Что такое гипогликемия признаки

Сегодня мы поговорим о частом неприятном состоянии при сахарном диабете — гипогликемии, расскажем, почему может падать сахар в крови очень низко, опишем симптомы и методы первой помощи, и, конечно, дадим на alter-zdrav.ru варианты диеты и лечения данного состояния.

Гипогликемией называют состояние, при котором количество сахара в крови снижается до 3,9 ммоль/л и ниже.

Глюкоза для человеческого организма является очень важным компонентом – энергетическим источником.

Но порой возникают ситуации, когда ее уровень возрастает или снижается. В здоровом организме в этот момент включается защитный механизм при помощи гормона поджелудочной железы (инсулина).

В норме при приближении количества сахара к критичной отметке поджелудочная железа снижает выработку инсулина, а печень, наоборот, увеличивает продуцирование глюкозы. По этой причине гипогликемия для здорового человека не опасна.

Но при сахарном диабете наблюдается недостаток инсулина. Это усиливает опасность гипогликемии, вплоть до развития летального исхода. Поэтому при появлении ранних симптомов понижения глюкозы необходимо предпринимать меры по оказанию первой помощи.

Также гипогликемия может быть и ложной. Она является состоянием здорового человека, при котором в организме быстро заканчиваются запасы глюкозы во время интенсивной физической нагрузки. Часто это бывают у людей соблюдающих низкоуглеводную диету и одновременно активно занимающихся спортом.

Почему возникает гипогликемия — причины падения уровня сахара в крови

У людей с сахарным диабетом причинами могут послужить:

1. Увеличение дозы инсулина без необходимости в этом.
2. Недостаточное или слишком углубленное введение иглы инсулинового шприца.
3. Перегревание или массаж места укола.
4. Передозировка прочих препаратов, снижающих сахар.
5. Гиперчувствительность к инсулинотерапии.
6. Голодание, недостаточное содержание углеводов в пище, увеличение отрезка времени между инъекцией инсулина и приемом пищи, вообще, пропуск очередной еды.
7. Физические усилия без употребления углеводсодержащих продуктов.
8. Затруднение всасывания питательных элементов из пищи, длительное нахождение ее в желудке. Это может быть спровоцировано некоторыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта и операциями в этой же области.
9. Прочие причины, не связанные с сахароснижающей терапией, в том числе и у пациентов, не страдающих сахарным диабетом.
10. Патологии печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.
11. Соблюдение строгой вегетарианской диеты.
12. Отсутствие пищи более 6-8 часов.
13. Возрастные изменения.
14. Наследственность.
15. Беременность.
16. Опухоли поджелудочной железы.
17. Заболевания нервно-психического характера.
18. Применение некоторых медикаментов.
19. Продолжительность сахарного диабета более пяти лет.

Почему может еще скакать уровень сахара в крови у диабетиков?

1. Изменяться уровень глюкозы в сыворотке крови может при смене основной медикаментозной терапии — назначении новых лекарств и отмене старых.
2. Если к лечению добавляется еще один новый препарат сахароснижающего действия, и он уже действует в комбинации с прежним назначением.
3. Если используются параллельно с традиционным лечением средства народной медицины, альтернативные методы лечения сахарного диабета без снижения дозировок основных лекарств.
4. Может повлиять прием алкоголя и наркотических веществ.

Симптомы гипогликемии, признаки у больных сахарным диабетом

В зависимости от индивидуальных особенностей человека и стадии болезни симптомы, проявления гипогликемии могут отличаться интенсивностью, длительностью проявления или вовсе отсутствовать.

В большинстве случаев больной СД ощущает предвестники гипогликемии:

1. Повышается потоотделение.
2. Кожа становится бледной.
3. Учащается сердцебиение.
4. Возможна мышечная дрожь, слабость.
5. В кончиках пальцев и губах может чувствоваться покалывание, появляется онемение кончика языка.

К симптомам гипогликемии относятся:

1. Стойкое чувство голода.
2. Дрожь в руках.
3. Кожа бледная, влажная от обильно проступающего пота.
4. Озноб.
5. Чувство страха, паники.
6. Головная боль, головокружение.
7. Нарушение координации.
8. Ослабление памяти.
9. Вялость, заторможенность.
10. Эпилептические припадки.
11. Чувство холода в пальцах верхних и нижних конечностей.
12. Внезапная смена настроения (обычно в худшую сторону).
13. Замедленная речь.
14. Рвота.
15. Может появляться пелена на глазах.
16. Если приступ начался ночью — могут быть кошмары во сне, попытки встать и падения с постели, беспокойство, лунатизм. Утром, такой человек просыпается в поту и с почти гарантированной головной болью.

Довольно часто состояние при приступе гипогликемии напоминает алкогольное опьянение, что очень опасно, так как окружающее вряд ли станут оказывать помощь «пьяному».

Гипогликемия при диабете может протекать в различных формах. В тяжелых случаях (особенно если вовремя не была оказана помощь) возможно развитие гипогликемической комы.

Виды, формы гипогликемии

В зависимости от степени тяжести состояния выделяют легкую и тяжелую формы гипогликемии.

При легкой форме человек находится в сознании и в состоянии самостоятельно измерить уровень глюкозы и повысить его приемом углеводов.

Тяжелая форма характеризуется острым проявлением симптомов, потерей сознания и возможным развитием осложнений.

В медицине различают множество видов гипогликемии по типу ее происхождения.

• Транзиторная . Это гипогликемия, развивающаяся у новорожденных малышей в первые пару дней жизни. Она может наблюдаться как у недоношенных детей, так и у рожденных в срок. Причинами может быть наличие сахарного диабета у матери, порока сердца у самого малыша или его асфиксия во время родов. У доношенных младенцев причиной гипогликемии является перестройка организма на самостоятельное получение глюкозы, а не передача его от материнской крови.
• Функциональная . Может возникнуть у женщин, кормящих грудью младенцев.
• Реактивная . Этой форме подвержены в основном люди с ожирением и регулярным употреблением в пищу большого количества сладостей.
• Алиментарная . Провоцируется патологиями или операциями на пищеварительном тракте.
• Алкогольная . Фактором возникновения считается пристрастие к алкогольным напиткам, особенно у инсулинозависимых людей.
• Идиопатическая . Одна из тяжелых и редких форм. Наблюдаются частые снижения сахара и поражения со стороны нервной системы. Суть этой формы заключается в одновременном увеличении продуцирования инсулина поджелудочной железой и снижении выработки глюкозы печенью.
• Ночная . Это состояние часто встречается у больных сахарным диабетом 1 типа.

Симптомы ночной гипогликемии пациенты ощущают в основном сразу после пробуждения.

1. Головокружение.
2. Туман перед глазами.
3. Невозможность сконцентрироваться.
4. Общая и мышечная слабость.
5. Ослабление слуха.
6. Усталость, сонливость.
7. Головная боль.
8. Повышенное потоотделение.

Скрытая . С каждым новым приступом гипогликемии у пациентов с диабетом усиливается чувствительность к ее проявлениям. Но иногда человек не ощущает симптомы снижения глюкозы. Основными причинами утраты чувствительности являются хронический стресс и злоупотребление алкоголем. В таком состоянии очень сложно предупредить развитие гипогликемической комы.

Код по МКБ 10 гипогликемии — E16.0, гипогликемической комы — E15

Осложнения гипогликемии, последствия низкого сахара в крови

Чем опасна гипогликемия для человека, особенно при резком падении уровня сахара?

Легкие формы заболевания практически не оказывают опасных последствий. Но пациенты с часто возникающими приступами, с тяжелыми формами течения должны обязательно наблюдаться у врача эндокринолога для снижения негативного влияния осложнений.

1. Нарушения работы мозга и центральной нервной системы. Головной мозг самым первым попадает под удар гипогликемии. Ухудшаются мыслительные процессы, развивается слабоумие.
2. Инфаркт, инсульт, ИБС.
3. Патологии глаз.
4. Почечная недостаточность.
5. Гипогликемическая кома.

Гипогликемическая кома — симптомы

Так называют постепенное или внезапное понижение уровня глюкозы ниже чем 2,2 ммоль/л. В некоторых случаях кома возникает без предупреждающих симптомов.

При малой продолжительности комы наблюдается:

1. Бледность и влажность кожи.
2. Тахикардия.
3. Легкое повышение артериального давления.
4. Дрожание конечностей и мимических мышц.

При длительной коме:

1. Выделение пота прекращается, кожа сухая.
2. Дыхание поверхностное, частое.
3. Артериальное давление резко снижается.
4. Рефлексы угнетены.

Гипогликемическая кома является опасным осложнением гипогликемии и требует незамедлительных действий.

Первая помощь при гипогликемии — купирование приступов

Что делать при гипогликемии, как помочь?

Больные сахарным диабетом достаточно быстро учатся распознавать изменение уровня глюкозы в крови и могут самостоятельно принять необходимые меры. Люди, столкнувшиеся с гипогликемией впервые, могут впасть в панику и усугубить ситуацию.

1. Для купирования легкого приступа нужно употребить 15 грамм быстрых углеводов. Минут через 30-40 больному должно стать легче.
2. Две чайные ложки сахара. Их можно съесть отдельно или растворить в чае.
3. Конфета, карамель, молочный шоколад.
4. Банан среднего размера.
5. Горсточка кураги.
6. Пару ложечек меда.
7. Чуть больше половины стакана сока из фруктов.

При тяжелом приступе, сопровождающимся потерей сознания нужно как можно быстрее вызвать скорую помощь. До ее приезда желательно постараться поднять сахар самостоятельно и облегчить больному состояние.

Чтобы больной не захлебнулся рвотными массами, нужно уложить его на бок и очистить дыхательные пути.

Если глотательный рефлекс не угнетен, нужно приготовить сладкий теплый чай и поить им небольшими порциями. В случае отсутствия этого рефлекса, поить чем-либо запрещается.

Можно поискать в сумке, в карманах больного шприц-ручку (многие диабетики носят его с собой) и ввести 1 мл в мышцу или под кожу.

Также действенным способом считаются щипки и удары в крупные мышцы. Если в организме есть запас гликогена, то печень начнет выработку глюкозы.

Важно! Если ухудшение самочувствия больного происходило без вашего присутствия, то единственное чем можно помочь, это уложить на бок и вызвать скорую помощь.

Лечение гипогликемии — рекомендации

Лечение гипогликемии в стационаре проводится следующими препаратами:

1. Внутривенный раствор глюкозы 40% не более 100 мл при неотложной помощи и 5%раствор до 400 мл при гипогликемической коме.
2. Внутримышечно глюкагон 1 мл.
   При неэффективности этой терапии лечение дополняют:
3. Гидрокортизон.
4. Продолжается терапия глюкозой.
5. Введение инсулина.
6. Аскорбиновая кислота.
7. Калий.
8. Для предотвращения отека головного мозга магнезия, маннитол.

После нормализации состояния и прихода больного в сознание:

1. Глутаминовая кислота.
2. Кавинтон.
3. Церебролизин.
4. Диета №9
5. Витамины группы В.

Диета при гипогликемии — рекомендуемое питание

Рекомендуемые продукты даны в таблице выше, внимательно ее изучаем.

Стоит избегать приема в пищу простых углеводов (белой муки и сахара, меда, фруктозы, сиропов), очень сладких фруктов (можно изредка, но очень мало по объему), кофе, жирных или жареных продуктов, стимуляторов.

Состояние гипогликемия характеризуется низким (менее 3,2 мМоль/л) содержанием сахара в крови. У здоровых людей могут наблюдаться незначительные проявления гипогликемии после изнурительных физических нагрузок. Больные диабетом 1 типа неизбежно с ней столкнутся. Опасна гипогликемия своим пагубным воздействием на клетки головного мозга, которые страдают из-за недостаточного питания. Легкие неврологические нарушения наблюдаются уже при первых приступах. Повторные приступы могут вызвать необратимые изменения в мозгу.

Симптомы гипогликемии

Тяжелые осложнения сопровождают нелеченный высокий сахар, например, у больного может наблюдаться синдром диабетической стопы. Вовремя начатое лечение, инсулинотерапия, позволит избежать этого. Заместительная терапия, однако, имеет свои негативные стороны: невозможно адекватно скорректировать колебания концентрации гормонов и сахара в крови. В некоторых ситуациях уровень сахара может сильно понизиться, а это чревато серьезными последствиями.

Своевременно обнаруженные симптомы гипогликемии позволят принять необходимые меры и купировать приступ. Заболевание развивается очень быстро, различают 3 стадии гипогликемии:

Нетрудно распознать первые признаки гипогликемии и принять упреждающие меры.

Все симптомы гипогликемии делятся на 2 группы:

1. Симптомы, связанные с выбросом гормонов (адреналина) в кровь.
2. Симптомы, связанные с дефицитом глюкозы, поступающей в мозг.

Предвестниками начала приступа (легкая стадия) являются:

• Слабость;
• Дрожь в конечностях;
• Озноб;
• Голод;
• Тахикардия;
• Бледность кожи;
• Холодный пот;
• Онемение губ и пальцев рук.

Для среднетяжелой стадии заболевания характерны:

• Нарушение координации;
• Немотивированная смена настроения (агрессия, плаксивость, возбуждение);
• Раздражительность;
• Невнятная речь;
• Головокружение, головная боль;
• Ухудшение зрения.

Если не приняты меры для купирования приступа, наблюдаются симптомы гипогликемии, соответствующие последней, тяжелой стадии болезни:

• Неадекватное поведение;
• Остекленевший взгляд;
• Сонливость.

Затем больной впадает в кому, у него наблюдаются судороги. Если в этом состоянии рядом с ним не окажется человек, знающий, как повысить сахар в крови незамедлительно, летальный исход неизбежен.

Ночная гипогликемия (во сне)

Колебания сахара во время сна, его снижение ниже нормы, обычно проходят для больного незаметно. Диабетик должен насторожиться после пробуждения, если:

• Постельное белье влажное;
• Были кошмарные сновидения;
• Состояние как после похмелья.

Частые ночные неконтролируемые приступы гипогликемии очень опасны. Провоцируя нарушение кровообращения в мозгу, они могут стать причиной снижения интеллекта и памяти. Возможна остановка сердца и аритмия. Вероятны случаи развития эпилепсии и инфаркта.

Чтобы выявить низкий уровень сахара в крови в ночное время, желательно воспользоваться глюкометром в период от 3 до 4 часов – это наиболее вероятное время проявления гипогликемии. Если уровень сахара ночью падает, рекомендуются следующие меры:

• Перед сном выпить стакан молока, съесть печенье или бутерброд.
• Проверить сахар перед сном. Если уровень опустился ниже 5,7 мМоль/л, высока вероятность ночного приступа.
• Инъекции инсулина не делать позже 11 вечера.

Если диабетик спит не один, партнер должен обязательно его разбудить при первых признаках угрозы гипогликемии и оказать помощь.

Инженеры разработали специальный прибор, способный помочь больному в трудной ситуации. Прибор, выполненный из мягкого материала, носят на руке или щиколотке. Он реагирует на температуру кожи и ее влажность. При падении температуры и/или обильном потоотделении прибор вибрирует и издает звуки, чтобы разбудить больного. Не стоит забывать, что реакция даже здорового человека на духоту в спальне проявляется аналогично — он потеет. Поэтому перед сном желательно комнату проветрить.

Если признаки гипогликемии притуплены

Бессимптомная гипогликемия опасна тем, что она не позволяет купировать приступ на начальных этапах заболевания и может привести к коматозному состоянию. Такое течение заболевания может наблюдаться у больных диабетом, если:

• Длительность заболевания превышает 5 лет.
• Уровень глюкозы у больного удерживается в жестких рамках.

Если человек болеет диабетом длительный срок и у него часто случались приступы гипогликемии, адреналин, обеспечивающий первичные яркие симптомы заболевания, постепенно перестает вырабатываться. Происходит истощение гормональной системы.

Для того чтобы симптомы гипогликемии проявились, колебания концентрации сахара в крови должны быть значительными. Чувствительность к гипогликемии понижается, если жестко удерживать уровень сахара в пределах нормы. Часто это явление наблюдается у беременных женщин, страдающих диабетом.

Больным, которым характерно отсутствие симптомов гипогликемии, обычно рекомендуют:

• Несколько раз в сутки в разное время измерять сахар.
• Перед вождением обязательно измерять сахар в крови. Он должен быть выше 5 мМоль/л.
• Разработать со своим лечащим врачом схему лечения, позволяющую предупредить приступ.
• Обязательно носить браслет с соответствующей надписью.
• Запастись конфетами/леденцами/таблетками глюкозы.
• Предупредить “свой ближний круг” о возможности приступа. Ознакомить их с основными приемами первой помощи: поделиться с ними сведениями о том, как повысить сахар в крови при развитии тяжелого приступа гипогликемии.

Причины гипогликемии

Гипогликемия может наблюдаться у людей любого возраста. Заболеванию подвержены люди с нарушениями в гормональном и эндокринном статусе, наиболее характерно оно для больных с диагнозом «диабет 1 типа». Не обязательно приступ случается натощак, иногда он может поразить больного через несколько часов после того, как он покушал. Различают 2 вида гипогликемии:

1. “Г-натощак”, наступает, когда прошло более 5 часов после трапезы.
2. “Алиментарная Г”, наступает через полтора часа после перекуса.

Факторы, способствующие возникновению “Г-натощак”:

• Замедление синтеза глюкозы в печени;
• Быстрое расходование тканями глюкозы после введения инсулина или приема сахаропонижающих таблеток.

На синтез глюкозы влияют заболевания печени и недостаточная выработка специфических гормонов (адреналина и глюкагона). Пониженный уровень глюкозы может наблюдаться при беременности (на поздних сроках), голодании, употреблении алкоголя; после приема некоторых лекарственных препаратов (перед приемом лекарства обязательно надо ознакомиться с противопоказаниями).

Запасы глюкозы в организме расходуются крайне быстро при наличии онкологических заболеваний. Прием хинина для лечения малярии также способствует ускоренной переработке глюкозы.

Факторы, способствующие возникновению “Алиментарной Г”:

• Последствия оперативного вмешательства в ЖКТ (резекция желудка и т. д.).
• Употребление фруктозы при ее непереносимости.
• Ранняя стадия диабета.

Интенсивное лечение инсулином обычно сопровождается легкими приступами гипогликемии 2 – 3 раза в неделю. Особенно это характерно для диабетиков «без стажа». Больного следует предупредить о подобных осложнениях и преподать ему приемы борьбы с ними.

Что может спровоцировать гипогликемию

Приступ гликемии может развиться, если:

• Пропущен прием пищи.
• Употреблено недостаточное количество углеводов.
• Допущена передозировка инсулина.
• Допущена передозировка таблеток, понижающих сахар.
• Неправильно выбрано место для инъекции.
• Организм подвергли чрезмерной физической нагрузке.
• Алкоголь выпит натощак.

• Пропущенный прием пищи следует незамедлительно заменить перекусом.
• Если вы хотите с целью похудания ограничить себя в еде, определите с лечащим врачом соответствующую схему инъекций инсулина.
• Не делайте укол инсулина в бедро перед пробежкой – усиленный кровоток ускорит поступление инсулина в кровь.
• Перед занятиями спортом, уборкой в доме, шопингом, садово-огородными работами следует плотно покушать.
• Алкогольные напитки в небольших дохах можно употреблять только во время еды.

Лечение (купирование) гипогликемии

Эпизодически возникающие приступы гипогликемии привычны для людей, страдающих сахарным диабетом. Знания о том, как повысить сахар в крови во время приступа, спасут им жизнь. Уменьшить частоту приступов помогут следующие рекомендации:

• Уколы инсулина делать строго по схеме, согласованной с лечащим врачом.
• Измерение сахара делать многократно в течение суток.

Если сахар окажется ниже запланированного уровня, необходимо съесть углеводы (желательно таблетки глюкозы) и измерить сахар через 45 минут. Прием углеводов и контрольное измерение сахара в крови следует повторить, пока не добьетесь нужного значения концентрации сахара.

Если нет возможности измерить сахар, при любом подозрении на начинающуюся гипогликемию надо безотлагательно принять углеводы. Даже если уровень сахара поднимется выше нормы, это не столь опасно, как возможное коматозное состояние.

Как вылечить гипогликемию и сохранить сахар в норме

Традиционно рекомендуемое лечение гипогликемии продуктами с высоким содержанием углеводов имеет недостатки:

• Углеводы, содержащиеся в пищевых продуктах, попадают в кровь в результате длительного процесса пищеварения.
• Безудержное поглощение сладких продуктов может значительно повысить уровень сахара.

Использование таблеток глюкозы для купирования приступов гипогликемии позволит избежать неконтролируемого повышения концентрации сахара.

Таблетки глюкозы

Таблетки содержат чистую пищевую глюкозу. Если разжевать таблетку и запить ее водой, глюкоза сразу попадет в кровь через слизистые оболочки. Точная дозировка глюкозы в таблетке позволяет правильно рассчитать необходимое количество препарата.

Если вы когда-либо обнаруживали у себя симптомы гипогликемии, обратите внимание на это доступное средство. Таблетки глюкозы продают в аптеке. В супермаркетах можно приобрести аскорбиновую кислоту с глюкозой.

Чтобы не исказить показания глюкометра, после приема таблетки глюкозы тщательно вымойте руки. Таблетки глюкозы не рекомендуется хранить вместе с тест — полосками.

Как повысить сахар в крови непосредственно перед едой

Обычный прием пищи не сможет быстро повысить уровень сахара. Чтобы избежать приступа гипогликемии, рекомендуется сначала съесть несколько таблеток глюкозы, а затем приступить к трапезе.

Как не впасть в обжорство при гипогликемии

Нехватка глюкозы создает у организма обманчивое ощущение голода. Чтобы пополнить запасы энергии, необходимо обязательно что-нибудь съесть. Быстрые углеводы, принятые с целью купировать приступ гипогликемии, в данном случае оказывают плохую услугу – они быстро перерабатываются в энергию, а чувство голода не проходит.

Состояние паники удобно «заедать». Если уровень сахара пришел в норму, не стоит далее бесконтрольно поедать сладости. Ваше здоровье находится под контролем. Теперь можно спокойно съесть кусок мяса и утолить свой голод надолго.

Сахар уже в норме, но симптомы гипогликемии не проходят

На падение сахара в крови организм реагирует мощным выбросом адреналина, провоцируя тремор конечностей, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение. Гормон адреналин достаточно долго расщепляется (примерно час), поэтому неприятные симптомы могут досаждать какое-то время даже после нормализации уровня сахара.

Известно, что расщеплению адреналина способствует расслабление. Больному диабетом желательно освоить приемы релаксации, чтобы быстрее купировать симптомы гипогликемии.

Агрессивные диабетики в состоянии гипогликемии

Неадекватное поведение диабетика объясняется дефицитом глюкозы в крови. Страдают клетки мозга, нарушается умственная деятельность. Человек находится в возбужденном состоянии, гримасничает, теряет контроль над собой. Нередко его принимают за пьяного или психически ненормального.

Для такого поведения есть вполне объяснимые физиологические причины: пониженный сахар провоцирует панику, большая доза адреналина поступает в кровь. В этой ситуации больной диабетом иногда ведет себя агрессивно по отношению к тем, кто пытается оказать ему помощь.

Его подсознание уверено, что сахар категорически не рекомендуется. Когда окружающие пытаются ему помочь и предлагают съесть “запретное сладкое”, больной диабетом в состоянии гипогликемии бурно протестует.

Необходимо успокоить человека и предложить ему сделать экспресс-тест на глюкозу. Объективная информация об уровне сахара у него в крови поможет больному трезво оценить ситуацию.

Диабетик уже на грани потери сознания: что предпринять

Обычно гипогликемия развивается постепенно. При первых симптомах следует незамедлительно выпить или съесть что-нибудь сладкое в пределах 10 – 20 грамм:

• Сок (стакан).
• Сладкие напитки/Пепси-колу, кока-колу (стакан).
• Леденцы/карамель (несколько штук).
• Мед (1 – 2 ч. л.).
• Таблетки глюкозы/декстрозы (3-5 штук).

Подержите сладости в течение нескольких секунд во рту. Это ускорит всасывание глюкозы в кровь. Облегчение должно наступить через 15 минут. Рекомендуется измерить сахар спустя 20 минут и если его уровень ниже 4 мМоль./л, снова употребить сладости и повторить тест.

Когда сахар придет в норму, съешьте что-нибудь из серии “длинных углеводов” – бутерброд, печенье. Эта мера позволит вам избежать возможного следующего приступа гликемии.

Инновационный препарат для купирования приступа гипогликемии – спрей, содержащий декстрозу. Достаточно несколько пшиков в защечную область, и декстроза практически сразу попадает в мозг.

Для купирования приступов гипогликемии не следует употреблять жирные сладкие кондитерские изделия, мороженое и шоколад. Жир замедляет всасывание глюкозы, и она попадет в кровь только через полчаса. По мнению психологов, “вкусное” лекарство может рассматриваться больными как вознаграждение за перенесенные страдания и они подсознательно не будут предпринимать меры, предупреждающие развитие приступа.

Больной диабетом потерял сознание — экстренная помощь

Если больной потерял сознание, каегорически запрещается пытаться напоить его или дать съесть что-нибудь сладкое. В бессознательном состоянии человек может подавиться/захлебнуться.

При этом состоянии больному поможет инъекция глюкагона. Действие укола, сделанного внутримышечно, проявляется через 10 минут. Как только сознание прояснится, необходимо накормить больного: дать чай с печеньем или что-нибудь более существенное.

Гормон глюкагон быстро поднимает уровень сахара в крови, принуждая печень преобразовывать в глюкозу запасы глюкагона. Для инъекций используется аналог человеческого глюкагона, синтезированный из поджелудочных желез быков или свиней. Одноразовый пакет экстренной помощи состоит из глюкагона в порошкообразной форме, шприца с растворителем и подробной инструкции.

Срочно вызывайте скорую помощь или доставьте больного в больницу, если:

• У потерявшего сознания не окажется пакета экстренной помощи.
• Вы не рискнете самостоятельно сделать укол.
• Через 10 минут после инъекции не наблюдается улучшения состояния больного.

Неоказание помощи больному диабетом в состоянии тяжелого приступа гипогликемии приведет к его смерти.

Запасайтесь средствами от гипогликемии заранее

Больного диабетом гипогликемия может настигнуть в любой момент. Всегда полезно иметь с собой запас “быстрых углеводов”:

• Таблетки глюкозы.
• Несколько карамелек.
• Сладкие напитки — сок/колу/чай.

Для купирования легкого приступа гипогликемии достаточно употребить в пищу что-либо из вышеперечисленного.

Носите с собой комплект глюкагона. Если вы потеряете сознание, оказавшиеся рядом прохожие смогут оказать вам экстренную помощь.

Браслеты для идентификации больных диабетом

Если человек потерял сознание на улице, даже медики скорой помощи могут испытывать затруднения при постановке мгновенного диагноза. Правильное диагностирование причины терминального состояния позволит своевременно принять меры, необходимые для спасения человека.

Человеку с диагнозом диабет крайне необходимо иметь на себе метку, предупреждающую окружающих о наличии у него болезни. Можно носить в кармашке карточку с необходимой информацией или повесить брелок на цепочку. Самый удобный вариант – браслет на руке.

Браслет изготавливают из самых разнообразных материалов – силикона, кожи, пластмассы, металла. Важно, чтобы он явно выделялся среди ваших украшений, и на него была нанесена нужная информация. Возможный вариант: . Если у человека наблюдаются признаки гипогликемии, и он находится в состоянии, вызывающем у окружающих недоумение, информация на браслете поможет им адекватно отреагировать на ситуацию и помочь больному.

Браслеты весьма желательно носить детям. Если вы путешествуете за пределами России, на браслете информация должна быть представлена на английском языке. Практика ношения браслетов за границей распространена.

Очень полезный для диабетиков гаджет в виде браслета изобрели недавно дизайнеры из Тайваня. Они объединили в одном устройстве прибор, измеряющий сахар в крови (неинвазийный), и инсулиновый пластырь с микроиголками. Прибор подключен к смартфону с установленным специальным программным обеспечением. В случае повышения концентрации сахара автоматически впрыскивается нужная доза инсулина. Если прибор регистрирует пониженный сахар, он издает предупреждающие сигналы.

Диабетикам водить автомобиль опасно

Быстро развивающаяся гипогликемия чрезвычайно опасна для автолюбителей. Она может спровоцировать серьезное дорожное происшествие из-за болезненного состояния водителя. Водитель должен неукоснительно придерживаться следующих правил:

• При уровне сахара в крови до 5 Ммоль/л садиться за руль не стоит.
• Перед дорогой поесть.
• Проверять уровень сахара каждые 2 часа.
• Взять с собой “запас диабетика”.

Если в пути почувствовали недомогание, остановитесь, съешьте быстрый углевод, перекусите в придорожном кафе, измерьте уровень глюкозы. Трогайтесь в путь только при допустимом уровне сахара в крови, отдохнув не менее часа после приступа.

Соавтором этой статьи является Jennifer Boidy, RN. Дженнифер Бойди — зарегистрированная медсестра из Мэриленда. Получила диплом по сестринскому делу в Муниципальном колледже округа Кэрролл в 2012 году.

Количество источников, использованных в этой статье: 28. Вы найдете их список внизу страницы.

Обращайте внимание на разные симптомы и изменения в поведении, чтобы распознать низкий уровень сахара крови или гипогликемию. Незначительное снижение уровня сахара (ниже 70 мг/дл) может вызвать тошноту, нервозность или нерегулярный пульс. При умеренном снижении уровня сахара (ниже 55 мг/дл) случаются перемены настроения, головные боли, умственные трудности. Сильное снижение уровня сахара (35–40 мг/дл) приводит к потере сознания, судорогам и гипотермии. [1] В группе особого риска находятся лица, страдающие от диабета. При бездействии гипогликемия может вызвать критические осложнения. Не забывайте подкрепиться, особенно до и после физических нагрузок, а также контролируйте уровень сахара при диабете, чтобы не допускать гипогликемии.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв