Обработка раны перекисью водорода и хлоргексидином

При получении любой раны, даже незначительной, ее поверхность необходимо тщательно обработать, используя при этом не только мыло для промывания, но и специализированные растворы антисептиков, позволяющие уничтожить в полости повреждения и на его поверхности большинство вредоносных микроорганизмов, способных спровоцировать развитие инфекции.

Что такое Хлоргексидин и его действие

Хлоргексидин представляет собой весьма популярное средство, известное многим людям, поскольку сфера его применения достаточно обширна. Основное его назначение заключается в удалении патогенных микроорганизмов различных категорий.

Можно ли Хлоргексидином обрабатывать открытые раны? Если раньше для обработки ссадин чаще всего применяли зеленку и йод, то сегодня на первом месте среди многих аптечных средств находится именно Хлоргексидин, постепенно вытесняющий даже перекись водорода. Препарат не имеет противопоказаний, не вызывает побочных реакций, используется не только для обработки травм, но и при лечении некоторых заболеваний.

Хлоргексидин для обработки ран отлично уничтожает микроорганизмы различных групп, в том числе бактерии грамположительной и грамотрицательной категории, влагалищную трихомонаду, простейшие, а также большинство вирусов, в том числе и вирус герпеса. Бессилен препарат лишь против палочки Коха, которая является возбудителем туберкулеза.

При этом важным плюсом средства является отсутствие резистентной реакции на него у микроорганизмов, то есть уничтожаемые бактерии не привыкают к нему, не мутируют, не приспосабливаются, а просто гибнут. Поэтому эффективность препарата сохраняется на всем протяжении лечения, независимо от того, как часто проводятся обработки.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата можно назвать:

• Проведение дезинфекции ран различного типа, в том числе и на слизистых оболочках.
• Использование в составе комплексной терапии при лечении различных грибковых инфекций.
• Профилактические обработки с целью предотвращения ЗПП.
• Лечение таких заболеваний полости рта, как гингивит, пародонтит и стоматит.

При обработке ран, порезов, ссадин и прочих повреждений раствор наносится непосредственно на поверхность кожи и травмы без применения марлевых салфеток или ватных тампонов (дисков). Для проведения обработки достаточно просто налить состав на повреждение после проведения предварительной очистки.

Для дезинфекции травмированных участков используется раствор концентрации от 0,05 до 0,1%. Этим же раствором (в этой же концентрации) можно аккуратно обрабатывать и поверхность ожогов, в том числе химических и термических. В этом случае раствор будет работать не только как антисептик, но и как средство охлаждения поверхности, а также смывания с кожи и места повреждения химических веществ, которые и привели к появлению ожога.

Нередко Хлоргексидин применяется и при проведении перевязок вместо перекиси водорода. Раствором промывают раны, в том числе и гнойные, обрабатывают руки медицинского персонала, поливают бинты, присохшие к ранам, для их безболезненного и аккуратного удаления.

Обработка раны Хлоргексидином

Основным назначением препарата является именно антисептическая обработка различных поверхностей, не только здоровой кожи, но и ран практически любого происхождения.

Средство относится к группе особых гермицидных антибиотиков, а потому Хлоргексидин способен не только останавливать рост вредоносных микроорганизмов, предотвращать их размножение, но и полностью уничтожать патогенные элементы.

Если сравнивать средство с другими препаратами антисептической группы, то можно отметить отсутствие у Хлоргексидина цвета и какого-либо запаха, а это значит, что этот антисептик не обладает токсичностью, не оставляет на коже следов, не причиняет пациенту боли при обработке ранений, что также является существенными плюсами.

Препарат не оказывает негативного влияния на процессы заживления и не приводит к образованию выраженных рубцов.

Хлоргексидин отличается полной безопасностью, он не вызывает аллергический проявлений или раздражения поврежденных тканей, а потому очень часто применяется для обработки свежих повреждений кожи и их дезинфекции, наравне с обычной перекисью водорода.

Для обработки свежих царапин, ссадин, различных ранений, в том числе и послеоперационных с целью предотвращения развития инфекции, используется раствор препарата в концентрации 0,05 – 0,1%. Раствор этой же концентрации может быть применен и для обработки ожогов, а также ран в ротовой полости после удаления зубов.

Для обработки ранений рекомендуется просто налить небольшое количество препарата на поверхность, немного подождать, после чего аккуратно промокнуть остатки стерильной салфеткой. Перед проведением такой обработки рану и кожу вокруг нее рекомендуется тщательно вымыть водой с хозяйственным мылом, чтобы удалить имеющиеся загрязнения.

Препарат в концентрации 0,1 – 0,2% часто применяется для проведения дезинфекции при выполнении различных медицинских манипуляций, например, при удалении заноз, вскрытии мозолей и небольших нарывов, фурункулов, при ударении с ран, присохших к поверхности бинтов, повязок, пластыря. Также раствор этой концентрации применяется и для обработки рук медицинского персонала.

Использование препарата при беременности и лактации

Противопоказанием к применению препарата период беременности, как и грудного вскармливания младенца не является.

Использование средства для обработки ран допустимо, но с осторожностью. Препарат не имеет никакой токсичности, не оказывает системного действия. При обработке поврежденных участков кожи лишь незначительная часть средства может проникнуть в кровоток, не создавая угрозы для развивающегося младенца.

Препарат не вызывает и побочных реакций, поэтому теоретически никакого вреда будущему малышу его применение для наружной обработки повреждений кожи причинить не может. Скорее, наоборот, ведь инфекция, проникающая в рану, через поврежденные сосуды крови может попасть и в кровоток, а через него и к другим органам. Развитие инфекции где-либо внутри организма приведет к воспалительному процессу и возникновению заболеваний, которые скажутся и на развитии малыша.

Поэтому использование препарата для обработки ран в период вынашивания и вскармливания младенца более чем оправдано, но осторожность в применении не помешает.

Обработка ран у детей

Дети разных возрастов очень часто получают всевозможные травмы и раны. Малыши очень активно познают новый для них мир, а в процессе знакомства с ним без ссадин не обходится.

Дети учатся кататься на роликах и велосипеде, играют в подвижные игры, лазают по деревьям, качаются на качелях, занимаются разными видами спорта, общаются с животными, при этом совсем нередко получаются различные повреждения, требующие проведения антибактериальной обработки с целью предотвращения проникновения вредоносных микроорганизмов и распространения инфекции.

Поскольку Хлоргексидин не оказывает токсического воздействия на организм, не вызывает побочных реакций и аллергических проявлений, он может применяться и для обработки ран, ссадин и прочих повреждений кожи даже у совсем маленьких детей.

Чем заменить Хлоргексидин при обработке ран

Наиболее известным аналогом Хлоргексидина можно назвать раствор Мирамистина, обладающий теми же свойствами и действиями, имеющий такую же высокую эффективность и практически подобный перечень показаний к применению.

• Мирамистин является лишь функциональным аналогом, именно по схожему действию, и хотя основное вещество в этих препаратах различно, они могут полностью заменять друг друга. Применение Мирамистина, в отличие от Хлоргексидина, не противопоказано людям, страдающими какими-либо видами дерматитов.
• Ахдез-3000, оказывающий выраженное фунгицидное действие, подавляя вредоносную микрофлору буквально за 30 секунд. После нанесения на кожу или поверхность ран средство сохраняет свою эффективность в течение часа в том случае, если травма остается открытой, и в течение не менее 3-х часов, если наложена стерильная повязка или надеты медицинские перчатки (при обработке рук).
• Цитеал является еще одним аналогом, содержащим в своем составе Хлоргексидин, одновременно с Гексамидином и Хлоркрезолом. Препарат относится к группе пенообразующих растворов антисептического действия, используемых для обработки рук и поверхности кожи, а также слизистых и всевозможных повреждений.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

При наличии повреждений кожи и ран, даже самых маленьких, нужно качественно обработать пораженное место. Для этих целей следует пользоваться не только специальным мылом, которое предназначено для промывания, но и антисептиками, способными уничтожать вредоносные организмы. Хлоргексидин для обработки ран дает возможность избежать возможности заражения и инфицирования.

Какое действие оказывает препарат

Хлоргексидин является довольно популярным медикаментом, так как имеет довольно большой спектр воздействия. Главным предназначением лекарственного средства является удаление бактерий, относящихся к разным категориям.

Наиболее часто препарат применяется для нанесения на ранки и ссадины. Даже при осмотрах и хирургических вмешательствах довольно часто врачами производится обрабатывания рук с использованием Хлоргексидина.

Определенное время назад для нанесения на раны использовали йод и зеленку. На сегодняшний день гораздо чаще производится обработка раны Хлоргексидином . Данный медикамент вытеснил из обихода даже перекись водорода. Лекарственное вещество не оказывается причиной множества побочных реакций и применяется не только для обрабатывания порезов, но и в комплексном лечении множества патологий.

Хлоргексидин имеет возможность бороться с множеством различных микроорганизмов. Препарат уничтожает даже бактерии, относящиеся к грамположительной и грамотрицательной категории и вирусы. Герпесная инфекция гораздо быстрее излечивается благодаря включению в комплексную терапию Хлоргексидина. При палочке Коха использование медикамента полностью бесполезно, так как не дает положительных результатов.

Важным преимуществом Хлоргексидина является отсутствие привыкания бактерий к препарату, которые не мутируют, а гибнут. Несмотря на количество проведенных обработок, препарат остается таким же эффективным. Обрабатывать рану Хлоргексидином совершенно безопасно.

В каких случаях назначается

Препарат рекомендуется врачами в таких целях:

• дезинфицирование ран и повреждений кожных покровов, а также слизистых оболочек;
• назначается обрабатывать открытые раны Хлоргексидином;
• в качестве дополнительного средства для лечения патологий, спровоцированными грибковыми инфекциями;
• в профилактических целях;
• для обрабатывания язв и повреждений во рту.

Разрешается, во время обрабатывания ран и повреждений кожных покровов, наносить Хлоргексидин непосредственно на кожные покровы. В таких случаях нет надобности использовать ватные тампоны. Для того, чтоб обработать рану препаратом следует налить средство на поврежденный участок после того, как он был очищен.

Если проводится обрабатывание ран при наличии кровотечения, следует его предварительно остановить, а уже потом заливать антисептиком. Лекарство лишь обеззараживает пораженный участок, но не останавливает кровь.

Для дезинфекции ран и повреждений кожных покровов используют раствор, который имеет концентрацию 0,05. Данный раствор подходит для обрабатывания ожогов. Лекарственное вещество оказывает не только антисептическое, но и охлаждающее действие.

В последнее время довольно часто используется Хлоргексидин для перевязок, заменяя перекись водорода. Средство используется для обрабатывания гнойных ран, оказывая положительное действие на процесс заживления.

Лекарственный препарат для обработки ран

Наиболее главным предназначением Хлоргексидина считается обрабатывание поверхности кожных покровов. Лекарственное средство имеет возможность не только препятствовать размножению микроорганизмов, но и уничтожать патогенные организмы.

Медикамент не имеет специфического цвета и запаха, которыми обладает большинство антисептических средств. Поэтому можно утверждать, что вещество не токсично и не оставляет следов на коже. Обрабатывать Хлоргексидином раны совершенно безболезненно. Хлоргексидин не влияет на образование шрамов.

Применять препарат полностью безопасно, так как после его использования не наблюдаются аллергические реакции или разнообразные раздражения. Благодаря чему Хлоргексидин при дезинфекции довольно часто используется.

Хлоргексидин для ран с концентрацией 0,05 – 0,1% используется при обрабатывании свежих ран и царапин. Лекарство препятствует развитию инфекции. Представленная концентрация раствора применяется и для дезинфицирования ожогов и в стоматологии.

После того, как была произведена обработка раны или ссадины, следует наложить повязку или пластырь, чтоб обезопасить пораженное место от повторного заражения. Для дезинфекции рану необходимо залить средством и подождать пару минут. После этого следует убрать излишки средства с использованием стерильных салфеток. Перед самой обработкой рекомендовано промыть рану водой, чтоб убрать загрязнения.

Раствор в концентрации 0,1 – 0,2% используется для манипуляций в хирургическом кабинете. Препарат применяется для удаления заноз, вскрытия нарывов и фурункулов. Медицинские работники производят обрабатывание рук перед операбельным лечением и диагностикой с использованием раствора с данной концентрации.

Хлоргексидин при беременности

В период ожидания ребенка Хлоргексидин для нанесения на раны не противопоказан. Также не запрещается использование раствора в период лактации. Врачи разрешают обеззараживать раны Хлоргексидином, но только после предварительной консультации. Лекарственное вещество не токсично и не провоцирует возникновение системных действий. Во время обеззараживания пораженного участка кожных покровов только малая часть Хлоргексидина попадает в кровь. Поэтому обработка антисептиком ран не влияет на внутриутробное развитие ребенка.

Лекарство в детском возрасте

Наиболее подвержены ранам и повреждениям кожных покровов именно дети, так как ведут достаточно активный образ жизни. После игр на площадке или езды на велосипеде часто возникает необходимость обеззараживания ран и ссадин. Хлоргексидин прекрасно подходит для этих целей, так как оказывает антисептическое действие и не вызывает побочные реакции. Также разрешается использовать лекарство аллергикам, так как раствор не является причиной возникновения аллергических реакций.

Аналоги препарата

При необходимости можно заменить Хлоргексидин раствором Мирамистина. Данный препарат оказывает на раны такое же воздействие, что и Хлоргексидин.

Также к аналогам препарата относятся:

• Мирамистин представляет собой антисептическое лекарственное средство, которое имеет похожий спектр действия при обрабатывании ран и ссадин. Несмотря на то, что действующие вещества данных препаратов отличаются, лекарственные средства являются взаимозаменяемыми. Мирамистит разрешено использовать пациентам, которые страдают от дерматита различных разновидностей;
• Ахдез-3000 представляет собой антибактериальное средство, которое способно уничтожить вредоносные организмы за кратчайший срок. Максимальным временем, которое на это требуется, является 30 секунд. После того, как препарат нанесен на кожные покровы или открытую поверхность раны, он продолжает действовать на протяжении одного часа на открытой ране. Если на рану нанесена стерильная повязка, лекарственное средство продолжает действовать на протяжении трех часов;
• Цитеал представляет собой аналог Хлоргексидина и также применяется для обработки ран и ссадин различного характера. К тому же, в составе препарата, помимо главного действующего вещества под названием Гексаминин, входит еще и определенный процент Хлоргексидина. Данное лекарственное средство при нанесении образует стойкую пену. Разрешается применять медикамент для обрабатывания открытых ран и повреждений слизистых тканей.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/chlorhexidine__33843
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Несмотря на то, что оба средства входят в группу обеззараживающих (антисептиков и дезинфектантов), Хлоргексидин и Перекись водорода – не одно и то же. Принципиальная разница не только в составе, но и в принципе действия определяет сферу применения этих растворов, показания и противопоказания к использованию.

Чем отличается Хлоргексидин от Перекиси водорода?

Сходство препаратов заключается в их основном назначении – обеззараживании, то есть уничтожении болезнетворных организмов. Именно из-за этого у пациентов часто возникает вопрос по поводу хлоргексидина: это та же Перекись водорода или нет? Чтобы понять, почему это разные средства, нужно ознакомиться подробнее с их составом, механизмом действия и другими ключевыми характеристиками.

Состав

• Действующее вещество хлоргексидина – одноименное химическое соединение в форме биглюконата. Его дозировка зависит от сферы применения препарата, в аптеках реализуется 0,05% раствор. Более высокие концентрации (до 5%) используются в медучреждениях. Растворителем может выступать дистиллированная вода или спирт. Выпускается также в виде вагинальных свечей, применяемых в гинекологии.
• Активным компонентом Перекиси водорода является гидрогенпероксид (химическое название пероксида или молекулы воды с дополнительным атомом кислорода). В медицинских целях применяется 3% стерильный раствор на основе дистиллированной воды.

Механизм действия

• Биглюконат хлоргексидина обладает свойством разрушать оболочку патогенных (болезнетворных) организмов. Он активен в отношении различных видов бактерий, а также некоторых вирусов и грибков. При местном применении действует продолжительно, до 4 часов, препятствуя размножению патогенов.
• Принцип действия Перекиси водорода заключается в высвобождении дополнительного, третьего, атома кислорода при контакте с тканями и биологическими жидкостями. В такой среде размножение микробов прекращается, однако ненадолго. Кроме того, из открытых ран активно вымываются гной и загрязнения за счет образования обильной пены. Эта же пена способствует остановке кровотечения.

Показания

• обработка ран (в том числе, гнойных), ожогов, послеоперационных швов – только для водного раствора;
• орошение и полоскание полости рта при стоматологических заболеваниях;
• профилактика инфекций, передающихся половым путем;
• обработка рук и медицинских инструментов с целью предотвращения распространения инфекции.

Для Перекиси водорода:

• воспаления слизистых оболочек в стоматологии, отоларингологии, гинекологии;
• носовые и капиллярные (незначительные) кровотечения с целью их остановки;
• гнойные раны – для очищения и дезинфекции.

Противопоказания

• индивидуальная непереносимость компонентов раствора;
• аллергические реакции;
• дерматиты – воспалительные заболевания кожи.

Единственным противопоказанием к использованию Перекиси водорода является повышенная чувствительность к ней.

Побочные действия

При применении Хлоргексидина могут возникнуть различные кожные реакции:

Перекись водорода может вызвать:

• аллергию (при повышенной чувствительности к препарату);
• жжение при нанесении на открытую рану.

Формы выпуска и цена

Хлоргексидин выпускается в различных лекарственных формах, цена на препараты одинакового состава и объема зависит от производителя:

• раствор 0,05%, 70 мл – 13 руб.;
• 100 мл – от 7 до 63 рублей;
• 1 литр – 75 рублей;
• спиртовой спрей 0,05%, 100 мл – 97 руб.;
• тюбик-капельницы по 10 мл, 5 шт. – 43 рубля;
• свечи вагинальные 16 мг, 10 шт. – 142 руб.

Перекись водорода продается в виде 3% раствора в емкостях разного объема:

• флаконы 40 мл – 8 руб.;
• 100 мл – 10 рублей;
• ампулы по 5 мл, 10 шт. – 54 рубля.

Хлоргексидин или Перекись водорода – что лучше?

Оба препарата-антисептика доступны по цене, однако Перекись и Хлоргексидин из-за разницы в принципе действия имеют собственные преимущества и недостатки.

Плюсы перекиси водорода:

• практически не имеет противопоказаний;
• механически очищает раны от загрязнений и гноя;
• останавливает небольшие кровотечения;
• походит для обработки открытых ран (в отличие от спиртового раствора хлоргексидина).

Основное достоинство Хлоргексидина – более продолжительное противомикробное действие, за счет чего он лучше обеззараживает. Соответственно, он же более эффективен от прыщей, особенно в виде спиртового раствора (дополнительно подсушивает высыпания).

Таким образом, раствор хлоргексидина больше подходит для лечения инфицированных ран, стоматологических и гинекологических заболеваний. В перечне основных различий на популярном портале вопросов и ответов Mail Ru также упоминается о применении в стационаре (обработка рук медперсонала и инструментария). Это же средство незаменимо для профилактики венерических инфекций. Перекись водорода лучше промывает и очищает раны, в том числе гнойные. Также она больше подходит для первичной обработки ссадин и царапин, особенно у детей, и может остановить небольшое кровотечение.

“>

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв