Эндокринолог лебедева диляра ильгизовна
Содержание:
Дорогие читатели, многие из вас обращаются с просьбой рассказать о лечебном питании при различных заболеваниях. Эту тему мы начали с врачом Евгением Снегирем, многие его знают. Наши темы с Евгением — диета после удаления желчного пузыря. И вот сегодня я расширяю тему лечебного питания. Мы с вами поговорим о диете и питании при сахарном диабете 2 типа. С нами врач- эндокринолог, диабетолог, специалист по нутрициологии, питанию и снижению веса Лебедева Диляра Ильгизовна.
Диляру я хорошо знаю. Могу рекомендовать как очень грамотного специалиста и просто замечательного человека. А сейчас я передаю слово Диляре.
Доброго времени суток, дорогие читатели! Как вы вероятно знаете, проблема сахарного диабета стоит остро во всем мире, и врачи пытаются с нею справиться, но пока это не получается. Рост числа людей с диабетом неуклонно увеличивается в геометрической прогрессии.
Вероятно, поговорка «Спасение утопающего дело рук самого утопающего» здесь как нельзя кстати, и я хочу дать вам информацию на размышление, которая поможет понять свое заболевание и в чем-то помочь себе самостоятельно.
У ученых и врачей в мире нет единого мнения как нужно правильно и эффективно лечить это заболевание. Их мнения и заявления довольно часто формируются под влиянием определённых организаций, которые не заинтересованы в вашем здоровье. Это и фармакологические фирмы, и фирмы по производству продуктов питания, и различные лобби, например, аграрные.
Я стараюсь не поддаваться этим влиянием, рекомендую своим пациентам самые оптимальные варианты решения проблем и назначаю лекарственные средства только в крайнем случае и по показаниям.
И сегодня вы узнаете больше о моем практическом опыте. Естественно, уложить многолетние знания в формат одной статьи невозможно, более подробно я пишу на своем блоге Сахар в норме!
Что такое сахарный диабет и какой он бывает
Те, кто более-менее знаком с темой диабета часто думают, что существует всего 2 типа этого заболевания. Но это не так. На самом деле вариантов и причин заболевания множество, но в структуре диабета наибольшую часть занимают те самые 2 типа: 1 тип и 2 тип. Остальные возникают намного реже, а также часто ошибочно принимаются за основные перечисленные.
Самым распространенным вариантом диабета считается сахарный диабет 2 типа, который занимает около 90% среди всех видов диабета. Поскольку этим вариантом заболевает работоспособное и пожилое население мира, то именно он вызывает пристальное внимание всех врачей.
Кроме этого, с недавнего времени этот тип заболевания, ранее считавшийся неизлечимым, поддается успешной терапии при своевременном выявлении. Поэтому развитые государства вкладывают баснословные деньги в профилактику и скрининговое обследование своего населения.
Вот и сегодня в этой статье пойдет речь об этом типе диабета, а именно о питании, как камне преткновения и основе излечения одновременно.
Диета и питание при сахарном диабете 2 типа. Какое оно должно быть?
Для диабета 2 типа характерно наличие лишнего веса и инсулинорезистентности (нечувствительности тканей к гормону инсулину). Очень редко бывает, что лишнего веса нет, а инсулинорезистентность есть.
Довольно часто взрослых людей без ожирения и резистентности, но имеющих диабет, записывают в ряды диабетиков 2 типа. Это неверно, поскольку это будет неистинный диабет 2 типа и подход к таким пациентам несколько иной. Я говорю сегодня об истинном диабете второго типа, сопровождающийся ожирением и нечувствительностью к инсулину.
Многие недооценивают силу оптимизации питания, а ведь для этой категории пациентов это самая настоящая спасительная лодка.
В этом разделе вы узнаете об общих принципах питания при сахарном диабете и составления рациона. Зная эти базовые вещи, вы легко сможете самостоятельно составить себе меню на несколько дней.
Основные принципы питания при сахарном диабете 2 типа
На чем базируется питание диабетика со 2 типом?
- Ограничение углеводов
- Нормальное поступление белков и жиров
- Полноценное получение витаминов, минералов и других необходимых активных веществ
Рассмотрим каждый пункт отдельно.
Углеводы в рационе питания при сахарном диабете второго типа
Поскольку сахарный диабет связан с нарушением углеводного обмена, отчего идет повышение уровня глюкозы в крови, то было бы логично ограничить потребление продуктов богатых углеводами. Это может быть временная мера, а у некоторых это может стать пожизненной рекомендацией. Все решается индивидуально, а решения принимаются в процессе длительного наблюдения у врача.
В настоящее время на приеме у эндокринолога пациенты получают рекомендации придерживаться, так называемого, стола №9. На моей практике и по отзывам читателей блога такая рекомендация совершенно не работает.
Придерживаясь питания по столу №9 человек продолжает употреблять большое количество углеводов, которые не дают ему снизить вес, нормализовать уровень глюкозы, почувствовать сытость и удовлетворенность от еды.
Это наводит на мысль, что нужно еще уменьшать углеводы. Питание начинает переходить в разряд низкоуглеводных.
Обратите внимание, что низкоуглеводный не означает безуглеводый. Человеку предоставляется выбор: более жесткий вариант и более либеральный.
Эти два варианта по эффективности и скорости нормализации состояния можно сравнить с лифтом и лестницей.
В первом случае у вас будут достаточно быстрые результаты, во втором случае – результаты тоже будут, но не так быстро.
В более жестком варианте рекомендуется ограничение углеводов до 20-30 г в сутки. В более либеральном – главное не превышать 100 г в сутки. На мой взгляд оптимальным считается средний диапазон, который колеблется от 50 до 80 г углеводов в сутки.
Я бы не советовала вам экспериментировать сразу с более жесткого варианта без присмотра врача, который в этом разбирается и готов прийти на помощь. Это вариант кетогенного питания и для некоторых людей трудновыполняем, поскольку требуются особые условия и правила.
Что вы можете сделать уже сегодня, так это посчитать, сколько вы съедаете углеводов и попытаться снизить до 100 г в сутки, если вы едите больше. Если вы и так кушаете не более 100 г углеводов, то попробуйте уменьшить до 50-70 грамм. Действуйте постепенно, чтобы не получить негативный опыт и отказаться от эффективного метода навсегда.
Первое время может быть вялое, сонливое состояние. Это нормально, ведь организм должен перестроится на новым режим и испытывает дефицит в энергии. Это состояние может длиться до 2-3 недель, после чего вновь появляется бодрость и работоспособность.
Белки в питании диабетика со вторым типом
Когда мы относительно разобрались с углеводами настал черед белков и особенно жиров. Как вы поняли, я рекомендую низкоуглеводный стиль питания, где количество углеводов колеблется от 10-20 г до 100 в сутки. От того, насколько жесткой будет ваша диета в отношении углеводов, зависит потребление белков и жиров.
Поскольку десятилетиями нам внушали, что жирная пища это плохо, что животных жиров нужно остерегаться, многие из вас начнут ограничивать и углеводы, и жиры, перейдя таким образом на белковый вариант питания.
Я хочу вас от этого оградить, поскольку это заведомо опасный путь. Белки нашему организму очень нужны, но когда он их получает в большом количестве, то белки могут стать ядом.
Запомните несколько правил, касательно потребления белков:
- Белковая диета применяется только в качестве кратковременной меры (не более 2-4 недель) и то в спорте.
- За один прием пищи усваивается только 30-40 г чистого протеина из пищи, а все остальное остается в кишечнике, которое является благоприятной средой для питания патогенной флоры.
- Старайтесь получать не менее 20% и не более 25-30 % белка из всего рациона пищи в сутки.
Нормой потребления белка для взрослого человека следующая: - Для человека не занимающихся спортом оптимально 1,5 г/кг массы тела, минимум 1 г/кг
- Для спортсменов потребление белка вырастает от 2 г/кг и выше, в зависимости от интенсивности тренировок.
Анализируя пищевые дневники пациентов с сахарным диабетом, я обнаружила тенденцию к низкому потреблению белка. Другими словами, организм этих людей страдает от белкового дефицита. Это только ухудшает течение диабета и общее состояние здоровья.
Не допускайте переедание белками, но и следите за тем, чтобы получать протеин в достаточном количестве.
Жиры в питании диабетика со вторым типом
Человеческий организм так устроен, что в качестве энергетического топлива может использоваться не только глюкоза, но и жирные кислоты, а также кетоновые тела. Последние два даже более экономичные и энергоемкие для организма, а также не оставляют после окисления вредных веществ.
Если сравнить с топливом для автомобиля, то глюкоза – это Аи92, на котором ездят многие и при этом портят экологию, а жирные кислоты и кетоновые тела – это биодизель, можно сказать элитное экологичное топливо.
Белковые молекулы не являются энергетическими субстратами, потому что дают мало энергии, при больших расходах.
И если вы лишите свой организм и глюкозы, и жиров, т. е. не зальете нужное топливо, то машина не поедет.
Если сравнить с тем же автомобилем, то наш организм похож на гибридный автомобиль, который может ездить и на обычном бензине, и на биотопливе, при этом переключаясь прямо на ходу с одного на другой.
Поэтому снижая потребление углеводов не уменьшайте жиры, а наоборот их нужно даже увеличить. Не бойтесь, что вы располнеете еще больше. От жиров не полнеют, как не зеленеют от огурцов. И холестерин тоже не связан с жирами, в нарушении липидного обмена замешаны углеводы.
Если вы спросите, какие жиры можно употреблять при сахарном диабете, то вы можете выбирать любые. Животные жиры амнистированы, и вы уже можете насладиться вкусными блюдами из свинины, баранины, водоплавающих птиц и пр.
На количество потребления жиров нет ограничения, ограничение станет ваш организм, вы их попросту много не съедите. Возможно, первое время после долгого воздержания вам будет хотеться есть все жирное, но этот период быстро проходит, когда организм насытится и скажет «довольно».
После этого вы будете кушать обычные натуральные продукты ровно столько, чтобы стать сытым. Помните, что не нужно специально ничего ужирнять. Покупайте продукты с натуральной жирностью, которые дает природа. В природе не существует обезжиренного творога, сыра или диетической колбасы. Все продукты с низким содержанием жира имеют высокое содержание сахара и крахмала.
Готовьте еду сами. Готовые продукты и полуфабрикаты часто имеют в своем составе много и жиров, и углеводов (сахаров, крахмалов). Это недопустимо. Если вы не уменьшите углеводы, но начнете есть больше жира, то естественно наберете лишние килограммы. Ведь в качестве энергии будет использоваться глюкоза, а весь жир уйдет на хранение.
Углеводы и жир – это как две чаши весов. Если перевешивает одна, то другая всегда будет легче. Можно выбрать, когда чаши весов равноценны, но это для поддержания уже полученных результатов, когда не стало лишнего веса, нормализован сахара и улучшено здоровье. Когда всё это еще не достигнуто, стремитесь, чтобы чаша с жирами всегда хотя бы немного перевешивала чашу с углеводами.
Витамины, минералы и другие…
Многие из вас возразят мне, что ограничение углеводов поведет за собой ограничение во фруктах, злаках. А ведь именно в них, по мнению большинства людей, содержатся все витамины. Я вас огорчу, потому что это не так.
В настоящее время ситуация такова, что все эти продукты, которые должны содержать в себе много витаминов уже не содержат и трети от нормы. Это связано с особенностями выращивания, обработки и хранения продуктов. К сожалению, все витамины сверхчувствительны к той химии, которую используют в качестве удобрений, а некоторые минералы и вовсе исчезают из почвы после такой обработки, а значит их не будет в растении.
В итоге мы получаем просто сладкий фрукт, лишенный полезных свойств. Кроме этого, фрукты и злаки не могут похвастаться большим количеством жирорастворимых витаминов, а витамина В12 в растительной пище вообще не существует.
Так что, переходя на указанное питание, вы, несомненно, выигрываете в этом сложном вопросе, поскольку будете есть большое количество овощей, которые безусловно полезнее фруктов, свежее мясо, рыбу, птицу, качественные сыры, творог, сливочное масло и другие продукты.
Но даже на таком питании часто бывает дефицит витаминов и минералов, потому что животные выращиваются на обедненных пастбищах, если не растут в загонах, а рыба редко плавает свободно в море, а тоже выращивается в садках. В этом случае я рекомендую качественные витаминные комплексы, но это уже тема для другой статьи.
Сегодня вы узнали об основных принципах питания и диеты при сахарном диабете 2 типа.
Помните, что налаживание питания это уже 80 % успеха. Лекарства, спорт и другие методы не эффективны в должной мере, если вы не разобрались со своим рационом.
Если вы недовольны своим диабетом, то пора начать от него избавляться прямо сегодня!
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна, автор блога Сахар в норме!
Я благодарю Диляру за информацию об основных принципах диеты и питания при сахарном диабете 2 типа.
И для души мы с вами послушаем сегодня Танго из фильма «Запах женщины» . Чудесная музыка и чудесные актеры.
Врач-эндокринолог
Здравствуйте, дорогие читатели и просто, заглянувшие на огонек, гости!
Я — врач-эндокринолог и автор блога «Сахар в норме!», на котором вы сейчас находитесь.
В настоящее время я живу в России, республике Татарстан, г. Альметьевске. Замужем, воспитываю двух сыновей.
На создание блога меня сподвиг, возникший в 2010 г, сахарный диабет 1 типа у моего старшего сына. Сейчас мы на Левемире и Новорапиде, ежедневно пользуемся глюкометром OneTouch UltraEasy и системой постоянного мониторинга глюкозы Dexcom G4. По сути, блог является личным дневником, где я делюсь своими личными и профессиональными знаниями о сахарном диабете и не только.
Приглашаю Вас стать активным читателем блога «Сахар в норме!» и учиться жить заново.
Ниже Вы сможете больше узнать обо мне — где я обучалась и работала. А также, найдете подборку моих публикаций в прессе.
На этом я с вами не прощаюсь, подписывайтесь на новые статьи и читайте блог, делитесь о прочитанном со своими друзьями и родными. Радости и здоровья вам и вашей семье!
sveta_kasatkina
Ниже переписка члена клуба с эндоХренологом, не информирующем своих пациентов о возможности излечения, следовательно, обманывающим их с целью пожизненного лечения и замедленного уничтожения. Ведь если есть возможность излечения, но она не используется, то все иные действия являются, по смыслу, замедленным уничтожением с обогащением лекарственной мафии.
То, что Вы не рассылаете информацию об эффективных методах избавления от диабета, это не значит, что их нет. Очень плохо, что Вы о них не знаете или не хотите знать. Гораздо проще пичкать пациентов таблетками и инсулином, твердить им о неизлечимости диабета, тем самым убивая их как морально, так и физически. Я высылаю Вам результаты своих анализов, которых я достиг, не принимая ни одной таблетки всего за три месяца. То, что диабет типа 2 излечим известно во всем мире. Только у нас в стране это скрывалось как можно дольше. Но шило в мешке не утаишь. Сейчас это признал и «ВЕЛИКИЙ И УЖАСНЫЙ» академик Дедов. А подмосковный клуб «Прощай диабет» спасает людям ноги, почки, жизни уже 18 лет.
Если Вы действительно заинтересованы в спасении людей от этой страшной болезни, проверьте и изучите факты. Я оставляю все свои контакты и координаты. Если Вы считаете меня за шарлатана, я готов к любым проверкам и проведением любых анализов. Если Вы действительно заботитесь о здоровье людей-опубликуйте мое письмо на своем сайте и информируйте людей о результатах проверки. Моя фамилия Хомутовский Сергей Феликсович, 1967 года рождения, живу в Калининграде, состою на учете в поликлинике Ленинградского района, тел 89097951058, khomut 67@ mail . ru .
Название статьи (лекции) израильских врачей совместно с нашими эндокринологами : Сахарный диабет 2 типа: время изменить концепцию. Любой набравший в поисковике интернета этот заголовок может узнать правду о диабете 2 типа.
Только я уверен на 99% что Вы этого не сделаете, потому что, если диабет 2 типа можно обратить вспять, а Вы и все наши врачи этого не могут, соответственно…
С уважением, Хомутовский С.Ф.
Tue, 20 Jan 2015 18:50:47 +0300 от Эндокринолог :
Здравствуйте, Сергей. Отчего же так категорично? Вы хотите, чтобы я
опубликовала ваш опыт. Возможно. Обязана? Отнюдь. Если вы о Жерлыгене
опять, то чувствуется его стиль внушения))) Все его последователи
говорят одинаковыми фразами и с одинаковым тоном. )))
У меня статья есть на сайте о его книжке "Прощай диабет", где я
поддерживаю его деятельность. А поскольку он отказался меня научить
своей методике, то я просто не могу в этом плане помогать людям. А
давать бесплатную рекламу на блоге и обеспечивать ему трафик пациентов,
чтобы он зарабатывал миллионы на мне я тоже не хочу. Не думаю, что он не
обеднеет, если поделится и сделает франшизу, как все нормальные
люди-бизнесмены . Хватит с него и одобрительной статьи на блоге.)))
Так что, дорогой мой человек, прежде чем обвинять меня в бездействии,
почитали бы внимательно о чем вообще этот блог. То что я по личной
инициативе веду этот проект и помогаю людям в их каждодневных вопросах,
много стоит. А Что сделали лично вы?
—
С уважением, эндокринолог Диляра Лебедева.
Здравствуйте, Диляра. Попробую поговорить с Вами Вашими же словами. А обязан Вас учить Жерлыгин? Отнюдь. Жерлыгин публично по телевидению предлагал провести испытания его методики – в ответ мерзкое письмо врачей, которые не вылечили ни одного пациента с сахарным диабетом, в обвинении в шарлатанстве. Вы лично предлагали ему провести на пробной группе больных под контролем медиков и СМИ испытания его метода? Не знаю. За то Вас сильно беспокоят его миллионы. Не нашел у Вас на сайте ни где информацию о том, что от СД 2 можно избавиться полностью на любой стадии болезни. И книга у Вас называется "Как жить с диабетом", что косвенно подсознательно навязывает пациенту "неизлечимость диабета". То, что вы не опубликуете мое письмо, я был уверен на 99%. К сожалению, у нас врачи не заинтересованы, что бы люди были здоровые. Они заинтересованы, что бы люди покупали таблетки именно такие и именно в той аптеке, ходили именно на эти процедуры и именно в эти клиники и как можно дольше. Ни что человеческое им не чуждо, включая пресловутые миллионы. Я не хочу Вас обидеть и говорю не лично о Вас, у нас система такая. Вы спрашивали, что я лично сделал для больных диабетом? Я опубликовал две статьи в местной газете, хотя письма рассылал во все центральные СМИ и не для того, что бы рекламировать Жерлыгина, а для того, что бы люди больные СД узнали правду, что от болезни можно избавиться, что бы у них появилась надежда. Это уже пол дела. Страшнее то, что Вы не опубликуете и статью израильских врачей и нашего института под руководством Дедова. Ведь там тоже сказано, что диабет излечим и то, что те методы, которые используются у нас сейчас, ведут пациента не к излечению, а в могилу. Вот такая у Вас получается помощь больным, хотите Вы этого или нет.
А то, что у последователей Жерлыгина такой тон, так они на это имеют право, потому что вопреки всем усилиям и стараниям врачей, они стали здоровыми.
С уважением,
Хомутовский Сергей.
Комментарий Жерлыгина Б.С.:
Если эндоХренолог не сообщил больным о возможности ИЗЛЕЧЕНИЯ, то с какой стати мне свое время на обучение предателя тратить? Не желаю я предателей обучать и лечить. Если эндокринолог информирует пациентов о возможности спасения, если предлагает им и своим коллегам совместными усилиями провести испытания, то я готов с ним общаться. А предателей полезно для общества уничтожать, засыпая дустом или по законам военного времени (войну информационную с диабетической мафией никто не отменял) расстреливать перед строем. А куда Генпрокуратура со Следственным Комитетом смотрят, кстати? Диабет даже холуи академика-жулика Дедова через 17 лет после нас признали излечимым, а эндоХренологи-то на местах продолжают людей гробить.
Комментарии