздно вечером, перед сном.

Сравнение Лантуса и Туджео

У препаратов много общих характеристик, поэтому диабетику сложно остановить свой выбор на одном из медикаментов.

Время введения инъекции Туджео — вечер, после приема пищи, за полчаса до сна.

Сходство

К общим характеристикам медикаментов относятся:

  1. Форма выпуска — раствор для подкожного введения.
  2. Запрет на в/в введение.
  3. В составе одинаковое действующее вещество — инсулин гларгин.
  4. Показания к применению: назначение диабетикам с 1 и 2 инсулинозависимой формой диабета.
  5. Запрещены при наличии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов медикамента, которые являются вспомогательными.
  6. Механизм использования ручки-шприца.
  7. Введение осуществляется только в слой подкожной клетчатки.
  8. Время введения инъекции — вечер, после приема пищи, за полчаса до сна. За счет того, что активность организма в ночное время минимальная, снижается вероятность резкого понижения концентрации глюкозы. При этом вечернее введение медикаментов помогает предупредить скачки глюкозы в рассветное время.
  9. Не рекомендуются во время беременности.

В чем разница?

Препараты имеют ряд отличий:

  1. Туджео отличается меньшей степенью вариабельности, у него отсутствует эффект снижения сахара в крови.
  2. Вероятность возникновения побочных эффектов у Туджео меньше, поэтому он считается более безопасным для организма.
  3. Продолжительность действия. Туджео, как и Лантус, вводится 1 раз в день, но в плазме крови он сохраняется более продолжительное время, а значит, выработка инсулина будет происходить длительней, уменьшая вероятность возникновения гипогликемии, в особенности в ночное время.
  4. Концентрация инсулина выше в Туджео, поэтому прием Лантуса требует большую дозу.
  5. Туджео рассчитан только на прием совершеннолетними пациентами. Лантус можно назначать детям с 6 лет.
  6. Отличается конструкция и функциональность ручки-шприца у препаратов.
  7. Введение Туджео начинается с минимальной дозировки, которая каждый день постепенно увеличивается, поэтому и шприц-ручка оснащена возможностью изменения дозировки инсулина.
  8. У Туджео отсутствует эффект привыкания.

Что дешевле?

Туджео в России выдается диабетикам бесплатно. В аптеках стоимость препарата составляет около 3000 руб. Цена Лантуса выше и составляет около 4100 руб.

Можно ли заменить один препарат другим?

Несмотря на то, что Туджео имеет более высокую концентрацию инсулина, при его замене Лантусом дозировка, согласно инструкции, остается единица на единицу. Но на практике дозировка должна корректироваться, а в какую сторону (большую или меньшую), можно понять только методом подбора. Согласовывать смену дозировки продленного инсулина необходимо с лечащим врачом, чтобы снизить вероятность развития нежелательных последствий.

Несмотря на то, что Лантус можно заменить Туджео, делать переход с одного лекарственного средства на другое рекомендуется только в крайних случаях. Переход с Лантуса на Туджео и наоборот сопровождается ухудшением состояния.

Что лучше — Лантус или Туджео?

Положительный результат от применения того или иного средства зависит от индивидуальных особенностей организма. Большинство пациентов сходятся во мнении, что Туджео предпочтительнее, он дольше действует, имеет минимальные риски возникновения побочной симптоматики. Но его недостатком является возрастное ограничение, в то время как Лантус можно назначать детям с 6-летнего возраста.

Читайте также:  Тиоктовая кислота что это такое

Есть у Туджео и еще один недостаток: из-за того, что инсулин находится в нем в более высокой концентрации, он чаще и быстрее кристаллизуется, а значит, в таком состоянии его использовать нельзя. Перед введением под кожу нужно внимательно следить за тем, чтобы на кончике иглы появилась капля медикамента.

Определить, какой препарат будет более эффективным, затруднительно, т.к. реакция на одно и то же средство у нескольких пациентов может быть разной. Важно понимать, что любой из этих медикаментов даст при диабете положительный результат, если сочетать введение инсулина с правильным питанием и ведением здорового образа жизни.

Отзывы врачей о Лантусе и Туджео

Светлана, 51 год, эндокринолог, Москва: «Различия Лантуса и Туджео обусловлены тем, что первое лекарство на рынке появилось давно, а Туджео — средство новое, можно сказать, доработанное, с более высокой концентрацией инсулина, что является одновременно и плюсом, и недостатком. Какой медикамент выбрать, вопрос индивидуальный, зависящий от многих факторов. Если пациент изначально принимал Лантус, переходить на Туджео не рекомендуется, и наоборот».

Оксана, 36 лет, эндокринолог, Самара: «Туджео — новый инсулиновый медикамент, которому большинство пациентов отдает предпочтение из-за более высокой концентрации инсулина, а значит, вводить его нужно в меньшем количестве, он лучше переносится организмом. Но все индивидуально. Если нет негативной реакции на вспомогательные компоненты, оба лекарства будут действовать с одинаковой эффективностью, важно лишь правильно подобрать дозировку».

Отзывы пациентов

Анна, 32 года, Архангельск: «Сначала использовала Туджео, хорошо помогал, не было никаких скачков сахара, но через несколько недель начались побочные проявления. Врач перевел на Лантус, состояние сразу ухудшилось, пока не удалось подобрать правильную дозировку. Теперь Лантус переносится хорошо, никаких осложнений не вызывает».

Марина, 42 года, Одесса: «Туджео нравится больше, чем Лантус, т.к. он более концентрированный, поэтому его нужно вводить меньше. Действует препарат дольше. Если пропустить укол на несколько часов, особой трагедии не случится, в отличие от Лантуса, небольшое опоздание во введении которого приводило к быстрому ухудшению состояния».

Андрей, 56 лет, Астрахань: «Бесплатно получал оба препарата, поэтому попеременно их использую. Разницы между ними не вижу, эти средства для меня одинаковые. При переходе никаких дискомфортных ощущений не было, дозировку корректировать тоже не пришлось, хотя неоднократно сталкивался с отзывами, что нужно менять количество лекарства».

Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия. Выпускаются в форме раствора для подкожного введения, имеющего кислотную среду, благодаря чему обеспечивается полное растворение содержащегося в нем инсулина гларгина. После введения начинается реакция нейтрализации. Ее следствием становится образование микропреципитатов. После чего из них постепенно высвобождается действующее вещество.

Основными преимуществами инсулина гларгина по сравнению с инсулином изофаном являются:

  • более длительная адсобрция;
  • отсутствие пика концентрации.

Дозировка продленного инсулина должна подбираться каждому больному индивидуально.

Характеристика Лантуса

В 1 мл препарата содержится инсулин гларгин в количестве 3,6378 мг, что соответствует 100 МЕ человеческого инсулина. Продается в упаковке 2 видов:

  • картонная пачка с 1 флаконом емкостью 10 мл;
  • картриджи по 3 мл, упакованные в систему «ОптиКлик» или контурные ячейки, по 5 штук в картонной пачке.

Лантус показан к применению при сахарном диабете, требующем инсулинотерапии. Вводится 1 раз/сутки, в одно и то же время.

Лантус и Туджео относятся к группе гипогликемических средств, представляют собой аналоги инсулина длительного действия.

Действие препарата начинает наблюдаться спустя 1 час после инъекции и длится в среднем 24 часа.

Противопоказаниями к его использованию являются:

  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • возраст менее 6 лет.
Читайте также:  Онемение пальцев ног и стопы

Женщинам, вынашивающим ребенка, этот медикамент должен назначаться с осторожностью.

При терапии Лантусом возможно развитие ряда нежелательных реакций:

  • гипогликемия;
  • временное нарушение зрения;
  • липодистрофия;
  • различные аллергические реакции.

Препарат должен храниться при температуре 2-8ºС в темном месте. После начала использования – при комнатной температуре, но не выше 25ºС.

Характеристика Туджео

В 1 мл Туджео содержится 10,91 мг инсулина гларгина, это соответствует 300 ЕД. Препарат выпускается в картриджах емкостью 1,5 мл. Они вмонтированы в одноразовые шприц-ручки, оснащенные счетчиком доз. Продается в пачках, содержащих 1, 3 или 5 таких ручек.

Показанием к применению является сахарный диабет, требующий терапии инсулином. Данный медикамент обладает пролонгированным действием, продолжительностью до 36 часов, что дает возможность варьировать время инъекции до 3 часов в ту или иную сторону.

Не рекомендован пациентам:

  • имеющим повышенную чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам;
  • в возрасте до 18 лет (т. к. подтверждение безопасности применения у детей отсутствует).

Назначение Туджео должно производиться с осторожностью при следующих состояниях:

  • при беременности и в период лактации;
  • в пожилом возрасте;
  • при наличии эндокринных нарушений;
  • при стенозе коронарных артерий или сосудов мозга;
  • при пролиферативной ретинопатии;
  • при почечной или печеночной недостаточности.

Нежелательные реакции организма, возникающие на фоне лечения этим препаратом, совпадают с побочными эффектами, вызываемыми медикаментами, содержащими инсулин гларгин в дозировке 100 ЕД/мл, например Лантусом.

Сравнение препаратов

Несмотря на то что в состав этих лекарств входит одно и то же действующее вещество, препараты Туджео и Лантус небиоэквивалентны и не являются полностью взаимозаменяемыми.

Сходство

Рассматриваемые препараты имеют ряд общих черт:

  • одно и то же действующее вещество;
  • одинаковая форма выпуска в виде раствора для инъекций.

В чем разница?

Ключевыми различиями между этими лекарствами являются следующие параметры:

  • содержание действующего вещества в 1 мл;
  • производитель медикамента допускает применение Лантуса у пациентов с 6 лет, Туджео – с 18 лет;
  • Лантус может выпускаться в картриджах или флаконах, Туджео – только в картриджах.

Лантус может выпускаться в картриджах или флаконах.

Что дешевле?

Лантус является более дешевым медикаментом, чем Туджео. На интернет-сайте популярной российской аптеки упаковки данных препаратов по 5 картриджей в шприц-ручках можно приобрести по следующим ценам:

  • Туджео – 5547,7 руб.;
  • Лантус – 4054,9 руб.

При этом 1 картридж Лантуса содержит 3 мл раствора, а Туджео – 1,5 мл.

Что лучше Лантус или Туджео?

Основное преимущество Туджео СолоСтар заключается в том, что при введении одного и того же количества инсулина, объем этого препарата составляет 1/3 от необходимой дозы Лантуса. Благодаря этому уменьшается площадь преципитата, что приводит к замедлению высвобождения.

Для этого медикамента характерно более плавное снижение концентрации глюкозы в плазме крови в период подбора дозы. У пациентов с диабетом 2 типа при его использовании реже происходит развитие гипогликемии по сравнению с больными, находящимися на препаратах, содержащих инсулин в дозировке 100 ЕД/мл, особенно в первые 8 недель.

При заболевании 1 типа частота появления гипогликемии при терапии Туджео и Лантусом идентична. Однако отмечено снижение вероятности развития ночной гипогликемии на начальном этапе терапии.

Как перейти с Лантуса на Туджео и наоборот?

Несмотря на одинаковое действующее вещество, нельзя говорить о полной взаимозаменяемости между этими медикаментами. Замена одного средства на другое должна производиться по строгим правилам. В первые недели использования другого лекарства важно проведение тщательного метаболического мониторинга.

Переход на Туджео с Лантуса производится из расчета единица на единицу. Если этого окажется недостаточно, следует использовать большую дозу.

При обратном переходе количество инсулина полагается уменьшить на 20%, с дальнейшей корректировкой. Это делается для снижения вероятности развития гипогликемии.



Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector