Своевременная диагностика нарушений углеводного обмена помогает выявить сахарный диабет на ранних стадиях, а значит назначить лечение для предотвращения токсического влияния глюкозы на стенку кровеносных сосудов.
Особенно эффективно начатое лечение и профилактические мероприятия на этапе нарушенной толерантности к глюкозе, которую считают преддиабетичческим состоянием. В таком случае истинный диабет может не развиться.
Что делать таким пациентам, должен решить врач на основании полного обследования. Обычно рекомендуется нормализация питания, повышение физической активности, профилактическое медикаментозное лечение и контроль за содержанием сахара в крови.
Глюкоза для клеток организма служит главным источником питания. Она содержится в продуктах питания в чистом виде, сахароза, фруктоза и крахмал в конечном итоге также превращаются в молекулы глюкозы в ходе биохимических реакций. Поэтому при питании, богатом углеводами, особенно сахаром и белой мукой, в крови глюкоза быстро повышается.
Второй источник глюкозы – это запасы гликогена в печени и мышцах, который расщепляется при потребности в энергии между приемами пищи. Печень обладает способностью к синтезу новых молекул глюкозы при нехватке гликогена. Они образуются из белковых и жировых компонентов. Регуляция этой биохимической реакции происходит при участии гормонов.
После еды рост глюкозы в крови стимулирует выброс инсулина поджелудочной железой. Это главный гормон, который помогает снизить сахар, проводя глюкозу в клетки. Если организм здоров, то после 1,5-2 часов в крови концентрация глюкозы оказывается в норме.
Кроме инсулина на гликемию влияют гормоны надпочечников, щитовидной железы, гипофиза. Они, наряду с гормоном роста и глюкагоном, стимулируют рост глюкозы в крови. Это основная причина повышенного сахара при стрессах, острых нарушениях кровообращения, инфекционных заболеваниях, ожогах и травмах.
Наиболее частая причина гипергликемии – это сахарный диабет. Он сопровождается такими нарушениями обмена углеводов:
Сахарный диабет бывает 2 типов. Первый тип – это диабет инсулинозависимый, так как имеется абсолютный дефицит гормона из-за аутоиммунного разрушения клеток поджелудочной железы. Такое состояние является наследственным, а провоцируют его развитие вирусы, токсические вещества, лекарственные препараты, стрессы.
Пациенты с первых дней появления симптомов нуждаются в постоянном введении инсулина в виде инъекций, так как без лечения у них быстро нарастает сахар в крови, повышается уровень кетоновых тел, токсичных для головного мозга. При неправильной диагностике и несвоевременном введении гормона возможно коматозное состояние.
Диабет 2 типа, как правило возникает у людей в пожилом возрасте с избыточным весом, на фоне малоподвижного образа жизни, питания высокоуглеводной и жирной пищей, повышенного артериального давления и системного атеросклероза. Все эти факторы приводят к тому, что клетки перестают реагировать на инсулин, поступающий в кровь.
Кроме гипергликемии, диабет 2 типа сопровождается и гиперинсулинемией, тормозящей сжигание жира. Диабет 2 типа также является наследственным заболеванием, но на его возникновение влияют факторы, которые можно устранить. Что делать для нормализации сахара? Соблюдать диету, больше двигаться и принимать рекомендованные медикаменты.
При беременности может повышаться уровень гликемии из-за повышенного выделения плацентарных гормонов. Такие состояния могут после родов трансформироваться в истинный сахарный диабет или исчезнуть.
Женщины с гестационным диабетом должны контролировать уровень сахара в крови, так как его рост может вызывать патологии развития у плода.
Вы обнаружили у ребенка или у себя уровень сахара в крови 6.3 (после еды и натощак) и хотите узнать может ли это быть нормой и что нужно делать в таком случае и что это значит?
У кого: | Что значит уровень сахара 6.3: | Что делать: | Норма сахара: | |
Натощак у взрослых до 60 лет | Повышен | Обратиться к врачу. | 3.3 – 5.5 | |
После еды у взрослых до 60 лет | Норма | Все хорошо. | 5.6 – 6.6 | |
Натощак с 60 до 90 лет | Норма | Все хорошо. | 4.6 – 6.4 | |
Натощак свыше 90 лет | Норма | Все хорошо. | 4.2 – 6.7 | |
Натощак у детей до 1 года | Повышен | Обратиться к врачу. | 2.8 – 4.4 | |
Натощак у детей с 1 года до 5 лет | Повышен | Обратиться к врачу. | 3.3 – 5.0 | |
Натощак у детей с 5 лет и подростков | Повышен | Обратиться к врачу. | 3.3 – 5.5 |
Норма сахара в крови из пальца натощак у взрослых и подростков составляет от 3.3 до 5.5 ммоля/л.
yanga_san, пишет 13 октября 2016, 12:22
Ханты-Мансийск
Пол: Женский
Требуется: эндокринолог
Здравствуйте! Мне 29 лет. Пять лет назад в ходе обследования у меня обнаружили уровень сахара в крови натощак 6,5. Были дополнительно проведены обследования на с-пептид и гликированный гемоглобин. Эти анализы оказались в норме. Уровень сахара в крови через 2 часа после еды – в пределах 8. Мне был поставлен диагноз сахарный диабет modu типа, рекомендованы соблюдение диеты, физические нагрузки и травяной сбор Арфазетин. Всех рекомендаций придерживалась, но сахар оставался на той же отметке 6,5. Никаких симптомов (зуд кожи, сухость во рту) нет.
Недавно сдала анализы на с-пептид и инсулин – результаты в норме. Утренний сахар так же 6,5. Доктор назначил Глюкофаж 850, сказал, если подойдет данный препарат, принимать его можно постоянно. Подскажите, пожалуйста, нужно ли проходить еще какие-нибудь обследования? Верно ли назначено лечение? Спасибо.
У вас mody. А у большинства здесь обычный, так что вряд ли кто-то посоветует что-то оригинальное. А какого типа у вас моди? Если не знаете, то может начать с определения типа моди? Там и последствия и, соответственно, отношение должо быть разным. Делали ли свой индивидуальный суточный профиль? Если цифры за день все ниже утреннего замера, то это печень старается и не так уж эти 6,5 с утра и страшны – достаточно того что уже делаете.
Спасибо за ответ) Да какой уж там суточный профиль. Переехала в маленький городок, пришла к эндокринологу, тетечка в возрасте, ставит мне СД второго типа, я говорю – мне в Нижнем ставили моди тип, а она – что? Нет такого типа. Вот и весь разговор. Хоть плачь.. Буду пить глюкофаж по ее рекомендации.
А в чём проблема с суточным профилем?
Глюкометр у вас должен быть обязательно, диета должна быть дробной обязательно. Сделайте 5-6 замеров в какой-либо из дней перед(!) каждой едой – вот вам и профиль. Если все остальные сахара кроме утреннего в норме, то глюкофажа может быть достаточно. Регулярно контролируете утренние – чтобы не росли – и раз в месяц профиль – чтобы убедиться что картина та же.
Спасибо, ответила Вам, потом поняла, что имеется в виду контроль домашний сахара своим глюкометром. Моя прежний эндокринолог говорила про непрерывное суточное мониторирование глюкозы крови с помощью какого-то датчика, то ли сенсора, в общем, я подумала, Вы о нем)
Да, у меня ситуация именно такая – все замеры сахара в течении дня, кроме утреннего, в норме. Утренний всегда около 6,7. Спасибо Вам за советы, мне прям спокойнее стало) Я как-то и не обращала внимания на свой сахар, замеры делаю регулярно, но с тем, чтобы он не стал выше этих показателей, ниже он все равно за все время не падал никогда. Арфазетин пью каждый день вместо обычного чая. А тут терапевт увидела мои результаты и давай пугать – Вы, мол, хотите без ног остаться??
Эндокринолог сказала пить глюкофаж 2 месяца, потом опять к ней. Смутило то, что она не слышала про моди тип, поэтому и решила обратиться сюда.
P.S. Я тоже из города ))