Содержание:
О вреде холестерина наслышаны все, в то время как о его пользе знают немногие. Проблема в том, что люди зачастую не понимают, как и зачем поддерживать его приемлемый уровень в организме. По этой же причине они не контролируют холестерин у своих детей. Между тем избыток или недостаток этого вещества способны создать человеку немало проблем со здоровьем, особенно если этот человек – ребенок.
Холестерин – это кирпичики, из которых строятся стенки клеток. Он помогает вырабатывать мужские и женские половые гормоны, обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы, он защищает от рака и укрепляет иммунную и нервную системы. Детский организм нуждается в холестерине особо: без него невозможно нормальное умственное и физическое развитие ребенка. Неслучайно холестерином так богато грудное молоко. Впрочем, холестерин может быть не только другом, но и врагом человека. Чтобы последнего не произошло, необходимо следить за его уровнем. «Хороший» холестерин, поддерживающий организм и не откладывающийся на стенках сосудов, не может быть в дефиците, а «плохой», засоряющий артерии – в избытке. Но, как правило, если речь идет об уровне холестерина в крови, то имеется в виду его общий показатель, который не должен выходить за установленные медиками рамки.
Уровень холестерина измеряется в особых единицах концентрации – миллимолях, или в более традиционном выражении – миллиграммах. Чем больше человеку лет, тем выше в его крови концентрация холестерина. У детей она должна быть выдержана в следующих границах:
Возраст | Норма |
Новорожденный | 53–135 мг/л (1,37–3,5 ммоль/л) |
До 1 года | 70–175 мг/л (1,81–4,53 ммоль/л) |
От 1 года до 12 лет | 120–200 мг/л (3,11–5,18 ммоль/л) |
13–17 лет | 120–210 мг/л (3,11–5,44 ммоль/л) |
Для сравнения: у взрослых людей нормальным считается показатель холестерина от 140 до 310 миллиграммов на литр.
Холестерин нужно держать под контролем. Для этого необходимо регулярно проверять кровь. Сделать это можно двумя способами – в лабораторных или в домашних условиях.
Общий совет: для того чтобы результаты анализа были максимально объективными, перед сдачей крови рекомендуется не есть 12 часов, а в течение месяца не злоупотреблять едой с повышенной долей животных жиров.
Высокий уровень холестерина в крови у детей обусловлен несколькими причинами:
В качестве дополнительных негативных факторов медики называют пассивное или активное курение, нестабильное артериальное давление, сахарный диабет.
Высокий холестерин опасен: он может привести к раннему атеросклерозу и болезням сердца.
Недостаток холестерина у ребенка также тревожный симптом. Факторы, которые этому способствуют:
Низкий холестерин провоцирует ожирение – из-за неспособности организма усваивать жиры должным образом; эмоциональную нестабильность – организм не получает в достаточном количестве серотонин (гормон радости); расстройство пищеварения, замедленное физическое развитие, так как организму недостает нужных питательных веществ.
Многие причины, провоцирующие понижение или повышение уровня холестерина в крови, но не имеющие отношения к генетике, могут быть устранены без вмешательства лекарств. Для этого потребуется пересмотреть образ жизни в семье:
Потребность в жирах, белках и углеводах для детей
Возраст ребенка | Белки (г) | Жиры (г) | Углеводы (г) |
0–1 | 25 | 25 | 113 |
1–1,5 | 48 | 48 | 160 |
1,5–2 | 53 | 53 | 192 |
3–4 | 63 | 63 | 233 |
5–6 | 72 | 72 | 252 |
7–10 | 80 | 80 | 324 |
11–13 | 96 | 96 | 382 |
14–17 | 93–106 | 93–106 | 367–422 |
Важно: если вы серьезно намерены нормализовать уровень холестерина у своего ребенка, изменив его образ жизни, то начните с себя. Ничто не действует на подрастающее поколение лучше, чем личный пример родителей.
Повышение концентрации холестерина в сыворотке крови – это проблема, которая довольно часто встречается среди населения. Обычно она затрагивает взрослый контингент, но иногда гиперхолестеринемия обнаруживается у детей.
В этом случае родители задают педиатру вопрос: «Какая норма холестерина у детей и почему он повышен у моего ребёнка?». Развитие этого патологического состояния происходит по ряду причин, которые рассмотрены ниже.
Холестерин – это биологически активное вещество класса липидов, играющее важную роль в человеческом организме. Он является основным строительным материалом для клеточных мембран, принимает активное участие в выработке гормонов. Жировые молекулы могут быть как эндогенного, так и экзогенного происхождения. Эндогенный холестерин – это тот, который синтезируется самим организмом. Его продукция осуществляется клетками паренхимы печени. Экзогенная фракция поступает извне с продуктами питания.
Весь холестерин состоит из нескольких фракций: липопротеидов низкой плотности (ЛПНП, плохих липопротеидов), липопротеидов высокой плотности (ЛПВП, хороших липопротеидов), триглицеридов. Повышенный холестерин у ребёнка в крови, а также нарушение соотношения между его фракциями ведет к возникновению болезней сердечно-сосудистой системы, поэтому необходимо следить за его уровнем.
Особенности жирового обмена у детей объясняются физиологическими процессами детского организма. У новорождённых эндогенный холестерин вырабатывается в незначительном количестве, поэтому для обеспечения потребностей организма им необходимо получать достаточно жиров с пищей. В идеале это материнское молоко. По мере взросления продукция эндогенной фракции холестерина возрастает, потребность в поступлении его с продуктами питания снижается.
Чтобы не пропустить возникновение стойкой гиперхолестеринемии в детском возрасте, необходимо знать, когда нужно проверять уровень холестерина в сыворотке крови. При наличии лишних килограммов, употреблении малышом большого количества жирной и сладкой пищи обязательно надо сдать анализ, который поможет оценить состояние липидного метаболизма. С этой целью дети сдают липидограмму – исследование сыворотки крови, которое позволяет определить не только общую концентрацию холестерола, а также его фракционное соотношение, вычислить коэффициент атерогенности.
Особенностью детского возраста является своеобразие липидного метаболизма. Это значит, что повышенная потребность в экзогенных жирах, которая наблюдается у новорождённых и детей до 3 лет, снижается по мере роста ребенка и достижения им возраста 10 лет. Оценить концентрацию холестерола в сыворотке крови, как во взрослом, так и в детском возрасте поможет липидограмма. Это исследование проводится на голодный желудок путём взятия крови из периферической вены. Норма холестерина у детей по возрасту представлена в таблице:
Возраст | Показатель | Единицы измерения |
До 1 месяца | от 1,6 до 3 | ммоль/л |
От месяца до года | от 1,8 до 3,7 | ммоль/л |
От года до 12 лет | от 3,7 до 4,5 | ммоль/л |
Более 12 лет | от 3,8 до 5 | ммоль/л |
В организме подростков жировой обмен ничем не отличается от взрослых, поэтому нормальная концентрация холестерола сыворотки крови у них одинаковая. Повышение показателя до 6 ммоль/л и выше свидетельствует о нарушении липидного метаболизма. В случае повышенной концентрации холестерина у детей необходимо обратиться за консультацией к педиатру.
Состояние липидного метаболизма малышей и подростков нарушается по причине воздействия факторов риска. У детей их несколько меньше, чем у взрослых.
Педиатры выделяют следующие причины повышения концентрации холестерола в детском организме:
Некоторые подростки начинают употреблять алкоголь и увлекаться курением. По их мнению, наличие этих пагубных пристрастий делает их взрослее. Но на самом деле они провоцируют повышение сывороточного холестерола, которое со временем приведёт к атеросклерозу и его опасным осложнениям.
На сегодняшний день повышенный холестерин у детей не редкость. При выявлении этого патологического состояния во время обследования, борьбу с ним надо начинать как можно раньше. Нормализовать высокий холестерин у детей несколько проще, чем во взрослом возрасте. До наступления пубертатного периода гиперхолестеринемия легко коррегируется нормализацией рациона питания (исключение фастфуда, сладостей, продуктов, богатых животными жирами) и добавлением в режим дня регулярных физических нагрузок (спортивной ходьбы, бега, плавания, езды на велосипеде, ходьбы на лыжах).
Иногда при соблюдении вышеизложенных рекомендаций уровень сывороточного холестерола не понижается. Тогда появляется необходимость медикаментозного лечения и возникает вопрос: «Можно ли статины?». Инструкция к препаратам этой группы гласит, что они противопоказаны детям до 18 лет ввиду того, что данные об их безопасности и эффективности у данного возрастного контингента отсутствуют.
Медикаментозное лечение повышенного холестерола у детей педиатры рекомендуют проводить с помощью препарата «Поликоназол». Его производят из природного сырья – стеблей сахарного тростника. Лекарство способствует устранению дисбаланса между ЛПНП и ЛПВП, снижению уровня общего холестерина. Для достижения желаемого результата приём «Поликоназола» необходимо сочетать с правильным питанием и физической активностью.
Профилактика гиперхолестеринемии заключается в ведении здорового образа жизни. Для этого необходима диета и питание, которое содержит минимум вредных жиров. Также надо следить за массой тела детей, приучать их к систематическим занятиям спортом. Следует помнить, что фундамент для большинства заболеваний, возникающих во взрослом возрасте, закладывается с детства!
По показателю «холестерин» оценивается состояние жирового обмена в организме. Если он повышен не значительно, опасаться нет причин. Но нужно понимать, что при отсутствии диеты и профилактических мероприятий состояние может ухудшиться.
Высокая концентрация жиров в крови ребенка способствует развитию сердечно-сосудистых патологий.
После подросткового возраста (в 13 – 19 лет) будет выявлена сердечная недостаточность, проявится гипертония.
В статье мы рассмотрим основные причины повышенного холестерина у ребенка и рекомендации родителям по дальнейшим действиям.
Холестерин – это форма жировых молекул. В таком виде они усваиваются тканями и выполняют свою функцию: дают энергию и материал для формирования клеток. Синтезируется холестерин в печени из жиров, которые поступили в организм с пищей. Около 20% вещества поступает в готовом виде через продукты питания. Избыточное употребление холестерина в готовой форме становится в большинстве случаев причиной отклонений.
В организме вещество встречается в форме липопротеидов – соединений жира и белков: ЛПВП , ЛПНП , ЛПОНП. Среди них есть так называемый «хороший» и «плохой» холестерин. Один переносит излишки жиров из крови в печень на переработку, другой разносит их по организму (к тканям и органам). Последний тип (ЛПНП) опасен в избыточных количествах. Не переработанные излишки формируют в сосудах атеросклеротические бляшки. Риск развития сердечно-сосудистых патологий оценивается именно по нему.
У детей до 5 лет оценивается только общий уровень холестерина. Отклонения в этом возрасте практически не встречаются. Показатель повышается, когда ребенок начинает активно употреблять продукты с общего стола, а родители перестают усердно контролировать их пользу и качество. За исключением серьезных заболеваний, ставших причиной дисбаланса жирового обмена.
С каждым последующим годом уровень холестерина увеличивается. Это связано с ростом организма и увеличивающимися потребностями тела в строительном материале. Холестерин участвует в синтезе гормонов, в образовании любой клетки в организме. Это самый надежный источник энергии. Жиры расходуются после углеводов, их запас хранится в печени в специальном депо. Часть циркулирует по крови.
Нормы различных фракций холестерина в крови у детей по возрастам представлены в таблице ниже.
Возраст ребенка по годам | Общий холестерин, моль/л | ЛПНП, моль/л | ЛПВП, моль/л |
0-5 | 2,95-5,25 | — | — |
6-10 | 3,13-5,30 | 1,63-3,63 | 0,98-1,94 |
11-15 | 3,08-5,23 | 1,66-3,52 | 0,96-1,91 |
У мальчиков и девочек нормы показателей жирового обмена практически не отличаются.
Причины развития холестерина условно делятся на две группы. Первая – это глубокие патологии в работе организма. Нарушение липидного баланса становится их следствием. Вторая группа – погрешности в питании и в образе жизни. В этом случае восстановление нормального содержания холестерина не вызывает затруднений, если речь не идет о нарушении обмена веществ в результате переедания.
Среди болезней, вызывающих повышение холестерина:
При выявлении повышенного холестерина врач проводит все необходимые анализы, чтобы исключить или подтвердить присутствие вышеперечисленных болезней. Если они отсутствуют, это значит, что холестерин повысился в результате ведения неправильного образа жизни и активного употребления жиров. Не правильный образ жизни проявляется в следующем:
Полезные и вредные жиры.
злоупотребление фастфудом (при жарке продуктов в масле образуется много холестерина). Сюда же относятся чипсы и сухарики;
Избыточный холестерин циркулирует в крови. Он образует атеросклеротические бляшки на поврежденных сосудах. Когда целостность внутреннего эпителия сосуда нарушена, к ранке прилепляются тромбоциты. Это разновидность клеток крови. Они формируют сгусток, чтобы остановить внутрисосудистое кровотечение. Этот сгусток имеет одноименный заряд с молекулами ЛПНП. Они притягиваются и наслаиваются друг на друга. Так растет холестериновая бляшка. Со временем она увеличивается в размерах, на нее оседает кальций. Он способствует ее затвердеванию. Мягкие стенки сосудов повреждаются вторично, начинает тот же процесс.
В результате послойного налипания тромбоцитов и холестерина сосуд может быть полностью закупорен. Силой кровотока бляшка (или ее часть) отрывается от места прикрепления и пускается по кровяному руслу. Если она застрянет в сердце, у человека может быть инфаркт миокарда. В мозге этот процесс заканчивается инсультом.
Образование холестериновых бляшек.
Тяжелым осложнениям предшествует сердечная недостаточность и гипертония. Чтобы крови просочиться через узкий проход, нужен сильный напор. Сердце работает на износ и дает сбои. Давление развивается из-за дисбаланса силы струи крови и маленького отверстия в сосуде. Оно не успевает пропускать необходимый объем жидкости.
Медикаменты назначаются только в крайних случаях. Если причина повышения холестерина не в наличии тяжелых, сопутствующих заболеваний, то достаточно коррекции образа жизни и диеты. В течение 1-2 месяцев показатель придет в норму.
Основной принцип диеты – это отказ от употребления животных жиров и включение в рацион растительных.
Необходимо отказаться от следующих блюд и продуктов:
Овощи и фрукты, способствующие нормализации уровня холестерина.
Рекомендованные способы приготовления пищи: варка, тушение, запекание в духовке, томление на пару.
На место животных жиров приходят растительные: масла (оливковое, кунжутное, ореховое, льняное), фрукты (авокадо), орехи . Эти продукты содержат не заменимые полиненасыщенные жирные кислоты (ПЖК): омега-3, 6, 9. Они растворяют жировые бляшки и одновременно восполняют нехватки вы организме в жировых молекулах.
Омега содержится и в рыбьем жире . Активно предлагайте ребенку рыбу жирных сортов : семга, форель, сельдь, скумбрия. Рекомендуется употреблять ее в виде супа. В бульон вывариваются все полезные вещества. Он становится кладезью ПЖК.
Принимать пищу желательно маленькими порциями, 5-6 раз в день. Не забывайте о перекусах. Это может быть стакан не жирного йогурта или фруктовый салат с льняным маслом и орехами.
Если сердечно-сосудистых патологий не было обнаружено, то подойдет любой вид спорта. Заниматься им до переутомления не нужно, 2-3 тренировки в неделю с умеренной физической активностью необходимы. Следите, чтобы ваш ребенок много гулял (минимум 2-3 часа в день). Свежий воздух насыщает кровь кислородом. Он способствует рассасыванию атеросклеротических бляшек.
Физическая активность необходима для улучшения кровотока. Интенсивное кровоснабжение тканей организма препятствует образованию застоев и рассасывает ранее появившиеся.
В норме анализ на содержание холестерина проводится один раз в год. Если были диагностированы отклонения, тест учащается. Одного раза в 6 месяцев достаточно, чтобы контролировать ситуацию и вовремя заметить ухудшение состояния. Анализ может быть назначен чаще, если это необходимо. Решение за врачом.
Обычно повышенный холестерин выявляется в ходе обычного обследования. Педиатр направляет ребенка к кардиологу для проведения дополнительных тестов и оценки состояния сердечно-сосудистой системы. Лечение будет осуществляться у него. Педиатр может дополнительно контролировать состояние детского организма.
Не стоит бить тревогу, если холестерин у ребенка повышен. Состояние поправимо. Если причина кроется в сопутствующих заболеваниях, их лечение тут же снизит показатель до нормы. Проблема не правильного образа жизни корректируется легко. Диета и физическая нагрузка необходимы в обоих случаях. Здоровый образ жизни вернет вашему ребенку здоровье и станет надежной профилактикой осложнений в будущем.
P.S. Я тоже из города ))