Лактулоза инструкция по применению для детей

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Содержание:

Лактулоза: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Lactulose

Код ATX: A06AD11

Действующее вещество: лактулоза (lactulose)

Производитель: ОАО «Авва Рус» (Россия), Тева Фармацевтические Предприятия Лтд. (Израиль), ШТАДА Арцнаймиттель АГ (Германия)

Актуализация описания и фото: 26.07.2018

Цены в аптеках: от 83 руб.

Лактулоза – слабительное средство с осмотическими свойствами.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – сироп (по 200, 500 или 1000 мл в пластиковых флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Действующее вещество препарата – лактулоза, в 1 мл – 667 мг.

Вспомогательные компоненты: лимонная кислота, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Для лактулозы характерно гиперосмотическое слабительное действие. Также данный препарат усиливает выведение ионов аммония, положительно влияет на процессы всасывания солей кальция и фосфатов, активизирует перистальтику кишечника.

Лактулоза расщепляется в толстой кишке за счет воздействия местной кишечной флоры, образуя низкомолекулярные органические кислоты, что обуславливает повышение осмотического давления и снижение рН. Следствием этого становится увеличение объема кишечного содержимого. Данные эффекты стимулируют процессы перистальтики в кишечнике и влияют на консистенцию стула. Препарат обеспечивает восстановление физиологического ритма опорожнения толстой кишки.

У пациентов с печеночной прекомой/комой и печеночной энцефалопатией эффект обусловлен угнетением деятельности протеолитических бактерий, осуществляющимся за счет возрастания количества ацидофильных бактерий (к примеру, лактобактерий), преобразованием аммиака в ионную форму вследствие подкисления содержимого толстого отдела кишечника, опорожнением кишечника из-за осмотического эффекта и снижения показателя рН в толстой кишке, а также уменьшением концентрации азотсодержащих токсинов посредством стимуляции деятельности микроорганизмов, осуществляющих утилизацию аммиака для процессов бактериального белкового синтеза.

Лактулоза представляет собой пребиотик, усиливающий рост полезных бактерий (лакто- и бифидобактерии), что в свою очередь препятствует росту потенциально патогенных микроорганизмов (Escherichia coli, Clostridium) и способствует улучшению баланса кишечной флоры. Препарат способен подавлять рост и размножение шигелл и сальмонелл, не снижает абсорбцию витаминов, а его применение не приводит к привыканию. Лактулоза начинает действовать через 24–48 часов после приема, что объясняется прохождением вещества через ЖКТ.

Фармакокинетика

Степень абсорбции лактулозы при прохождении через ЖКТ невысока. Через почки выводится только 3% от принятой дозы. Не всасываясь, препарат доходит до толстой кишки, где расщепляется под действием кишечной флоры. Лактулоза метаболизируется практически на 100% при приеме в диапазоне доз 40‒75 мл. При назначении препарата в более высоких дозах действующее вещество частично выводится с фекалиями в неизмененном виде.

Показания к применению

  • Запор, в том числе при геморрое, беременности или хронический;
  • Подготовка больного к хирургической операции на толстой кишке;
  • Период реабилитации после хирургического вмешательства в области заднего прохода и/или на толстой кишке;
  • Размягчение каловых масс для облегчения дефекации при болях после удаления геморроидальных узлов;
  • Печеночная кома и прекома;
  • Печеночная энцефалопатия.

Противопоказания

  • Ректальные кровотечения;
  • Наследственные заболевания: дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, галактоземия;
  • Колостома или илеостома;
  • Непроходимость кишечника;
  • Подозрение на аппендицит;
  • Гиперчувствительность к лактулозе.
Читайте также:  Травы при атеросклерозе сосудов головного мозга

Согласно инструкции, Лактулозу с осторожностью следует применять пациентам с сахарным диабетом, гастрокардиальным синдромом.

Инструкция по применению Лактулозы: способ и дозировка

Сироп Лактулоза принимают внутрь, при желании его можно развести с водой или соком.

Суточную дозу и период лечения назначает врач на основании клинических показаний.

  • Запоры: начальная доза для взрослых больных – по 15-45 мл первые 3 дня, поддерживающая – 10-25 мл; начальная доза для детей в возрасте 7-14 лет – по 15 мл, поддерживающая – 10 мл. Начальная и поддерживающая доза сиропа Лактулоза для детей в возрасте: 1-6 лет – 5-10 мл; от 1,5 месяца до 1 года – 5 мл. Препарат следует принимать 1 раз в сутки во время завтрака;
  • Печеночная энцефалопатия: по 30-50 мл 2-3 раза в сутки, для достижения клинического эффекта возможно повышение до 190 мл в сутки. С целью профилактики развития печеночной комы больным с выраженным поражением печени назначают по 25 мл сиропа 3 раза в сутки;
  • Сальмонеллез: по 15 мл 3 раза в сутки, период приема – 10-12 дней. После перерыва (7 дней) курс следует повторить. В случае необходимости возможно проведение третьего курса лечения в дозе 30 мл 3 раза в сутки.

Побочные действия

Применение Лактулозы может вызывать нежелательные эффекты:

  • Пищеварительная система: возможно – метеоризм (обычно в начале лечения, в дальнейшем постепенно проходит), боль в области живота, диарея, нарушение водно-электролитного баланса (при приеме высоких доз); редко – тошнота;
  • Нервная система: редко – головокружение, головная боль, судороги;
  • Прочие: возможно – развитие аллергических реакций; редко – слабость, миалгия, аритмия, повышенная утомляемость.

Передозировка

При приеме сиропа Лактулоза в очень высоких дозах могут возникнуть диарея и боль в животе. В этом случае дозу лактулозы уменьшают или полностью отменяют препарат. Рвота или диарея способны спровоцировать значительную потерю жидкости, поэтому может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Особые указания

В период беременности и грудного вскармливания возможно применение сиропа по клиническим показаниям.

Нельзя применять препарат без установления точного диагноза при ощущении тошноты, болей в животе или рвоте.

Чтобы не допустить развитие метеоризма у больных с гастрокардиальным синдромом начальное дозирование должно быть ниже рекомендованного, его необходимо повышать постепенно, доводя до терапевтически эффективной дозы.

При возникновении диареи прием Лактулозы следует отменить.

Особенно осторожно применяют препарат при воспалительных поражениях толстой кишки у больных сахарным диабетом.

У пациентов, принимающих препарат более 6 месяцев, рекомендуется регулярно контролировать уровень содержания калия, углекислого газа и хлора в плазме крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Прием Лактулозы не влияет на скорость психомоторных реакций и на способность управлять транспортными средствами, машинами и механизмами, при взаимодействии с которыми требуется повышенная концентрация внимания.

Применение при беременности и лактации

Препарат можно принимать беременным и кормящим грудью женщинам.

Применение в детском возрасте

Для лечения детей Лактулозу следует применять согласно возрастным рекомендациям по дозированию.

Лекарственное взаимодействие

Клинический эффект препарата могут снижать антибиотики широкого спектра действия. Действие лактулозы снижает рН содержимого кишечника, поэтому при одновременном приеме с кишечнорастворимыми лекарственными средствами с рН зависимым высвобождением может нарушаться высвобождение их активных веществ.

Аналоги

Аналогами Лактулозы являются: Дюфалак, Гудлак, Ливолюк-ПБ, Ромфалак, Порталак, Нормазе, Форлакс, Динолак, Экспортал и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей и защищенном от света месте при температуре от 5 до 25 °C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Лактулозе

В основном встречаются положительные отзывы о Лактулозе, в которых пациенты отмечают мягкость действия препарата и его отсроченный по времени эффект. Также он хорошо помогает беременным женщинам при запорах. Побочные реакции во время приема развиваются достаточно редко.

Читайте также:  Домашняя выпечка для диабетиков

Цена на Лактулозу в аптеках

На данный момент цена на Лактулозу остается неизвестной, поскольку препарат отсутствует в продаже в аптечных сетях. Стоимость аналога, сиропа Дюфалак, варьирует от 270 до 346 рублей за флакон объемом 200 мл, от 465 до 566 рублей за флакон объемом 500 мл, от 845 до 1020 рублей за флакон объемом 1000 мл.

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Сироп 667 мг/мл 200 мл, 500 мл, 1000 мл

Состав

1000 мл препарата содержит:

активное вещество: лактулоза жидкая (не менее 70% вес/объем) – не менее 953 мл

вспомогательное вещество: вода очищенная до 1000 мл

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка коричневато-желтоватая, вязкая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Слабительные. Осмотические слабительные. Лактулоза.

Код ATХ A06AD11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция лактулозы низкая. В неизмененном виде лактулоза доходит до толстого кишечника, где метаболизируется кишечной флорой. Полный метаболизм наблюдается при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично может выводиться в неизмененном виде.

Фармакодинамика

В просвете толстой кишки лактулоза с помощью кишечной флоры расщепляется до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты способствуют понижению рН просвета толстой кишки и увеличению объема содержимого кишечника посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику кишечника и нормализует консистенцию стула. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии терапевтический эффект обусловлен: подавлением роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), связыванием аммиака в ионной форме (посредством подкисления содержимого толстой кишки), опорожнением кишечника вследствие низкого значения pH содержимого толстой кишки и осмотического эффекта, а также утилизацией аммиака для синтеза белка бактериями в результате изменения бактериального метаболизма азотистых соединений. В этом контексте, однако, необходимо отметить, что гипераммониемия сама по себе не может быть причиной нейропсихиатрических проявлений печеночной энцефалопатии. Но аммиак можно рассматривать как модель для других азотистых соединений.

Лактулоза-ТК как пребиотическое средство усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то же время подавляет рост потенциально патогенных бактерий, таких, как клостридия и кишечная палочка. Это может создать более благоприятный баланс кишечной флоры.

Показания к применению

– запоры (регуляция физиологического ритма толстого кишечника)

– печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы)

Способ применения и дозы

Лактулоза-ТК сироп для приема внутрь можно принимать разбавленным или неразбавленным. Однократную дозу следует проглатывать сразу и не держать во рту продолжительное время. Дозировку препарата подбирают в зависимости от индивидуальных потребностей пациента.

Если рекомендован однократный прием препарата, то суточную дозу надо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. В период приема слабительных рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, до 1.5-2.0 л, или 6-8 стаканов воды в день.

Для лечения запоров

Суточную дозу Лактулозы-ТК можно принимать однократно или разделить на два приема. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу, в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.

Определение дозировки выполняется с помощью следующей таблицы:

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав

Лактулоза – пребиотик, под влиянием которого увеличивается количество бактерий, перерабатывающих углеводы и образовывающих кислоту молочную (лактобациллы).
Под влиянием препарата происходит изменение флоры толстого кишечника (увеличение количества лактобацйлл – бактерий, разлагающих углеводы с образованием молочной кислоты), что приводит к повышению кислотности в просвете толстого кишечника и стимулирует его перистальтику (волнообразные движения). Наряду с этим увеличивается объем каловых масс. В результате препарат оказывает слабительный эффект, не влияя при этом на слизистую оболочку и гладкую мускулатуру кишечника. Под действием препарата происходит также поглощение аммиака толстым кишечником, уменьшение образования азотсодержащих токсических веществ в его проксимальном отделе (начальном отделе толстого кишечника) и, соответственно, всасывания их в систему полой вены. Препарат обладает способностью ингибировать (подавлять) рост сальмонелл в толстом кишечнике. Не уменьшает абсорбцию (всасывание) витаминов и не вызывает привыкания (ослабления или отсутствия эффекта при длительном повторном применении). Практически не всасывается из кишечника.

Читайте также:  Http golodanie su forum showthread

Показания к применению

Хронические запоры; печеночная энцефалопатия (тяжелое заболевание печени, сопровождающееся нервнопсихическими нарушениями); сальмонеллез (острое инфекционное заболевание желудочно-кишечного тракта), за исключением генерализованных форм (сальмонеллезов, сопровождающихся попаданием возбудителей инфекции в кровь); нарушения пищеварения, связанные с гнилостными процессами в результате пищевых отравлений, у грудных детей и у детей в возрасте до 10 лет являются показаниями к применению препарата Лактулоза.

Способ применения

Для профилактики развития печеночной комы у больных с тяжелыми поражениями печени препарат назначают по 25 мл 3 раза в сутки. В случае отсутствия терапевтического эффекта лактулозы возможно последующее применение неомицина. При неэффективности такого лечения целесообразно использование комбинации лактулозы и неомицина.
При сальмонеллезе – по 15 мл 3 раза в сутки в течение 10-12 дней, затем, после 7-дневного перерыва, курс лечения повторяют. При необходимости может быть проведен третий курс лечения препаратом в дозе 30 мл 3 раза в сутки.
Сироп при приеме можно разбавлять водой или соком.
При длительном применении препарата (более 6 месяцев) следует регулярно контролировать уровень калия, хлора и углекислого газа в плазме крови.

Побочные действия

При первом приеме Лактулозы в терапевтических дозах возможно появление болей в животе и метеоризма (скопление газов в кишечнике). Эти явления обычно проходят через 48 ч после первого приема или при последующих приемах. В отдельных случаях наблюдаются тошнота, рвота, анорексия (отсутствие аппетита). При передозировке может наблюдаться диарея (понос), что требует полной отмены препарата.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату Лактулоза является противопоказанием к применению. Галактоземия (наследственное заболевание, характеризующееся накоплением в крови галактозы и отставанием в физическом и умственном развитии).

Беременность

Возможно применение Лактулозы при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении Лактулозы с антибиотиками широкого спектра действия возможно снижение терапевтической эффективности лактулозы.
При одновременном применении лактулоза может нарушить высвобождение активных веществ из кишечнорастворимых препаратов с рН зависимым высвобождением в связи с тем, что она понижает рН содержимого кишечника.

Передозировка

В случае передозировке препарата Лактулоза может наблюдаться возникновение диареи (поноса), требующее полной отмены использования средства.

Условия хранения

В прохладном месте.

Форма выпуска

Сироп (15 мл – лактулозы 10 г, галактозы менее 1,65 г, лактозы менее 0,9 г) во флаконах по 15 мл; в бутылочках от 200 до 1000 мл. Сироп (5 мл – 3,325 г лактулозы) во флаконах по 200 и 240 мл.

Состав

5 мл сиропа содержит 7,5 г жидкой лактулозы (Lactulosum liquidum) и вспомогательные вещества: клубничный аромат AR0012/F, лимонную кислоту безводную, очищенную воду.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector