Гормон повышающий уровень глюкозы в крови

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин, а в производстве глюкозы задействовано целых 4 биохимических процесса — гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез и гликолиз. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения в пределах и за пределами нормы, что зависит от времени приема пищи и наличия диабетических симптомов. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые, или моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество «сахара» поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как он поставляет энергию для клеток. Особенно важно своевременно обеспечивать этим веществом скелетные мышцы, сердце и мозг, нуждающиеся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

  • возникает энергетическое голодание клеток , вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
  • излишки вещества откладываются в белках тканей , вызывая их повреждения (при гипергликемии подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоли на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом, который призван синтезировать глюкозу из:

  • молочной кислоты (лактата) , образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
  • глицерола , получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
  • аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Забор крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–5,9 ммоль/л, у детей от одного месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, у младенцев до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л. У пожилых лиц (от 60 лет) и женщин в период беременности показатели могут несколько повышаться и достигать 4,6–6,7 ммоль/л.

Подобное исследование проводится:

  • при профилактических осмотрах;
  • при ожирении или наличии патологий печени, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
  • при наличии симптомов гипергликемии: учащенном мочеиспускании, постоянном чувстве жажды, затуманивании зрения, утомляемости и подверженности инфекциям;
  • при наличии признаков гипогликемии: усиленном аппетите, потливости, помутнениях сознания, слабости;
  • с целью мониторинга состояния больного: при преддиабетическом состоянии и диабете;
  • с целью исключения гестационного диабета: женщинам на 24–28 неделях беременности.

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ проводится женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 грамм/кг. Повторный анализ проводится спустя 1–2 часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это прямое указание на сахарный диабет. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — мы имеем дело с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за 2–3 последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет наличие стресса или инфекций у пациента, а также прием лекарств.

Проведение исследования показано:

  • для диагностики преддиабетического состояния и диабета;
  • для исследования динамики состояния диабетических больных;
  • для оценки эффективности назначенного лечения;

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета.

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние 2–3 недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после 8-часового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за 3 месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

  • при резком изменении плана лечения диабета;
  • при беременности у женщин, страдающих диабетом;
  • у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л — это говорит о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса А (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз или обильный прием аскорбиновой кислоты.

С-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. С-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация С-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели С-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Читайте также:  Мельдоний или милдронат в чем разница

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других. Если этот фактор исключен, возможны гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулиннезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень С-пептида говорит об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Как вернуть уровень сахара в нормативные границы?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и др.)

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности, сукразита, аспартама и сахарина. При этом такие препараты могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты: сульфанилмочевины («Глибенкламид, «Гликлазид») и бигуаниды («Глиформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Сиофор»), которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.

Лю­ди, сда­ю­щие кровь на ана­лиз по­ка­за­те­лей уг­ле­вод­но­го об­ме­на, обя­за­ны долж­ным об­ра­зом под­го­то­вить­ся к ла­бо­ра­тор­но­му ис­сле­до­ва­нию в со­от­вет­ст­вии с пред­пи­са­ни­я­ми ла­бо­ра­то­рии. Кро­ме то­го, луч­ше это де­лать пос­ле здо­ро­во­го сна, в от­сут­ст­вии серь­ез­ных эмо­ци­о­наль­ных по­тря­се­ний и фи­зи­чес­ких на­гру­зок, пе­ре­ох­лаж­де­ния или пе­ре­гре­ва, не­мно­го от­дох­нув в хол­ле пе­ред сда­чей кро­ви. Все эти дейст­вия ис­клю­чат по­лу­че­ние ис­ка­жен­ных ре­зуль­та­тов. Если же вы­пол­нить все пред­пи­са­ния не по­лу­чи­лось, не­об­хо­ди­мо со­об­щить об этом ла­бо­ран­ту пе­ред за­бо­ром кро­ви или ле­ча­ще­му вра­чу во вре­мя при­ема.

К гормонам, регулирующим уровень глюкозы крови относятся:

Инсулин – гормон поджелудочной железы, снижающий уровень глюкозы крови. Он действует как ключ, «открывающий двери» для глюкозы внутрь клетки. Инсулин имеет важное значение для организма и ему посвящен отдельный раздел «Инсулин и его значение для организма».

Глюкагон, адреналин, кортизол, гормон роста – гормоны, повышающие уровень глюкозы крови. Подробней о каждом из них далее в статье.

Зачем организму регулировать уровень глюкозы крови?

У людей без сахарного диабета организм способен регулировать уровень глюкозы крови в узких пределах, примерно между 4 и 7 ммоль/л. Когда уровень глюкозы крови падает ниже 3,5 – 4,0 ммоль/л, человек чувствует себя плохо. Снижение уровня глюкозы крови влияет на все реакции, происходящие в организме, таким образом организм пытается сказать мозгу, что у него осталось мало глюкозы. Организм старается высвободить глюкозу из имеющихся у него источников, а также создать глюкозу из жиров и белков (схема 1).

Схема 1. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents

Мозг не может хранить глюкозу, поэтому он зависит от равномерной и непрерывной подачи глюкозы с током крови.

Мозг не может работать без адекватного снабжения его глюкозой.

Интересно, что мозгу не нужен инсулин для перемещения глюкозы внутрь клетки, он относится к «инсулиннезависимым» органам. На первый взгляд это может показаться нелогичным, однако, в ситуациях, когда в организме низкий уровень глюкозы, продукция инсулина останавливается, тем самым сохраняя глюкозу для наиболее важных органов, а именно для головного мозга. Но если организм и дальше не получит глюкозу (если человек голодает), то мозг адаптируется и будет использовать другой источник энергии, в основном кетоны.

Несмотря на то, что клетки головного мозга извлекают определенную энергию из кетонов, ее все равно меньше чем, когда они используют глюкозу.

Материал по теме:

С другой стороны, если у человека есть сахарный диабет и у него уровень глюкозы крови высокий, инсулиннезависимые клетки будут поглощать большое количество глюкозы, и в результате это приведет к их повреждению и, следовательно, нарушению функционирования органа в целом.

В то время как гормон инсулин снижает уровень глюкозы крови, группа гормонов (глюкагон, адреналин, кортизол, гормон роста) повышают его (схема 2). Низкий уровень глюкозы крови (гипогликемия) представляет собой серьезную угрозу для жизнедеятельности организма. Поэтому целая группа гормонов отвечает за повышение уровня глюкозы крови, также эта группа гормонов называется контринсулярными или контррегуляторными гормонами. А реакции организма, направленные на повышения уровня глюкозы крови, называются контррегуляторными реакциями. Помимо гормонов в контррегуляторных реакциях также участвует вегетативная нервная система.

Глюкагон

Глюкагон – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, а именно альфа-клетками островков Лангерганса.

1\AppData\Local\Temp\msohtmlclip1\01\clip_image001.png” />

Одной из функций печени является хранение глюкозы. Когда в крови много глюкозы, например, после приема пищи, глюкоза под воздействием инсулина заходит в клетки печени и хранится в них в виде гликогена. Как деньги, которые вы кладете на счет в банке, когда у вас их много (Рис.1).

Рис.1. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents

Когда уровень глюкозы крови снижается, например, через несколько часов после еды или ночью, то начинает действовать глюкагон. Он разрушает гликоген до глюкозы, которая затем поступает в кровь. Также и вы можете снять деньги в банке, если настали тяжелые времена (рис. 2).

Рис. 2. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents

В течение дня человек ощущает чувство голода с интервалами примерно в 4 часа, в то время как в ночное время организм может находиться без пищи 8-10 часов. Это происходит потому, что ночью гликоген из печени под воздействием гормонов глюкагона и адреналина разрушается до глюкозы, которая поступает в кровь.

Людям с сахарным диабетом важно помнить, что если у них не будет запаса гликогена в печени, то глюкагон ночью не сможет повысить уровень глюкозы крови, следовательно, случится гипогликемия. Такое может возникнуть если вы не съели достаточное количество углеводов при занятиях спортом, и вашему организму пришлось тратить свои запасы гликогена днем. Также отсроченные гипогликемии (гипогликемии ночью) наступают после употребления алкоголя, так как алкоголь нейтрализует действие глюкагона.

Материал по теме:

Исследования показывают, что при сахарном диабете 1 типа не только снижается функция бета-клеток (производство инсулина), но также изменяется функция альфа-клеток. Нарушается способность поджелудочной железы производить адекватное количество глюкагона в ответ на гипогликемию. То есть наступает дисбаланс между инсулином и глюкагоном. В свою очередь, это приводит к нарушению контррегуляторного ответа на гипогликемию.

Также у людей с сахарным диабетом не снижается производство глюкагона, когда повышается уровень глюкозы крови. Это происходит потому, что инъекции инсулина делаются в подкожно-жировую клетчатку и к тому времени, когда инсулин дойдет до альфа-клеток поджелудочной железы, его концентрация будет низкой, и он не сможет подавить продукцию глюкагона. Следовательно, в дополнение к глюкозе, полученной из еды, в крови будет глюкоза из печени, полученная при распаде гликогена до глюкозы под воздействием глюкагона.

Читайте также:  Лечение сахарного диабета по неумывакину ивану павловичу

В настоящее время проходят исследования помпы, содержащие резервуары с инсулином и с глюкагоном, чтобы еще более точно имитировать уровень глюкозы крови у людей без сахарного диабета. В большей степени этот метод используется в исследованиях по разработке искусственной поджелудочной железы. Но есть и свои трудности, так как человеку с сахарным диабетом приходится контролировать не только введение инсулина, но и введение глюкагона, то есть создается в два раза больше проблем. Что, в свою очередь, может привести к синдрому эмоционального выгорания, снижению качества жизни и ухудшению гликемического контроля.

Инъекции глюкагона – это хорошее средство для купирования тяжелых гипогликемий. Тяжелая гипогликемия – это гипогликемия, потребовавшая помощи другого лица, а именно, если человек с сахарным диабетом потерял сознание, у него судороги или он не способен выпить или съесть продукты необходимые для купирования гипогликемии. Всем людям с сахарным диабетом на инсулинотерапии, а также их родственникам и друзьям необходимо иметь при себе глюкагон и знать, как им пользоваться.

Адреналин

Адреналин – гормон стресса, выделяемый надпочечниками (Рис.3).

Рис.3. Анатомическое расположение надпочечников и почек.

Человеческое тело изначально было создано для проживания в каменном веке. Если человек сталкивался с мамонтом или другим диким зверем, то у него оставалось два варианта бороться или бежать (рис 4). В обоих случаях дополнительное топливо, в виде глюкозы, было необходимо для организма. В нашем нынешнем образе жизни адреналин также выделяется, когда мы переживаем или испытываем страх. Но, по большей части, наши страхи вызваны пугающими новостями из телевизора или интернета, а они не требуют прилива дополнительной физической силы.

Рис. 4. Охота на оленя. Вальторта artyx.ru

У людей без сахарного диабета при возникновении стрессовой ситуации повышается продукция инсулина и уровень глюкозы остается в норме. А вот у людей с сахарным диабетом сложнее спрогнозировать реакцию уровня глюкозы крови на стресс. Так как у разных людей разный уровень стрессоустойчивости и в принципе разные обстоятельства вызывают страх. Следовательно, к коррекции доз инсулина надо подходить индивидуально.

Когда у человека с сахарным диабетом гипогликемия, то секреция адреналина может поднять уровень глюкозы крови, стимулируя распад гликогена в печени, но в тоже время адреналин вызывает повышенное потоотделение, беспокойство и сердцебиение, то есть симптомы гипогликемии.

Адреналин также стимулирует распад жиров до свободных жирных кислот, из которых могут создаваться кетоны в печени.

Кортизол

Кортизол является еще одним важным гормоном, который высвобождается надпочечниками (рис.3) в ответ на стресс и влияет на многие функции в организме, в том числе повышает уровень глюкозы крови.

Кортизол повышает уровень глюкозы крови путем синтеза глюкозы из белков (этот процесс называется глюконеогенез) и уменьшения поглощения глюкозы клетками организма. Кортизол также способствует расщеплению жиров до свободных жирных кислот, из которых могут создаваться кетоны.

Гормон роста

Гормон роста вырабатывается в гипофизе, который находится чуть ниже головного мозга (Рис. 5).

Рис.5. Источник: Ragnar Hanas Type 1 Diabetes in Children and Adolescents

Главной функцией гормона роста является стимуляция роста. Также он повышает уровень глюкозы крови путем снижения захвата глюкозы клетками организма. Гормон роста приводит к увеличению мышечной ткани и повышению распада жиров.

В период полового созревания, когда подростки быстро растут, у них вырабатывается большое количество гормона роста, следовательно, это приводит к повышению потребности в инсулине.

Феномен «утренней зари» или «dawn phenomenon»

У всех контринсулярных гормонов пик секреции приходится на предутренние часы. Таким образом у людей с сахарным диабетом 1 типа происходит повышение уровня глюкозы крови примерно с 3-4 до 7-8 часов утра, и они могут просыпаться утром с высоким уровнем глюкозы крови. Подробнее о феномене утренней зари здесь

Поддержка концентрации глюкозы на нормальном уровне осуществляется с помощью гормонов. Каждому человеку известно, что содержание топлива регулируется инсулином – гормоном, снижающим уровень сахара в крови. Однако есть и другие гормоны, которые его повышают.

Чтобы понять принцип углеводного обмена, необходимо разобраться, как действует инсулин, какие гормоны повышают сахар в крови и для чего это нужно.

  • Показатели содержания сахара
  • Типы углеводов
  • Откуда черпаются запасы глюкозы
  • Какие гормоны регулируют сахар
  • Эффекты глюкагона
  • Эффекты адреналина
  • Функции кортизола
  • Функции соматотропина
  • Функции гормонов щитовидной железы
  • Признаки гипергликемии
  • Признаки гипогликемии
  • Заключение

Показатели содержания сахара

Показатель уровня сахара в крови в течение суток сильно колеблется. Однако существуют определенные рамки, за которые он не должен выходить. Любые отклонения свидетельствуют о развитии серьезных заболеваний.

Концентрация глюкозы в крови должна соответствовать следующим параметрам:

  • от 2,5 ммоль/л для новорожденных детей;
  • от 3,3 до 5,5 ммоль/л для людей, старше 15 лет.

Данные параметры применимы для людей, вне зависимости от их пола. При этом уровень глюкозы устанавливается к 15 годам. По достижении этого возраста и до самой старости показатели нормы остаются неизменными.

Повышение уровня сахара в крови указывает на гипергликемию. Если это состояние не связано с погрешностями в питании или приемом некоторых лекарственных препаратов, при этом наблюдается стойкое повышение уровня глюкозы, диагностируется сахарный диабет.

Если уровень сахара в крови, напротив, снижается, речь идет о гипогликемии. Данное состояние сопровождается чувством голода, тошнотой и общей слабостью. Следует заметить, что последствия гипер- и гипогликемии одинаковы. Они заключаются в том, что клетки голодают вследствие дефицита энергии, что приводит к их отмиранию.

Типы углеводов

Углеводы делятся на две группы:

  • простые или моносахариды;
  • сложные или полисахариды.

Простые углеводы называют быстрыми за их способность мгновенно повышать уровень сахара в крови. Сложные углеводы также повышают содержание глюкозы в крови, однако делают они это очень медленно. За это их стали называть медленными углеводами.

Простые углеводы являются источником быстрой энергии. Наверняка каждому человеку доводилось замечать, что съев конфету, наступал мгновенный прилив сил и энергии. Однако эта энергия быстро истощалась, так как быстрые углеводы не только быстро усваиваются, но и не менее быстро выводятся из организма.

Основная опасность простых углеводов заключается в том, что они оказывают сильнейшую нагрузку на поджелудочную железу. При их поступлении поджелудочной железе необходимо единоразово произвести большое количество инсулина. А постоянные перегрузки могут вызвать сбой в работе этого органа, что станет причиной развития серьезных заболеваний.

Именно по этой причине наиболее полезными считаются сложные углеводы, которые поступают в организм вместе с белками, клетчаткой, целлюлозой, пектином, инулином и крахмалом.

Такие углеводы расщепляются медленно, обеспечивая постепенное поступление в кровь глюкозы. Поэтому поджелудочная железа без нагрузок вырабатывает инсулин, выделяя его в количествах, необходимых для поддержания нормального уровня сахара в крови.

Откуда черпаются запасы глюкозы

Как уже говорилось выше, инсулин снижает уровень сахара. При этом, когда поджелудочная железа по каким-либо причинам производит большое количество инсулина, уровень сахара падает до критической отметки, что является не менее опасным состоянием. В этом случае недостаток глюкозы организм компенсирует, забирая ее из других источников.

К основным источникам глюкозы относится следующее:

  • пища;
  • печень и мышечная ткань, где глюкоза храниться в виде гликогена (процесс образования и освобождения гликогена называется гликогенолизом);
  • жиры и белки (процесс образования глюкозы из этих веществ называется глюконеогенезом).
Читайте также:  Чехлы для инсулиновых ручек

Головной мозг – это орган, который наиболее чутко реагирует на нехватку глюкозы. Данный фактор объясняется тем, что мозг не способен накапливать и хранить гликоген. Именно поэтому при недостаточном поступлении глюкозы возникают признаки нарушения мозговой деятельности.

Инсулин – это гормон поджелудочной железы, который призван доставлять глюкозу в клетки. То есть инсулин выступает в роли своеобразного ключа. Без него клетки не способны самостоятельно усваивать глюкозу. Единственным органом, чьим клеткам не требуется инсулин для усвоения глюкозы, является головной мозг. Данный фактор объясняется тем, что при недостаточном содержании сахара в крови (гипогликемии) выработка инсулина блокируется. При этом организм бросает все силы на то, чтобы доставить глюкозу в мозг. Определенное количество энергии мозг также способен получать из кетонов. То есть мозг является инсулиннезависимым органом, что и защищает его от неблагоприятных факторов.

Какие гормоны регулируют сахар

В структуру поджелудочной железы входит множество групп клеток, которые не имеют выводных протоков. Их называют островками Лангерганса. Именно эти островки продуцируют инсулин – гормон, понижающий уровень сахара в крови. Однако островки Лангерганса также продуцируют и другой гормон, называемый глюкагоном. Глюкагон является антагонистом инсулина, так как его основная функция заключается в повышении уровня сахара в крови.

Гормоны, повышающие уровень глюкозы, вырабатываются надпочечниками, гипофизом и щитовидной железой. К ним относятся:

  • адреналин (вырабатывается надпочечниками);
  • кортизол (вырабатывается надпочечниками);
  • соматотропин (вырабатывается гипофизом);
  • тироксин и трийодтиронин (вырабатываются щитовидной железой).

Все гормоны, повышающие уровень глюкозы в крови, называются контринсулярными. Помимо этого в осуществлении углеводного обмена непосредственное влияние принимает вегетативная нервная система.

Эффекты глюкагона

Основные эффекты глюкагона заключаются в следующем:

  • в повышении концентрации глюкозы за счет высвобождения из печени гликогена;
  • в получении глюкозы из белков;
  • в стимулировании образования в печени кетоновых тел.

В углеводном обмене печень выполняет функцию резервуара для хранения гликогена. Невостребованная глюкоза преобразуется в гликоген и откладывается в клетках печени, где храниться на случай непредвиденных обстоятельств.

Если уровень глюкозы в крови резко снижается, например, во время ночного сна, в действие вступает глюкагон. Он преобразует гликоген в глюкозу, после чего она попадает в кровь.

Кода человек бодрствует, он может не ощущать чувства голода на протяжении 4-х часов. Между тем ночью, когда человек спит, он может не вспоминать о еде на протяжении 10 часов. Данный фактор объясняется действием глюкагона, высвобождающего глюкозу из печени, и пускающего ее на благие дела.

Если в печени иссякнет запас гликогена, ночью у человека может случиться тяжелый приступ гипогликемии. То же самое может произойти при продолжительной физической активности, не подкрепляемой порцией углеводов.

Сахарный диабет развивается при нарушении функций поджелудочной железы, которая перестает самостоятельно вырабатывать инсулин. Однако у таких людей также нарушается синтез глюкагона. Поэтому если человек, страдающий инсулинозависимым сахарным диабетом, вводит инсулин извне, и его дозировка оказывается слишком большой, происходит развитие гипогликемии. В данном случае организм не включает компенсаторный механизм в виде выработки глюкагона.

Эффекты адреналина

Адреналин – это гормон, вырабатываемый надпочечниками в ответ на стрессовую ситуацию. Именно за это свойство его называют гормоном стресса. Он, так же как и глюкагон, высвобождает гликоген из печени, преобразуя его в глюкозу.

Следует заметить, что адреналин не только повышает уровень сахара, но и блокирует захват глюкозы клетками тканей, не позволяя им ее поглощать. Данный фактор объясняется тем, что в момент стресса адреналин способствует сохранению глюкозы для мозга.

Основные эффекты адреналина заключаются в следующем:

  • он высвобождает из печени гликоген;
  • адреналин активирует синтез глюкозы из белков;
  • этот гормон не позволяет клеткам тканей захватывать глюкозу;
  • под действием адреналина происходит распад жировой ткани.

В организме здорового человека в ответ на выброс адреналина усиливается синтез инсулина, что позволяет поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. У людей, страдающих сахарным диабетом, выработка инсулина не повышается, а потому им требуется дополнительное введение искусственного инсулина.

Под действием адреналина происходит накопление в печени дополнительного источника глюкозы в виде кетонов, образующихся из жиров.

Функции кортизола

Гормон кортизол также вырабатывается надпочечниками в ответ на стресс. Однако он выполняет и множество других функций, в том числе принимает участие в углеводном обмене, повышая уровень глюкозы в крови.

Эффекты кортизола заключаются в следующем:

  • этот гормон активизирует образование глюкозы из белков;
  • кортизол блокирует захват глюкозы клетками тканей;
  • кортизол, как и адреналин, способствует образование кетонов из жиров.

Функции соматотропина

Соматотропин или соматотропный гормон вырабатывается гипофизом и отвечает за рост человека. За это качество его называют гормоном роста. Он, как и предыдущие два гормона, снижает способность клеток захватывать глюкозу. При этом, являясь анаболическим гормоном, он увеличивает объем мышечной массы, и способствует накоплению гликогена в мышечной ткани.

Функции гормонов щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает два важнейших йодсодержащих гормона:

Трийодтиронин синтезируется из тироксина, преобразуясь в активную форму. Эти гормоны регулируют все обменные процессы в организме. При их избытке развивается заболевание, называемое тиреотоксикозом. Оно характеризуется усилением метаболических процессов, приводящим к быстрому истощению организма и изнашиванию внутренних органов.

Йодсодержащие гормоны также способствуют повышению уровня глюкозы в крови. Однако делают они это за счет повышения чувствительности клеток к катехоламинам – группе биологически активных веществ, к числу которых относится адреналин.

Признаки гипергликемии

На проблемы с гормонами, регулирующими уровень глюкозы, указывают следующие признаки:

  • чувство обеспокоенности;
  • сонливость и беспричинная усталость;
  • головные боли;
  • проблемы с мышлением;
  • невозможность сосредоточиться;
  • сильная жажда;
  • учащение мочеиспускания;
  • нарушение перистальтики кишечника.

Эти признаки характерны для гипергликемии, которая является тревожным сигналом, свидетельствующим о развитии сахарного диабета. Вполне возможно, что инсулин – гормон, снижающий уровень глюкозы, вырабатывается в недостаточном количестве. Не менее опасно и состояние, при котором клетки тканей теряют чувствительность к инсулину, вследствие чего он не может доставить им глюкозу.

Снизить высокий уровень сахара можно с помощью инъекции инсулина. Однако назначать данный препарат должен врач. Прежде чем приступать к инсулинотерапии, необходимо пройти обследование, на основании которого врач примет решение о необходимости лечения гормонами. Возможно, застав болезнь на ранней стадии, удастся обойтись приемом таблеток, нормализующих показатели глюкозы.

Признаки гипогликемии

Гипогликемия является частым спутником людей, страдающих сахарным диабетом, а также женщин, сидящих на строгих диетах, и попутно изводящих себя физическими тренировками.

Но если в первом случае причина уменьшения сахара в крови кроется в передозировке инсулина, то во втором – в исчерпании запасов гликогена, вследствие чего контринсулярные гормоны не могут регулировать уровень глюкозы.

На то, что сахар снижен, указывают следующие симптомы:

  • усиленное сердцебиение при физических нагрузках;
  • чувство беспокойства и тревожности;
  • головные боли, сопровождаемые головокружением;
  • боли в животе, тошнота и расстройство стула;
  • одышка;
  • чувство онемения носогубного треугольника и пальцев конечностей;
  • частая смена настроения;
  • чувство подавленности.

Устранить проявления гипогликемии помогает прием простых углеводов, например, сладкого чая, печенья или шоколада. Если этот способ оказывается бессильным, помочь может только инъекция глюкагона. Однако, как и в предыдущем случае, гормональная терапия должна проводиться только после обследования и расчета дозировки препарата. Самолечение способно вызвать развитие серьезных осложнений.

Заключение

Здоровье человека зависит от сбалансированного содержания гормонов. Нарушить этот баланс способны следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • низкая физическая активность;
  • излишнее нервное напряжение.

Несоблюдение баланса в рационе питания белков, жиров и углеводов способно привести к нарушению работы желез внутренней секреции, что непосредственным образом сказывается на уровне сахара в крови.

Малоподвижный образ жизни способствует набору лишнего веса, затрудняющего работу внутренних органов. А эмоциональное перенапряжение вызывает усиленный выброс гормонов стресса, под действием которых истощаются запасы гликогена.

Уберечься от возможных осложнений можно, если употреблять полезные продукты, делать утреннюю зарядку, чаще гулять и избегать конфликтных ситуаций.

“>

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector