Отличие острого панкреатита от хронического

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Разница между панкреатитом и гастритом в этиологии и симптоматике

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболевания органов пищеварительной системы более чем опасны для здоровья и жизнедеятельности человеческого организма. Патологическое функционирование хоть одного составляющего узла системы пищеварения влечёт за собой некачественное поступление полезных веществ, что отрицательно отображается на самочувствии человека и его организме в целом.

Отличия в симптомах между гастритом и панкреатитом: как правильно поставить диагноз.

Гастрит и панкреатит – это воспалительные заболевания компонентов пищеварительной системы человека, которые очень похожи в проявлениях и симптоматике, однако, имеющие разное происхождение и отличающиеся последствиями. Схожесть симптомов заболеваний очень часто становится причиной неправильной самостоятельной диагностики недуга, а, соответственно, и нерационального лечения. Чтобы лечение болезни давало положительные результаты, важно правильно поставить диагноз, с чем может справиться только квалифицированный медик, на основании результатов исследований. Так как оба заболевания являются очень опасными для человека, попробуем разобраться и отличить гастрит от панкреатита, ведь обе эти болезни поражают пищеварительную систему больного.

Особенности протекания гастрита и панкреатита и их последствия

Гастрит – это заболевание, характеризующееся патогенными процессами в желудке, которые провоцируются неправильным питанием человека, перееданием, употреблением вредной продовольственной продукции. А также стимулировать развитие болезни могут пагубные привычки, стрессы или действие вредных для здоровья человека микроорганизмов. Недуг имеет много разнообразных форм, которые различаются в зависимости от его происхождения и протекания. В общем, гастрит можно назвать болезнью, которая характеризуется воспалительными процессами на слизистом покрове стенок желудка, усложняющейся вследствие несвоевременного или неправильного лечения.

Если начальные формы гастритов лечатся не очень сложно, то последствием игнорирования недуга могут быть перерастание в хроническую форму, язву или даже рак желудка, которые излечить полностью очень сложно или даже невозможно.

Панкреатит – это воспалительный разлад поджелудочной железы, который может развиваться вследствие нерационального питания, а именно употребления жирных, острых продуктов, попадания в организм токсичных веществ при курении или частом употреблении спиртных напитков, долгого приёма лекарственных препаратов. А также прогрессированию панкреатита сопутствуют желчнокаменная болезнь, почечная недостаточность и разнообразные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особенностью заболевания является абсолютная непроходимость главного панкреатического протока или стеноз каналов, забрасывание с двенадцатипёрстной кишки содержимого в кишечник. Как результат, вследствие неправильного функционирования поджелудочной железы наблюдаются искажения в процессах пищеварения, а также, что более опасно, переваривание поджелудочной железой самой себя. Прежде чем переварить саму себя, железа перестаёт исполнять свои основные функции: выработку и подачу ферментов для двенадцатипёрстной кишки и производить гормон инсулина, важный для жизни человека.

Оба заболевания имеют необратимые последствия для здоровья и жизни человека при их игнорировании. Чаще всего панкреатит является последствием запущенного гастрита в хронической форме. Распознать самостоятельно эти болезни непросто, так как органы находятся близко друг к другу, и человек не всегда может определить, какой из них доставляет дискомфорт и требует лечения. Лучше всего для правильной диагностики и назначения рационального лечения воспользоваться медицинской помощью, так как только врачи смогут поставить правильный диагноз на основании произведённых исследований, а также окажут первую помощь при обострении болезней.

Попробуем разобраться, как отличить гастрит от панкреатита самостоятельно по симптомам, если нет возможности в момент обострения обратиться непосредственно к доктору для получения первой медицинской помощи и облегчения болевых синдромов.

Симптомы

Гастрит отличается от панкреатита не только локализацией заболевания, последствиями, но и методикой лечения. Очень важно поставить правильный диагноз, чтобы применяемые препараты не усугубили проблему.

Важно знать! Разница между заболеваниями больше кроется не в симптоматике, а в их генезисе и протекании. Они различаются между собой очень плохо, даже квалифицированный доктор не всегда по симптоматике сможет определить заболевание. Для постановки диагноза требуется провести исследования.

Гастрит имеет симптомы, которые могут отличаться в зависимости от стадии и происхождения недуга. Наиболее распространёнными проявлениями медики называют общий упадок сил, рвоту, жидкий стул, головокружение, сухость во рту, а также тяжесть в желудке. Наружным показателем гастрита может быть бледность на лице. При обострении заболевания характерными являются острые боли в области желудка.

Симптоматика панкреатита чаще всего проявляется в более отчётливой форме, обостряется воспаление поджелудочной железы зачастую после приёма крепких спиртных напитков в больших количествах. Нередко это те же проявления боли в районе живота, которая возникает внезапно и является очень интенсивной. Со временем боль может распространиться по всему животу и периодически отдавать в район поясницы.

Практически всегда обострение панкреатита сопровождается рвотой, которая в отличие от рвоты при гастрите, не приносит больному облегчения, может иметь непрерывный или периодический характер. Рвотный рефлекс не прекращается даже тогда, когда желудок уже полностью пустой. Рвотные массы будут с примесью жёлчи, зелёного или прозрачного цвета. Показателем панкреатита может быть также кашеобразный пенистый стул с резким неприятным запахом. Больной панкреатитом будет очень плохо себя чувствовать, со временем состояние заболевшего только усугубится. Чаще всего снять боли и стабилизировать состояние больного в домашних условиях практически нереально.

Подведём итоги

Панкреатит и гастрит являются серьёзными заболеваниями органов пищеварения, которые имеют очень сходную симптоматику, однако, разное происхождение, протекание и последствия. Более выраженной является симптоматика панкреатита, однако, сказать, что одна болезнь серьёзней другой, невозможно, так как каждая из них сможет при несоответствующем лечении перерасти в крупномасштабные проблемы со здоровьем и даже стать угрозой жизни.

Самолечение – это самый первый враг вашего здоровья. Любое ухудшение здоровья человека требует непременной консультации доктора, а при потребности и полного обследования. Современная медицина позволяет справиться даже с самыми тяжёлыми болезнями: если не вылечить полностью, то добиться ремиссии и стабилизировать состояние больного, предупредить повторные рецидивы.

Обострение воспаления поджелудочной железы

Панкреатит есть воспалительный процесс в поджелудочной железе. Термин объединяет различные заболевания.

Вряд ли можно говорить о более или менее важных органах в человеческом организме: может ли человек жить без печени, сердца, кишечника, легких?

Утрата даже незначительного на первый взгляд органа снижает качество жизни, увеличивает риск развития тех или иных патологий.

Однако поджелудочную железу можно по праву считать королевой пищеварения.

Во-первых, это жизненно важный орган, утрата которого не так давно была смертельным приговором, но даже при современном уровне медицины жизнь без поджелудочной железы едва ли можно назвать полноценной.

Во-вторых, орган обеспечивает пищеварительный процесс, поэтому даже небольшие нарушения в ее работе тянут за собой различные разлады всей системы.

22 фермента содержатся в двух литрах панкреатического сока, которые железа выделяет каждые сутки.

Этот раствор перерабатывает в двенадцатиперстной кишке жиры, белки и углеводы, преобразуя их в удобную для питания клеток форму.

Читайте также:  Азитромицин вместе с амоксициллином

Острый панкреатит находится на третьем месте по частоте среди острых патологий органов брюшной полости после аппендицита и холецистита.

Если в норме панкреатические ферменты активизируются в двенадцатиперстной кишке и воздействуют на пищу, поступившую из желудка, то при остром панкреатите они включаются раньше, начиная переваривать орган.

В результате может развиться омертвение тканей, чреватое выбросом токсинов в кровь, что вызывает нарушения в работе сердца, легких, мозга, почек, печени и других органов.

Хронический панкреатит – это не запущенный острый, а отдельная патология, которой для развития требуется определенный период времени.

Заболевание имеет три степени тяжести – в зависимости от частоты обострений и тяжести каждого обострения.

Клиническая картина при остром и хроническом панкреатите может иметь сходные черты.

Острая патология отличается сильной опоясывающей болью в верхних отделах живота, которая может отдавать в спину и при движении усиливается.

Симптомы многих заболеваний органов пищеварения включают тошноту и рвоту, однако при панкреатите после рвоты не наступает облегчения.

Симптомы обострения хронического панкреатита обычно возникают после серьезных нарушений диеты, когда больной решается кушать много, есть тяжелые и/или жирные продукты. Реже обострение вызывают холодные газированные напитки.

Обострения хронического панкреатита

К развитию воспаления поджелудочной железы приводят различные причины. В большинстве случаев это алкоголь, но возможны инфекции, таблетки (антибиотики, эстрогены и даже такое безобидное лекарство как парацетамол, если им злоупотреблять).

Нездоровая диета прямо не повинна в панкреатите, однако жирная пища нарушает работу желчного пузыря и печени, что может потянуть разлады в поджелудочной железе.

Если диагноз «панкреатит» поставлен, то человек больше не может кушать все, что хочется.

Диета (правильное питание, отказ от алкоголя) становится одной из гарантий, что период без обострений при панкреатите будет продолжительным.

Симптомы воспаления поджелудочной железы достаточно специфичны и позволяют легко поставить диагноз, однако признаки хронического панкреатита достаточно разнообразны в зависимости от формы и других условий, что затрудняет диагностику и лечение.

Болевой синдром при панкреатите может маскироваться под сердечные боли, отдавать в правое или левое подреберье, эпигастрий или опоясывать – в зависимости от того, какая часть железы воспалена и может болеть.

Симптомы панкреатита можно отличить от боли, исходящей из другого органа, по ее характеру. При панкреатите она усиливается в положении лежа и отпускает сидя, слегка наклонившись вперед.

Диспепсический сидром включает следующие симптомы: тошноту, рвоту, отсутствие аппетита (в некоторых случаях, наоборот, нет боли, зато постоянно хочется кушать).

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отрыжка случается чаще, чем изжога и вздутие кишечника, а диарея возникает только при сильных обострениях.

При легкой форме панкреатита внешнесекреторная функция обычно не нарушается, при средней – снижается, а при тяжелой форме экзокринная функция серьезно нарушена.

При недостатке ферментов поджелудочной железы можно полноценно питаться, но организм все равно будет недополучать ценные вещества.

Внутрисекреторная (эндокринная) функция снижается у трети больных при панкреатите, что приводит к нарушению углеводного обмена.

Важно не то, сколько сладкого вы будете есть (даже безуглеводная диета не гарантирует здоровье), а сколько гормонов выработает железа.

При этом клетки недополучают энергию, зато в крови свободного сахара становится слишком много.

Меры при панкреатите

Как правило, панкреатит – это болезнь взрослых людей. Заболевание возникает после того, как человек годами игнорирует потребности своей печени, гепабилиарной системы и пищеварительных органов в целом.

Однако в постсоветской медицине можно заметить большое количество диагнозов «панкреатит» среди детей.

В каждом случае у взрослых есть выбор – лечить ребенка или, прежде чем давать таблетки и жестко ограничивать питание, попытаться разобраться, как он сумел заработать такую серьезную патологию в юном возрасте.

Это можно делать только с помощью грамотного, современного во всех смыслах гастроэнтеролога, который не столько пытается отделаться от пациента, подгоняя его симптомы под нужный диагноз, сколько старается действительно разобраться в причинах его состояния.

Однако приходится признавать, что серьезный диагноз ребенка часто оказывается в интересах взрослых, особенно заботливых мам.

Тяжело подозревать у ребенка проблемы со здоровьем, зато диагноз позволяет мобилизоваться и начать усиленно заботиться: обеспечивать лечение, следить за состоянием печени, поджелудочной железы и других органов, заставлять правильно питаться, баловать, чтобы даже диета не мешала бедному больному малышу вкусно кушать и так далее.

У взрослых на УЗИ печени функционалист часто указывает на повышенную эхогенность поджелудочной железы как риск развития панкреатита.

Однако для печени нормально быть более эхогенной, и это никоим образом не говорит о том, есть ли риск панкреатита.

Первое, что необходимо делать при обострении воспаления поджелудочной железы – снять боль, и лишь затем можно лечить: снимать симптомы, искать и устранять причины.

Для этого лечение включает спазмолитики и анальгетики – таблетки или инъекции, в зависимости от сложности состояния.

Лечение панкреатита – это в основном диета. Первые дни (3 – 5) ничего нельзя есть, а ценные вещества в организм вводят внутривенно.

При переходе на обычное питание необходимо есть измельченную пищу небольшими порциями. Диета основана на легких белках: нежирном мясе и рыбе, яичном белке.

Нельзя есть острое, кислое, консервированное, жирное, жареное. Чем более рациональной будет диета после выписки, тем больше шансов, что обострения будут реже и в более легкой форме.

Лечение хронического панкреатита может включать разнообразные мероприятия, в зависимости от причины и условий, вызвавших нарушения.

Пациент принимает различные таблетки, призванные снизить секрецию желудочного и панкреатического сока.

Лечение предполагает обеспечить железе покой, для этого нужна не только диета, но и антацидные препараты, поскольку соляная кислота в желудке побуждает к работе и поджелудочную железу.

Если функция железы снижена, то врач может лечить панкреатит при помощи ферментов. Как правило, это заместительное лечение, то есть в большинстве случаев проводится до конца жизни.

Ежегодно возрастает количество людей страдающих панкреатитом, который является воспалительно — дегенеративным процессом в тканях поджелудочной железы, вызванным высокой концентрацией протеолитических ферментов. Патология важнейшего органа в организме человека, ответственного за выработку инсулина, приводит к развитию сахарного диабета. Панкреатит отличается рядом признаков, среди которых сильная боль в месте поражения поджелудочной железы указывает на необходимость обращения за помощью гастроэнтеролога. После прохождения медикаментозной терапии и строгого соблюдения диеты состояние пациентов улучшается.

Причины и лечение неполного опорожнения кишечника

Что такое язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки?

Лекарства от поноса для взрослых и детей

Sorry. No data so far.

Найдите ближайшую клинику к Вашему дому

  • Желудок
  • Желчный пузырь
  • Кишечник
  • 12-перстная
  • Печень
  • Пищевод
  • Поджелудочная железа

Нерациональное питание, злоупотребление алкогольными напитками, интоксикации, перенесенные инфекционные заболевания, хроническая патология пищеварительного тракта, а также наследственная предрасположенность – все это играет ведущую роль в развитие острого либо хронического поражения поджелудочной железы.

В некоторых случаях воспаление железы приводит к инвалидизации и даже смерти. Между тем имеется далеко не одно отличие хронического панкреатита от острого, как со стороны этиологических факторов, так и со стороны лечения и прогноза.

Понятия и их различия

Под острым панкреатитом понимают возникновение воспалительного процесса в ткани поджелудочной железы в результате воздействия агрессивных факторов. Заболевание, как правило, имеет внезапное начало и злокачественное течение.

Читайте также:  Пахнет моча у ребенка 3 месяца

В современной классификации выделяют отечную форму, обусловленную интерстициальным отеком железы, и панкреонекроз, который может быть:

Особенность хронического диффузного панкреатита состоит в том, что воспаление в железе имеет вялотекущий длительный характер с периодическими обострениями.

Заболевание встречается повсеместно и поражает преимущественно лиц старшего возраста, хотя в последние годы наблюдается тенденция к «омоложению».

По классификации хронический панкреатит подразделяется на:

  1. Первичный, то есть патологические изменения возникли сразу в железе.
  2. Вторичный – такое воспаление органа является осложнением либо следствием другого заболевания.

Различия в этиологических факторах

Как и любое другое заболевание, панкреатит имеет свои специфические причины, способные спровоцировать развитие воспаления. Таким образом, обе формы панкреатита имеют отличия в этиологии.

Принято считать, что наиболее частой причиной острого воспаления ткани поджелудочной является внезапная обструкция общего желчевыводящего протока. К такому состоянию может привести желчнокаменная болезнь (при выходе конкремента из желчного пузыря), дискинезия или отек сфинктера Одди.

В генезе такого воспаления выделяют также:

  1. Операционную или бытовую травму.
  2. Алкогольную интоксикацию.
  3. Инфекционную патологию.
  4. Острое отравление солями тяжелых металлов.
  5. Аутоиммунный процесс.
  6. Прием некоторых медикаментов (сульфаниламиды, гормоны и т.п.).

Хроническое поражение органа иногда бывает следствием затянувшейся острой формы панкреатита.

Но чаще всего оно формируется под воздействием таких неблагоприятных факторов:

  1. Хроническая алкогольная интоксикация.
  2. Бессистемное и несбалансированное питание, превалирование в рационе жирной, грубой и острой пищи.
  3. Дефицит в организме аминокислот и витаминов.
  4. Алиментарное или эндокринное ожирение.
  5. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, язвы желудка либо 12-перстной кишки.
  6. Периферический атеросклероз с поражением сосудов поджелудочной.
  7. Инфекции, гельминтозы, хроническое воздействие на организм ртути, свинца и т.д.

Вследствие болезни происходит усиление выработки протеолитических ферментов, замедляется их эвакуация в тонкую кишку, что способствует «самоперевариванию» железы.

Особенности клинической картины

Клиническая картина заболеваний зависит от провоцирующего фактора, степени поражения железы, а также от общего состояния больного.

Таблица: сравнительная диагностика основных форм панкреатита

Критерии Острая форма Хроническая форма
1. Частый провоцирующий фактор Обструкция общего желчного протока, травма, острая интоксикация Бессистемное и нерациональное питание, хроническая патология пищеварительного тракта
2. Течение Острое, не редко — фульминантное Вялотекущее, с периодическими обострениями
3. Ведущий синдром Болевой Диспепсический, мальабсорбции
4. Локализация боли В эпигастрии, пояснице, под ребрами, иррадиирует под лопатки В собственно эпигастральной области и пояснице по типу «пояса», «полупояса»
5. Характер боли Острый, кинжальный Ноющий, тянущий, реже — спастический
6. Тошнота Характерна Характерна, особенно после приема жирной или острой пищи, в период обострений
7. Рвота Многократная, изнуряющая Редко
8. Характер стула Жидкий и жирный, частый (до 10 раз в сутки) Жидкий или кашицеобразный, с жирным блеском и непереваренными остатками пищи
9. Состояние больного и его внешний вид Тяжелое, значительно снижена масса тела, серо-землистый оттенок кожных покровов, заостренные черты лица, вынужденное положение на боку с приведенными к груди ногами Легкое или среднетяжелое, характерно постепенное снижение веса (особенно при частых обострениях).
10. Частота осложнений Часто: болевой или геморрагический шок, ДВС-синдром, тотальный некроз железы или бактериальная деструкция ее ткани Реже: фиброз, панкреатическая недостаточность, сахарный диабет

Стоит напомнить, что на фоне хронического поражения железы периодически возникают обострения. Они ухудшают состояние больного, имеют развернутую клиническую картину.

Подходы в диагностике и лечении

При подозрении на острое воспаление поджелудочной пациента экстренно госпитализируют и после ряда обследований начинают терапию. Для того, чтобы подтвердить такую форму панкреатита врач назначает больному биохимический профиль (с упором на трипсин, амилазу и липазу), копроцитограмму, ультразвуковую диагностику органа.

В идеале – выполнить компьютерную томографию (дает более детальные и послойные снимки пораженного органа), исследовать электролитный состав крови (это поможет быстрее и более правильно восполнить дефицит жидкости и необходимых ионов).

Далее больной получает такое лечение:

  1. Инфузионная терапия глюкозо-солевыми растворами, реосорбилактом, альбумином и т.п.
  2. Внутривенное введение ингибиторов протеолиза (Контрикал либо Гордокс).
  3. Обезболивающие препараты (Дексалгин, Но-шпа, Бупивакаин, Налбуфин).
  4. Ферментные средства (Панкреатин, Креон).
  5. Холод на живот.
  6. Голодная диета (разрешается только пить).

При отсутствии эффекта от вышеуказанных методов – решается вопрос об оперативном вмешательстве.

Хронический панкреатит не всегда требует госпитализации в стационар и довольно часто лечится в домашних условиях.

Больному также назначается биохимия крови, копрограмма и УЗД поджелудочной железы, других органов брюшной полости.

В лечении используют спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон), антациды (Омез, Альмагель или Фосфалюгель), ферменты, гепатопротекторы и диета № 5п. Она исключает из себя все жирное, острое, жареное, консервы, специи, фаст-фуд, газированную воду, алкоголь, кондитерские и хлебобулочные изделия. Больным рекомендуется обогатить свой рацион кисломолочными продуктами, углеводными кашами и тушенными овощами.

По итогу становится понятно, чем острые и хронические формы панкреатита отличаются друг от друга. Важно помнить, что спрофилактировать болезнь гораздо легче, чем ее лечить.

Острый и хронический панкреатит — это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Орган состоит из двух функциональных частей. Одна из них, экзокринная, вырабатывает панкреатический сок, другая, эндокринная, обеспечивает организм гормонами. Именно от здоровья этого органа зависит работа пищеварительного тракта и вероятность возникновения у человека сахарного диабета. Частые причины ухудшения состояния поджелудочной — это переедание и алкогольная зависимость.

Классификация воспалений поджелудочной: стадии и фазы

Общее между острым и хроническим панкреатитом то, что обе патологии могут протекать в легкой, средней и тяжелой форме.

Острый панкреатит имеет следующие стадии развития:

  • Отечная — для нее характерно легкое течение. Поджелудочная железа увеличивается в размерах, человек начинает чувствовать дискомфорт в надчревной области, в правом и левом подреберье. Очаги некроза отсутствуют, происходит омертвение единичных секретирующих клеток.
  • Стерильный панкреонекроз — патология средней тяжести течения. Различают ограниченный, когда на паренхиме органа возникают крупные или мелкие очаги мертвых тканей, а также распространенный — некроз поражает всю паренхиму или только большую ее часть. Бывает жировым — нормальные клетки железы замещаются жировыми, патологический процесс прогрессирует медленно; геморрагическим — панкреатический сок начинает переваривать ткани паренхимы и сосуды железы; смешанным — имеет признаки жирового и геморрагического.

Инфицированный панкреонекроз — самая тяжелая, неблагоприятная стадия острого панкреатита, возникает по причине гнойно-септических осложнений.

Острый панкреатит может приводить к гибели больного. Причиной является раннее осложнение — полиорганная недостаточность. Это стресс-реакция организма на обострение, при которой перестают функционировать сразу несколько систем жизнедеятельности. Возможны поздние осложнения — гнойно-септическое поражение.

Учитывая временные сроки, за которые меняются клинические проявления острого панкреатита, медики присвоили индивидуальные названия фазам патологии:

  • Ферментативная — длится 3-5 суток от начала обострения панкреатита. В этот период начинают формироваться некротические очаги. При адекватном лечении пораженные участки покрываются защитной соединительной тканью, заболевание перестает прогрессировать.
  • Реактивная — длится от 6 до 14 суток. Возникает асептическая воспалительная реакция на очаги отмирающих тканей. Проявляется данный признак образованием инфильтрата в проекции поджелудочной, в нем скапливаются частицы лимфы, крови.
  • Секвестрация — фаза начинает развиваться на 15-е сутки от начала болезни. Характерно появление стерильных или гнойных кист и свищей на месте некротических участков.
  • Исход — наступает через 6 месяцев и более. Человек идет на поправку либо его состояние ухудшается.

Учитывая причины, которые могли спровоцировать хронический панкреатит, патологию разделили на:

Хроническая форма панкреатита часто протекает скрыто, под симптомами заболевания печени или кишечника, находящихся возле поджелудочной. При бессимптомной форме патологические изменения поджелудочной железы обнаруживаются случайно при УЗИ других органов пищеварения. Бессимптомная форма может длиться 5-10 лет.

Читайте также:  Козлятник лекарственный при диабете фото и применение

Хронический панкреатит с клиническими проявлениями разделен на 4 стадии. У каждой есть своя подстадия с разной степенью осложнений и интенсивностью болей:

  • I стадия. Недостаточность поджелудочной железы отсутствует. Человека тревожит боль в животе, которая может носить рецидивирующий или постоянный характер.
  • II стадия. Патологические изменения затрагивают эндокринную (вырабатывает инсулин и другие гормоны) и экзокринную (продуцирует панкреатический сок) часть железы. Воспалительный процесс может протекать безболезненно или с периодическими болями.
  • III стадия. Характеризуется экзо- и эндокринной недостаточностью с сильными болями, требующими приема обезболивающего в период обострений.
  • IV стадия. Интенсивность боли снижается, так как наступает «перегорание» разрушенных тканей и нервных окончаний железы.

Чем отличается острый панкреатит от хронического

В период обострения хронический панкреатит протекает с симптомами, которые практически не отличаются от симптомов острой формы заболевания. Что касается причин возникновения этих патологий, то они также не имеют отличий. Для указанных заболеваний применяют совершенно одинаковые методы диагностики. Но излечивают патологии по-разному, учитывая причины появления болезней, наличие осложнений, интенсивность болей.

Причины

Воспаление поджелудочной железы провоцируют внешние и внутренние факторы:

  • Нездоровое питание, малоактивный образ жизни.
  • Злоупотребление спиртным, табакокурение.
  • Нарушение функций желчного пузыря, желчевыводящих путей.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Травмирование поджелудочной (в результате проникающего ранения, при падении, при оперировании).
  • Длительный прием антибактериальных или гормональных лекарств.
  • Сужение выводных протоков и сосудов железы.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта: язвенные болезни, врожденные аномалии желудка, двенадцатиперстной кишки.

Симптомы

Отличить острый от хронического панкреатита, когда последний вступил в фазу обострения, простой человек не сможет, так как в этот момент у больного появляются характерные для обоих патологий симптомы:

  • нарушение пищеварения;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • нарушение стула.

Дополнительными признаками тяжелой формы острого панкреатита являются запоры, рвота, которая возникает сразу после приема пищи, иногда с примесью желчи. При затяжной тяжелой форме острого панкреатита у больного меняется оттенок кожи лица на землистый. На коже в области пупка возникают синюшные пятна, что говорит о разрушении паренхимы и поступлении крови в ткани брюшины.

Отличие острого панкреатита и хронической формы болезни заключается в том, что признаки первого исчезают в течение нескольких дней, при условии легкой формы течения болезни и применения адекватного лечения, а симптомы второго, при возникновении благоприятных условий, вновь повторяются.

Хронический панкреатит дает о себе знать приступами боли в верхней части живота, которая может распространяться в левую часть груди, имитируя симптомы болезни сердца. Боль появляется в первый час после приема жирной пищи (спустя 15-30 минут). При этом у больного отмечается вздутие живота и начинается диарея.

Как ставится диагноз

При подозрении на острый панкреатит и при обострении хронического больного госпитализируют, но прежде чем назначить лечение, уточняют диагноз, применяя для исследования поджелудочной железы следующие методы:

  • Общий и биохимический анализ крови. Результаты первого помогают определить наличие воспаления в организме, второй указывает на повышение пищеварительных ферментов в сыворотке крови, что чаще всего случается при острой форме патологии.
  • Анализ мочи. Повышение амилазы (фермент, который расщепляет сложные углеводы до глюкозы) обычно наблюдают при остром панкреатите.
  • УЗИ брюшины. Помогает оценить размер поджелудочной, состояние желчного пузыря и выводных протоков. Чувствительность УЗИ, при выявлении острого и обострении хронического панкреатита, в первые 7 суток составляет 50-78%.
  • Эндоскопическое УЗИ. Помогает рассмотреть консистенцию тканей железы, нечетко визуализируемых при обычном УЗИ. Процедуру проводят посредством трубки, введенной через пищевод.
  • Компьютерная томография. Чувствительность метода при диагностике острого панкреатита и обострении хронического приближена к 90%.
  • Рентгенография помогает обнаружить отложение солей кальция в мягких тканях железы и наличие внутрипротоковых камней.
  • Копрограмма. Анализ кала проводится при хроническом и остром панкреатите с целью определения объема непереваренных жиров, клетчатки и жирных кислот.
  • Фекальный эластазный тест. Применяют с целью выявления недостаточности поджелудочной железы на ранних стадиях. Эластазный тест имеет 100% показатель эффективности, специфичность (отсутствие ошибки в диагнозе) — 96%.

Чтобы врач смог сформировать эффективную схему лечения, диагностика острого и хронического панкреатита проводится с применением комплекса методов. Они включают в себя ряд аппаратных исследований, лабораторные анализы биологических материалов (кал, моча, кровь) и наблюдение за клиническими симптомами.

Лечение

Лечение пациента с острым панкреатитом проводят в условиях стационара. Ему прописывается голодная диета, назначаются анальгетики, капельницы с физрастворами, препараты, блокирующие активность пищеварительных ферментов. В легких случаях симптомы заболевания исчезают на 2-3 день.

Пациентам с подозрением на перитонит проводят проточный перитонеальный лаваж. Брюшную полость промывают физиологическими растворами посредством дренажных трубок. В запущенных случаях появляется необходимость выполнения операции по удалению некротических участков или части органа.

При хронической форме патологии боли легко купируются голоданием и обезболивающими, которые должен назначать только врач. В сложных случаях, когда состояние больного осложняет сахарный диабет или желчнокаменная болезнь, пациента госпитализируют и назначают ему медикаментозное лечение.

При отсутствии эффекта больному с хроническим панкреатитом может быть назначено эндоскопическое лечение, резекция головки или другой части железы, оперирование суженого или расширенного выводного протока.

Осложнения

Острый панкреатит дает два типа осложнений:

  • Ранние. Шоковое состояние на фоне масштабного панкреатического некроза и тахикардии. Печеночная, почечная недостаточность, ферментативный перитонит, внутренние кровотечения, сепсис, образование кист.
  • Поздние. Появляются на вторую неделю болезни, по причине присоединения инфекции, в виде гнойного панкреатита, абсцесса брюшной полости, свища в паренхиме поджелудочной, кровотечения в ЖКТ, заражения крови.

Для хронического панкреатита характерны следующие осложнения:

  • Сахарный диабет — результат недостаточной выработки железой инсулина.
  • Обтурационная желтуха — причиной является закупорка желчного канала камнями или новообразованием.
  • Инфекционные осложнения (флегмона, абсцесс, парапанкреатит).
  • Портальная гипертензия — возникает на фоне повышенного давления в воротной вене.

При отсутствии лечения и дальнейшем развитии хронической формы заболевания формируются осложнения системного характера: недостаточность органов дыхания, функциональное нарушение печени и почек, кровотечение в ЖКТ, снижение массы тела, опухоль в поджелудочной железе.

К какому врачу обращаться за помощью

Лечением воспаления поджелудочной железы могут заниматься разные врачи:

  • Острый панкреатит. Работники скорой помощи отправляют больного к реаниматологу и хирургу. Затем пациента определяют в отдел хирургии или гастроэнтерологии.
  • Хронический панкреатит. Больной обращается к участковому терапевту, который после обследования назначает пациенту схему лечения или направляет его в гастроэнтерологию. В сложных случаях показано хирургическое лечение.

Профилактика и прогноз

Предупредить возникновение острого панкреатита и обострение хронической формы патологии можно, соблюдая следующие профилактические меры:

  • Правильное питание.
  • Отказ от алкогольных напитков.
  • Активный образ жизни.
  • Своевременное лечение болезней ЖКТ.

Не стоит пренебрегать ни одним из перечисленных пунктов. Любое нарушение может стать причиной неблагоприятного исхода случившегося обострения. При остром панкреатите смерть может наступить в первые дни болезни по причине шокового состояния, которое вызывают сильный болевой синдром и интоксикация организма. Людям с прогрессирующим хроническим панкреатитом также не стоит игнорировать прописанные врачом рекомендации. Их несоблюдение ведет к осложнениям, которые в большинстве случаев вызывают летальный исход.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector