Формула расчета общего холестерина

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Для уточнения диагноза иногда проводится анализ липидограмма, с помощью которого определяется формула холестерина в крови. Исследование капиллярной крови осуществляется в лабораторных условиях, направление дает семейный врач. Нормы имеют различные значения для разных возрастных и половых категорий. Отклонения указывают на возможные заболевания, вследствие чего следует провести дополнительные обследования.

Что такое холестерин?

Органическое соединение, внешне похожее на жир беловатого цвета, было обнаружено в 1769 году. Его назвали холестерином. Второе название — холестерол употребляется во Франции. Химическое соединение присутствует во всех живых структурах на Земле, является жизненно важным. 20% вещества человеческий организм вынужден потреблять извне, остальные 80% вырабатываются различными органами:

Виды вещества

Холестерол в обыденном сознании — вредное соединение (липопротеин низкой плотности, ЛПНП), которое нужно как можно меньше употреблять. Отчасти это правильно, но существует и полезный холестерин. Это жизненно важное вещество (липопротеин высокой плотности, ЛПВП), без него невозможна нормальная жизнедеятельность. Триглицериды — нейтральный вид, это просто жир в плазме крови, он необходим для поддержания энергетического баланса. Однако, превышение нормы чревато сердечно-сосудистыми заболеваниями. Химическая структурная формула сложная, в ее составе углерод, кислород и водород. Положительное воздействие холестерина проявляется в следующих процессах:

Холестерин участвует во многих важных процессах организма, в частности способствует укреплению иммунной системы.

  • Укрепляет клеточные мембраны и обеспечивает их проницаемость.
  • Служит материалом для образования гормонов тестостерона, эстрогена, кортизола, желчных кислот, витамина D3.
  • Нормализует работу нервной системы.
  • Повышает иммунитет.
  • Предотвращает онкологию, защищая красные кровяные тельца.

Молекулярная структура холестерина низкой плотности такова, что он может принести значительный вред организму. Прежде всего, это возникновение атеросклероза. Холестериновая бляшка способна закупорить кровеносный сосуд более чем на 50%, что часто приводит к инфаркту, инсульту. Излишек вещества в крови провоцирует образование камней в желчном пузыре. Помимо этого, возможно возникновение таких заболеваний:

  • почечная недостаточность;
  • диабеты I и II типов;
  • подагра;
  • онкология поджелудочной железы и простаты;
  • болезни сердца.

Оксистеролы или производные холестерина содержатся в жирах животного происхождения, поэтому необходимо строго следить за нормой их потребления.

Лабораторный анализ и формула

Определение холестерина производится в условиях поликлиники. Из капилляров (пальца) берут кровь, по которой и определяют норму или патологию содержания вещества. Если норма общего холестерина превышена, назначают более детальное исследование венозной крови, которое называется липидограмма. Готовятся к нему за 12 часов, исключая кофе, чай, алкоголь, жирную пищу и прием лекарств. Поскольку сердечно-сосудистые заболевания, в частности, атеросклероз, является причиной высокой смертности, ВОЗ разработала нормы для всех видов.

Гиперхолестеринемия» — повод провести обследование, о чем сообщит лечащий врач. Превышение нормы в крови не всегда указывает на заболевание. Это может быть следствием беременности, алкогольной интоксикации, неправильного рациона и малоподвижного образа жизни. Необходимо также обращать внимание на количество триглицеридов в крови, от которых напрямую зависит масса тела.

Жители мегаполисов и крупных городов все чаще подвергаются риску сердечно-сосудистой патологии из-за атеросклероза в возрасте до 50 лет. Это может означать, что виной тому служит годами формирующийся образ жизни, а именно неправильные пищевые привычки, гормональные нарушения и постоянный стресс. В медицинскую практику активно внедряется понятие атерогенность – способность повышать уровень холестерина. Если регулярно сдавать биохимический анализ крови, можно заметить рост «вредного» холестерина и снижение «полезных» липопротеинов высокой плотности. Нарушение соотношения между «полезными» и «вредными» липидами в организме гарантированно приводит к появлению холестериновых бляшек в сосудах и развитию атеросклероза.

Для того чтобы оценить степень риска атеросклероза и его осложнений, была выведена формула расчета коэффициента атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности? Этот интегральная формула отношения «полезных» и «вредных» жиров (липидов) в организме, позволяющая с большой долей вероятности оценить вероятность развития сердечно-сосудистых и неврологических осложнений атеросклероза у каждого конкретного пациента. Существуют несколько формул расчета коэффициента атерогенности, но расчет каждой из них требует знания основ биохимии обмена жиров в организме.

Классификация липидов в организме

Для тог чтобы рассчитать индекс атерогенности, необходимо помнить о некоторых особенностях строения и перемещения жиров в организме с током крови. Жир – это главный источник энергии, способный «запасаться» впрок, компонент клеточных мембран, вещество-предшественник некоторых гормонов. Он не только поступает в организм вместе с пищей (в составе жирного мяса, сала, субпродуктов, сливочного масла – до 25% от общего холестерина в организме), но и синтезируется в печени (до 75%).

Липиды имеют гидрофобную природу, а значит, не могут самостоятельно циркулировать в крови. Поэтому их переносят специальные белки апопротеины, а комплекс жир + белок получил название липопротеин. В зависимости от структурных и химических различий в строении жиров липопротеины имеют высокую или низкую плотность. Таким образом, весь жир, циркулирующий в крови называется общий холестерин, и он подразделяется на липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПВП) и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП). Это ключевой момент в понимании цели определения коэффициента атерогенности.

Читайте также:  Таблетки от желчи в желчном пузыре

ЛПНП и ЛПОНП при превышении нормальных значений в биохимическом анализе крови способны откладываться на внутренних стенках сосудов, сужая их просвет и образуя так называемые атеросклеротические бляшки. Это может означать развитие атеросклероза в активной стадии. ЛПВП, напротив, полезен для организма: этот липопротеин «чистит» сосуды, вытягивая с его поверхности мельчайшие молекулы жира, и препятствует образованию холестериновых бляшек. Поэтому чем больше в организме липидов низкой плотности, тем выше коэффициент атерогенности, а значит и риск развития атеросклероза и его осложнений.

Желаемые значения ЛПВП – лучшая защита от формирования и роста холестериновых бляшек.

Расчет индекса

Коэффициент (индекс) атерогенности – величина, которая меняется на протяжении всей жизни. Она зависит не только от характера питания, но и от образа жизни, сопутствующих заболеваний. Главная цель определения данного коэффициента – рассчитать соотношение «вредных» и «полезных» жиров в организме и, при необходимости, предупредить или лечить атеросклероз (отложение холестериновых бляшек). Существует несколько формул расчета коэффициента атерогенности:

  1. Наиболее распространенная формула коэффициента атерогенности не требует проведения расширенной липидограммы, достаточно сдать анализы на общий холестерин и ЛПВП. КА =»» (общий холестерин – ЛПВП) / ЛПВП
  2. Эта формула аналогична предыдущей, но имеет более точные значения. Она требует проведения расширенного анализа на липиды. КА=»» (ЛПНП + ЛПОНП) / ЛПВП

В некоторых лабораториях расчет коэффициента производится автоматически, в некоторых лаборант (или врач) определяет самостоятельно. Нормальные значения коэффициента атерогенности индивидуальны для конкретного оборудования, но в среднем должны быть на уровне 2-3.

Если уровень общего холестерина ниже 5,2 ммоль/л, а индекс атерогенности находится в пределах 3 – 3,5, это свидетельствует об отсутствии риска развития атеросклероза и хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы пациента. Достаточно соблюдать принципы правильного питания, вести здоровый образ жизни и проводить контроль коэффициента (индекса) атерогенности раз в 3-5 лет.

При значении общего холестерина в биохимии выше 5,2 ммоль/л, а индекса атерогенности – выше 4, считается, что у пациента пограничный риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Если повторное исследование через 3-6 месяцев показало схожие результаты, терапевт должен определить мероприятия для снижения этого коэффициента. На первом этапе снижения коэффициента атерогенности назначается диета с ограничением животных жиров, легкая физическая активность, здоровый образ жизни. Контроль индекса атерогенности при пограничном риске развития сердечно-сосудистых проводится 1 раз в год.

Значительное увеличение холестерина (выше 7 ммоль/л) и коэффициента атерогенности (выше 5) – высокий риск развития сердечно-сосудистой патологии. Такой коэффициент атерогенности часто определяют в крови пациентов с уже развившейся ишемической болезнью сердца, артериальной гипертензией, дисциркуляторной энцефалопатией и прочими заболеваниями.

Как проводится исследование?

Так как для расчета коэффициента атерогенности требуется определить уровень общего холестерина и липопротеинов, необходимо сдать биохимический анализ крови из вены. Для достоверности полученных результатов важно соблюдать следующие правила перед исследованием:

  • Кровь на коэффициент атерогенности сдается в утренние часы строго натощак (разрешено пить воду без газа);
  • Последний прием пищи перед определением коэффициента должен быть не позднее 19.00 предыдущего дня;
  • Желательно соблюдать привычный характер питания в течение 1-2 недель до исследования, чтобы коэффициент атерогенности соответствовал действительности;
  • За полчаса до биохимического анализа на коэффициент рекомендуется ограничить физические и эмоциональные нагрузки, не курить.

Кровь на исследование коэффициента атерогенности сдается в положении сидя (так как в положении лежа показатель может уменьшаться), обычно достаточно 4-5 мл крови. Затем пробирки с биологическим материалом отправляются в лабораторию. Определение основных показателей биохимии жиров, в том числе и коэффициента, проводится в день забора крови.

В настоящее время большое внимание уделяется профилактическому звену здравоохранения, поэтому исследования индекса атерогенности становится все более актуальным. Активно внедряющаяся программа скринингового (профилактического) обследования позволяет охватывать широкие слои населения, редко обращающегося в поликлинику.

  • В рамках скринингового обследования всех женщин старше 55 и мужчин старше 45 лет –1 раз в 2 года;
  • Ежегодно лицам с факторами риска развития атеросклероза:
  • Курение;
  • Артериальная гипертензия (давление выше 140/90 мм рт. ст.);
  • Наследственный фактор: инсульт или инфаркт у ближайших кровных родственников моложе 45 лет;
  • Стенокардия, перенесенные инфаркт или инсульт;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение, избыточная масса тела;
  • Гиподинамия, отсутствие физической активности;
  • Частое употребление пищи с избыточным содержанием животных жиров;
  • Злоупотребление алкоголем.

Все эти факторы негативно влияют на жировой обмен в организме и могут повысить индекс.

Что означают результаты теста?

Если соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности смещается в сторону последних, коэффициент атерогенности увеличивается, и риск развития атеросклероза повышается: ЛПНП, в избытке циркулирующие в крови, с легкостью откладываются на внутренней стенке сосудов и забивают их просвет. Пониженный индекс атерогенности встречается редко и свидетельствует о серьезных обменных нарушениях, например, при жесткой диете, стрессах, изнуряющих тренировках.

Коэффициент атерогенности может изменяться в зависимости от различных факторов. Не всегда его отклонение от нормы – признак какого-то заболевания, но при увеличении данного индекса стоит обратиться за консультацией к врачу.

Так как коэффициент атерогенности – интегральная формула, отражающее соотношение одних липидов к другим, он может быть различным у пациентов даже с одинаковым уровнем холестерина.

  1. К примеру, пациент А. 38 лет, курит по 1 пачке сигарет в день в течение 20 лет, страдает ожирением и гиподинамией, в его рационе преобладают высококалорийные блюда, насыщенные животными жирами. Необходимо рассчитать его риски развития инфаркта и инсульта миокарда. При анализе липидограммы выяснилось, что общий холестерин у данного пациента составляет 6,1 ммоль/л, а ЛПВП – 0,69 ммоль/л. Подставив эти значения в формулу, можно вычислить значение. КА =»» (6,1 – 0,69)/0,69 =»» 7,8 – высокий коэффициент атерогенности и крайне большой риск сердечно-сосудистых осложнений.
  2. Пациенту Б. 71 год, также необходимо определить этот коэффициент и риски развития осложнений атеросклероза. Б. правильно питается, ведет здоровый образ жизни и занимается лыжным спортом. Его значение общего холестерина составляет 6,1 ммоль/л, а ЛПВП –1,81. Индекс атерогенности =»» (6,1 – 1,81)/1,81 =»» 2,3 – нормальный коэффициент, нет риска сердечно-сосудистых осложнений.
Читайте также:  Можно ли цикорий при диете 5

В случаях, когда индекс атерогенности выше нормы, необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства. Коррекция нарушений проводится лечащим врачом, она должна быть комплексной и, как правило, длительной. Для снижения коэффициента атерогенности назначается диета с ограничением животных жиров, физическая активность, медикаментозные средства (статины, фибраты, секвестранты желчных кислот). Контроль липидограммы с обязательным определением коэффициента в этом случае должен осуществляться не реже, чем 1 раз в три месяца.

Общий холестерин представляет собой комбинацию стероида и спирта. Его можно обнаружить практически во всех тканях человеческого организма. Наибольшее количество холестерина содержит печень, головной и спинной мозг, надпочечники, половые железы. Его общее число в организме составляет около 35 грамм.

Каждый день организм человека сам вырабатывает 1000 мг, а с едой поступает 300 мг.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о препарате Холедол для чистки сосудов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА. Данный препарат улучшает общее состояние организма, нормализует тонус вен, препятствует отложению холестериновых бляшек, очищает кровь и лимфу, а также защищает от гипертонии, инсультов и инфарктов.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли в сердце, тяжесть, скачки давления мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Предназначение холестерола и цели выявления его уровня

Допускается употребление двух терминов: «холестерин» и более современного «холестерол». Оба слова греческого происхождения. Частица «холе» означает «желчь», «стереос» переводится как «твердый», «прочный», а окончание «-ол» добавлено в связи с наличием в составе спирта. Впервые холестерин был обнаружен в 1784 в камнях желчного пузыря.

Если синтез холестерина происходит в тканях человеческого организма, то он называется эндогенным (внутренним), а если он поступает вместе с едой, то тогда следует говорить об экзогенном, или внешнем холестероле. Холестерин не растворим в воде, поэтому для его перемещения в лимфе и крови холестерин должен иметь особого переносчика. В этой роли служат липопротеины.

Общий холестерол состоит из двух компонентов – ЛПВП и ЛПНП. В случае транспортировки липопротеинов к тканям организма от печени они имеют низкую плотность (ЛПНП), и соответственно холестерол, который находится внутри, называется холестерином липопротеинов низкой плотности. Этот холестерин, находясь в организме в избытке, может спровоцировать массу осложнений: атеросклероз, тромбоз и т.д.

Другими словами это «плохой» холестерол. Если же он перемещается в печень, то следует говорить о «хорошем» холестероле или холестерине липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), который способствует выведению избыточного количества плохого холестерина из организма.

Холестерин выполняет ряд важных функций:

  • формирует и стабилизирует мембраны клеток и внутриклеточные органеллы, предотвращая их кристаллизацию;
  • обеспечивает проницательность клеток, их текучесть;
  • участвует во взаимодействии между клетками;
  • входит в состав миелиновых оболочек нервных волокон;
  • принимает участие в процессе обмена витаминов А, D, Е и К;
  • обладает антиоксидантными свойствами;
  • помогает вырабатывать желчь;
  • принимает участие в производстве кортизола, альдостерона, тестостерона, эстрогенов.

Проведение анализа с целью определения значения холестерина в крови необходимо всем тем, кто хочет быть в хорошей физической форме, здоровым, бодрым и надолго сохранить молодость. Также это необходимо для того чтобы оценить риск возникновения атеросклероза, заболеваний сердца, сахарного диабета. Эта информация нужна при проведении диагностических мероприятий при расстройствах липидного обмена.

Терапевты рекомендуют проводить подобные обследования не реже одного раза в пять лет даже тем, у кого нет жалоб на состояние здоровья, в частности сосудистой системы.

Однако пациенты с гипертонической болезнью и сердечными недугами должны регулярно следить за числом холестерола в крови. Также это очень важно для людей с лишним весом, для курящих, для тех, кто ведет неактивный способ жизни, для мужчин возрастом за 40 лет, а также для женщин в период менопаузы.

Периодическое исследование уровня холестерола является обязательным при наличии следующих патологий:

  • высокие значения триглицеридов в крови;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет І и ІІ типов, гипотиреоз;
  • ожирение (обхват талии у женщин больше чем 84 см, а у мужчин – 94 см.);
  • нарушения обмена липидов;
  • ИБС, атеросклероз;
  • патологии печени, почек;
  • скрининговые исследования.

Методы определения уровня холестерола

Как рассчитать значение холестерола в крови? Для того чтобы узнать общий холестерин в крови необходимо сопоставить какова его норма с полученным результатом. Для этого нужен общий анализ крови, точнее, биохимический общий анализ крови, а также липидограмма и экспересс-диагностирование. Рассмотрим их подробнее:

Биохимический анализ. При проведении биохимического анализа в бланке исследования будет указано значение общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП. Он указывается в таких единицах измерения, как мг/дл или в моль/л Нормы для каждой из данных составляющих отличаются в зависимости от пола, возрастной категории больного.

Читайте также:  Растворимый кофе при повышенном холестерине

Для чистки СОСУДОВ, профилактики тромбов и избавления от ХОЛЕСТЕРИНА — наши читатели пользуются новым натуральным препаратом, который рекомендует Елена Малышева. В состав препарат входит сок черники, цветы клевера, нативный концентрат чеснока, каменное масло, и сок черемши.

Разработаны определенные рекомендации, где указан диапазон, в пределах которого должен находиться результат, а отклонение в ту или иную сторону считается результатом присутствия у больного какого-либо недуга. В любом случае, если число холестерина превышает 5,2 ммоль/л, следует обязательно провести расширенное исследование, которое называется липидограмма.

Липидограмма. Липидограмма проводится в виде развернутого исследования крови на холестерин. Она определяет концентрированность в крови общего холестерина, его фракций, триглицеридов, а также индекса атерогенности. Эти составляющие обследования помогаю точно определить, есть ли риск возникновения опасных недугов, в первую очередь атеросклероза.

В данном анализе происходит разделение холестерина на альфа-холестерол, который не откладывается в организме, и бета-холестерола, который способствует накоплению вещества в сосудах. Уровень альфа-холестеола не должен превышать значение 1,0 ммоль/л, а число бета-холестерола – 3,0 ммоль/л.

Также при проведении липидограмы изучается уровень соотношения альфа-холестерина и бета-холестерина. Если показатель меньше 3, то это означает, что риск возникновения серьезного недуга невысокий. В случае показателя, превышающего 5, существует большая вероятность возникновения недуга, или же он уже присутствует в организме.

Экспресс-анализ. Сегодня есть возможность определить, находится ли количество общего холестерина в норме, дома самостоятельно. Продолжительность анализа – несколько минут. Это можно сделать с помощью одноразового экспресс–теста. За 12 часов перед проведением исследования нельзя есть, употреблять алкоголь, курить, переживать сильный стресс.

Измерение уровня холестерола экспресс-методами является целесообразным для пациентов, которые принимают гиполипидемические препараты, так как они предназначены для наблюдения за результативностью проводимой терапии. Самостоятельный контроль концентрации холестерола надо проводить пациентам с сердечными недугами, а также тем, чей возраст превышает 60 лет.

к оглавлению ↑

Норма и отклонения в результатах анализов

Холестерин крайне необходим организму, однако при условии, что он находится в норме. Стоит сказать, что эти показатели отличаются в зависимости от возраста и пола человека. Норма общего холестерина в крови представлена в таблицах (Табл. 1, 2).

Таблица 1 – Норма общего холестерина в крови у женщин.

Таблица 1 – Нормы холестерина для женщин

Таблица 2 – Норма общего холестерина для мужчин.

Многие наши читатели для ЧИСТКИ СОСУДОВ и снижения уровня ХОЛЕСТЕРИНА в организме активно применяют широко известную методику на основе семен и сока Амаранта, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться с этой методикой.

Таблица 2 – Нормы холестерина для мужчин

Существуют определенные обстоятельства, из-за которых результат обследования может измениться в большую или меньшую сторону. Это необходимо обязательно учитывать при проведении анализа. Так, повышенное число концентрации холестерола может возникнуть по причине:

  • возраста больного;
  • наличия пагубных привычек;
  • повышенного артериального давления;
  • лишнего веса;
  • ожирения;
  • сахарного диабета;
  • высокого уровня гемоглобина;
  • стрессовых ситуаций;
  • приема мочегонных препаратов;
  • употребления чересчур жирной еды.

Снижение уровня холестерола вероятно при употреблении:

  • Ацетилсалициловой кислоты;
  • фибратов (Лопид, Липанор);
  • статинов (Аторвастатин, Симвастатин);
  • никотиновой кислоты (Эндурацин, Аципомокс);
  • Пиридоксина;
  • секвестрантов желчных кислот (Холестирамин, Колестипол).

А также при соблюдении диеты, интенсивных физических нагрузках. Также изменение результатов в меньшую сторону возможно при длительном сдавливании вены.

Особенности правильной расшифровки результатов

Если при исследовании выявлены отклонения от нормы, то следует обратить внимание на следующие моменты:

  • если обнаружена концентрация холестерола, превышающая 5,1-6,5 ммоль/л, то обязательным является проведение повторного исследования через 2 месяца, а также соблюдение специальной диеты. Также надо оценить, как мог повлиять на результат прием тех или иных лекарственных препаратов и наличие сопутствующих недугов;
  • если после проведенных мероприятий результаты будут такими же, то необходимо начинать терапию статинами;
  • во время перерыва между проведениями обследований запрещается кардинально менять образ жизни, садится на диеты, начинать активно заниматься спортом;
  • если обнаружен высокий уровень холестерола, надо сдать анализ на уровень глюкозы в крови, общий анализ мочи, креатинин чтобы исключить наличие вторичной гиперхолестеролемии;
  • в случае концентрации холестерола более 6,5 ммоль/л при первом исследовании необходимо незамедлительное начало терапии статинами, также назначается специальная диета и проведение липидограммы;
  • если показатели превышают 8-9 ммоль/л, в обязательном порядке проводится электрофорез липопротеинов. Это надо для того чтобы исключить врожденную форму дислипидемии.

к оглавлению ↑

Высокие показатели

Гиперхолестеринемия может вызвать образование бляшек, что приведет к закупорке артерий. Высокие показатели могут быть вызваны:

  • печеночными недугами;
  • ХПН, гломерулонефритом;
  • злокачественными новообразованиями простаты;
  • гипотиреозом;
  • подагрой;
  • ИБС;
  • беременностью;
  • употреблением спиртных напитков;
  • жирной едой;
  • употреблением андрогенов, Циклоспорина, диуретиков, Эргокальциферола, глюкокортикостероидов, Леводопа, Амиодарона.
  • гиподинамией;
  • артериальной гипертензией;
  • лишним весом.

к оглавлению ↑

Низкие показатели уровня холестерола

Гипохолестеринемия может быть результатом:

  • кахексии, голодания;
  • синдрома мальабсорбции;
  • обширных ожогов;
  • инфекционных недугов;
  • некроза гепатоцитов;
  • сепсиса;
  • мегалобластической анемии;
  • ХОЗЛ;
  • талассемии;
  • приема Неомицина, Колхицина, Галоперидола.

Норма общего холестерина может быть изменена в большую или меньшую сторону, однако это не является приговором, возможно, имело место нарушение технологии подготовки к проведению анализа.

Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист после тщательного осмотра и проведения всех необходимых диагностических мероприятий.

>

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector