Что значит сахар в моче у женщин

Очень часто на основании показателей уровня глюкозы в крови определяют состояние различных систем и органов человеческого организма. В норме сахар не должен превышать 8,8-9,9 ммоль на 1 литр.

Если же его уровень в крови поднимается, канальцы почек теряют способность нормально всасывать в кровь из мочи повышенное количество глюкозы. Именно вследствие этого и возникает глюкоза в моче – данный процесс принято называть глюкозурией.

Причины сахара в моче могут быть самыми разнообразными. Так, глюкозурия может появиться из-за инсулинового дефицита, по причине снижения почечных (или печеночных) функций, нарушения гормональных регуляций углеводных обменов, а также из-за чрезмерного употребления в пищу большого количества углеводов.

Подготовка к сдаче анализа

К сбору мочи на суточный анализ нужно подготовиться морально и физически. Показатели могут оказаться искаженными из-за стрессов и перегрузок, как эмоциональных, так и физических. Всего этого по мере возможности необходимо избегать.

При сборе суточной мочи нужно обратить внимание и на свое питание: надо исключить из рациона цитрусовые (апельсины, грейпфруты), гречневую кашу, свеклу, поскольку перечисленные продукты меняют цвет мочи. И, естественно, при сборе мочи на глюкозу нельзя есть сладкого.

Норма сахара в моче

При нормальном состоянии здоровья организма, содержание глюкозы в моче очень низкая, ее показатели колеблются от 0,06 до 0,083 Ммоль на литр. Такое содержание сахара в моче не выявляется при проведении лабораторных методов исследования (биохимического анализа мочи, общего анализа мочи).

Сахарный диабет

Одной из причин появления сахара в моче является сахарный диабет. В данном случае сахар обнаруживают в моче больного, когда показатель глюкозы в крови значительно снижается. Чаще всего такая картина наблюдается при инсулинозависимом сахарном диабете. При данном процессе сахар может всасываться в кровь через почечные канальцы лишь тогда, когда она будет фосфорироваться ферментом гексокиназой.

Признаками сахарного диабета являются: снижение или увеличение массы тела, увеличение аппетита, учащенное мочеиспускание (полиурия), чувство жажды, а также пониженная сопротивляемость к инфекциям, медленное заживление ран, зуд в области наружных половых органов, снижение зрения и некоторые другие.

Причины сахара в моче

Что это значит? Сахар в моче может появляться вследствие самых различных заболеваний. Основные причины такого явления – это повышенная концентрация глюкозы в крови, нарушенный механизм фильтрации почками или задержка обратного всасывания глюкозы в канальцах.

Причинами повышения глюкозы (сахара) в моче могут являться следующие обстоятельства :

• первое заболевание, которое имеет наиболее высокий процент диагностирования, является сахарный диабет (как первого, так и второго типа),
• гипертиреоз,
• болезнь Иценко – Кушинга,
• феохромоцитома,
• акромегалия,
• наследственная тубулопатия (синдром де Тони – Дебре – Фанкони),
• почечная недостаточность,
• беременность.

Физиологические причины повышения глюкозы в крови:

1. Алиментарная глюкозурия – развивается в результате кратковременного повышения уровня глюкозы крови выше порогового для почки значения после употребления пищи богатой углеводами.
2. Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара крови может сильно повышаться на фоне стрессов.
3. При беременности – физиологическая глюкозурия у беременных

Основываясь на существенном списке причин, способных спровоцировать данную патологию, можно сделать вывод, что появление сахара в моче – показатель патологических изменений, которые затронули организм человека и побудительный фактор, который должен заставить больного обратиться за помощью к врачу.

Симптомы

Показатели глюкозы могут колебаться, как у мужчин, так и у женщин. Это зависит от возраста и образа жизни, рациона и других факторов. Если сахар повысился однократно, не стоит паниковать, лучше пересдать анализы.

При высоком содержании сахара в моче имеют место следующие симптомы :

• сильное чувство жажды;
• постоянное желание спать;
• раздражение и зуд в зоне гениталий;
• чувство усталости;
• неожиданная потеря массы тела;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• сухость кожи.

При наличии хотя одного из данных признаков, следует обратиться к врачу, чтобы пройти обследование, и поставить диагноз.

Глюкоза (сахар) нужна организму — она является источником энергии. Повышенный сахар в моче сигнализирует о развитии заболевания — чаще всего, сахарного диабета. О норме глюкозы в моче, как правильно сдавать анализ и почему этот показатель повышается, читайте далее.

Анализ мочи на сахар

Есть два вида анализа мочи на сахар — суточный и утренний. Первый наиболее информативный, его назначают, если исследование утренней порции мочи выявило отклонение от нормы.

Суточная моча собирается в стерилизованную трехлитровую банку. Первая утренняя порция при этом не входит в анализ — собирать урину начинают со второго мочеиспускания. Емкость в течение всего дня нужно держать в холодильнике или другом прохладном и темном месте. Когда моча собрана, ее тщательно встряхивают, и на анализ относят небольшой ее объем (150-200 мл).

Для анализа утренней мочи в небольшую чистую сухую баночку или специальную емкость собирают первую порцию урины.

Быстрый переход по странице

К тесту на определение сахара в моче важно подготовиться, для чего за сутки до сдачи нужно:

• Не пить много жидкости, не кушать сладкое, а также красные ягоды и фрукты, арбузы, цитрусовые, томаты, свеклу и другие продукты, оказывающие мочегонный эффект или окрашивающие мочу.
• Выспаться, как следует отдохнуть, отказаться от физических нагрузок.
• По возможности избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, любого беспокойства.
• Не принимать никаких лекарств, а если это невозможно, обязательно сообщить об используемых препаратах доктору.

Сахар в моче — что это значит?

У здорового человека глюкоза, проходя через почки, полностью преодолевает их фильтры и всасывается обратно в кровь. В мочу она не попадает, поэтому в норме не определяется в ней.

Но если есть сахар в моче, что это значит? Когда уровень глюкозы в крови превышает норму (выше 9,9 ммоль/л), она не полностью всасывается в кровь в почечных канальцах, поэтому попадает в мочу.

Такое клиническое проявление называется глюкозурией — это всегда говорит о наличии неполадок в организме, и оставлять повышение сахара в моче без внимания нельзя.

Норма сахара в моче — это его полное отсутствие либо незначительные следы, которые также не выявляются при анализе (до 0,08 ммоль/л). Предельно допустимое суточное содержание глюкозы в урине — 2,8 ммоль.

Превышение этих показателей является следствием увеличения в крови уровня глюкозы. Сахар в моче также может появляться по ряду других причин, рассмотренных далее.

Причины повышенного сахара в моче

Чаще всего появляется сахар в моче при сахарном диабете. Такая глюкозурия называется панкреатической. При инсулинозависимом диабете появление глюкозы в урине обычно сопряжено с ее снижением в крови. Причиной повышения сахара также может стать острый панкреатит.

Есть и другие виды глюкозурии:

Печеночная глюкозурия возникает при гепатитах, травмах печени, болезни Гирке, отравлениях. Почечная развивается при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почечных канальцев (гломерулонефрит), нефритах, часто диагностируется у детей.

Симптоматическая глюкозурия вызвана другими заболеваниями, и возможные причины сахара в моче при этом таковы:

• менингит;
• сотрясения мозга, кровоизлияния;
• геморрагический инсульт;
• акромегалия (заболевание передней доли гипофиза);
• энцефалит;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• синдром Иценко-Кушинга (высокий уровень гормонов надпочечников в крови);
• инсульт;
• острые инфекционные болезни;
• опухоли мозга.

Анализы могут обнаруживать в моче сахар и ацетон одновременно — это явный признак сахарного диабета.

Причина кроется в относительном или абсолютном дефиците инсулина, который расщепляет глюкозу — при сахарном диабете I типа или долго протекающем диабете 2 типа и истощенном состоянии поджелудочной железы. Ацетон в моче может появляться также без повышения в ней сахара.

Однократное появление глюкозы в моче бывает спровоцировано сильным стрессом, психическим потрясением.

Симптомы повышенного содержания сахара в моче:

• сильная жажда;
• утомляемость, слабость;
• постоянная сонливость;
• сухость и шелушение кожи;
• зуд и раздражение в области наружных половых органов и уретры;
• снижение массы тела;
• частое мочеиспускание.

Обязательно пройдите обследование, если какие-либо из этих симптомов появились у вашего ребенка. Быстрая утомляемость, вялость, плаксивость, жажда могут быть проявлениями сахарного диабета.

Сахар в моче при беременности — особенности

У беременных в норме глюкозы в моче быть не должно. Единичный случай ее появления в незначительных количествах объясняется физиологическими особенностями. В организме женщины, ожидающей ребенка, все биохимические процессы происходят более интенсивно, и почки не всегда справляются с производимым количеством глюкозы, пропуская небольшой ее объем в мочу.

Сахар в моче при беременности иногда появляется из-за того, что начинает работать механизм, уменьшающий выработку инсулина в поджелудочной железе. Это необходимо, чтобы в крови всегда присутствовал объем глюкозы, которого хватит и будущей маме, и ребенку.

Когда такой антиинсулиновый механизм работает интенсивно, в крови появляется лишняя глюкоза — почки не в силах ее переработать, и частично она попадает в мочу. Подобное состояние чаще выявляется в последние месяцы беременности.

Если в период вынашивания ребенка сахар в урине обнаруживается неоднократно, стоит заподозрить развитие сахарного диабета или другого заболевания. В этом случае обязательно пройдите тщательное обследование, чтобы выяснить причину глюкозурии и своевременно начать борьбу с ней.

Заключение

Высокий сахар в моче — тревожный сигнал. После его выявления без промедлений обратитесь к врачу. За этим показателем важно следить и на протяжении всей беременности, поскольку глюкозурия и патологии, связанные с ней, могут принести вред не только женщине, но и ребенку.

Основная опасность повышения глюкозы в моче — это сахарный диабет. Каждый человек, а особенно люди старше 30 лет, имеющие родственников, больных диабетом, должны придерживаться здорового образа жизни и регулярно сдавать анализы крови и мочи.

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

Как глюкоза попадает в мочу

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

• Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
• Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.

Глюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Какие анализы показывают сахар в моче и когда их назначают

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Утренняя моча (ОАМ)

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Суточная моча

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Домашние тест-полоски

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

Как подготовиться и как правильно собрать материал

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

• сладости;
• крепкий чай или кофе;
• хлебобулочные изделия;
• сладкие фрукты и цитрусовые;
• овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
• алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Разрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормы содержания сахара в моче

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

• взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
• дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Немного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

О чем говорит повышенный показатель глюкозы в моче

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

• диабет;
• инфекционные воспаления;
• острые и хронические болезни почек;
• артериальная гипертензия;
• функциональные нарушения в поджелудочной железе;
• гипертиреоз;
• эпилепсия;
• хронические болезни печени;
• травмы головы;
• опухоли мозга.

Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.

У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.

У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Дополнительные симптомы высокого сахара

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

• быстрая утомляемость;
• сухость во рту и чувство жажды;
• обильное мочеиспускание (полиурия);
• беспричинное похудение;
• постоянное ощущение голода;
• раздражение в паху;
• сухость кожных покровов;
• повышенная потливость;
• липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Если появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Возможные осложнения

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

• снижение остроты зрения;
• нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
• расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
• глухота;
• трофические язвы;
• проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

Что делать, если анализ показал повышение глюкозы

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• биохимию мочи;
• глюкозотолерантную пробу;
• суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

• Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
• Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Если требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв