Ланцет инструкция по применению

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Содержание:

Описание актуально на 13.01.2016

  • Латинское название: Lanc >

Состав

В одной капсуле Ланцида в зависимости от дозировки может находиться 15 или 30 мг лансопразола.

Список вспомогательных веществ

Маннитол, моногидрат лактозы, сахароза, повидон, гипромеллозы фталат, цетиловый спирт.

Список составляющих твердой желатиновой капсулы

Входят в корпус и крышечку: желатин, натрия лаурилсульфат, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, диоксид титана, вода. В зависимости от дозировки отличаются красители: 15 мг — использован бриллиантовый голубой краситель, хинолиновый желтый краситель; 30 мг — пунцовый краситель (Понсо 4R).

Форма выпуска

Ланцид 15 мг

Выпускаются в капсулах размера №3 бирюзового цвета (содержимое – белые гранулы), имеющих надпись MICRO / MICRO. В одной упаковке находится 3 блистера по 10 капсул.

Ланцид 30 мг

Выпускаются в капсулах размера №1, имеющих розовый цвет и надпись MICRO / MICRO. В одной упаковке находится 3 блистера по 10 капсул.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно противоязвенное влияние.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Ланцид обладает высокой липофильностью и способен легко проникать в клетки желудка, концентрироваться в них и защищать, увеличивая секрецию бикарбонатов. Помимо этого, замедляется образование соляной кислоты уже при использовании терапевтической дозы в 30 мг (на 80–97 %), не оказывая влияния на моторику ЖКТ. Наращивание эффекта наблюдается в 1-4 день и при отмене препарата секреторная активность постепенно восстанавливается.

Сведения о фармакокинетике

Абсорбция высокая и максимальная концентрация при приеме 30 мг наблюдается уже спустя 1,5–2 ч и достигает 0,75–1,15 мг / л. Связывание в крови происходит на 98%. Период полувыведения от 1,3 до 1,7 часов. Метаболизм активный в печени, экскреция – метаболитов почками(14–23%), остальное – через кишечник.

Показания к применению

  • язвенные дефекты в желудке и двенадцатиперстной кишке (обострение);
  • различные степени эрозивно-язвенного эзофагита;
  • рефлюкс эзофагит;
  • опухоли в островковом аппарате поджелудочной железы;
  • неязвенное несварение.

Противопоказания

  • пациенты со злокачественными новообразованими ЖКТ (требуется обязательный эндоскопический контроль, ведь возможно скрытие симптоматики и отсрочка правильной диагностики);
  • лактация, первый триместр беременности;
  • известная чувствительность.

Использовать с осторожностью

  • печеночная недостаточность;
  • второй и третий триместры беременности;
  • пожилые пациенты и дети до 18 лет.

Побочные действия

  • Пищеварительная системы: повышенный или пониженный аппетит, тошнота, боли в животе, понос или запоры, развитие неспецифического язвенного колита, кандидоз, гипербилирубинемия.
  • Нервная система: головная боль, недомогание, головокружение, депрессия, сонливость, тревожность.
  • Дыхательная система: кашель, фарингит, инфекции верхних дыхательных путей, ринит, синдром гриппоподобный.
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, осложненная геморрагическими проявлениями, анемия.
  • Аллергические побочные реакции: фотосенсибилизация, кожная сыпь, многоформная эритема.
  • Прочее: миалгия, алопеция.

Ланцид, инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимать капсулы надо внутрь, проглатывая и не разжевывая.

Рекомендуемая суточная дозы и курс при различных заболеваниях

  • язвенные дефекты в желудкеидвенадцатиперстной кишкеистрессовые язвы: 30 мг с утра, перед едой; курс обычно длится 2-4 недели;
  • различные степени эрозивно-язвенного эзофагита: 30-60 мг; курс обычно длиться 4-8 недели;
  • рефлюкс эзофагит: 30 мг 4 недели;
  • опухолив островковом аппарате поджелудочной железы: дозу необходимо подбирать индивидуально в целях достижения уровня базальной кислотной продукции не более 10 миллимоль/ч;
  • эрадикация Helicobacter pylori — 60 мг, разделенные на 2 приема в комплексе с антибиотиками, например: Кларитромицини Амоксициллин, предположительный курс – 1 неделя;
  • неязвенное несварение: 15-30 мг 2-4 недели.

Коррекция для особых групп пациентов

К ним относятся пожилые пациенты, а также страдающие печеночной недостаточностью — начало лечения проводят, применяя половину дозы, а затем постепенно увеличивают их минимум до 30 мг.

Передозировка

Взаимодействие

  • С препаратами, метаболизирующимися в печени по пути микросомального окисления происходит замедление их элиминации, к ним также относится Диазепам, Фенитоин, непрямые антикоагулянты, а клиренс Теофиллинаснижается на 10%.
  • Со слабыми кислотами замедляется их pH-зависимая абсорбция, с основаниями – наоборот ускоряется абсорбция. Ланцид препятствует всасыванию Ампициллина, Кетоконазола, солей железа, Дигоксина.
  • С Сукральфатомснижается на 30% биодоступность лансопразола, что требует выдерживания интервала между их приемами в 30-40 мин.
  • С антацидамирекомендуемый интервал 1-2 часа связи с замедлением и снижением их абсорбции при комбинировании препаратов.
Читайте также:  Почему кал не формируется в колбаску

Условия продажи

В аптеке провизор требуют рецепт.

Условия хранения

Для хранения Ланцида лучше всего подойдет сухое, защищенное от света (температуре не более +25 °C), недоступное для детей пространство.

Срок годности

Аналоги

Существует доступный аналог Ланцида производства РФ (идентичный по химической структуре активного вещества) – Лансопразол, который способен восстановить секреторную активность через 3-4 дня. Кроме того, действенными заменителями являются:

Отзывы о Ланциде

Не стоит применять препарат с таким комбинированным препаратом как Ланцид кит, который имеет дополнительно активные вещества — Кларитромицин и Амоксициллин.

Цена, где купить Ланцид

Средняя цена препарата (дозировка 30 мг) – 550 руб.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Ланцид – препарат с противоязвенным действием.

Форма выпуска и состав

Ланцид выпускают в форме капсул: твердых желатиновых, с надписью «MICRO/MICRO»; по 15 мг – голубовато-зеленого (бирюзового) цвета, размер №3; по 30 мг – розового цвета, размер №1; содержимое капсул – пеллеты (гранулы) почти белого или белого цвета (по 10 шт. в блистерах, по 3 блистера в картонной пачке).

В состав 1 капсулы входит:

  • Действующее вещество: лансопразол – 15 или 30 мг;
  • Вспомогательные компоненты (15/30 мг действующего вещества): маннитол – 129,7/189 мг, сахароза – 16,6/52 мг, моногидрат лактозы – 13/26 мг, фталат гипромеллозы – 18,2/34,3 мг, повидон – 3,5/14,9 мг, цетиловый спирт – 2/3,8 мг;
  • Корпус капсулы (15/30 мг действующего вещества): желатин – 24,7626/38,9575 мг, лаурилсульфат натрия – 0,024/0,0376 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,24/0,376 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,06/0,094 мг, диоксид титана – 0,5557/0,712 мг, бриллиантовый голубой краситель – 0,0034/0 мг, хинолиновый желтый краситель – 0,0042/0 мг, пунцовый краситель (Понсо 4R) – 0/0,0078 мг, вода – 4,35/6,815 мг;
  • Крышечка капсулы (15/30 мг действующего вещества): желатин – 16,5084/24,0376 мг, лаурилсульфат натрия – 0,016/0,0232 мг, пропилпарагидроксибензоат – 0,04/0,058 мг, метилпарагидроксибензоат – 0,16/0,232 мг, диоксид титана – 0,3705/0,4393 мг, бриллиантовый голубой краситель – 0,0022/0 мг, хинолиновый желтый краситель – 0,0028/0 мг, пунцовый краситель (Понсо 4R) – 0/0,0048 мг, вода – 2,9/4,205 мг.

Показания к применению

  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (при обострении);
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Эрозивно-язвенный эзофагит;
  • Неязвенная диспепсия;
  • Стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта.

Противопоказания

  • Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта;
  • I триместр беременности и период грудного кормления;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Относительные (Ланцид следует принимать с осторожностью):

  • Печеночная недостаточность;
  • II-III триместры беременности;
  • Возраст до 18 лет;
  • Пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Ланцид принимают внутрь. Капсулы нужно проглатывать, не разжевывая, целиком.

Рекомендуется соблюдать следующий режим дозирования:

  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и стрессовые язвы: в суточной дозе 30 мг (за один прием, желательно – перед едой, в утреннее время), длительность курса – 2-4 недели;
  • Язвенная болезнь желудка и эрозивно-язвенный эзофагит: в суточной дозе 30 мг (возможно увеличение до 60 мг), длительность курса – 4-8 недель;
  • Рефлюкс-эзофагит: в суточной дозе 30 мг, длительность курса – 4 недели;
  • Синдром Золлингера-Эллисона: дозу врач подбирает индивидуально, оптимальная должна обеспечивать базальную кислотную продукцию меньше 10 ммоль в час;
  • Эрадикация Helicobacter pylori: в разовой дозе 30 мг, кратность приема – 2 раза в день, длительность курса – минимум 7 дней; терапию проводят одновременно с антибиотиками (амоксициллином и кларитромицином);
  • Неязвенная диспепсия: в суточной дозе 15-30 мг, длительность курса – 2-4 недели.

У пожилых пациентов и больных с печеночной недостаточностью терапию нужно начинать с уменьшенных в 2 раза доз, увеличивая их до рекомендуемых постепенно, максимально – 30 мг в день.

Побочные действия

  • Дыхательная система: редко – гриппоподобный синдром, инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, кашель, ринит;
  • Нервная система: головная боль; редко – головокружение, недомогание, депрессия, сонливость, тревожность;
  • Желудочно-кишечный тракт: менее часто – тошнота, повышение или снижение аппетита, боли в животе; редко – запоры либо диарея; в отдельных случаях – неспецифический язвенный колит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз (аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы), гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях – многоформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация;
  • Система кроветворения: редко – тромбоцитопения (сопровождается с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях – анемия;
  • Прочие: редко – алопеция, миалгия.
Читайте также:  Отчего в моче ацетон

Особые указания

Чтобы исключить злокачественные новообразования, до и после терапии следует обязательно проводить эндоскопический контроль, поскольку Ланцид может скрывать симптомы и отсрочить постановку верного диагноза.

Лекарственное взаимодействие

При комбинированном применении Ланцида с некоторыми препаратами возможно развитие следующих эффектов:

  • Лекарственные средства, метаболизирующиеся в печени путем микросомального окисления (непрямые антикоагулянты, диазепам, фенитоин): замедление элиминации;
  • Теофиллин: снижение его клиренса;
  • Лекарственные средства, относящиеся к слабым кислотам: замедление pH-зависимой абсорбции;
  • Препараты, относящиеся к группам оснований: ускорение абсорбции;
  • Кетоконазол, ампициллин, соли железа, дигоксин: препятствование их всасыванию;
  • Сукральфат: снижение биодоступности лансопразола (следует соблюдать перерыв 30-40 минут между приемами препаратов);
  • Антациды: замедление и снижение абсорбции лансопразола (следует соблюдать перерыв 1-2 часа между приемами препаратов).

Аналоги

Аналогами Ланцида являются: Лансопразол, Лансопразол-Штада, Лоэнзар-Сановель, Акриланз, Геликол, Ланзап, Эпикур.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Чтобы не допустить скачкообразного повышения или понижения уровня глюкозы в крови, диабетику необходимо ежедневно использовать глюкометр. Его применение основано на заборе небольшого количества крови, при помощи специальной иглы, которая в медицинской терминологии называется ланцетом. Для удобного и безболезненного прокалывания кожной поверхности применяется специальное устройство в форме ручки, позволяющее использовать одноразовые иглы. Чтобы правильно выбрать ланцеты для глюкометра, людям с диабетом необходимо знать все особенности этого расходного материала.

Разновидности ланцетов для глюкометра

Ланцеты – отличная замена старым скарификаторам. Название медицинского устройства было взято из немецкого языка, в котором «lanzette» происходит от французского уменьшительного слова «lance» – копьё. Благодаря тонкой игле прокалывать палец можно практически безболезненно. Ланцеты имеют съемный колпачок, который обеспечивает стерильность.

Принцип работы и цена зависит от их вида, так они могут быть:

Отдельной категорией являются ланцеты, применяющиеся в педиатрии.

Модели универсального применения

Возможность применения с любым типом глюкометра, это основное достоинство данного типа изделия. Исключением является ручка-прокалыватель Акку Чек Софтликс, к которой подходят только специальные ланцеты Softclix.

Ещё одно преимущество при использовании этого вида одноразовых игл – возможность регулировать их глубину проникновения при помощи ручки-прокалывателя.

Это можно осуществить следующим способом:

  • перевод регулятора в положение 1 или 2 позволяет использовать изделие в детском возрасте;
  • для женской руки подойдёт отметка 3;
  • людям с более толстой кожей необходимо перевести регулятор на отметку 4 или 5.

Автоматические прокалыватели

Применение инновационных технологий позволило сделать этот вид ланцетов особенно тонкими, благодаря чему прокол кожи стал неощутимым для диабетика. Обычно этими иглами берут кровь не только у взрослых, но и у маленьких детей.

Второе преимущество автоматических скарификаторов заключается в возможности их применения без специальных ручек и других приспособлений. Для проведения манипуляции достаточно одного нажатия на головную часть ланцета.

Высокая стоимость не позволяет пользоваться автоматическими скарификаторами ежедневно, поэтому диабетики чаще используют универсальные ланцеты.

Ланцеты для детей

Несмотря на то, что эти иглы для прокола пальца отличаются особенной остротой, и невозможностью нанести как физическую, так и психологическую травму ребёнку, их применение ограничено по причине высокой стоимости.

Поэтому большинство родителей считают, что хорошей альтернативой является применение ланцетов универсального действия.

Правила забора крови из пальца

Данная манипуляция не требует особых навыков, однако существует ряд рекомендаций и нюансов, последовательности которых необходимо придерживаться.

Основные моменты при использовании одноразовых ланцетов:

  1. Перед процедурой необходимо вымыть руки теплой водой с мылом.
  2. Непосредственно перед проколом удаляется защитный колпачок с ручки.
  3. Легким нажатием до упора взводится держатель для иглы ланцета.
  4. Снимается защитный колпачок с ланцета.
  5. Отрегулировать глубину предполагаемого прокола (изначально рекомендуется выбрать второй уровень).
  6. Кнопка пуск нажимается при соприкосновении ручки с поверхностью кожного покрова.
  7. После этого с приспособления снимается колпачок и производится утилизация отработанного скарификатора.

Как пользоваться ручкой-прокалывателем (Акку-Чек Софткликс):

Как часто менять ланцеты?

Необходимо использовать только стерильные ланцеты, так как их иглы непосредственно контактируют с кровью. Именно поэтому скарификатор предназначен только для одноразового применения. Диабетики часто используют иглы много раз, при этом ланцет теряет свою остроту и появляются болезненные ощущения.

Диабетикам необходимо знать, что повторное использование ланцетов может стать причиной развития воспалительных заболеваний, поэтому следует придерживаться следующих правил эксплуатации:

  1. Каждая манипуляция должна совершаться чисто вымытыми руками с мылом (спирт при использовании глюкометра не допускается).
  2. Не допускать повторного использования иглы другим человеком.
  3. Ланцеты для глюкометра и тест-полоски лучше хранить в местах, защищенных от прямых солнечных лучей. При этом необходимо следить, чтобы глюкометр или расходные материалы не оказались игрушкой в детских руках.
Читайте также:  Гликемический индекс фасоль красная

Особенности выбора

Чтобы осуществить правильный выбор ланцетов, необходимо учитывать насколько часто он будет применяться в течение суток и какой моделью глюкометра (ручкой-прокалывателем) вы пользуетесь.

Немаловажный критерий при выборе ланцетов для глюкометра – способность осуществлять прокол с учётом толщины кожного покрова. В этом случае универсальные модели будут более предпочтительнее, так как они используются вместе с ручкой-прокалывателем, в которой есть специальный регулятор, позволяющий подобрать глубину проникновения.

На стоимость ланцетов влияют следующие параметры:

  1. Фирма, производящая выпуск модели. В этом случае немецкие производители являются бесспорными лидерами, что объясняет высокую цену на их продукцию.
  2. Количество скарификаторов в упаковке.
  3. Вид модельного ряда (автоматический изделия самые дорогие).
  4. В коммерческой аптеке расходный материал для глюкометров будет иметь меньшую цену, чем в сети государственных аптек.

Популярные производители и цены

Несмотря на широкий ассортимент игл-скарификаторов, среди населения большой популярностью пользуются модели определённых брендов.

Часто применяемые ланцеты для глюкометров:

Микролет

Ланцеты адаптированы к аппарату Контур ТС или Плюс, и относится к виду прокалывателей универсального типа. Производство осуществляется на основе использования медицинской стали, что обеспечивает безопасность и надежность изделия. Сохранение стерильности обеспечивает съемный колпачок.

При покупке в интернет-магазине цена может составлять от 372 до 380 руб. В аптечной сети она находится в пределах 440 рублей.

Акку-Чек

Модельный ряд является изделием компании ООО «Рош Диабетес Кеа Рус. Безболезненный прокол обеспечивает минимально тонкий диаметр иглы. Кроме этого, обработка силиконом не вызывает тактильных ощущений даже у самых чувствительных пациентов.

К глюкометру Акку-Чек Актив, Перформа или Performa Nano подходят ланцеты Софткликс. Ручка-прокалыватель Accu-Chek Multiclix работает с иглами Мультикликс, а к аппарату Акку Чек Мобайл нужно покупать скарификаторы Акку Чек ФастКликс.

Упаковку №25 можно приобрести за 110 руб.

Ван Тач

Страна производитель – США. Универсальность скарификаторов Ван Тач позволяет применять как взрослым, так и детям. Кроме этого, в комплекте ручки-прокалывателя есть специальный колпачок, который позволяет осуществлять забор крови из других мест. Благодаря удобному регулятору аппарат легко подстраивается под любую толщину кожи.

Если манипуляция производится в альтернативном месте забора, то показатель уровня сахара может отличаться от процедуры на кожной поверхности пальца.

Средняя цена за 100 штук находится в пределах 700 р.(№25- 215 р.)

IME-DC

Ланцеты выпускаются в Германии. Трёхгранная копьевидная форма в сочетании с минимальным диаметром, позволяет осуществлять безболезненный прокол, что дает возможность широкого применения в педиатрии.

Безопасность этой модели обеспечивает высокопрочная медицинская сталь.

Аптечная стоимость находится в пределах 380 р. (№100). Интернет-магазины продают эти изделия по цене 290 р.

Проланс

Ланцеты для автоматического применения от Польских производителей. Наличие двойной пружины повышает точность прокола, и не допускает появления болевых ощущений. Такой эффект также становится возможным из-за устранения вибрации иглы.

Имеет 6 разновидностей. Каждая упаковка имеет свой цвет, который соответствует определенной толщине ланцета. Это позволяет легко определиться с индивидуальным выбором модели.

Комплектация №200 имеет среднюю цену 2300 р.

Дроплет

Страна изготовитель – Польша. Ланцеты адаптированы ко всем разновидностям ручек (Акку-Чек является исключением). Еще их можно использовать автономно. Минимальный диаметр иглы позволяет применять пациентам, которые испытывают страх перед проведением процедуры по взятию крови.

Модель получила широкое распространение в педиатрической практике. Её можно использовать даже для самых маленьких пациентов. Безопасное применение осуществляется за счёт тройного покрытия силиконом.

Цена – от 390 до 405 р. (в зависимости от аптечной сети).

Медланс

Данная разновидность ланцетов выпускается в нескольких формах. Упаковка имеет различный цвет (каждому цвету соответствует определенная толщина кожи). Стерильность игл обеспечивает ионизирующее излучение при изготовлении, а корпус создаёт условия постоянной защиты от повреждений.

Манипуляция по забору крови производится путем плотного прижатия к поверхности пальца. Отсутствие тактильных ощущений не вызывает боязнь даже у самых маленьких пациентов.

Расфасовка по 200 штук. Стоимость в аптеке начинается с 1000 руб.

Видео по теме:

Любой вид медицинской техники и расходных материалов лучше приобретать только через аптечную сеть или проверенные интернет-магазины для диабетиков. Если пользуетесь универсальными иглами, то подобрать недорогие ланцеты для глюкометра не составит труда.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector