Холестероз стенок желчного пузыря что это такое

Холестероз желчного пузыря является обменным заболеванием, при котором происходит диффузное или очаговое накопление липидов в стенке желчного пузыря.

Патология обнаруживается в любом возрасте, но чаще всего появляется в возрасте от 20 до 40 лет. В большинстве случаев во время диагностики обнаруживается наличие в желчном конкрементов, или камней.

Причины и патогенез

Медицинские исследования не могут установить причины появления такой патологии. Вероятно, главным фактором развития холестероза являются неблагоприятные метаболические изменения в организме. Установлено, что рассматриваемое заболевание в большинстве случаев сопровождается холелитиазом или формированием желчных камней в пузыре.

Кроме этого, спровоцировать холестероз могут:

• патологические состояния щитовидки, в частности, гипотиреоз;
• отложения жирных кислот в тканях печени и возникший из-за этого гепатоз;
• диабет;
• разные функциональные нарушения деятельности системы пищеварения;
• абдоминальное ожирение, при котором происходит нарушение жирового обмена в нескольких тканях и органах;
• нарушения работы кровеносной и лимфатической системы;
• нарушения моторной и эвакуаторной способности желчного пузыря.

Липиды способны попадать в пузырь через желчь. Если желчный нормально функционирует, то некоторое количество холестерина способно поглощаться стенками органа. Оттуда часть его распространяется в кровеносную систему.

Холестероз всегда сочетается с повышенным содержанием холестерина в крови.

Если у пациента диагностирован атеросклероз, артериальная гипертония или цирроз печени, то с высокой степенью вероятности можно сказать, что следующей патологией пациента станет холестероз желчного. Хотя не всегда наличие холестериновых бляшек означает наличие рассматриваемой патологии — равно как наличие холестероза не означает обязательное накопление холестерина в крови.

Классификация болезни

В зависимости от формы протекания, болезнь бывает бескаменной и калькулезной. Бескаменная форма встречается чаще и протекает без образования камней. Калькулезный холестероз встречается у лиц пожилого возраста и протекает вместе с желчнокаменной болезнью и нарушением липидного обмена.

Выделяют такие виды патологии.

1. Очаговый холестероз. При локализованном холестерозе поражаются небольшие участки желчного.
2. Тотальный холестероз протекает вместе с отложением жировых веществ на всей слизистой.
3. Сетчатый холестероз развивается с утолщением стенок пузыря.
4. При полипозном варианте протекания патологии происходит формирование жировых отложений на стенке.

Выделяют такие стадии болезни:

• легкую (сократительная функция желчного пузыря практически не нарушается);
• умеренную (сократительная способность органа снижается не более, чем на половину);
• выраженную (отток желчи существенно замедляется);
• тяжелую (происходит полное выпадение функции пузыря, нарушается жировой обмен).

Клиническая картина

Не всегда холестероз обнаруживает себя какими-либо симптомами. Болезнь может быть случайной «находкой» при диагностическом обследовании. По мнению большинства терапевтов, недуг может распознаваться только на фоне развивающегося воспаления слизистой органа.

К характерным признакам холестероза можно отнести:

• болевой синдром в области правой подреберной зоны ноющего или распирающего характера;
• чувство горечи во рту (объясняется действием желчной кислоты);
• явления диспепсии (они обусловлены повышенным количеством жирных кислот в желчном);
• приступы тошноты после употребления жирной еды;
• нарушение сократительной функции желчного, которое не имеет выраженного клинического проявления;
• появление желтого окраса кожи и склер

Указанные симптомы у некоторых людей могут вовсе не проявляться. Человек узнает о своей проблеме только во время обследования.

Способы диагностики

Обнаружить холестероз бывает достаточно сложно. Это связано с тем, что конкретная симптоматика полностью отсутствует. Наиболее достоверными и эффективными методами диагностики патологии являются УЗИ и рентгенография.

При рентгенографическом обследовании на снимке четко видны пятнистые образования в полости желчного.

Дополнительно пациенту назначают:

• сдачу анализов крови (в том числе биохимического);
• сдачу анализа мочи;
• диагностику с нагрузкой на желчный (пациенту делают такое же УЗИ, но перед обследованием предлагают съесть хлеб с маслом);
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

УЗИ-признаки

Эхография позволяет осуществить проверку органа только на передней стенке. Точные же изображения задней стенки получить пока невозможно из-за особенностей строения современной медицинской аппаратуры.

Иногда на стенке органа формируются отложения холестерина. Они визуализируются в виде пластинок темного цвета. Полипы легко увидеть на снимке — они проявляются на УЗИ в виде плоских объектов с достаточно плотной акустической плотностью.

Отмечается некоторое утолщение стенок органа. Оно бывает очаговым или диффузным.

Особенности лечения

При выраженном нарушении работы желчного и наличии многочисленных осложнений единственное эффективное лечение — холецистэктомия (хирургическая операция по удалению органа). Неосложненные разновидности патологии успешно лечатся консервативными методами.

Главное условие успешного лечения, — диета. Питание пациента должно быть дробным и частым — до 6 раз в день. При избыточном весе важно принять меры для его снижения. Для этого ограничивают еду, богатую углеводами.

Питание

Питание при холестерозе должно быть обогащенным растительной пищей, в которой в достаточном количестве находится клетчатка. Ограничивается в рационе употребление животных жиров. Все жиры должны быть только растительного происхождения.

Больным разрешена морская рыба и морепродукты, насыщенные полиненасыщенными жирными кислотами.

Пациенту к употреблению запрещаются:

• консервы;
• жареные продукты;
• копчености;
• редька и редис;
• капуста в избыточном количестве;
• бобовые блюда.

Медикаментозное лечение

Главным препаратом в терапии холестероза является урсодезоксихолевая кислота (Урсофальк или его аналоги). Это лекарство восстанавливается свойства желчи, нормализует ее нормальный отток и уменьшает процессы всасывания холестерина слизистой оболочкой.

При повышении этого вещества медики назначают статины. Это Симвастатин, Аторвастатин или Розувастатин. Дополнительно применяются препараты для регуляции моторики желчного (Домперидон, Метоклопрамид и их аналоги).

Консервативное лечение длится достаточно долго, иногда на протяжении нескольких лет. Но при тщательном соблюдении всех предписаний врача удается добиться регресса болезни и растворения мелких камней.

Применение минеральной воды

Для лечения холестероза используются минеральные воды с низким содержанием солей. Курс терапии должен назначать врач, потому что некоторые воды могут быть противопоказаны пациенту.

При холестерозе полезно выполнять тюбаж. Чтобы его провести, нужно утром до приема пищи выпить 0,5 литра негазированной теплой минеральной воды, а затем лечь на правый бок, подложив под него грелку.

Лежать в таком положении следует не менее получаса. К употребляемой минеральной воде рекомендуется добавить небольшое количество сорбита, но можно обойтись и без него.

Применение народных средств в лечении

Для избавления от повышенного количества холестерина в желчном и предупреждения развития холелитиаза применяют эффективные народные средства лечения.

Так, некоторые рецепты:

1. Перед каждым приемом еды нужно выпивать до 50 мл чистого сока свеклы. Это улучшает отток желчи и не допускает развития застойных явлений в желчном.
2. Отвар из корней одуванчика готовится в то время, когда растение цветет. На 200 г воды нужно взять 10 г корней. Отвар принимают по 30 мл перед каждым приемом пищи.
3. При проблемах с желчным рекомендуется приготовить желчегонный чай. В состав такого напитка входят в равных количествах календула, бессмертник, листья земляники, ромашка, почки березы, кукурузные рыльца, мята перечная, шиповник.

Лечение при беременности

При беременности схема лечения прописывается лечащим врачом, исходя из тяжести патологии и степени выраженности нарушения сократительной функции пузыря. Назначение желчегонных препаратов проводится с осторожностью.

Осложнения заболевания

Опасность болезни состоит в:

• избыточном отложении солей кальция в организме;
• прогрессировании атеросклероза;
• развитии мальабсорбции, то есть снижении интенсивности всасывания витаминов и минералов из желудочно-кишечного тракта;
• истощении организма;
• деформации скелета.

Профилактика

Профилактические меры направлены на исключение нарушений обменных процессов в организме:

• ограничение высококалорийных продуктов;
• исключение жареных и консервированных блюд, содержащих большое количество ЛПНП;
• применение статинов;
• диагностику и лечение заболеваний желудка, печени, кишечника, поджелудочной;
• регулярное употребление витаминов;
• исключение курения и алкоголя;
• занятия спортом.

Холестероз желчного требует своевременного и адекватного лечения. Чтобы вовремя обнаружить патологию желчного, показаны регулярные обследования.

Пациентам рекомендуется исключить алкоголь и нормализовать образ питания.

Холестероз желчного пузыря – это патологические изменения обменнодистрофического типа, проявления которых вызываются избыточным отложением холестериновых наслоений на поверхности внутренней стенки желчного пузыря. Холестероз желчного пузыря развивается в любом возрастном периоде, однако основную группу риска составляют пациенты средних лет, страдающие ожирением. Несмотря на развитие технологий в области диагностической направленности медицины, данное патологическое состояние редко устанавливается при рутинном обследовании пациента, однако по данным аутопсии и гистологического анализа желчного пузыря после холецистэктомии в 50% случаев наблюдается холестероз стенок желчного пузыря.

Причины холестероза желчного пузыря

Достоверная причина развития холестероза желчного пузыря не установлена, однако ясно, что данная патология является следствием нарушения липидного обмена. Таким образом, любое заболевание, сопровождающееся дисбалансом в процессах синтеза и распада липидов в организме, неизбежно провоцирует появление признаков холестероза желчного пузыря.

К предрасполагающим факторам развития холестероза относятся: эндокринная патология щитовидной железы с сопутствующим гипотиреозом, жировой гепатоз, сопровождающийся избыточным накоплением в печеночной ткани продуктов метаболизма жиров, наличие большого количества холестериновых конкрементов в просвете желчного пузыря.

Последние рандомизированные исследования, проведенные в области гастроэнтерологии и хирургии, доказали корреляционную зависимость возникновения холестероза и наличия у пациента признаков синдрома усиленной бактериальной пролиферации в просвете кишечника под воздействием применяемых антибактериальных препаратов и тяжелых нарушений иммунитета.

Лица с признаками абдоминального типа ожирения склонны к развитию холестероза, так как при данном заболевании происходит тотальные обменные нарушения с избыточным накоплением продуктов метаболизма жиров во всех структурах и тканях, в том числе и желчном пузыре.

Не следует думать о том, что при нормальном показателе липидограммы у пациента не может развиться холестероз желчного пузыря, так как в патогенезе этого заболевания более значительную роль играет внутриклеточный транспорт холестерина. При нормальных условиях на поверхности внутренней стенки желчного пузыря располагается небольшое количество абсорбированного неэстерифицированного холестерина. Меньшая часть холестерина пропитывает серозный слой желчного пузыря, а остальная часть снова поступает в желчь. Нарушение процесса выведения избыточного холестерина из желчного пузыря может провоцироваться расслабляющим действием прогестерона на сосудистые стенки, а также патологическими изменениями лимфатических сосудов. Большое влияние на транспортировку липидов оказывает состояние эвакуаторной функции желчного пузыря, которая может ослабляться при нарушении нервного сплетения, расположенного непосредственно в стенке пузыря.

Симптомы холестероза желчного пузыря

Клиническая картина холестероза желчного пузыря имеет, как правило, медленно-прогрессирующее течение и длительный латентный период, во время которого больной совершенно не замечает никаких изменений состояния собственного здоровья. Данная патология практически никогда не устанавливается только на основании имеющегося клинического симптомокомплекса, так как холестероз желчного пузыря не имеет специфических проявлений, отличающих его от других патологий органов желудочно-кишечного тракта.

Больные с холестерозом желчного пузыря жалуются на частые эпизоды болевого синдрома, локализующегося в проекции правого верхнего квадранта живота, появление которого провоцируется нарушением режима питания. Появление боли этой локализации в вечернее время суток позволяет специалисту заподозрить наличие у пациента обменно-дистрофического заболевания желчного пузыря.

Для этой категории пациентов очень характерно появление симптомов, относящихся к разряду диспепсических расстройств (тошнота, имеющая четкую связь с приемом жирной пищи, изжога в утренние часы, расстройства деятельности кишечника в виде чередования эпизодов диареи и запоров). Все вышеперечисленные симптомы носят постоянный характер и имеют умеренную степень выраженности, поэтому больной редко обращается за медицинской помощью.

В ситуации, когда холестероз желчного пузыря осложняется воспалительными изменениями и образованием холестериновых конкрементов, отмечается значительное ухудшение состояния пациента и появление признаков типичной желчной колики. Дебют приступа калькулезного холецистита заключается в появлении острой кинжальной боли в животе, не имеющей четкой локализации и сопровождающейся иррадиацией в близлежащие анатомические области, многократными позывами на рвоту, осуществление которых не завершается облегчением состояния пациента, резким послаблением стула с частыми эпизодами диареи и повышением температуры тела по гектическому типу с сопутствующими признаками интоксикационного синдрома.

В ситуации, когда холестероз желчного пузыря не сопровождается образованием конкрементов, у больного длительный период времени отсутствуют выраженные клинические проявления, а при калькулезном холестерозе на первый план выступают признаки нарушения эвакуаторной функции желчного пузыря. Особенной морфологической формой данной патологии считается «полиповидный холестероз», обнаружение которого считается уделом специалистов диагностического профиля, однако при значительном увеличении размеров полипов развивается бурная клиническая симптоматика, характерная для заболеваний желчных путей.

Лечение холестероза желчного пузыря

Длительный период времени холестероз желчного пузыря считался абсолютным показанием для применения холецистэктомии, однако в настоящее время точные инструментальные методы визуализации позволяют более детально изучить сохранность функции желчного пузыря и возможность отсрочки хирургического лечения.

Не следует прибегать к медикаментозному лечению холестероза непосредственно после установления диагноза при ультразвуковом исследовании или компьютерной томографии. Большинство гастроэнтерологов являются приверженцами выжидательной тактики, подкрепленной рекомендациями по коррекции пищевого поведения и динамическим наблюдением за изменениями желчного пузыря с помощью лучевых методов визуализации. Однако инструментально подтвержденное наличие у пациента полиповидной формы холестероза является показанием для применения активной медикаментозной терапии, независимо от количества и размеров имеющихся пристеночных полипов.

Следует учитывать, что уменьшение количества полипов при проведении ультразвукового обследования в динамике не является показанием для прекращения лечения, так как данные новообразования склонны к самоампутации даже при отсутствии лечебных мероприятий. В ситуации, когда вся внутренняя стенка пузыря покрыта полипами, рекомендуется проведение оперативного лечения, так как за эхоструктурой множественных полипов может скрываться аденоматозное поражение стенки желчного пузыря, недоступное для визуализации.

При решении вопроса о целесообразности применения консервативного лечения у того или иного пациента, приоритетное значение должна иметь оценка сократительной функции желчного пузыря, и в ситуации, когда коэффициент опорожнения не достигает 30%, не следует ожидать положительных результатов от медикаментозной терапии.

Все применяемые в лечении холестероза желчного пузыря лекарственные средства направлены на облегчение состояния пациента методом симптоматической терапии, остановку прогрессирования патологических процессов в желчном пузыре, коррекцию липидограммы и профилактику возможных осложнений.

Препаратами симптоматического ряда считаются лекарственные средства, устраняющие признаки функциональной диспепсии (Мотиллиум, Метоспазмил в суточной дозировке 300 мг перорально). Действие этих препаратов направлено на улучшение двигательной эвакуаторной функции верхнего отдела пищеварительного тракта, в связи с чем, большинство пациентов с холестерозом уже в первые сутки применения препарата отмечают устранение тошноты, изжоги, метеоризма.

Наличие выраженного болевого синдрома у пациентов с желчной коликой является показанием для применения парентеральных спазмолитиков (Риабал по 2 мл внутримышечно с последующим переходом на прием таблетированной формы препарата), действие которых направлено на релаксацию гладкой мускулатуры.

С целью предотвращения развития конкрементов в просвете желчного пузыря всем пациентам, страдающим холестерозом, рекомендуется длительно принимать препараты группы желчных кислот (Урсохол в суточной дозе 15 мг на 1 кг веса тела пациента). Согласно рандомизированным исследованиям, лекарственные средства этой фармакологической группы способствуют самоампутации и последующему растворению пристеночных полипов небольших размеров.

В связи с тем, что в патогенезе развития холестероза желчного пузыря большое значение имеет так называемый «сладж синдром», патогенетически обоснованным в данной ситуации является назначение больному гепатопротектора Гепабене по 1 капсуле трижды в сутки, который оказывает не только холеретический эффект, но и улучшает сократительную функцию желчных путей.

В последнее время все меньший процент холестероза желчного пузыря подвергается оперативному лечению и это связано с улучшением возможностей диагностических мероприятий, однако существуют неоспоримые абсолютные показания для холецистэктомии, к которым относятся:

— невозможность осуществления дифференцировки холестероза и неопластического процесса в стенке желчного пузыря;

— отсутствие положительных результатов от применения медикаментозного лечения и отрицательная эхоскопическая динамика;

— сократительная способность желчного пузыря на уровне менее 30%;

— наличие множественных конкрементов;

— частые обострения холецистита.

Диета при холестерозе

Несмотря на бурное развитие фармакологической отрасли, выпускающей огромное количество лекарственных средств, позволяющих успешно устранять признаки холестероза желчного пузыря, представители мировой ассоциации гастроэнтерологов настаивают на необходимости применения немедикаментозной консервативной терапии для данной категории пациентов.

Основу консервативного лечения холестероза составляют диетические рекомендации, советы по перестройке культуры пищевого поведения, позволяющие нормализовать вес пациента и улучшить метаболические превращения в организме.

Холестероз желчного пузыря рассматривается многими специалистами как фоновое заболевание для дальнейшего развития холецистолитиаза и калькулезного холецистита, поэтому применение диеты можно считать мероприятием профилактической направленности.

При составлении суточного рациона для пациента с диагностированным холестерозом необходимо руководствоваться следующими рекомендациями:

— питание должно быть многоразовым и покрывать потребности человека во всех жизненно важных элементах;

— при выборе мясных продуктов следует отдавать предпочтение грубоволокнистым нежирным сортам (утка, гусь, курица, телятина);

— неограниченное употребление продуктов молочного происхождения и овощей;

— отказ от употребления даже малых доз крепких спиртных напитков.

Кроме постоянного соблюдения принципов диетического питания, пациенту рекомендуется усилить физическую активность, во время которой усиливается дополнительное расщепление жиров и выведение их метаболитов из организма.

Повышенный уровень холестерина в крови, который долгое время остается без лечения, приводит к разного рода осложнениям, затрагивающим разные внутренние органы. Когда от действия «плохого» холестерола страдает желчный пузырь, развивается холестероз. Важно знать, что это такое, какие признаки патологии появляются первыми и как с ними бороться. Своевременное лечение поможет вовремя остановить нарушения органа.

Холестероз и холестериновый полип

Холестероз желчного пузыря – редкая патология, которая диагностируется чаще у женщин (код по МКБ10 – (K82)). Заболевание проявляется в накапливании в органе холестерина, в результате чего страдает его оболочка, затем функциональность. Особенно страдают стенки пузыря, поэтому болезнь часто называют холестероз стенок желчного пузыря.

Эфиры холестерина откладываются на поверхности органа в слизистой оболочке. На снимках эти отложения выглядят как желтоватые полосы, напоминающие чешуйчатую структуру. Воспалительный процесс отсутствует, поэтому симптомы заболевания проявляются не сразу, в чем заключается наибольшая опасность.

Холестериновый полип желчного пузыря возникает в качестве осложнения при длительном холестерозе. Клетки слизистой оболочки органа перерождаются, появляется разрастание округлой формы. Его легко заметить при диагностическом исследовании. Ткани с холестериновыми отложениями разрастаются интенсивно, поэтому нуждаются в срочном лечении. При полипозном холестерозе требуется хирургическое вмешательство.

Формы заболевания

Существует несколько форм холестероза:

• очаговый – поражается небольшая часть органа, отложения холестерина имеют форму бляшек;
• диффузный или сетчатый – поражаются стенки желчного пузыря;
• полипозный – бляшки выпячиваются в просвет пузыря.

После очагового наступает тотальное или смешанное поражение – при отсутствии должного лечения.

Отдельно выделяют полиповидную форму холестероза. Если обнаружены один или множественные полипы перед врачом стоит задача распознать, являются они холестериновыми или возникли по другим причинам. Аденомы, фибромы также являются полипами пузыря, однако они развиваются на фоне опухоли, воспалительного процесса в органе.

Причины

Холестероз считается заболеванием, которое до конца не изучено, специалисты занимаются исследованием его причин. Известно, что в основе развития патологии лежит нарушение жирового обмена. Холестерол, являющийся «плохим» или «лишним» откладывается на стенках органа, так как происходит сбой в метаболических процессах.

Основными причинами являются:

• дислипидемия – употребление в пищу слишком много жира, что приводит к нарушению жирового обмена;
• сахарный диабет;
• нарушения в работе щитовидной железы, всей эндокринной системы;
• жировая болезнь печени (неалкогольная);
• жировая дистрофия печени;
• образование камней в желчном пузыре (желчекаменная болезнь).

Симптомы

Симптомы холестероза не имеют видимых проявлений. Некоторые пациенты говорят о слабых болезненных ощущениях в области правого подреберья. Однако чаще симптоматика проявляется не сразу. Обычно признаки патологии усиливаются после переедания, употребления в пищу жирной пищи, алкоголя.

Основные признаки холестероза – это:

• болезненные ощущения в правом подреберье ноющего характера, усиливаются после еды;
• тошнота после употребления жирной пищи;
• привкус горечи во рту после утреннего пробуждения;
• проблемы со стулом: диарея, запоры или их чередование.

Возможные осложнения

Негативные последствия холестероза развиваются редко, связаны с пренебрежением симптомами заболевания, отсутствием лечения. Среди возможных осложнений выделяют:

• накопление кальция в стенках пузыря – обызвествление стенок;
• атеросклероз;
• холецистит;
• холестоз печени;
• развитие желчекаменной болезни;
• синдром избыточного бактериального роста;
• анемия;
• снижение массы тела или ожирение, другие.

Некоторые из этих факторов относятся как к возможным причинам заболевания, так и к осложнениям. Это объясняется отсутствием окончательного изучения холестероза.

Диагностика

Учитывается неполная изученность заболевания, диагностика назначается подробная. Гастроэнтерологу важно выяснить полную картину состояния не только желчного пузыря, но и других органов. Она включает в себя:

• Получение информации о состоянии пациента. Врач спрашивает о том, проявляются ли симптомы воспаления, какие жалобы привели человека в больницу. И также важно провести анализ семейного анамнеза, узнать, были ли среди ближайших родственников те, кто страдал хроническими заболеваниями желчного пузыря, язвой желудка, другими болезнями пищеварительной системы.
• Осмотр. Признаки нарушений жирового обмена для гастроэнтеролога часто очевидны. Самый яркий из них – лишний вес и ожирение. И также можно заметить ксантомы – образования на коже в виде желтых пятен.
• Лабораторные исследования. К ним относятся анализ крови, мочи, кала на разные показатели.
• Инструментальные исследования. УЗИ органов брюшной полости позволяет оценить состояние желчного пузыря, других органов ЖКТ. Может назначаться УЗИ после специального завтрака – пациенту дают жирную пищу, затем наблюдают за реакцией пузыря.

Лечение

Лечение холестероза желчного пузыря должно быть комплексным. Основу терапии составляет соблюдение диеты, принципы которой приведены ниже. Однако, при множественных отложениях холестерина в желчном пузыре, без медикаментозного лечения не обойтись. Решая, как лечить пациента, врач учитывает предполагаемую причину заболевания.

Обычно назначаются препараты таких групп:

• спазмолитики – для снятия болезненных ощущений в области подреберья;
• обезболивающие – при сильных приступах болевого синдрома;
• желчегонные – усиливают желчеотделение;
• антациды – снижают кислотность желудочного сока;
• ферменты – для улучшения пищеварительных процессов;
• антибиотики.

Для нормализации уровня холестерина обычно назначаются статины. Эта группа препаратов блокирует чрезмерную выработку липопротеинов печенью, стимулирует устранение отложенных холестериновых бляшек. Хотя, прежде всего, это действие направлено на атеросклероз, поразивший сосуды и артерии, оно также полезно при отложениях в желчном пузыре.

Лечение народными средствами применяется в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии. Однако врачи выступают против такого метода лечения.

Перед проведением операции по удалению полипов, за ними наблюдают с помощью УЗИ. Удалять нужно только те из них, которые продолжают непрерывно расти, это уменьшает риск развития злокачественного процесса.

Диета

Диета – важная часть лечения холестероза, обязательно дополняющая медикаментозное лечение. В медицинской терминологии она называется стол №5. Основными принципами питания при поражении желчного пузыря являются такие правила:

• можно есть: овощные супы, отварную курицу и говядину, каши на воде, сладкие фрукты, пшеничный хлеб, нежирные молочные продукты, некрепкий чай, травяные отвары, компот их сухофруктов;
• кушать нужно часто, но понемногу;
• дополнительно принимать витамины;
• пить минимум 1 л чистой воды;
• не переедать.

Диета при применении хирургического лечения назначается индивидуально. Первые несколько дней до и после операции питание строго ограничено, стол №5 применяется спустя 1–2 неделю после начала восстановительного периода.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв