Фраксипарин и клексан в чем разница

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

При повышенной вязкости крови для профилактики образования тромбов используются антикоагулянты. Эти препараты имеют различные составы и механизмы действия. У пациентов часто возникает вопрос, что выбрать, Фраксипарин или Клексан. Понять, какое лекарство подойдет в той или иной ситуации, поможет анализ характеристик двух антикоагулянтов.

Характеристика Клексана

Лекарственное средство имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Клексан выпускается в виде раствора для инъекций, представляющего собой бесцветную прозрачную жидкость. Препарат расфасовывается в стеклянные шприцы объемом 0,2 мл. Каждый шприц содержит 20,40, 60, 80 или 100 мг эноксапарина натрия и воду для инъекций. Ампулы поставляются в пластиковых ячейках по 2 шт.
  2. Фармакологическое действие. Эноксапарин натрия воздействует на фактор Ха, препятствуя превращению протромбина в тромбин. Выявлены и другие действия активного вещества — подавление выработки медиаторов воспаления и улучшение состояния сосудистых стенок. Препарат активирует выработку ингибитора тканевого фактора и снижает скорость высвобождения фактора Виллебранда из сосудистой выстилки. Эти действия обеспечивают высокую антикоагулянтную активность Клексана. Применение препарата помогает уменьшить протромбиновое время и скорость агрегации тромбоцитов.
  3. Всасывание, распределение и выведение. Антикоагулянтное действие препарата развивается через 3-5 часов после введения. В печени эноксапарин натрия превращается в низкомолекулярные метаболиты с низкой фармакологической активностью. Период полувыведения действующего компонента занимает 5 часов. Эноксапарин и его метаболиты покидают организм с мочой.
  4. Показания к применению. Клексан применяется в профилактике и лечении тромбоза глубоких вен у пациентов со средним и высоким риском. Показаниями к введению препарата являются: восстановление после ортопедических и общехирургических вмешательств, тромбоз у лиц, соблюдающих постельный режим, тромбоэмболия легочных артерий. Клексан может использоваться для предотвращения тромбообразования в системе искусственного кровообращения при прохождении гемодиализа. Препарат снижает риск летального исхода при инфаркте миокарда и нестабильной стенокардии.
  5. Противопоказания. Клексан нельзя вводить при аллергических реакциях на эноксапарин, внутренних кровотечениях, геморрагическом инсульте, обострении язвы желудка, перенесенных ранее хирургических вмешательствах в спинной мозг, варикозном расширении вен пищевода. С осторожностью лекарственное средство применяют при нарушении свертываемости крови, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в стадии ремиссии, инсульте, восстановлении после родов, сахарном диабете 2 типа. Безопасность препарата для детей не подтверждена, поэтому его не назначают пациентам младше 18 лет.
  6. Способ применения. Препарат вводят подкожно. Дозировка определяется типом заболевания и общим состоянием организма. При тромбофилии вводят 20 мг эноксапарина в сутки. В целях профилактики послеоперационного тромбоза первую инъекцию Клексана делают за 2 часа до вмешательства. Курс лечения длится 10 дней, при необходимости его продолжают до нормализации времени свертывания крови.
  7. Лекарственное взаимодействие. Клексан нельзя применять в сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, тромболитиками, ацетилсалициловой кислотой. С осторожностью антикоагулянт используют совместно с клопидогрелом, тиклопидином и декстраном. При применении Клексана в сочетании с препаратами кальция требуется регулярное проведение анализов крови и мочи.
  8. Побочные действия. Применение высоких доз препарата может способствовать развитию внутренних кровотечений, сопровождающихся снижением артериального давления, бледностью кожных покровов, мышечной слабостью. Во время лечения могут возникать аллергические реакции в виде кожного зуда, крапивницы, отека лица и гортани. При подкожном введении Клексана могут образовываться гематомы и инфильтраты.

Характеристика Фраксипарина

Фраксипарину свойственны следующие качества:

  1. Форма выпуска и состав. Антикоагулянт выпускается в виде раствора для подкожного введения. Представляет собой прозрачную светло-желтую жидкость, не имеющую запаха. Препарат поставляется в одноразовых стеклянных шприцах объемом 0,4 мл. Каждый шприц содержит 3800, 5700 или 7600 МЕ анти-Ха надропарина кальция, гидроксид кальция, кислоту соляную разбавленную.
  2. Фармакологическое действие. Надропарин кальция связывается с компонентом плазмы антитромбином, способствуя снижению активности фактора Ха. Этим объясняется высокая антитромботическая активность действующего вещества. По сравнению с гепарином, надропарин обладает менее выраженным воздействием на агрегацию тромбоцитов и первичный гемостаз. При использовании в средних дозах Фраксипарин не снижает протромбиновое время. При курсовом применении препарат приобретает пролонгированное действие.
  3. Фармакокинетика. При подкожном введении максимальная антитромботическая активность развивается через 3-4 часа. Надропарин усваивается практически в полном объеме. При внутривенном введении действие Фраксипарина наступает через 10 минут. В печени надропарин преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся почками. Период полувыведения занимает 3,5 часа.
  4. Показания к применению. Препарат используется для профилактики тромбоэмболии при хирургических вмешательствах, сердечной и дыхательной недостаточности. Введение Фраксипарина при прохождении гемодиализа препятствует свертыванию крови. Антикоагулянт входит в состав схем комплексного лечения инфаркта миокарда и нестабильной стенокардии. Лекарство может использоваться при планировании беременности у женщин, страдающих тромбофилией.
  5. Противопоказания. Лекарственное средство не применяется при тромбоцитопении, вызванной употреблением антикоагулянтов на основе гепарина, внутренних кровотечениях, геморрагическом синдроме, внутричерепных кровоизлияниях, тяжелой почечной недостаточности, остром бактериальном эндокардите. Препарат не назначают детям и подросткам младше 18 лет. С осторожностью Фраксипарин вводят при заболеваниях печени, гипертонической болезни, пептических язвах, истощении организма. При лечении диабета следует контролировать состояние сосудов глазного дна.
  6. Способ применения. Препарат вводят в положении лежа в подкожную клетчатку передней брюшной стенки. Перед применением Фраксипарина не нужно удалять пузырьки воздуха из шприца. Иглу вводят под прямым углом в зажатую кожную складку. Место инъекции растирать не нужно.
  7. Лекарственное взаимодействие. При использовании в сочетании с ингибиторами АПФ, диуретиками и солями калия может развиться гиперкалиемия. Совместное применение с антиагрегантами повышает риск развития кровотечения. С осторожностью Фраксипарин назначают пациентам, принимающим глюкокортикостероиды.
  8. Побочные действия. Наиболее распространенными последствиями лечения являются кровотечения различной локализации, снижение количества тромбоцитов и аллергические реакции. Редким побочным эффектом считается некроз тканей в месте введения, которому предшествует образование инфильтрата.

Сравнение препаратов

Антикоагулянты имеют как общие, так и отличительные характеристики.

Сходство

Сходство между Клексаном и Фраксипарином заключается в следующих характеристиках:

  • тип действующего вещества (и эноксапарин, и надропарин относятся к низкомолекулярным гепаринам);
  • общие показания к использованию;
  • возможность применения в период планирования и ведения беременности;
  • форма выпуска (оба препарата выпускаются в виде раствора для подкожного введения);
  • общие противопоказания и побочные действия.

Отличия

Разница между препаратами заключается в количестве и активности действующего вещества.

Что сильнее?

Клексан имеет более выраженное, чем Фраксипарин, антитромбическое действие.

Что дешевле?

Клексан имеет боле высокую цену, чем Фраксипарин.

Можно ли заменить Клексан на Фраксипарин?

Фраксипарин имеет менее выраженное фармакологическое действие, поэтому препарат не всегда способен заменить более эффективный Клексан.

Что лучше: Фраксипарин или Клексан?

Ответить на вопрос, какие уколы эффективнее, сложно. При назначении препаратов врач учитывает индивидуальные особенности организма.

При беременности

Фраксипарин вызывает меньшее количество побочных действий, поэтому является препаратом выбора при тромбофилии у беременных женщин. При неэффективности этого лекарства назначают Клексан.

Мнение врачей

Сергей, 44 года, Москва, врач-гематолог: "Клексан и Фраксипарин используются для снижения свертываемости крови. Это помогает предотвратить развитие тромбоза глубоких вен и закупорки легочных артерий у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим. Фраксипарин является более безопасным препаратом, он разрешен к применению при беременности и лактации. Клексан может вызывать ряд негативных последствий, поэтому применяться должен под постоянным контролем врача".

Татьяна, 55 лет, Тольятти, врач-гинеколог: "Клексан и Фраксипарин часто назначается в период планирования беременности. Препараты отличаются высокой эффективностью и удобством в использовании. Недостатком обоих препаратов считаю необходимость введения в переднюю брюшную стенку, что вызывает сильные болевые ощущения. Т. к. Фраксипарин лучше переносится организмом, его назначают после наступления беременности".

Читайте также:  Что делать при остром панкреатите дома

Отзывы пациентов о Фраксипарине и Клексане

Наталья, 56 лет, Курск: "Фраксипарин назначили перед операцией по протезированию коленных суставов. Как объяснил врач, это помогает избежать закупорки глубоких вен после операции. По сравнению с более сильным препаратом Клексаном, Фраксипарин имеет меньшее количество побочных действий, поэтому он хорошо подходит людям пожилого возраста. Введение антикоагулянта не повлияло на ход хирургического вмешательства. Каких-либо побочных действий лекарство не вызывало".

Елена Волкова , Мужчина, 42 года

У меня уже 14 лет заболевание тромбофлибит нижних конечностей, с поражением глубоких вен. Осложнение в виде трофических язв нижней части голени и икроножной части ноги. Принимаю варфарин по 2 таблетки 2 раза в день. около недели, до этого ещё 2 недели принимал по 1 таблетке 2 раза в день.Последние анализы МНО1.14 ; ПТИ 84. Раньше в другом городе назначали низкомолекулярный гепарин, у себя же в городе врачи даже не слышали, что такие препараты применяются. Хотелось бы узнать как расчитать дозу и какой препарат более эффективен. Мой вес 105-110 кг. Препараты клексан или фраксипарин. Может ещё что то можно. Просто я нашёл вот эти. Вернее заказать можно в аптеке вроде только такие. КЛЕКСАН РАСТВОР ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ 8000 АНТИ-ХА МЕ / 0.8 МЛ. ШПРИЦЫ № 10 ФРАКСИПАРИН РАСТВОР П-К 9500 АНТИ-ХА МЕ / МЛ 0.8 МЛ. ШПРИЦЫ № 10

Добрый день! Вы принимали в пустую, т. к. Показатели МНО у Вас должны быть от 2-3, иначе он не эффективен и бессмыселен. Можно заменить его на Прадакса или (!они принимаются в стандартных дозировках и не требуют лабораторного контроля) Что касается клексана и фраксипарина то они не удобны по способу введения. Не забывайте про качественный компрессионный трикотаж при Вашей проблеме. С уважением, врач сосудистый Гончаров Евгений Александрович

Консультация врача-флеболога на тему «У меня тромбофлебит Хочу проколоть клексан или фраксипарин» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

Врач сердечно-сосудистый хирург (флеболог), общий хирург, врач ультразвуковой диагностики.

Член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, член Европейского общества сосудистых хирургов, член Международного общества лимфологов (ISL)

  • ВГМА им. Н.Н. Бурденко по специальности "лечебное дело"
  • Клиническая ординатура в ММА им. И.М.Сеченова по специальности "хирургия"
  • Клиническая ординатура в НМХЦ им. Н.И. Пирогова по специальности "сердечно-сосудистая хирургия",
  • Профессиональная переподготовка по специальности "ультразвуковая диагностика"

Сфера профессиональных интересов: все виды оперативного и консервативного лечения заболеваний артерий и вен: облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей при критической ишемии и сахарным диабетом, сосудистых мальформаций и врожденных ангиодисплазий, стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, аневризмы брюшного отдела аорты и артерий конечностей, неспецифического аортоартериита и тромбангиита, болезни и синдрома Рейно, варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбозов и тромбофлебитов вен верхних и нижних конечностей, лимфедемы (слоновость), трофических язв, варикозного расширения вен малого таза (синдром тазового венозного полнокровия) и др., эндолимфатические методы лечения заболеваний.

Для профилактики тромбозов, сосудистых катастроф и других сердечно-сосудистых проблем назначаются уколы Клексана. Препарат относится к группе низкомолекулярных гепаринов, имеет множественные противопоказания, должен применяться только под контролем врача.

Состав и форма выпуска

Клексан производят в виде растворов для инъекций: от полностью прозрачной до бледно-желтой жидкости в стеклянных шприцах. Одна картонная упаковка содержит от 1 до 5 блистеров по 2 шприца в каждом. Официальное международное название Клексана – Эноксапарин, латинское наименование – clexane.

В качестве вспомогательного компонента в состав раствора входит вода для инъекций. Активным действующим веществом выступает низкомолекулярный натрия эноксапарин. Дозировка 1 шприца измеряется международными единицами анти-ХА МЕ и составляет:

Свойства компонентов препарата

Препарат относится к группе низкомолекулярных антикоагулянтов гепаринового класса. Клексан обладает высокой анти-Ха активностью и сравнительно невысокой способностью ингибировать тромбин. Механизм фармакологического действия препарата заключается в активации белкового антитромбина, который замедляет активность фактора Х, при этом не оказывая существенное влияние на синтез тромбоцитов.

Под действием эноксапарина может незначительно изменяться АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время – промежуток, за который образуется сгусток крови после присоединения к нему хлорида кальция или других реагентов). Биодоступность активного компонента при подкожном способе введения составляет 100%. Эноксапарин полностью метаболизируется печенью, на 40% выводится почками. Период полувыведения составляет 4 часа (при однократном использовании) и 7 часов (при многократном введении).

Для чего назначают Клексан

Препарат используется для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно инструкции, основными показаниями для назначения инъекций служат:

  • профилактика венозной эмболии или тромбозов после хирургического вмешательства;
  • лечение неосложненного тромбоэмболией легочных артерий тромбоза глубоких вен;
  • профилактика тромбообразования у пациентов, которые долгое время вынуждены соблюдать постельный режим – сердечная недостаточность, тяжелые инфекции, дыхательная недостаточность, ревматические болезни;
  • лечение стенокардии;
  • терапия инфаркта миокарда без зубца Q;
  • лечение острого инфаркта у лиц с увеличением сегмента ST.

Как колоть Клексан

Инструкции по применению препарата сообщает, что вводить раствор необходимо глубоко подкожно в левую или правую боковую часть живота, когда пациент находится в лежачем положении. После укола не рекомендуется массировать или растирать место введения лекарства. Режим дозирования и кратность инъекции зависит от диагноза:

Лечение глубокого тромбоза вен

1,5 мг на 1 кг массы тела пациента

Профилактика тромбоза, эмболии

Пациентам со средним риском образования тромбов

Пациентам с высоким риском образования тромбов

Особые указания

Клексан запрещено вводить внутримышечно, беременным и кормящим женщинам, детям. Кроме того, в инструкции содержатся следующие указания относительно лечения:

  • В случае появления чувства онемения или покалывания конечностей, нарушения тактильных ощущений, при расстройстве кишечника или дисфункции мочевого пузыря, необходимо прекратить использовать Клексан и сразу же обратиться к врачу.
  • Препарат не оказывает существенного влияния на психомоторные способности человека. Водить автомобиль или принимать участие в работах с повышенной концентрацией внимания можно на протяжении всего курса терапии.
  • При соблюдении указанных в инструкции дозировок и кратности использования, лекарственное средство не оказывает влияние на синтез тромбоцитов и время кроветворения.
  • Во время терапии необходимо регулярно сдавать анализ крови, чтобы отслеживать и вовремя выявлять возможные кровотечения.
  • Начиная с 15 и по 21 день терапии, у пациента увеличивается шанс развития тромбоцитопении (состояние, характеризующееся снижением числа тромбоцитов). Если лечение было назначено курсом более 10 дней, необходимо отслеживать показатели крови и сравнивать их с первоначальными данными лабораторного обследования.
  • Пациентам с проблемами печени, почек, людям преклонного возраста необходимо обратиться к врачу для корректировки схемы лечения.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция по применению Клексана предупреждает, что препарат категорически запрещено совмещать или чередовать с другими низкомолекулярными гепаринами. Во время лечения важно учесть следующие способности раствора для инъекций взаимодействовать с другими медикаментами:

  • Терапевтический эффект эноксапарина увеличивается при комбинировании с ацетилсалициловой кислотой, производными варфарина, клопидогрелем, дипиридамолом, фибринолитиками тиклопидином.
  • Заменители плазмы, препараты от подагры, петлевые диуретики и пенициллины увеличивают эффективность Клексана.
  • Одновременное использование низкомолекулярных гепаринов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) увеличивает риск развития геморрагии (кровотечения).
  • Антигистаминные средства, сердечные гликозиды, курение, тетрациклиновые антибиотики снижают эффективность Клексана.
  • Одновременный прием низкомолекулярных гепаринов и противосудорожных препаратов, антиаритмических медикаментов или бета-блокаторов приводит к снижению эффективности последних.

Клексан и алкоголь

Категорически запрещается одновременное применение раствора со спиртными или спиртосодержащими напитками. Игнорирование этой инструкции может привести к усилению побочных эффектов, отказу печени, геморрагической апоплексии (внезапный паралич, возникший из-за разрыва артерий и кровоизлияния в мозг).

Читайте также:  Гангрена нижних конечностей при сахарном диабете лечение

Побочные действия

Препарат Клексан повышает риск кровотечения, особенно при одновременном приеме других лекарственных средств, влияющих на гемостаз. При выявлении нарушений кровотока необходимо немедленно прекратить прием медикамента. К прочим побочным эффектам Клексана относятся:

Орган или система

Гематома, носовое кровотечение, тромбоцитопения.

Внутричерепные кровоизлияния, забрюшинные кровотечения.

Аллергия (эритема, зуд).

Печень и желчевыводящие пути

Повышение активности трансаминаз (печеночных ферментов).

Холестатическое поражение печени.

Остеопороз (при приеме препарата дольше 3 месяцев).

Кожа и мягкие подкожные ткани

Воспаление, отек в месте инъекции, уплотнение мягких тканей.

Передозировка

Случаи передозировки лекарством отмечаются крайне редко. Клинически это проявляется в усилении побочных эффектов и возрастании риска кровотечения. При передозировке пациенту показано медленное введение нейтрализующего вещества – сульфата протамина. Один миллиграмм данного препарата полностью подавляет действие 1 мг эноксапарина. Введение сульфата протамина не требуется, если от начала передозировки прошло больше 12 часов.

Противопоказания

Клексан используют только по инструкции и под наблюдением врача. Лекарство имеет ряд категорических противопоказаний, которые следует учесть перед началом лечения. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость Клексана;
  • состояния, сопровождающиеся повышенным риском развития кровотечений – аборт, угроза выкидыша, аневризма аорты, геморрагический инсульт;
  • детский возраст (до 18 лет);
  • нахождение в организме пациента искусственных сердечных клапанов.

С осторожностью инъекции назначают пожилым пациентам, людям с заболеваниями печени или почек. К прочим относительным противопоказаниям относятся:

  • патологии, которые сопровождаются нарушением гемостаза – гемофилия, выраженный васкулит, тромбоцитопения, гипокоагуляция;
  • эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • недавний ишемический инсульт;
  • осложненный сахарный диабет;
  • недавние роды, офтальмологическое или неврологическое оперативное вмешательство;
  • выполнение спинальной, эпидуральной анестезии;
  • проведение спинно-мозговой пункции;
  • использование внутриматочной контрацепции;
  • перикардит;
  • эндокардит бактериальной природы;
  • тяжелая артериальная гипертензия (высокое давление).

Условия продажи и хранения

Препарат отпускается строго по рецепту. Хранить Клексан, согласно инструкции, необходимо при температуре до 25 °С. Срок годности – 3 года.

Аналоги

При отсутствии Клексана в аптеке врач может прописать другие лекарственные средства с идентичным принципом действия. Аналогами с тем же активным компонентом являются:

  • Клексан 300 – выпускается во флаконах по 3 мл. Имеет полностью аналогичные показания и противопоказания, что и Клексан. Отпускается только по рецепту.
  • Новопарин – раствор для инъекций. Выпускается в стеклянных шприцах по 1 или 2 шт. на упаковку с инструкцией. Используется для профилактики и лечения тромбозов.
  • Эноксарин – низкомолекулярный гепарин выпускается в шприцах-дозаторах по 2, 4, 8 тысяч анти-Ха МЕ. Назначается для лечения тромбозов глубоких вен.

Фраксипарин или Клексан – что лучше

При индивидуальной непереносимости эноксапарина натрия, назначаются лекарства со схожими фармакологическими свойствами, но другим действующим веществом. Аналог Клексана на основе надропарина кальция – Фраксипарин. Препарат имеет тот же список показаний, противопоказаний, побочных эффектов. Подробных сравнительных исследований между Клексаном и Фраксипарином не проводилось, поэтому выбор предпочтительного препарата должен осуществлять врач.

Цена Клексана

Стоимость раствора для инъекции может варьироваться в зависимости от ценообразования аптеки, дозировки Клексана, количества одноразовых шприцов в упаковке. Средние цены в Москве:

Видео

Порой случается, что семейной паре очень сложно родить малыша. По этой причине они вынуждены применять альтернативные способы зачатия. Но в таком случае нужно будет поддерживать организм матери медикаментозно, ведь перед ЭКО она принимает гормональное лечение. Так как у беременной женщины кровь сгущается, это чревато последствиями не только для нее, но и для кровообращения плода. Поэтому ей назначают антикоагулянты. Но что лучше Клексан или Фраксипарин — поможет разобраться следующая информация.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев врачи назначают Флексан или Фраксипарин. Препараты в принципе равнозначные, разница между Фраксипарином и Клексаном в количестве действующего вещества в одной дозе. Клексан вполовину сильнее Фраксипарина.

Ведь, как известно, кровь беременной сильно сгущается, предостерегая организм от обильной кровопотери при родах. Но при ЭКО, показатели выше нормы вообще неприемлемы, из-за этого возможны мутации клеток.

Клексан и Фраксипарин назначают многим беременным, но зачем делают инъекции, знает не каждая. Оба лекарства помогают предотвратить появление тромбов.

Для чего назначают Клексанпри ЭКО:

  1. для разжижения крови;
  2. профилактики тромбообразования;
  3. во избежание мутации клеток из-за постоянных хирургических вмешательств в организм;
  4. восстановления нормального кровотока плода.

Клексан при ЭКО поможет избавиться от проблем с кровью. Важно, перед началом применения препарата, лучше посоветоваться с гематологом, ведь организм женщины может не только вылечиться, но и пострадать от лекарства.

  • есть аллергия на гепарин и производные;
  • существует риск самопроизвольного аборта;
  • в анамнезе есть заболевания, сопровождающиеся кровотечениями.

Стоит заметить, что препарат нельзя применять вместе с ацетилсалициловой кислотой и медикаментами, в которых она состоит.

Для достижения лучшего результата от инъекций, нужно следовать рекомендациям их применения.

Что лучше гемапаксан или фраксипарин? Хоть они и относятся к антикоагулянтам, действующее вещество у них разное, и сравнивать их не нужно.

Чтобы добиться максимального эффекта, требуется правильно делать укол.

  • лечь на спину;
  • не выпускать воздух их шприца;
  • продезинфицировать место предполагаемого укола на животе;
  • собрать кожу живота в складку;
  • вводить лекарства следует подкожно;
  • отпускать кожу рекомендуют после укола;
  • не разминать место инъекции;
  • вводить в разные части живота поочередно.

Лекарство находится в одноразовых шприцах, которые уже обработаны, они стерильны.

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

Скачать для iPhone, Android

Девочки нужен совет,что лучше Клексан или Фраксипарин?
Мне врач прописал Фраксипарин,но я слышала,что побочек от него больше чем от Клексана.

Открыть в приложении

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Комментарии

Клексан Оч больно колоть! А Фраксипарин нет

А так оба хороши

Мне прописывал врач Клексан. Колоть абсолютно не больно (хотя у меня повышенный болевой порог и очень боюсь боли). Вообще не чувствуется

Если для разжижения крови я принимаю гепарин

Мне назначали клексан

— @marika7051 гепарин во время беременности? его вообще нельзя только клексан или фракс

Я сейчас колю клексан, очень больно!

Обе беременности колола фракс

Побочек не было,он вам помог? @1978koty

Я еще не знаю как его колоть правильно😢 Девочки расскажите мне пожалуйста😢

Мне в мониаге назначили гепарин аналог фраксепарину

И тромбоциты в норме

— @marika7051 я первую берем. лежала в первой градской, во флибологии, там мне и сказали что у гепарина жуткая побочка, его вообще не колят бер. и сколько не лежала в больницах только фракс или клексан кололи

— @elena51577 ттт, нет, у обоих девчушек всё хорошо. я в ютубе смотрела как правельно колоть. сначала было страшно, а потом как и положенно без страха

Нам врач говорил Клексан самое безопасное

Колоть в околопупочную область подкожно. я пациентам так колода: на животе склад очку брала ив неё. говорили,что не больно,просто неприятно. и могут синяки быть вокруг пупка.

Врач сказала можно и Клексан.

Я колода сначала фраксипарин 0,3 довольно долго, потом вылезла аллергия в анализе, не знаю на него или на что-то другое, но меня перевели на клексан 0,4, но что-то эта доза мне вообще никак, сейчас увеличили до 0.6, будем смотреть. Я это к тому, что надо пробовать и подбирать, что подойдёт. И у меня не было побочек на фракс)

Колю фраксипарин всю беременность, побочек нет! Врач говорит они одинаковые! Но у клексана нет дозировки 0,3, а мне нужна именно такая 😊 поэтому и прописали!

В 1б колола фраксепарин. побочек не было. про клексан тогда не слышала.

У них разная формула. мне клексан, например, не помогает, д-димер только рос. побочнк на фраксипарине не было

Читайте также:  Кетоацидоз недиабетический у детей

— @polimishik, то же самое почему-то, д-димер только растёт. Уже доза увеличена в два раза. 0,6+0,6 в сутки

Поменяйте на фраксипарин, возможно вам тоже клексан не подходит. 0.6+0.6 это очень много!

Чеки от Клексана собирайте, потом можно будет 13% от уплаченной суммы вернуть. Я всю беременность колола и вернула 8000 рублей. Подробнее можно в личку или в моей группе https://m.vk.com/vernindfl2015

— @persefona-85, а как вы переходили с одного препарата на другой? На следующий день кололи другой? Или перерыв делали день-два?

— @marmelade сразу на следующий день колола другой.

— @persefona-85, спасибо большое!☺️ Мне завтра предстоит переход) а никто не отвечает на вопрос мой в ленте. переживала

Образование тромбов всегда несёт тяжёлые последствия и является крайне нежелательным в организме человека.

В наше время существует достаточно большое количество препаратов, которые способствуют предотвращению их появления.

К таким лекарствам очень часто прибегают беременные в целях профилактики, больные тромбозом для терапии и т. д. В этой статье будут рассмотрены более подробно два таких препарата, а именно Фраксипарин и Клексан.

Фармакологическое действие

Фраксипарин является препаратом, относящимся к группе прямых антикоагулянтов, оказывающих противотромботическое действие.

Улучшает кровообращение и приводит в норму содержание холестерина. Активным веществом Фраксипарина является надропарин кальций. Это низкомолекулярный гепарин, который разработан путём деполимеризации обычного гепарина.

Антитромботическая активность достигается за счёт активации фибринолиза способом высвобождения активатора плазминогена ткани из клеток эндотелия и стимуляции ингибитора пути тканевого фактора.

Надропарин оказывает малое влияние на первичный гемостаз. Обладает повышенным уровнем соотношения между анти-IIа и анти-Ха активностью. Оказывает незамедлительное и пролонгированное противотромботическое действие.

Препарат Клексан 40 мг

Клексан является низкомолекулярным гепарином, а также антикоагулянтом прямого действия. Действующим компонентом препарата является эноксапарин Na, который относится к низкомолекулярным гепаринам.

Действие вещества обусловлено активацией антитромбина III, в результате чего происходит угнетение ингибирования и образования активности фактора IIa и X. Препарат оказывает длительный противотромботический эффект, который не оказывает негативного влияния на связывание фибриногена с рецепторами тромбоцитов и на агрегацию тромбоцитов.

Показания к применению

Медицинский препарат Фраксипарин рекомендуется к применению в следующих случаях:

  • профилактики тромбоэмболических осложнений после каких-либо операций;
  • лечения тромбоэмболических осложнений;
  • лечения стенокардии, а также инфаркта миокарда.

Медицинский препарат Клексан рекомендуется к применению для:

  • превенции тромбоэмболий и венозных тромбозов;
  • лечения тромбоза глубоких вен;
  • лечения стенокардии, а также инфаркта миокарда.

Способ применения

Медицинский препарат Фраксипарин применяется исключительно подкожно и внутривенно:

  1. общая хирургия. Использовать данный препарат рекомендуется не менее семи дней в дозе, которая составляет 0,3 миллилитра. Самую первую дозу пациентам вводят за два-четыре часа до операционного вмешательства;
  2. ортопедическая хирургия. Самую первую дозу Фраксипарина пациентам вводят за двенадцать часов до операции, а также через такой же промежуток времени после неё. Данный препарат рекомендуется применять в течение десяти дней.

Медицинский препарат Клексан применяется исключительно для подкожного введения, при этом стоит знать о том, что данное средство запрещено вводить внутримышечно:

  • при абдоминальных операциях. Применяется в дозировке 20-40 миллилитров один раз в сутки однократно. Начальная доза до операционного вмешательства вводится за два часа;
  • при ортопедических операциях. Используется доза в 40 миллиграммов один раз в сутки однократно. Изначально препарат вводится за двенадцать часов до оперативного вмешательства. При этом также существует альтернативная схема для введения, и составляет она по 30 миллилитров два раза в сутки, а начальная доза вводится через 12-24 часа после операционного вмешательства.

Курс лечения данным средством составляет от недели до 10 дней, при этом он может быть продлён до определённого времени, пока сохраняется риск тромбоза. Обычно продлевается не более, чем на пять недель.

Противопоказания

Препарат Фраксипарин не следует применять в таких случаях:

  • при наличии аллергии на компоненты препарата;
  • если прошлое применение данного препарата вызвало развитие тромбоцитопении;
  • при повышенном риске или присутствующем кровотечении;
  • при обострении заболевания 12-перстной кишки или язвы;
  • при цереброваскулярной геморрагической травме;
  • при инфекционном эндокардите в острой стадии.

Препарат Клексан не следует применять в таких случаях:

  • при непереносимости одного из компонентов препарата;
  • при высоком риске кровотечений;
  • беременным с искусственным клапаном сердца;
  • при возрасте менее 18 лет.

Также с осторожностью необходимо принимать Клексан при:

  • язве;
  • ишемическом недавно перенесённом инсульте в анамнезе;
  • геморрагической или диабетической ретинопатии;
  • злокачественной артериальной гипертензии;
  • недавних родах;
  • нарушениях гемостаза;
  • эндокардите;
  • перикардите;
  • нарушении функции почек и печени;
  • сложной травме;
  • в комплексе с препаратом, влияющем на гемостаз;
  • применении внутриматочной спирали в целях контрацепции.

Побочные эффекты

При терапии Фраксипарином могут возникнуть следующие побочные действия:

  • аллергические реакции;
  • кровотечения;
  • повышение уровня ферментов печени;
  • небольшие гематомы в месте введения;
  • плотные болезненные узелки в месте введения;
  • тромбоцитопения;
  • эозинофилия;
  • гиперкалиемия.

При терапии Клексаном могут возникнуть следующие побочные действия:

  • кровотечение;
  • геморрагический синдром;
  • развитие кровоизлияния в забрюшинное пространство;
  • развитие кровоизлияния в полость черепа;
  • летальный исход;
  • развитие гематомы спинномозгового пространства;
  • развитие неврологических нарушений;
  • паралич;
  • парез;
  • тромбоцитопения;
  • аллергические реакции в месте введения препарата;
  • повышение уровня трансаминаз.

При кровотечении необходимо прекратить применение Клексана.

Передозировка

В случаях передозировки Фраксипарином при введении повышенных доз инъекций может возникнуть кровотечение.

В этом случае следующие применение лекарства необходимо перенести, но это касается только незначительного выделения крови.

Если же передозировка произошла после приёма внутрь, то даже большое количество лекарства не может вызвать серьёзных осложнений, потому что оно обладает очень низкой абсорбацией.

Случайная передозировка Клексаном при введении инъекции может привести к геморрагическим осложнениям. При приёме внутрь маловероятны какие-либо осложнения, потому что препарат не абсорбируется.

Отзывы

Однако таких пациенток смущает то, что укол происходит в живот.

Достоинством также отмечают то, что препарат предотвращает появление тромбов, улучшает кровообращение, действует достаточно быстро и удобен в применении.

Из минусов отмечают слишком высокую стоимость, гематомы после уколов, присутствие серьёзных побочных эффектов, но при этом проявляются они достаточно редко. В отзывах о Клексан указывается о том, что он допустим при беременности, и для многих это является плюсом. Отмечается хорошая эффективность, удобство и простота в использовании.

Из минусов наиболее часто выделяется то, что инъекции необходимо делать в живот, и в целом они являются крайне неприятными. Также отмечается слишком дорогая стоимость, и наличие большого количества тяжёлых побочных действий и противопоказаний.

Что лучше?

Определить, что лучше, Фраксипарин или Клексан достаточно сложно. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход и назначение наиболее подходящего препарата.

Препарат Фраксипарин 0,3 мл

Фраксипарин имеет меньшее количество побочных действий и противопоказаний, а Клексан, в свою очередь, обладает множеством эффектов, несущих тяжёлые последствия, вплоть до летального исхода.

Если рассматривать ценовой сегмент, то Фраксипарин немного дешевле. Что касается эффективности в плане лечения, то оба препарата одинаково отлично зарекомендовали себя среди больных.

Вывод

Акушер-гинеколог о тромбофилии во сремя беременности:

Выбирая, какой препарат назначить пациенту, Фраксипарин или Клексан, врач должен в первую очередь ориентироваться на противопоказания, которыми они обладают. Рекомендуется даже при наличии тех показаний, которые дают возможность применять препарат под наблюдением и с крайней осторожностью, сделать выбор на то лекарство, которое не имеет такого противопоказания.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше. Не является лекарственным средством. —>

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector