Содержание:
Даже тот, кто далек от медицины, знает, что повышенный холестерин – это плохо. Статьи в популярных журналах рассказывают, как сбалансированное питание помогает снизить уровень холестерина, мы называем фастфуд «холестериновой едой» и, пожалуй, каждый из нас слышал, как важно время от времени делать анализ крови на холестерин. Расскажем подробнее об этом веществе: зачем оно нужно нашему организму и чем опасно повышение или понижение его уровня?
Холестерин, или холестерол, относится к липидам. Примерно 80% этого вещества производится в печени, остальное же поступает из продуктов питания. Холестерин – жизненно важный «компонент» нашего тела, это соединение активно участвует в синтезе некоторых половых гормонов и желчи, а также придает упругость и прочность клеточным мембранам.
Холестерин в организме присутствует в виде фракций – триглицеридов – липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Холестерин – это один из основных показателей происходящего в нашем организме жирового обмена. Анализ крови на холестерин играет значительную роль в диагностике такого заболевания, как атеросклероз, и определении риска развития ишемической болезни сердца. Показаниями для проведения анализа являются также некоторые эндокринные патологии и заболевания печени и почек, ожирение, диабет. Исследование проводят для контроля эффективности терапии статинами и другими гиполипидемическими препаратами. И, наконец, даже здоровые люди должны время от времени делать такой анализ, чтобы вовремя заметить изменения в уровне этого соединения и скорректировать диету. Для получения полной картины необходимо измерять не только общий уровень холестерина, но и уровень всех его видов в отдельности. Соотношение ЛПНП, ЛПВП И ЛПОНП может сказать о состоянии здоровья больше, чем уровень холестерина в крови в целом.
Анализ крови на холестерин – очень распространенная процедура. Его можно сдать в любой медицинской лаборатории по предварительной записи. Поскольку он требует некоторой подготовки, лучше запланировать его заранее.
Подготовка
Современные технологии позволяют достичь исключительной точности результатов. Однако для того чтобы исключить возможность ошибки, сам пациент должен придерживаться некоторых правил. Еда, напитки, алкоголь и никотин, прием некоторых лекарств – все это может оказать влияние на результаты и исказить данные. Поэтому сдавать анализ крови нужно натощак (последний прием пищи – не менее чем за 12 часов до посещения лаборатории). За 2–3 дня до сдачи анализа нужно исключить из меню все жареное и жирное, отказаться от алкоголя и курения, перестать принимать биодобавки. Обязательно скажите врачу, пьете ли вы лекарства, какие и как часто. Антибиотики, витамины, гормоны, фибраты, статины, мочегонные и гипотензивные препараты, нестероидные противовоспалительные средства и многие другие медикаменты оказывают существенное влияние на уровень холестерина.
Как сдавать
Для определения уровня холестерина исследуется кровь из вены. Для пациента вся процедура занимает считанные минуты, а результат можно забрать через несколько часов или на следующий день. В бланке будет указан уровень общего холестерина и его фракций. Обычно холестерин измеряется в ммоль/л либо мг/дл (для пересчета в мг/дл число в ммоль/л следует умножить на 38). Помимо результатов вашего анализа в бланке будет указано ориентировочное нормальное значение.
Методики исследования
Существует очень много методов для определения концентрации холестерина в крови как химических, так и ферментативных. Чаще всего анализы проводятся ферментативным методом. Химический же, несмотря на точность, весьма трудоемок.
Также сегодня в аптеке можно купить индивидуальные тест-системы для определения уровня холестерина в домашних условиях, но их точность совершенно несопоставима с точностью результатов, полученных в лаборатории. На действие этих тестов могут влиять многие факторы внешней среды – например, повышенная температура или влажность.
Как мы уже выяснили, нельзя утверждать, что холестерин – абсолютное зло, и чем ниже его уровень в крови, тем лучше. Более того, с медицинской точки зрения слишком низкий уровень холестерина несет даже больший риск для здоровья, чем слишком высокий. Показатели должны находиться в пределах нормы.
Норма содержания холестерина в крови
У здорового человека норма концентрации холестерина в анализе крови колеблется в пределах от 3,1 до 5 ммоль/л, содержание триглицеридов – от 0,14 до 1,82 ммоль/л, а уровень ЛПВП в среднем должен быть не менее 1 ммоль/л. Понятие нормы для женщин и мужчин несколько различается: для женщин нормальный уровень ЛПВП равняется 1,42 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 1,9 до 4,5 ммоль/л. Для мужчин нормальный уровень ЛПВП –1,68 ммоль/л, а уровень ЛПНВ колеблется в пределах от 2,2 до 4,8 ммоль/л.
Как бы там ни было, содержание этого соединения свыше 5,2 ммоль/л означает необходимость более тщательного и углубленного анализа липидного профиля пациента.
Холестерин повышен
Допустим, анализ показал, что уровень холестерина у вас выше нормы. Это характерно для таких болезней, как:
Иногда высокий уровень холестерола является следствием нездорового образа жизни – у людей, страдающих алкоголизмом и ожирением, а также у тех, кто слишком увлекается жирной едой, этот показатель приближается к верхней границе нормы и иногда даже пересекает ее.
И, наконец, при беременности также нередко отмечается незначительное повышение уровня холестерина.
Холестерин понижен
Если анализы показали пониженный холестерин, это также может быть признаком некоторых заболеваний:
Понижение концентрации холестерина характерно также для острых инфекций, сепсиса и обширных ожогов. Погрешности в диете тоже могут снизить этот показатель – у людей, чрезмерно увлекающихся голоданием и очень строгими диетами, а также у тех, кто употребляет слишком много жирных кислот (омега), часто наблюдается низкий уровень холестерола.
Неважно, что показал анализ крови – ни в коем случае не следует пытаться поднять или понизить уровень холестерина своими силами, без консультации с врачом. В абсолютном большинстве случаев у высокого или низкого содержания этого соединения есть совершенно конкретные причины – заболевания, которые надо лечить.
Если холестерин у вас в норме, это прекрасно – однако не следует думать, что он останется таким всегда. Обычно с возрастом отмечается тенденция к повышению его уровня. Чтобы поддерживать этот показатель в норме, нужно придерживаться здоровой диеты с высоким содержанием клетчатки (фрукты и овощи) и витаминов (особенно витамина Е и витаминов группы В), сократить потребление животных жиров и совсем отказаться от трансжиров – то есть маргарина и подобных продуктов.
Бытует мнение, что холестерин – это вредное соединение, которое может расшатать здоровье сердечно-сосудистой системы, вплоть до самых тяжелых осложнений – атеросклероза, инфарктов и инсультов. Действительно, при нарушенном липидном обмене, когда показатели холестерина значительно превышают нормальные, такие последствия возможны. Зная об этом, каждый человек задается вопросом, высокий уровень – это сколько?
Подробно рассмотрим, какая норма холестерина в крови по возрасту и полу считается безопасной. Приведем официальные таблицы значений от сертифицированных лабораторий.
В норме, холестерол – это не просто составная часть метаболизма, а жизненно необходимое вещество. По своей структуре, он является сложным жироподобным спиртом. Порядка 20% общего количества холестерина – экзогенного происхождения, то есть поступающего в организм с пищей. Остальной, эндогенный, синтезируется внутренними органами, в первую очередь – печенью и кишечником.
Холестерин принимает участие почти во всех процессах биосинтеза стероидных и половых гормонов, поскольку является для них субстратом. Кроме того, он является строительным материалом для клеточных стенок и мембран, участвует в трансформации витамина Д.
Сам по себе, холестерин – неподвижное соединение, поэтому для того, чтобы транспортироваться в органы и клетки-мишени, он связывается с «белками-переносчиками». Полученный молекулярный конгломерат называется липопротеидом. Они бывают трех видов – ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП (высокой, низкой и очень низкой плотности соответственно). У здорового взрослого человека должны быть все эти фракции, но в пределах конкретных норм и определенной пропорцией между друг другом.
Липопротеиды низкой плотности, условно принято именовать «плохим» холестеролом, а ЛПВП – «хорошим». Связано это с особенностью их свойств. Жиры низкой плотности легче, мельче и обладают способностью прилипать друг к другу и к стенкам артерий. Таким образом, когда возрастает их содержание в крови, они начинают оседать между волокнами эндотелия, вызываю в нем воспалительные процессы. Впоследствии, в таких очагах формируются атеросклеротические бляшки. Свою роль ЛПНП играют и в процессе тромбообразования, ведь они склеиваются не только друг с другом, но и с другими крупными клетками крови.
Этот механизм лежит в основе такого заболевания, как атеросклероз сосудов. Процесс повышения концентрации вредного холестерина не отображается внешне, то есть на первых этапах болезнь протекает без симптомов или каких-либо клинических признаков. На начальной стадии, распознать нарушение липидного баланса можно только в биохимическом анализе крови из вены.
Чем раньше будет диагностировано изменение нормальных значений холестерина, тем легче и быстрее получится вылечиться. Зачастую если сдвиги липидограммы выявлены вовремя и еще не проявили себя жалобами, то проблему можно решить простой корректировкой питания. В противном случае, если ситуация запущенная и выявлена очень поздно, то прогноз на выздоровление не такой радужный – назначается медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.
Какие показания холестерина считаются нормой у здорового человека? Конкретной универсальной цифры не существует. На нее влияет множество факторов, основные из которых пол и возраст. Именно опираясь на эти два параметра, докторами составлена таблица по возрасту с показателями уровня общего холестерина в норме.
Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.
Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.
Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях. Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены. Таким образом, целевой уровень при ИБС, инсультов или инфарктов в анамнезе, составляет на 2,5 ммоль/л ниже верхней границы нормы для каждого возраста соответственно.
В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.
При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности.
Согласно исследованиям, высокий холестерол – это индивидуальное понятие, поэтому нельзя сказать, какие его цифры считаются максимальными или минимальными. Показатели холестерина от 5,2 до 6,19 ммоль/л принято считать повышенными умеренно. При таких цифрах нужно обратить внимание на другие пункты липидограммы, в особенности на ЛПНП. Если количество общего холестерина, согласно анализу, выше 6,2 ммлоль/л, то такое состояние считается опасным для здоровья с высоким риском развития атеросклероза.
Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой. Например, такой параметр в анализе, как коэффициент атерогенности, указывает на соотношении хорошего, полезного холестерола ЛПВП к показателю общего холестерина.
Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен. На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП.
Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.
Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:
Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.
Сделать это можно с помощью сбалансированной гипохолестериновой диетотерапией. В ней должно быть уменьшено количество животных жиров, преимущественно вареные блюда вместо жаренных, больше свежих овощей и фруктов. Диета при повышенном холестерине хорошо сочетается с активным стилем жизни, дозированными физическими нагрузками – утренней гимнастикой, пробежками. Когда холестерин повышен более ощутимо, то для достижения большего эффекта, доктором подбирается необходимая медикаментозная терапия, назначаются препараты из групп статинов или фибратов.
Уровень холестерола в крови – важный индикатор здоровья организма. Когда его значения начинают превышать пределы нормы, возрастает риск развития заболеваний сосудистой системы и сердца – атеросклероза, инсультов и инфарктов.
Первые стадии такого процесса не имеют внешних признаков и распознать их можно только по анализам. Поэтому очень важно регулярно сдавать профилактические липидограммы и вовремя принимать меры, ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление. После получения результатов, следует проконсультироваться с профильным специалистом, который порекомендует необходимые меры и назначит индивидуальную терапию.
Реклама и СМИ уверяют, что холестерол — это злейший враг для людей. Он приводит к заболеванию сердца и нарушению проходимости сосудов. Диетологи советуют рационы питания из продуктов, содержание жиров в которых, снижено. Людей из группы риска сердечно-сосудистых заболеваний заставляют регулярно сдавать анализ на холестерин. Все это правда, но только отчасти. Кроме очевидного вреда и риска для жизни человека, он крайне необходим организму в определенных дозах.
В крови холестерин играет большую роль в налаживании обменных процессов. В норме это вещество только помогает жизнедеятельности внутренних органов. К опасным для здоровья последствиям приводит превышение нормы содержания его у взрослых. Сдавать анализ крови на холестерин действительно нужно, чтобы определить его уровень в текущий момент. Это очень важный показатель в биохимическом анализе крови.
Несмотря на то, что название вещества пишется на латыни, название «холестерин» произошло из греческого языка, от слова «chol». Обозначает оно «желчь». Дальше добавилось еще одно греческое слово «stereo», которое можно перевести как «твердый». Таким образом переводится холестерин как «твердая желчь». Впервые медицинское исследование обнаружило липиды именно в твердом виде, в камнях желчного пузыря.
Анализ холестерина показывает, в каких количествах он содержится в крови человека. Что такое холестерин? Это органическое вещество, которое содержится в каждой клетке нашего организма. Благодаря ему, оболочки клеток приобретают плотность.
Chol в биохимическом анализе крови относят к жирам. Почти 80% необходимого для жизнедеятельности холестерина наш организм производит сам, в крови норма этого вещества зависит от пола и возраста пациента. Генератором этого вещества является наша печень. Остальные 20% поступают вместе с пищей.
Как обозначается холестерин в анализе крови? Единицы измерения холестерина — это количество миллиграмм вещества на децилитр, что обозначается как мг/дл. В крови вещество редко присутствует в чистом виде. Обычно, с помощью биохимии крови, определяют соединения холестерина с другими веществами.
Эти соединения делятся на ЛПНП и ЛПВП. Расшифровать аббревиатуры можно так:
Если происходит дисбаланс этих соединений, или отклонения от нормы содержания холестерина в крови, могут возникать заболевания различной тяжести.
Дисбаланс биохимических показателей может провоцировать развитие сторонних заболеваний, которые не связаны напрямую с уровнем липидов.
Большая часть липидов содержится в печени, мозге и мышечной ткани. Холестерин циркулирует по организму вместе с кровью по сердечно-сосудистой системе.
В первую очередь от него зависит клеточное строение. Без этого строительного компонента, мембраны клеток не будут иметь достаточный уровень плотности. Во-вторых, это необходимый компонент для выработки самых важных гормонов. От его уровня зависит гормональный фон тестостерона, кортизона и эстрогена.
Для мозга холестерин выступает в качестве транспорта антиоксидантов. Нормальный уровень его в крови необходим для процесса усвоения жиров. Только превышение этого уровня пагубно отражается на здоровье человека. Избежать этого можно, если сдать анализы на холестерин.
В 90-е годы считалось, что содержание любого количества липидов в крови — это негативный фактор, с которым нужно бороться. Исследования холестерина в крови показывали страшную статистику. Больше половины смертельных случаев сердечно-сосудистых заболеваний происходили из-за его высокого содержания.
Дальше медицинские исследования определили норму необходимую, для деятельности мозга, без вреда для здоровья других органов. Оказалось, что в нашем организме присутствуют два вида этого жироподобного вещества — один называется «плохой», второй «хороший» холестерин.
Аббревиатура в бланке может писаться латинским буквами.
Дисбаланс липидов может привести к следующим заболеваниям:
Это крайне серьезные заболевания, имеющие высокий процент смертности. При диагностике состояния организма пациента очень важно получить развернутый анализ содержания и соотношения липидов.
Расшифровка анализа крови на холестерин необходима для выявления заболеваний на начальной стадии. Все патологии, к которым приводит дисбаланс липидов, легче поддаются лечению именно на ранних сроках, когда ситуация еще не запущена. Это помогает снизить риск смертельного исхода в разы.
Все пациенты, у которых имеются предпосылки к развитию сердечно-сосудистых патологий сдают общий анализ крови. Лабораторные исследования проводят в несколько этапов и сверяют результаты по таблице. Расшифровка у взрослых и детей должна проводиться врачом. Показатели холестерина делятся на три группы:
Если у пациента выявлено наличие сахарного диабета, кровь на холестерин лучше сдавать регулярно, на протяжении всего срока лечения. Биохимический анализ крови в данном случае является самой эффективной диагностикой развития этого заболевания.
Норма холестерин зависит от пола и возраста пациента. Основные коридоры показателей общего холестерина указаны в таблице:
Возраст | Средние нормы |
---|---|
Новорожденные | не выше 3,5 ммоль/л |
Дети в возрасте до 1 года | от 1,81 до 4,53 ммоль/л |
Дети в возрасте до 12 лет | от 3,11 до 5,18 ммоль/л |
Подростки в возрасте 13-17 лет | от 3,11 до 5,44 ммоль/л |
Взрослые мужчины и женщины | 3,63–8,03 ммоль/л |
Если показатель анализа общего холестерина находится выше или ниже границы нормы, то необходимо делать расширенный анализ и сверять данные анализа на ЛПВП и ЛПНП. Обозначение холестерина в анализе крови могут различаться в зависимости от лаборатории и применяемой методики. Расшифровка анализа в крови на холестерин норма которого рассчитывается индивидуально, должна проводиться лечащим врачом.
Для того, чтобы избежать погрешности в лабораторных исследованиях, очень важно соблюдать ряд правил, прежде чем сдать анализ крови на холестерин. Малейшее отклонение на погрешность может быть причиной постановки неправильного диагноза.
Анализ не требует специфического оборудования, поэтому сдать анализ на общий холестерин можно в любом медицинском центре. Государственные медицинские учреждения, вне зависимости от направленности, делают забор крови бесплатно, в рамках общей диагностики состояния организма. Определение уровня холестерина входит в список мероприятий профилактической диспансеризации населения.
При анализе крови на холестерин и расшифровке важно учесть и общее состояние организма пациента. Результаты анализа могут быть показателем заболевания только в комплексе с другими ярко выраженными признаками, присущими этому заболеванию.
Очень часто требуется повторная сдача анализа через один-два месяца.
Для исследования используют простые методы, поэтому анализ на общий холестерин бывает готов не более, чем через сутки. Для лабораторного определения холестерина используют методики:
Перед анализом необходимо полностью ограничить прием пищи, не менее чем за 7-8 часов. Кровь из вены правильно сдавать только на голодны желудок. Еда может полностью изменить результат анализа, как в большую, так и в меньшую сторону, и если вы сдадите кровь после еды, у вас могут быть совершенно неверные результаты. Целесообразным будет исключение из рациона тяжелых и жирных продуктов за несколько дней до обследования.
P.S. Я тоже из города ))