Хронический панкреатит продолжительность жизни

Поджелудочная железа – это паренхиматозный орган смешанной секреции, выполняющий следующие функции:

• выработка пищеварительного сока, необходимого для переваривания еды;
• образование гормонов, которые влияют на функционирование клеток организма (инсулин, глюкагон, соматостатин).

При нарушении работы поджелудочной возникает опасный недуг – панкреатит, прогноз которого зависит от определенных факторов. По статистике, взрослые мужчины страдают им чаще, чем женщины, и он может сократить длительность жизни человека.

Виды панкреатита

Выделяют 2 вида недуга:

Острый панкреатит возникает впервые. Воспалительный процесс длится непродолжительное время и затрагивает клетки паренхимы, которые в результате повреждаются активированными ферментами.

Выделяют следующие типы острой формы:

Хронический панкреатит возникает после многократных повторений острой формы заболевания, но при начальных изменениях симптомы часто отсутствуют. Панкреатит беспокоит больных довольно продолжительное время, в результате чего ткань паренхимы замещается на рубцы, и ее поверхность становится поврежденной.

Выделяют следующие формы хронического вида:

Что влияет на продолжительность жизни при панкреатите?

Далёкие от медицины люди часто не знают, от чего зависит продолжительность жизни человека, имеющего в своем анамнезе панкреатит.

Наиболее значимыми причинами являются:

1. Течение патологии. При острой форме вероятность наступления летального исхода выше, по сравнению с хронической.
2. Тяжесть состояния. Чем тяжелее протекает недуг, тем больше риск, что он разовьется фатально.
3. Наличие осложнений. Если происходит омертвление тканей, смерть наступает в 50% случаев. Внутренние органы не справляются с действием токсинов, развивается сердечная и почечная недостаточность. Иногда возникают кровотечения, которые также становятся причиной смерти.
4. Сопутствующее заболевание: сахарный диабет, злокачественные опухоли, патология желчного пузыря и 12-перстной кишки, гельминтозы (у ребёнка). На фоне тяжелых нарушений в организме риск летального исхода возрастает.
5. Возраст. Чаще всего смертельные случаи встречаются у пациентов старше 70 лет.
6. Своевременность получения и качество медицинской помощи. Чем раньше врач начал лечить пациента с панкреатитом, прописывая ему адекватную терапию, тем больше шансов на благоприятный исход.
7. Безукоризненное соблюдение назначений лечащего врача и диеты. Когда человек ответственно относится к собственному здоровью, принимает прописанные таблетки, выживаемость в таких случаях достигает 80%. Если он игнорирует врачебные рекомендации, не пьет лекарство, показатель снижается в 2 раза.
8. Отказ от алкоголя. Исключение вредной привычки ведет к уменьшению повреждающего действия.

Сколько живут с хроническим панкреатитом?

Продолжительность жизни часто сокращается на 10–20 лет. Это связано с тем, что при неработающей железе организм не справляется с дополнительной нагрузкой.
Каковы прогнозы лечения заболевания?

Согласно статистике, с острой формой и тяжелым течением заболевания летальный исход наступает в 30% случаев. У 15% людей наступает выздоровление, а оставшихся ожидает повторное обострение патологии (рецидив). Пациент с хронической формой и легким течением при адекватной терапии может прожить столько же, сколько и здоровый человек.

По данным наблюдений европейских специалистов, выживаемость людей в течение первых 10 лет заболевания составляет 70%, 20 лет – 45%. При появлении осложнений или необходимости проведения оперативного вмешательства она снижается. Если в пораженном органе развивается злокачественная опухоль, прогнозирование пропорционально уменьшается на 4% за 20 лет при условии того, что лечение проведено правильно.

Если больной ведет здоровый образ жизни и отказался от употребления алкоголя, то первые 10 лет он проживет в 80% случаев. Когда человек игнорирует все врачебные рекомендации, не соблюдает диету и не избавляется от вредных привычек, средняя продолжительность жизни выявляет снижение показателя в 2 раза.

Причина смертности при панкреатите

Болезнь характеризуется тяжестью течения и высоким риском наступления летального исхода. Чем опасно это состояние, и почему умирает пациент, рассмотрим далее.

Панкреонекроз

Панкреонекрозом называют осложнение, при котором происходит отмирание частей или всей поджелудочной железы. Основная причина такого состояния заключается в повреждении органа собственными ферментами и возникновении воспалительных процессов. Провоцирующими факторами считаются злоупотребление алкоголем, калькулезный холецистит, травмы брюшной полости и ранее перенесенные хирургические вмешательства.

Панкреонекроз отличается далеко не высокой выживаемостью: в 40–70% случаев наступает летальный исход. Если помощь не оказывается своевременно, показатель существенно возрастает.

Рак поджелудочной железы

Характеризуется агрессивным течением и быстрым распространением по всему организму. В большинстве случаев приводит к смерти. Если рак был обнаружен на операбельной стадии, проводится хирургическое вмешательство, при котором полностью удаляется орган или его больная часть. Причинами рака чаще всего являются: курение, неправильное питание, чрезмерный прием алкоголя, нарушение пищеварительной функции, генетические факторы.

Летальность после операции

Хирургическое вмешательство на поджелудочной отличается сложностью и высокими показателями смертности. Удаление органа связано с трудностями, так как он находится в близости с крупными сосудами, почками и обладает общим кровотоком с 12-перстной кишкой. Высокоактивные ферменты нередко переваривают ткань паренхимы, и на нее довольно сложно накладывать швы.

Пациенту приходится соблюдать постельный режим, проводя много времени в лежачем положении. Все это грозит развитием осложнений в послеоперационный период, из-за чего повышается угроза летального исхода. Если операция прошла успешно, пациента ждет долгий путь восстановления.

Как продлить срок жизни?

Несмотря на опасность патологии, существуют способы, позволяющие улучшить примерный прогноз и подарить пациенту дополнительные годы жизни.

Профилактика и образ жизни

Помимо приема препаратов, которые лечащий доктор указывает в истории болезни, нужно придерживаться правил, предупреждающих прогрессирование недуга и риск возникновения осложнений. Благодаря соблюдению этих рекомендаций пациент проживет намного дольше.

Нужно уделять внимание не только физическому здоровью, но и психологическому. Специалисты советуют людям с патологией изменить свой образ жизни, избегать нервного перенапряжения и своевременно проходить врачебные осмотры.

Несмотря на положительные отзывы о применении средств народной медицины, предварительно всё-таки стоит проконсультироваться с лечащим врачом во избежание осложнений.

Рекомендуется придерживаться следующих правил:

• полностью исключить алкоголь, сигареты и наркотические вещества;
• умеренное занятие спортом;
• распорядок дня должен включать в себя полноценный ночной сон;
• выработка положительного настроя и устойчивости к стрессу.

Диета

Больные в домашней обстановке могут справиться с болью и тошнотой, уменьшив нагрузку на пищеварительную систему:

1. Исключение из меню жирных, жареных и острых блюд. Следует отдавать предпочтение вареной, печеной или тушеной еде.
2. Частое употребление пищи небольшими порциями. Желательно кушать не менее 6 раз в сутки, а объем одной порции не должен превышать 250 г. Перерыв между трапезами составляет 2,5–3 часа.
3. Суточный объем углеводов не должен превышать 300 г, а жиров – 70 г. Они крайне вредно воздействуют на поджелудочную.
4. Проведение обработки продуктов. Для уменьшения выраженности воспалительного процесса медики советуют есть блюда, порезанные на кусочки, тщательно их пережевывая, или в протертом виде.
5. Диета подбирается так, чтобы в ней было высокое содержание белка. Вещество необходимо добавлять в рацион до 150 г в день.
6. Соблюдать питьевую норму. Людям требуется потреблять около 2 л воды. Доктора рекомендуют совершать несколько глотков каждые полчаса.

Выделяют список запрещенных блюд, из-за которых поджелудочный сок начинает усиленно вырабатываться. Крайне нежелательно принимать в пищу следующие продукты:

• мясо и рыба жирных сортов;
• еда в консервированном виде;
• колбасные изделия;
• молочные продукты с высоким содержанием жира;
• икра;
• соусы, включая майонез, кетчуп;
• бобовые;
• овощи – томаты, щавель, капуста и редис;
• кислые фрукты;
• злаковые продукты – пшено, кукуруза и ячмень;
• кондитерские изделия.

Вредные привычки

Злоупотребление спиртным является основной причиной развития недуга и его осложнений. В результате возникает спазм протоков, блокировка оттока желчи, что провоцирует воспалительный процесс. Этанол разрушает клетки паренхимы, приводя к появлению на ней рубцов и нарушению кровообращения. Орган истощается, и происходит выраженное расстройство функции пищеварения. Чтобы остаться живым, алкоголик должен прекратить употребление спиртных напитков.

Курение также оказывает разрушительное воздействие на поджелудочную: вредная привычка провоцирует усиленную выработку ферментов, которые при отсутствии еды поражают ткани паренхимы. Содержащиеся в сигарете токсические вещества могут вызвать злокачественные новообразования, сахарный диабет, нарушения в работе сердца и легких, что значительно уменьшает срок жизни. Избавление от вредной привычки – важное условие для успешной терапии.

Чтобы жить как можно дольше, больному придется приложить немало сил: принимать медикаменты, соблюдать диету и выполнять все меры профилактики заболевания.

Помните: вы проживете дольше, если будете точно и постоянно выполнять все врачебные рекомендации.

Воспаление поджелудочной железы (ПЖ) — проблема весьма актуальная. Данная патология, как правило, не проходит бесследно. Жизнь с панкреатитом требует соблюдения определенных правил питания и режима дня, которые помогут сохранить функции железы на долгие годы.

Функции железы и виды патологии

В организме человека она выполняет такие функции :

• пищеварительную – синтезирует ферменты для расщепления пищи;
• гормональную – вырабатывает вещества, оказывающие влияние на все органы и системы организма.

Главным гормоном, синтезируемым ПЖ, является инсулин. Это вещество регулирует уровень глюкозы в организме. При хронических воспалительных патологиях поджелудочной железы инсулина вырабатывается недостаточно, что приводит к формированию сахарного диабета.

Признаки воспаления

Наиболее часто клиническая картина панкреатита представлена такими симптомами :

• интенсивная боль в животе опоясывающего характера;
• лихорадка (не всегда);
• бледность кожных покровов либо их желтушность;
• тошнота и рвота;
• сухость во рту и неприятный привкус;
• падение артериального давления;
• отрыжка либо икота.

Формы болезни

Острый панкреатит

Острый панкреатит характеризуется быстрым развитием воспалительного процесса и выраженными клиническими признаками. Патология редко встречается, однако смертельный исход в этом случае бывает довольно часто. Наиболее подвержены мужчины 40-50 лет. Причиной развития этой формы панкреатита в подавляющем количестве случаев является хронический алкоголизм.

Смерть от острого панкреатита на протяжении первых нескольких суток случается в 50% случаев. Вероятность такого исхода существенно возрастает при позднем обращении за медицинской помощью.

В результате стремительного развития воспалительного процесса выделяется большое количество токсических веществ, справиться с которыми организм самостоятельно не может.

Причиной смерти от панкреатита могут стать осложнения :

• кровотечение;
• почечная недостаточность;
• дыхательная недостаточность;
• разрыв псевдокисты;
• инфекция;
• непроходимость кишечника либо желчевыводящих путей;
• сердечно-сосудистая недостаточность.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит развивается на фоне перенесенного острого воспаления ПЖ или самостоятельно под влиянием внешних факторов. В течение многих лет после первичного поражения органа клетки подвергаются все большей деформации. Прогноз при хроническом панкреатите более благоприятный. Живут с хроническим панкреатитом практически столько же, сколько и здоровые люди при условии соблюдения диеты и рекомендаций врача. При нарушении режима питания и отсутствии лечения продолжительность жизни существенно уменьшается: в течение 10 лет умирают около 30% больных, на протяжении 20 лет – около 55%.

Больные должны четко понимать, что каждое обострение травмирует орган. В результате очередного острого воспаления на месте поврежденных тканей образуется рубец. Чем больше обострений, тем меньше функциональность железы.

Панкреатит опасен формированием в тканях железы кист, камней, новообразований. Эти изменения могут существенно усугубить ситуацию. Лечение в таких случаях — хирургическое.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни больного

1. Тяжесть воспалительного процесса в поджелудочной железе. В случае тяжелого течения болезни летальность достигает 30%, если имеет место некроз органа – 50%. Выраженный воспалительный процесс приводит к нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы, почек, печени.
2. Осложнения болезни. Дополнительные нарушения в организме становятся явными на второй неделе заболевания. Часто осложнения панкреатита бывают представлены непроходимостью кишечника, кровотечением, разрывом псевдокисты, распространением инфекции. В таких случаях шансы умереть от панкреатита резко возрастают. Легкая форма воспаления ПЖ заканчивается летальным исходом не более, чем в 2% случаев.
3. Возраст. Среди лиц пожилого возраста показатель смертности в результате заболевания достигает 20% даже при условии умеренного течения болезни.
4. Исключение вредных привычек.
5. Адекватное лечение.
6. Соблюдение диетического режима.

Вредные привычки

Злоупотребление алкогольными напитками нередко является основной причиной недуга. Спиртное провоцирует спазм протоков, в результате чего затрудняется отток сока поджелудочной железы и желчи. Как следствие этого развивается воспалительный процесс. Алкогольные напитки вызывают разрушение клеток железы, рубцевание тканей, нарушение кровоснабжения органа. Это происходит за счет воздействия продуктов распада этилового спирта или суррогатов на ткани железы. Сорт алкоголя в данном случае не важен. От панкреатита можно умереть в течение 5-10 лет в случае, если больной дальше злоупотребляет алкоголем. Выживаемость при хроническом панкреатите составляет не более 50% на протяжении последующих 20 лет.

Не менее пагубное влияние оказывает курение. Вдыхание сигаретного дыма способствует усилению синтеза ферментов поджелудочной железы, которые переваривают ткани органа при отсутствии пищи в желудке.

Токсические вещества сигаретного дыма провоцируют развитие сахарного диабета, злокачественного перерождения тканей железы, сбоя в работе сердечно-сосудистой системы. Эти нарушения в организме человека остаются на всю жизнь.

Лечебная тактика

Лечение любой формы заболевания ПЖ требует комплексного подхода. Больному могут потребоваться консультации гастроэнтеролога, хирурга, эндокринолога, психотерапевта, радиолога. Основой лечения патологии является отказ от употребления любых спиртных напитков, а также соблюдение диеты.

Комплекс мероприятий при лечении панкреатита включает такие моменты :

1. Медикаментозная терапия.
2. Диета.
3. Поддержание иммунитета.
4. Регулярная умеренная физическая нагрузка.
5. Адекватный режим дня (здоровый сон, отдых).
6. Выработка стрессоустойчивости и положительный настрой.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия направлена на снижение секреторной активности поджелудочной железы.

Медикаментозное лечение панкреатита включает :

• противовоспалительные средства;
• спазмолитики;
• ферментные препараты;
• H2-блокаторы;
• анальгетики.

Диета

Диетический режим занимает ведущее место в лечении панкреатита. Обострение хронического воспалительного процесса часто случается вследствие употребления алкогольных напитков, нарушения диетического питания, дефицита белковой пищи либо употребления аллергенных продуктов. Соблюдение диеты является фактором непрерывного воздействия на поврежденные ткани железы. Правильный рацион позволяет сдерживать прогрессирование болезни и препятствует ее разрушению, а значит, жить с панкреатитом можно долго и полноценно.

Хронический панкреатит является пожизненным диагнозом, а значит, соблюдение диетического режима необходимо постоянно. Однако при обострении болезни и в стадии ремиссии рацион больного отличается.

Питание в период обострения

В этот период рацион пациента должен быть максимально щадящим для поджелудочной железы. Продолжительность строгой диеты определяется индивидуально исходя из особенностей организма пациента.

Принципы питания в остром периоде болезни :

• низкокалорийное питание – не более 1800 ккал в сутки;
• механическая разгрузка пищеварительного тракта – потребление измельченной пищи в жидком либо полужидком виде;
• приготовление блюд на пару либо путем варки;
• дробное питание – не менее 5-6 приемов пищи в течение суток;
• потребление 1,5-2л воды в сутки.

В этот период больной с панкреатитом должен усваивать с пищей около 80 г белков (30 г из них животного происхождения), 200 г углеводов, не более 60 г жиров.

рыбное суфле (из трески, окуня, судака);

сливочное масло (в составе готовых блюд);

паровые котлеты из диетического мяса (курица, кролятина, говядина, индейка);

сухари из белого хлеба;

овощной пудинг либо рагу;

негазированная минеральная вода;

паровой омлет либо яйцо, сваренное всмятку;

протертые каши либо запеканки из круп;

крепкие отвары из овощей;

жирные мясные, грибные либо рыбные бульоны;

блюда из белокочанной капусты, редиса, щавеля, лука, редьки, чеснока;

алкогольные либо газированные напитки;

свежие овощи и фрукты;

блюда из гуся, баранины, свинины, утки;

рыба жирных сортов (осетр, севрюга);

Питание в период ремиссии

• физиологическая суточная калорийность блюд – 2300-2600 ккал;
• готовка пищи на пару либо в духовом шкафу;
• дробное питание – 5-6 раз в день;
• потребление соли до 8-10 г в сутки;
• употребление не менее 2 л жидкости в сутки.

На протяжении суток больной с панкреатитом должен усваивать 120 г белков, около 350 г углеводов, 80 г жиров.

крупяные каши либо запеканки;

крупяные и протертые супы с морковью и картофелем;

клубника и бананы;

вчерашний хлеб либо сухари;

отварная вермишель либо макароны;

нежирные и некислые творог, сметана, молоко, кефир;

кисели, желе из соков;

супы на жирных бульонах;

жирные сорта мяса и рыбы;

копченые и жареные блюда;

кофе, крепкий чай;

блюда из капусты, томатов, баклажанов, щавеля, огурцов, редиса;

сваренные вкрутую яйца либо яичница;

жирные и кислые молочные продукты;

кислые яблоки, цитрусы, инжир, гранат, клюква, виноград;

острые и пряные блюда;

алкоголь и газированные напитки;

свежий хлеб и сдоба.

Смерть от панкреатита маловероятна при своевременном начале лечения и строгом соблюдении врачебных рекомендаций. Однако при нарушении предписаний специалистов опасность летального исхода существенно возрастает. Здоровый образ жизни, диетическое питание и своевременное обращение за медицинской помощью помогут прожить долго и счастливо.

Продолжительность жизни при панкреатите зависит от формы заболевания, возраста, в котором его диагностировали, сопутствующего анамнеза и качества жизни. Если пациент пренебрегает медицинскими рекомендациями, не придерживается специальной диеты, приступы учащаются. Это приводит к нарушению важных функций поджелудочной железы и развитию дегенеративных изменений. Чтобы предупредить летальный исход, необходимы терпение и выдержка.

Как долго живут

Врач не может точно сделать прогноз, сколько лет проживет пациент, страдающий панкреатитом. Зато в его силах объяснить больному, как скорректировать образ жизни, чтобы продлить жизнь.

В хронической стадии

Прогностические критерии при панкреатите в хронической стадии отсутствуют. Если процесс разрушения паренхимы (ткани) поджелудочной железы происходит постепенно, больной не всегда подозревает о наличии заболевания, пока не появится острый приступ.

Если пациенты придерживаются специальной диеты, то живут столько же, сколько здоровые люди.

Нарушение пищевого режима провоцирует воспаление, сокращая продолжительность жизни в 70% случаев до 20 лет.

Вероятность летального исхода при панкреатите алкогольной этиологии увеличивается. Через 10 лет в живых остается только 45% пациентов, которые пренебрегали медицинскими рекомендациями. У 4% больных в течение 20 лет развивается рак пораженного органа.

Когда диагноз ставят пожилым людям, а причина нарушения функции поджелудочной железы — фиброз паренхимы, то прогноз неблагоприятный, даже при приведении заболевания к ремиссии. Вряд ли пациент проживет более 5-10 лет — дегенеративные изменения можно замедлить, но остановить нельзя.

При острой форме

Смертность при остром панкреатите высокая. Несмотря на уровень развития медицины, около 40% больных умирают еще в реанимации из-за реактивных процессов, при которых поджелудочная железа разрушается полностью. Смертность пациентов после тяжелого приступа, вызвавшего накопление экссудата, достигает 30%, а при появлении панкреонекроза (омертвении паренхимы) погибает 50% больных.

Отечная форма панкреатита приводит к смерти только 3-5% пациентов. При геморрагическо-некротизирующей форме летальность достигает 12-15%.

Повторный приступ протекает намного тяжелее. В этом случае вероятность смертельного исхода в первую неделю увеличивается до 50-65%. На второй неделе после приступа больные умирают от сепсиса, разрыва псевдокисты поджелудочной, кишечной непроходимости. Летальность у пожилых пациентов достигает 19-23%.

Что влияет на прогноз

На продолжительность жизни больного при панкреатите оказывают влияние:

• Тяжесть состояния. Чем слабее поражена поджелудочная железа, тем меньше возможные периодические обострения влияют на продолжительность жизни.
• Частота осложнений и длительность обострения. Если после приступа не выявили кровотечения, разрыва псевдокисты или вторичного инфицирования, организм справился с последствиями — исход благоприятный.
• Возраст пациента. У пожилых больных после приступа чаще развивается сердечно-сосудистая или почечная недостаточность.

Факторами риска также являются: нарушение режима питания, хронические интоксикации, вызванные вредным производством, курением и алкоголем, стрессовые факторы. Для прогнозирования продолжительности жизни необходимо учитывать, насколько тщательно пациенты соблюдают рекомендации врача.

Как увеличить срок жизни

При хроническом панкреатите переходят на щадящую диету не на 1-2 года, а на всю жизнь. Придется отказаться от продуктов, стимулирующих выработку пищеварительных ферментов: жирных, кислых, острых, придерживаться особой технологии приготовления пищи: варки, парной обработки, тушения, запекания в фольге.

Соблюдением пищевого режима рекомендации не лимитируются.

Необходимо выработать стрессоустойчивость, ограничить физические нагрузки, отказаться от алкоголя и курения.

Хронический панкреатит оказывает влияние на образ жизни, лишает некоторых сомнительных удовольствий. Иногда окружающим трудно объяснить, почему невозможно поддержать компанию. Поэтому пациентам приходится вырабатывать силу воли.

При первых симптомах обострения заболевания необходимо обратиться к врачу. Если соблюдать все рекомендации, о наличии панкреатита в анамнезе можно забыть и жить долго и счастливо.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв