Гликлазид канон отзывы врачей и пациентов

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Содержание:

Описание актуально на 12.04.2016

  • Латинское название: Gliclaz >

Состав

В 1 таблетке 80 мг гликлазида.

Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Гипогликемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.
Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.

Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.

Фармакокинетика

Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.

Показания к применению

  • профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимогосахарного диабета;
  • сахарный диабет II типа.

Противопоказания

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • тяжелые нарушения функции почек/ печени;
  • врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
  • одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность, лактация.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.

Побочные действия

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • гипогликемия(при передозировке).

Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.

Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлять 90 -120 мг.

При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.

При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.

При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.

Взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.

При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемическое действие потенцируется при применении с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.

Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.

При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.

При применении ГКС (в том числе наружных форм применения), барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее действие препарата.

Условия продажи

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Срок годности

Аналоги Гликлазида

Глидиаб МВ, Гликлазид-Акос, Диабинакс, Диабетон МВ, Диабеталонг, Глюкостабил.

Отзывы о Гликлазиде

В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.

Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.

Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.

Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).
Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.

Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.

Цена Гликлазида, где купить

Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.

Гликлазид МВ 30 мг можно приобрести за 115-147 руб.

Сахарный диабет является одним из самых распространенных заболеваний, что подтверждает и статистика. Ежегодно в мире этот диагноз ставится каждому третьему человеку. Причина возникновения этого недуга заключается в нарушениях обмена углеводов и воды в организме, что и приводит к сбоям в работе поджелудочной железы. Последняя выполняет очень важную функцию выработки инсулина, без которого невозможен процесс переработки сахара.

В отсутствии инсулина организм не способен превращать сахар в глюкозу. Всё это ведёт к тому, что он накапливается в крови и выводится в большом количестве вместе с мочой. Одновременно с этим возникают нарушения в водном обмене, ткани уже не могут удерживать воду, в результате неполноценная жидкость в большом объеме выводится через почки.

Больным, у которых в крови содержание сахара превышает нормальный показатель, требуется срочная помощь. Сегодня в аптеках можно найти много эффективных лекарств, при помощи которых можно восстановить обменные процессы, настроить работу поджелудочной железы таким образом, чтобы она начала вырабатывать инсулин. Среди этой категории препаратов достаточно известным является Гликлазид.

Читайте также:  Техрегламент таможенного союза 021 2011

Гликлазид: форма выпуска, состав

Рассматриваемое лекарственное средство предлагается в аптеках в виде таблеток цилиндрической формы белого цвета с кремовым оттенком. У некоторых форм выпуска может присутствовать небольшая мраморность. Производитель выпускает лекарство в упаковках по 10, 20 или 30 таблеток в алюминиевых блистерах. Одна пачка лекарства может вмещать 10, 20, 30, 60 и 100 таблеток.

Одна таблетка лекарства может содержать разную дозировку активного компонента гликлазид- 30, 60 и 80 мг. Также в составе препарата представлены и вспомогательные компоненты — стеарат магния, целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза.

Ещё в аптеках можно встретить особую разновидность препарата – «Гликлазид мв» с пролонгированным высвобождением. Его можно купить в таблетках, которые продаются в блистерах, содержащих по 15 или 30 таблеток, помещенных в картонные пачки или баночки.

Когда рекомендуют принимать Гликлазид?

Прежде чем приступить к лечению препаратом Гликлазид мв, необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией по применению во избежание возникновения у больного побочных эффектов. Ещё лучше, если больной вначале проконсультируется со специалистом и убедится в отсутствии у него индивидуальной непереносимости препарата.

Гликлазид 80 мг является гипогликемическим препаратом, предназначенным для перорального использования. Он представляет категорию производных сульфонилмочевины 2 поколения. После приема дозы лекарства в организме начинаются определенные реакции:

  • уменьшается синтез глюкозы печени;
  • восстанавливается до нормального уровень тощаковой гликемии;
  • повышается чувствительность периферических тканей к инсулину;
  • снижается уровень сахара в кровеносной системе;
  • в значительной степени увеличивается инсулиносекреторное действие глюкозы;
  • усиливается выработка инсулина;
  • дополнительно препарат способствует улучшению обменных процессов углеводов, а также стимулирует микроциркуляцию.

Еще в результате лечения препаратом снижается риск тромбообразования в сосудах, также он одновременно воздействует на два механизма, принимающих непосредственное участие в развитии серьёзных состояний при прогрессирующем сахарном диабете:

  • понижает уровень активации тромбоцитов;
  • положительным образом воздействует на восстановительные процессы;
  • оказывает воздействие на определённую степень ингибирования адгезии и агрегации тромбоцитов.

Показания к применению

Ещё до проведения лечения препаратом больной должен тщательно изучить инструкцию по применению. Из неё можно узнать не только об особенностях применения лекарства, но и при каких состояниях он рекомендован к использованию. Главным показанием к приему Гликлазида мв является сахарный диабет 2 типа. Причём для достижения лучшего эффекта от этого лекарства нужно соблюдать определенную диету и поддерживать небольшую физическую нагрузку.

Дополнительно в результате приема лекарства понижается уровень сахара в крови, даже если этого не удалось достичь за счёт соблюдения строгой диеты.

Рассматриваемое лекарственное средство рекомендовано к применению больным, имеющим склонность к осложнениям при диабете и только 2 типа.

Благодаря приему Гликозида можно уменьшить риск развития макро- или микрососудистых осложнений, прежде всего, при ухудшении нефропатии у пациентов с диабетом 2 типа.

Противопоказания к применению

Изучая инструкцию по применению препарата Гликлазид мв, можно узнать о заболеваниях, при которых это лекарство не стоит назначать больным:

  • наследственная непереносимость лактозы;
  • серьезные нарушения в работе печени и почек;
  • кома, возникшая из-за превышения содержания глюкозы в крови нормального уровня;
  • кетоацидоз;
  • инсулинозависимый диабет.

Также нельзя назначать препарат больным, принимающим лекарство Даназол и Фенилбутазон. Противопоказанием к назначению лекарства является возраст младше 18 лет.

Дополнительно нельзя принимать препарат людям с повышенной чувствительностью к составным компонентам препарата, а также женщинам во время беременности и в период лактации.

С особой осторожностью следует назначать препарат пожилым пациентам и больным при следующих состояниях:

  • при длительном приеме глюкокортикостероидов;
  • при развившейся недостаточности надпочечников;
  • при атеросклерозе в острой форме;
  • при лечении ИБС с осложнениями;
  • при гипопитуитаризме;
  • при нерегулярном приеме пищи.

Гликлазид: инструкция по применению

Рассматриваемый препарат требует осторожного назначения из-за риска возникновения побочных эффектов у отдельных категорий больных. При выявлении подобных реакций больной сразу должен уведомить об этом лечащего врача и прекратить прием препарата. Среди наиболее часто диагностируемых побочных проявлений специалисты отмечают следующие:

  • высыпания на коже;
  • аллергический васкулит;
  • проблемы со зрением;
  • печеночная недостаточность;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • боли в желудке, приступы тошноты и рвоты.

Как правильно принимать препарат?

В соответствии с инструкцией, таблетки пьют дозировкой 80 мг в сутки. Дозу делят на 2 приема, а принимают лекарство за 30 минут до трапезы.

Впоследствии лечащий врач должен внести коррективы в назначенную дозировку. Со временем средняя суточная доза может быть доведена до 160 мг, при этом максимальная доза не должна превышать 320 мг.

Если определенные обстоятельства вынудили больного пропустить плановый прием препарата, то запрещается принимать вместо пропуска двойную дозу.

Если больному был назначен в качестве замены другой препарат из сахаросжигающих лекарств, то соблюдать переходный период не требуется. Приступать к приему лекарства можно уже на следующий день.

Применение при беременности и грудном вскармливании

На текущий момент специалисты не располагают сведениями о воздействии лекарства на плод. Но при этом имеется информация о других производных сульфонилмочевины, из которой следует, что при беременности женщинам лучше всего не применять этот лекарственный препарат.

Также противопоказан к назначению препарат Гликлазид мв 80 мг беременным и во время лактации. Однако если в нём имеется острая необходимость, то в этом случае молодым мамам необходимо на время приостановить вскармливание.

Передозировка

С особым вниманием необходимо подходить к соблюдению рекомендованной дозировки. Если больной нарушит ее, то он рискует столкнуться со следующими симптомами:

  • судорожный синдром;
  • потеря сознания;
  • нарушения речи и зрения;
  • замедленная реакция;
  • раздражительность;
  • повышенное артериальное давление.

В случае развития тяжелой формы гипогликемии может потребоваться госпитализация больного. Дополнительно ему должна быть оказана в первые часы неотложная помощь — вначале пациенту вводят внутривенно струйно 30% раствор глюкозы дозировкой 50 мг, а затем через капельницу раствор декстрозы 10%. В дальнейшем в первые сутки после проведенных мероприятий ему обеспечивается постоянное наблюдение, чтобы иметь информацию об изменениях уровня глюкозы в крови. Проведение диализа при подобных состояниях не рекомендуется из-за отсутствия эффекта.

Особые указания по применению

Ища информацию о препарате, необходимо с осторожностью относиться к отзывам пациентов, которые по большей части положительные. В первую очередь необходимо ориентироваться на указания инструкции к препарату.

Препарат принесет наилучшие результаты в лечении, если помимо его приема больной будет придерживаться низкокалорийной диеты, содержащей минимум углеводов. Во время приема препарата не реже одного раза в сутки необходимо замерять уровень глюкозы в крови, причём это необходимо делать не только перед трапезой, но и после приёма пищи.

В случае выявления у больного гипогликемии при условии, что он находится в сознании, ему можно принимать внутрь глюкозу или в качестве заменителя раствор сахара. Пациентам, находящимся в бессознательном состоянии, глюкозу вводят внутривенно во избежание повторного развития гипогликемии. Чтобы вернуть в сознание, больным следует увеличить в своем рационе содержание пищи, богатой углеводами.

Гликлазид: аналоги

Иногда определенные обстоятельства вынуждают больного отказаться от приема препарата Гликлазид. В таких случаях лечащему врачу приходится подбирать аналог оригинального лекарства. На сегодняшний день в аптеках представлено достаточно достойных доступных по цене заменителей препарата Гликлазид. Лучше всего себя зарекомендовали следующие препараты:

Отзывы

Не так давно мой врач назначил мне Гликлазид в таблетках. За то время, что я его применяю, я могу сказать о нём только хорошее. Благодаря ему у меня нормализовался уровень глюкозы в крови, улучшилась выработка инсулина. Я принимала таблетки в соответствии с назначенной моим врачом схемой. Дозировка рассчитывалась индивидуально с учетом особенностей моего организма.

Четыре года назад мне врач прописал недорогой по цене препарат Гликлазид MB дозировкой полтаблетки утром во время завтрака. Он помог мне восстановить уровень сахара в крови до нормального с 5,6 до 6,5 ммоль/л. До этого он у меня держался на уровне 10 ммоль/л. Понизить его до нормальных показателей мне удалось именно благодаря этому препарату. Сейчас я свел к минимуму употребление сладкого, но иногда всё-таки срываюсь, что, конечно же, сказывается на моём самочувствии.

Читайте также:  Справка на индивидуальное обучение в школе

Я принимаю препарат Гликлазид по рекомендации эндокринолога, однако он для меня оказался бесполезен. Более того, из-за этих таблеток я стала себя чувствовать только хуже. Вот уже будет скоро 2 года, как я пью их, но выгляжу сейчас как настоящая старуха. За это время я сбросила 21 килограмм, с каждым днём вижу всё хуже, кожа стала дряблой, есть проблемы с ногами. Я даже боюсь измерять уровень сахара глюкометром. Думаю, что за это время мой диабет 2 типа уже успел развиться в тяжелый диабет 1 типа.

Заключение

Больным сахарным диабетом требуется особое лечение, причём оно должно быть назначено сразу, как только были выявлены симптомы этого заболевания. Сегодня в аптеках можно найти достаточно большое количество препаратов, которые могут помочь этой категории пациентов. Среди хорошо себя зарекомендовавших лекарств следует выделить препарат Гликлазид.

За то время, что он предлагается на отечественном аптечном рынке, он смог помочь многим больным. Но нужно помнить о том, что применять его необходимо только по назначению лечащего врача. Из-за наличия противопоказаний, особого взаимодействия с другими лекарствами и побочных эффектов некоторым пациентам он может принести не пользу, а вред. Поэтому больным, которые решили использовать его по собственной инициативе, не стоит идти на подобный риск.

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: "гликлазид мв описание препарата, отзывы о применении, цена" с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Гликлазид МВ 30 мг и МВ 60 мг: инструкция и отзывы диабетиков

Гликлазид МВ – одно из наиболее часто применяемых при диабете 2-го типа лекарств. Он относится ко второму поколению препаратов сульфонилмочевины и может применяться как в монотерапии, так и с другими сахароснижающими таблетками и инсулином.

Видео (кликните для воспроизведения).

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Помимо влияния на сахар крови, гликлазид оказывает положительное действие на состав крови, снижает оксидативный стресс, улучшает микроциркуляцию. Не лишен препарат и недостатков: он способствует набору веса, при долгом приеме таблетки теряют свою эффективность. Даже незначительная передозировка гликлазида чревата гипогликемией, риск особенно высок в пожилом возрасте.

Видео (кликните для воспроизведения).

Регистрационное удостоверение на Гликлазид МВ оформлено российской компанией ООО Атолл. Препарат по контракту производит самарская фармацевтическая компания Озон. Она осуществляет выпуск и упаковку таблеток, контроль их качества. Гликлазид МВ невозможно назвать полностью отечественным лекарством, так как фармацевтическая субстанция для него (тот самый гликлазид) закупается в Китае. Несмотря на это, о качестве препарата ничего плохого сказать нельзя. По отзывам диабетиков, он ничуть не хуже французского Диабетона с тем же составом.

Аббревиатура МВ в названии лекарства говорит о том, что действующее вещество в нем модифицированного, или пролонгированного, высвобождения. Гликлазид из таблетки выходит в нужное время и в нужном месте, что позволяет обеспечить его поступление в кровь не сразу, а небольшими порциями. Благодаря этому снижается риск нежелательных эффектов, препарат можно принимать реже. При нарушении структуры таблетки теряется ее пролонгированное действие, поэтому инструкция по применению не рекомендует ее измельчать.

Гликлазид включен в список жизненно необходимых лекарств, поэтому эндокринологи имеют возможность выписывать его диабетикам бесплатно. Чаще всего по рецепту выдают именно отечественный Гликлазид МВ, являющийся аналогом оригинального Диабетона.

Гликлазид разрешено применять только при 2 типе диабета и только у взрослых пациентов. Назначают его, когда изменения питания, похудения и физкультуры недостаточно для нормальной гликемии. Препарат позволяет уменьшить средний сахар крови, снизив тем самым риск ангиопатии и неразрывно связанных с ней хронических осложнений диабета.

В начале заболевания 2 типа почти у каждого диабетика имеются факторы, ухудшающие очищение сосудов от глюкозы: инсулинорезистентность, лишний вес, малая подвижность. В это время больному достаточно сменить образ жизни и начать принимать метформин. Диагностировать диабет удается далеко не сразу, значительная часть больных обращается к врачу, когда самочувствие стало совсем плохим. Уже за первые 5 лет декомпенсированного сахарного диабета снижаются функции бета-клеток, производящих инсулин. К этому времени метформина и диеты может быть уже недостаточно, и пациентам назначают препараты, усиливающие синтез и выброс инсулина. К таким лекарствам и относится Гликлазид МВ.

Весь гликлазид, попавший в ЖКТ, всасывается в кровь и там связывается с ее белками. В норме глюкоза проникает внутрь бета-клеток и стимулирует особые рецепторы, которые и запускают процесс выброса инсулина. Гликлазид работает по тому же принципу, искусственно провоцируя синтез гормона.

Влиянием на производство инсулина действие Гликлазида МВ не ограничивается. Препарат способен:

  1. Снижать инсулинорезистентность. Лучшие результаты (повышение чувствительности к инсулину на 35%) наблюдаются в мышечных тканях.
  2. Уменьшать синтез глюкозы печенью, нормализуя тем самым ее уровень натощак.
  3. Препятствовать образованию тромбов.
  4. Стимулировать синтез окиси азота, которая участвует в регулировании давления, уменьшении воспаления, улучшении кровоснабжения периферических тканей.
  5. Работать как антиоксидант.

В таблетке Гликлазида МВ находится 30 или 60 мг действующего вещества. Вспомогательными ингредиентами являются: целлюлоза, которая используется как наполнитель, оксид кремния и стеарат магния в качестве эмульгаторов. Таблетки белого или кремового цвета, помещены в блистеры по 10-30 штук. В пачке 2-3 блистера (30 или 60 табл.) и инструкция. Гликлазид МВ 60 мг можно делить пополам, для этого на таблетках есть риска.

Препарат нужно пить во время завтрака. Гликлазид работает независимо от наличия сахара в крови. Чтобы не возникла гипогликемия, ни один прием пищи нельзя пропускать, в каждом из них должно быть примерно равный объем углеводов. В сутки желательно есть до 6 раз.

Правила подбора дозировки:

По клиническим рекомендациям Минздрава РФ гликлазид должен назначаться для стимуляции секреции инсулина. По логике, нехватка собственного гормона должна быть подтверждена обследованием больного. По отзывам, так происходит далеко не всегда. Терапевты и эндокринологи назначают препарат «на глаз». В результате инсулина выделяется больше необходимого количества, больной постоянно хочет есть, его вес постепенно увеличивается, а компенсация сахарного диабета остается недостаточной. К тому же бета-клетки при таком режиме работы разрушаются быстрее, а значит, заболевание переходит на следующую стадию.

Как избежать таких последствий:

  1. Начать строго придерживаться диеты для диабетиков (стол №9, разрешенное количество углеводов определяет врач или сам больной по данным гликемии).
  2. Ввести в распорядок дня активное движение.
  3. Сбросить вес до нормы. Лишний жир усугубляет сахарный диабет.
  4. Пить Глюкофаж или его аналоги. Оптимальная доза – 2000 мг.

И только если этих мер недостаточно для нормального сахара, можно задуматься о гликлазиде. Перед началом лечения стоит сдать анализы на С-пептид или инсулин, чтобы убедиться, что синтез гормона действительно нарушен.

Когда гликированный гемоглобин выше 8,5%, Гликлазид МВ может быть назначен вместе с диетой и метформином временно, до наступления компенсации диабета. После этого в индивидуальном порядке решается вопрос об отмене лекарства.

Инструкция по применению запрещает лечение Гликлазидом при беременности и лактации. По классификации FDA препарат относится к классу С. Это значит, что он может негативно воздействовать на развитие плода, но не вызывает врожденных аномалий. Гликлазид безопаснее заменить инсулинотерапией еще до наступления беременности, в крайнем случае – в самом ее начале.

Возможность грудного вскармливания при приеме гликлазида не проверялась. Есть данные, что препараты сульфонилмочевины могут попадать в молоко и вызывать гипогликемию у младенцев, поэтому применение их в этот период строго запрещено.

Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа показатели уровня сахара

Самым серьезным побочным эффектом Гликлазида МВ является гипогликемия. Возникает она, когда выработка инсулина превысила потребности в нем. Причиной может быть случайная передозировка препарата, пропуск пищи или недостаток в ней углеводов и даже чрезмерная физическая нагрузка. Также падение сахара может вызвать накопление гликлазида в крови из-за почечной и печеночной недостаточности, повышение активности инсулина при некоторых эндокринных заболеваниях. По отзывам, при лечении препаратами сульфонилмочевины с гипогликемиями сталкиваются практически все диабетики. Большинство падений сахара удается устранить на легкой стадии.

Вас мучает высокое давление? А вы знаете, что гипертония приводит к инфарктам и инсультам? Нормализуйте свое давление с помощью. Мнение и отзыв о способе читайте тут >>

Как правило, гипогликемия сопровождается характерными признаками: сильным голодом, тремором конечностей, возбуждением, слабостью. Некоторые больные постепенно перестают ощущать эти симптомы, падение сахара у них опасно для жизни. Им требуется учащенный контроль глюкозы, в том числе и в ночное время, или перевод на другие сахароснижающие таблетки, не обладающие таким побочным эффектом.

Риск других нежелательных действий Гликлазида оценивается как редкий и очень редкий. Возможны:

  • проблемы с пищеварением в виде тошноты, затрудненной дефекации или диареи. Облегчить их можно, принимая Гликлазид во время самого объемного приема пищи;
  • кожные аллергии, обычно в виде сыпи, сопровождающейся зудом;
  • снижение тромбоцитов, эритроцитов, лейкоцитов. Состав крови возвращается в норму самостоятельно после отмены Гликлазида;
  • временное увеличение активности печеночных ферментов.

Описание актуально на 12.04.2016

  • Латинское название: Gliclazide
  • Код АТХ: A10BB09
  • Действующее вещество: Гликлазид
  • Производитель: Озон ООО (Россия)

В 1 таблетке 80 мг гликлазида.

Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.

В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.

Гипогликемическое.

Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.
Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.

Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.

Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.

  • профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимогосахарного диабета;
  • сахарный диабет II типа.
  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • кетоацидоз;
  • диабетическая кома;
  • тяжелые нарушения функции почек/ печени;
  • врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
  • одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность;
  • беременность, лактация.

С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.

  • тошнота, рвота, боли в желудке;
  • тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • аллергический васкулит;
  • кожная сыпь, зуд;
  • печеночная недостаточность;
  • нарушение зрения;
  • гипогликемия(при передозировке).

Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.

Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлять 90 -120 мг.

При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.

Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.

При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.

При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.

Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.

При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.

Гипогликемическое действие потенцируется при применении с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.

Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.

При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.

При применении ГКС (в том числе наружных форм применения), барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее действие препарата.

При температуре не более 25 С.

Глидиаб МВ, Гликлазид-Акос, Диабинакс, Диабетон МВ, Диабеталонг, Глюкостабил.

В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.

Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.

Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.

Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).
Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.

Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.

Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector