Что означает вторая цифра в давлении человека

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Популярное

Что такое артериальное давление

Как вы, наверное, знаете, всё тело человека пронизано кровеносными сосудами. Они условно делятся на три типа: артерии, капилляры и вены. Артерии несут кровь, насыщенную кислородом, от сердца, капилляры распределяют её в тканях и органах, а по венам кровь направляется обратно в сердце. Именно сердце приводит эту систему в движение, выступая в роли насоса. Благодаря ему кровь постоянно находится под определённым давлением.

Говоря о давлении крови, обычно имеют в виду артериальное давление (то есть давление крови в артериях). Оно значительно выше, чем давление в капиллярах и венах, и наиболее важно с точки зрения физиологии. Артериальное давление показывает, насколько хорошо сердце снабжает кислородом всё наше тело.

Принято считать, что в норме артериальное давление равно 120/80 мм ртутного столба. Расшифровать эти цифры легко. Первым всегда указывается систолическое давление, оно показывает давление в момент сокращения желудочков сердца — то есть тогда, когда они выбрасывают очередную порцию крови. В данном случае оно равно 120. Систолическое давление всегда выше второй цифры — значения диастолического давления, которое обозначает давление крови, когда желудочки расслаблены. В нашем примере диастолическое давление — 80. Измерять же давление крови в миллиметрах ртутного столба — дань традиции.

Несмотря на то что «идеальным» давлением принято считать 120/80 мм рт. ст., для каждого человека есть своё оптимальное значение артериального давления. Общепринятого мнения о точных границах нормального давления нет, но в любом случае давление выше 140/90 мм рт. ст. считают повышенным, а давление менее 90/60 мм рт. ст. — слишком низким.

Чем опасно снижение давления

Снижение артериального давления врачи называют гипотензией. Это довольно опасное состояние, которое обычно возникает не само по себе, а вследствие другого заболевания.

При давлении ниже 90/60 мм рт. ст. нарушается кровоснабжение тканей и органов, из-за чего они начинают страдать от недостатка кислорода. Если этот процесс вовремя не остановить, больной может потерять сознание или даже впасть в кому.

К счастью, настолько сильное снижение артериального давления встречается редко. Некоторые люди имеют склонность к низкому артериальному давлению, однако при этом оно не падает ниже 100/65 мм рт. ст. Это физиологическая особенность организма, о которой не стоит волноваться, если она не вызывает постоянную сонливость и слабость.

Чем опасно повышение артериального давления

Повышение давления крови случается куда чаще. Оно не обязательно является вредным: например, рост давления во время тяжёлой физической нагрузки помогает с этой нагрузкой справиться. Однако у здорового человека после такого повышения давление быстро возвращается в норму. Если же этого не происходит или давление повышается без видимых причин, говорят об артериальной гипертензии.

Порой артериальная гипертензия бывает симптомом других болезней, но в подавляющем большинстве случаев она возникает «сама по себе». Это состояние называют гипертонической болезнью. Именно она развивается у многих пожилых людей и является одним из главных факторов риска инфарктов, инсультов и других заболеваний сосудов и сердца.

Механизмы возникновения гипертонической болезни довольно сложны, поэтому расскажем о них только вкратце. Первый механизм связан с увеличением количества крови в сосудах. Это может происходить, например, из-за избыточного употребления в пищу соли. Если крови становится больше, давление в системе кровообращения растёт. Именно поэтому есть много соли вредно.

Второй механизм повышения давления связан с увеличением жёсткости стенок сосудов. Это не только приводит к сужению их просвета, но и ухудшает способность сосудов адаптироваться к колебаниям давления крови. Представьте себе толстый резиновый садовый шланг и узкую трубу из металла — даже при увеличении напора воды давление в шланге окажется меньшим. Примерно то же происходит с сосудами. Уплотнение стенки возможно из-за отложений холестерина, либо под действием других причин.

Кроме того, давление крови возрастает при дисбалансе в работе нервной и эндокринной систем. Чтобы не вдаваться в подробности, скажем лишь, что к этому могут приводить хронические стрессы, нарушения в работе почек, приём некоторых лекарств и воздействие всевозможных неблагоприятных факторов (в их число, к слову, входит курение). Большую роль здесь играет наследственность. Из-за своих опасных последствий стойкое повышение артериального давления — это то, чего однозначно следует избегать.

Артериальное давление у спортсменов

По данным исследований, регулярные занятия спортом способствуют более низкому артериальному давлению в состоянии покоя. Это происходит благодаря улучшению выносливости организма, и риск гипертонической болезни снижается. Для этого врачи рекомендуют хотя бы пять дней в неделю проводить аэробные тренировки по 30 минут.

Впрочем, некоторые виды спорта подразумевают резкие повышения артериального давления, что создаёт дополнительный риск для тех, у кого и так имеется склонность к гипертензии. В частности, артериальное давление тяжелоатлета при поднятии штанги может достигать 300/150 мм рт. ст. и является настоящим испытанием для сосудов и сердца.

Другой фактор риска — спортивное питание и некоторые препараты, применяемые при тренинге. Они также могут повышать артериальное давление, особенно те, что содержат кофеин, стероиды и гормон роста.

Читайте также:  Диабетнорм инструкция по применению цена отзывы аналоги

Впрочем, в большинстве случаев занятия спортом сказываются на давлении положительно. Особенно если человек придерживается продуманной программы тренировок и не перегружает себя.

Как сохранить давление в норме

Всё это подводит нас к вопросу — как уберечься от повышения артериального давления? Вот несколько полезных советов.

  1. Во-первых, время от времени его следует измерять. В молодом возрасте контролировать артериальное давление достаточно раз в год (если оно нормальное). Обнаружив у себя слишком низкое или высокое давление крови, которое сохраняется без видимых на то причин, обратитесь к врачу. Болезни сосудов и сердца легко предотвратить на ранней стадии, но не в запущенных формах, поэтому не теряйте времени.
  2. Во-вторых, постарайтесь уменьшить количество факторов, которые способствуют повышению давления крови. А именно — бросайте курить (а лучше и не начинайте), не злоупотребляйте алкоголем и психоактивными веществами, держите себя в форме, делая упор на аэробные нагрузки (ожирение — ещё один «помощник» гипертензии), и ограничьте употребление поваренной соли (в идеале не нужно досаливать пищу вообще).
  3. В-третьих, не забывайте о правильном и полноценном питании. Согласно врачебным рекомендациям, для поддержания нормального давления нужно есть больше овощей, маложирных молочных продуктов (отлично подойдёт также соевое молоко), пищу, богатую клетчаткой, всевозможные злаки и крупы. Чего однозначно нужно остерегаться, так это пищи, богатой холестерином и углеводами (типичный пример — фастфуд). Кроме того, для сердечно-сосудистой системы очень полезна средиземноморская диета.

Если же перечисленные способы не помогают взять ваше кровяное давление под контроль, без назначения лекарств не обойтись. Кроме того, вам нужно будет пройти обследование, чтобы выявить причины, по которым ваше давление может отклоняться от нормы. Заниматься этим должен врач-терапевт или кардиолог.

Подводя итоги, повторим самое главное: даже в возрасте 20 лет полезно знать, что такое артериальное давление и как избежать его повышения. Занятия спортом в этом деле — отличный помощник, вместе с правильным питанием и отказом от вредных привычек. Контролировать давление в молодости — лучший способ меньше волноваться о нём в старости и дольше наслаждаться активной и полноценной жизнью. Чего мы вам и желаем.

Артериальное давление может меняться в течении суток. Как правильно его контролировать и что означают цифры давления человека?

Измерение артериального давления (АД) – обычная процедура, которой подвергаются все пациенты, переступившие порог кабинета участкового терапевта. Врач использует для этого тонометр и стетоскоп, с помощью которого выслушивает тоны пульсации пережатой артерии и записывают цифры показателей.

На сегодняшний день это единственный утвержденный Всемирной организацией здравоохранения метод неинвазивного измерения артериального АД. Придумал его в 1905 году русский хирург Николай Сергеевич Коротков.

Какая норма

Практически все знают, что нормальным считается давление 120/80 мм, но мало кто может рассказать, что именно означают эти цифры. А ведь речь идет о здоровье, которое иногда напрямую зависит от показаний тонометра, поэтому уметь определять свое рабочее артериальное давление и знать его рамки необходимо.

Превышение показаний выше 140/90 мм рт.ст. является поводом для обследования и посещения врача.

Что показывают цифры тонометра

Показатели АД очень важны для оценки циркуляции крови в организме. Обычно измерения проводят на левой руке с помощью тонометра. В результате врач получает два показателя, которые могут много ему рассказать о состоянии здоровья пациента.

Такие данные определяются из-за непрерывной работы сердца в момент измерения и обозначают верхнюю и нижнюю границу.

Верхнее АД

Что означает верхняя цифра давления? Такое АД называют систолическим, так как оно учитывает показания систолы (сердечного сокращения). Оптимальным считается, когда при его измерении тонометр показывает значение 120-135 мм. рт. ст.

Чем чаще бьется сердце, тем выше будут показатели. Отклонения от этого значения в ту или иную сторону будут расцениваться врачом, как развитие опасной болезни – гипертонии или гипотонии.

Нижнее АД

Нижние цифры показывают АД в период расслабления желудочков сердца (диастола), поэтому называется диастолическое. Нормальным его считают в пределах от 80 до 89 мм. рт. ст. Чем больше сопротивление и эластичность сосудов, тем выше будут показатели нижней границы.

Пульс

Сердечные сокращения и их частота может рассказать врачу о наличии или отсутствии аритмии и других заболеваний. В зависимости от внешних причин пульс может ускоряться или замедляться. Этому способствуют физические нагрузки, стресс, употребление алкоголя и кофеина и так далее.

Средний показатель для взрослого здорового человека – 70 ударов в минуту.

Повышение этого значения может говорить о приступе тахикардии, а понижение о брадикардии. Такие отклонения должны быть под наблюдением врача, так как могут повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

Норма по возрасту

Рабочим артериальным давлением взрослого человека считаются показатели от 110/70 до 130/80 мм. Но с возрастом эти цифры могут меняться! Это не считается признаком заболевания.

Проследить изменение нормы артериального давления с взрослением человека можно в таблице:

Возраст Мужчины Женщины
20 лет 123/76 116/72
До 30 лет 126/79 120/75
30-40 лет 129/81 127/80
40-50 лет 135/83 137/84
50-60 лет 142/85 144/85
Старше 70 лет 142/80 159/85

Самое низкое кровяное давление наблюдается у детей! По мере взросления человека оно повышается и достигает своих максимальных показателей в глубокой старости. Гормональные всплески, приходящиеся на период взросления у подростков, а также беременности у женщин, могут повышать или понижать его.

Норма давления зависит от индивидуальных характеристик организма отдельных людей.

Повышенным АД, которое можно назвать патологией, принято считать 135/85 мм и выше. Если тонометр выдает более 145/90 мм, то однозначно можно сказать о наличии симптомов гипертонии. Аномально низкие показатели для взрослого человека считаются 100/60 мм. Такие показания требуют разбирательства и установления причин понижения АД, а также немедленного лечения.

Читайте также:  Кефир и гречка при панкреатите

Чем измеряют давление человека

Чтобы безошибочно говорить о наличии или отсутствии каких-либо патологий или болезней, необходимо уметь правильно измерять артериальное давление. Для этого нелишним будет приобретение в специализированном магазине или аптеке диагностического прибора — тонометра.

Приборы бывают разные:

  1. Механические аппараты требуют подготовки и навыка работы с ними. Для этого обычно левую руку помещают в специальную манжету, в которую нагнетается избыточное давление. Затем плавно воздух выпускается, пока кровь снова не начнет свое движение. Чтобы понять значения АД, необходим стетоскоп. Его прикладывается к локтевому сгибу пациента и ловят звуковые сигналы, обозначающие остановку и возобновление кровяного движения. Этот прибор считается самым надежным, так как он редко выходит из строя и выдает ложные показания.
  2. Полуавтоматический тонометр работает по тому же принципу, что и механический. Воздух в манжете там также накачивается с помощью ручной груши. В остальном, тонометр справляется сам! Выслушивать кровяное движение в стетоскоп не придется.
  3. Автоматический тонометр все сделает сам! Нужно только надеть манжету на руку и нажать кнопку. Это очень удобно, но чаще всего такие тонометры выдают небольшую погрешность при расчете. Бывают модели, которые крепятся на предплечье и на запястье. Выбирают этот вид приборов люди до 40 лет, так как с возрастом толщина стенок сосудов, уменьшается, а для точного измерения этот показатель является очень важным.


Каждый вид тонометра имеет свои положительные и отрицательные стороны. Выбор в основном основывается на индивидуальных характеристиках и личных предпочтениях человека, для которого предназначается прибор.

Во всех приборах вторая цифра (диастолическое давление) – самая важная!

Сильное повышение именно этих значений чаще приводит к серьезным осложнениям.

Как правильно его измерять

Измерение артериального давления – серьезная процедура, требующая подготовки.

Существуют определенные правила, соблюдение которых позволит получить наиболее достоверные результаты:

  1. Измерять АД нужно всегда в одно и то же время, чтобы можно было проследить за изменением показателей.
  2. В течение часа перед процедурой не следует употреблять алкоголь, кофеин, курить, а также заниматься спортом.
  3. Измерять давление нужно всегда в спокойном состоянии! Лучше в положении сидя, расставив ноги друг от друга.
  4. Полный мочевой пузырь также может повысить АД на 10 ед. рт. ст., поэтому перед процедурой лучше его опорожнить.
  5. При использовании тонометра с манжетой на запястье, необходимо руку держать на уровне груди. Если прибор измеряет АД на предплечье, то рука должна спокойно лежать на столе.
  6. Не рекомендуется разговаривать и двигаться в момент измерения. Это может увеличить показатели на несколько единиц.
  7. Перед использованием прибора необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. От этого может зависеть точность результата.

Главное правило, которого стоит придерживаться для поддержания своего здоровья – ежедневные измерения артериального давления.

При диагностике цифры нужно записывать в специальный блокнот или дневник. Такой контроль даст врачу полную динамику.

Рекомендации по лечению

Заметив некоторые отклонения от нормы в показаниях артериального давления необходимо принимать меры. При его понижении можно принять тонизирующие средства. Например, крепкий чай или кофе, а также элеутерококк. Это поможет улучшить общее состояние и нормализовать АД с пульсом.

Если присутствуют симптомы гипертонии, то народными методами быстро справиться с повышенным давлением не получится! Лучше тщательно пройти диагностику и получить консультацию врача-кардиолога. Хорошо, если в домашней аптечке найдется лекарство Коринфар или Нифедипин, которые помогут устранить симптомы гипертонии.

Эффективно справиться с проявлениями этой болезни может и дыхательная гимнастика, предусматривающая глубокие вдохи и медленные выдохи.

При повторном проявлении болезни, будь-то понижение или повышение АД, необходимо незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью специалиста. Только врач сможет выявить причины эффективное лечение и предотвратить ухудшение ситуации.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Люди чаще учитывают показатели верхнего давления на тонометре, думая, что это главный маркер гипертонии. Однако иногда важнее обратить внимание на вторую цифру.

В статье рассмотрены теоретические основы нижнего давления, что означает повышение и понижение показателей.

Что означает артериальное давление у человека?

Кровяное давление в сосудах человека, идущих от сердца к органам (артериях), называется артериальным давлением (АД). Числовые значения АД сильно превышают давление крови в сосудах, идущих от органов и тканей к сердцу, — в венах и капиллярах. Величину артериального давления обозначают два числовых значения. За норму приняты цифры 120/80 миллиметров ртутного столба для плечевой артерии. Место выбрано не случайно, там проще всего измерить давление тонометром.

Значения артериального давления колеблются вверх или вниз в течение суток на 10 мм. рт. ст. У легко возбудимых, эмоциональных людей цифры суточного колебания выше. В процессе взросление числовые значения нормального давления растут. Резкий рост АД наблюдается у подростков. В этом возрастном периоде возможно повышение верхнего значения на 12 единиц. Крупные и более высокие дети по сравнению со сверстниками, имеют показатели АД выше возрастной нормы.

Читайте также:  Фраксипарин при беременности цена

Для понимания того, что означает АД у человека, целесообразно перечислить факторы, определяющие этот показатель:

  • систолический объем сердца – означает, какое количество крови выталкивает желудочек за одно сокращение;
  • скорость кровяного выброса;
  • частота и ритм сердцебиения;
  • объем циркулирующей крови и ее свойства;

Так как тонус сосудов регулируется химическими веществами и автономной нервной системой, нижнее артериальной давление означает, насколько нейрогуморальная регуляция осуществляется корректно.

Систолическое и диастолическое давление

Что показывает?

Кровь не только питает наши органы и ткани кислородом, но и выводит продукты распада, осуществляет терморегуляцию. Насколько хорошо сердце осуществляет это снабжение – вот что показывают значения артериального давления, в том числе нижнее.

АД — приоритетный показатель жизнедеятельности организма. Нормальные числовые индексы АД индивидуальны. Измерения давления, наблюдение на определенном промежутке времени за колебаниями значений — один из главных методов диагностики заболеваний, например:

  • гипертонической болезни;
  • приобретенных и наследственных пороков сердца;
  • заболеваний почек, нервной и эндокринных систем.

Значения нормального АД зависят от наследственности, возраста. Среднестатистический числовой разброс находится в диапазоне от 140/90 мм рт. ст. до 90/60 мм рт. ст. Показатели, выходящие за эти рамки, — признак нарушения гемодинамики и работы сердца и сосудов.

Не всегда отклонение от нормы указывает на гипертонию или гипотонию. На АД влияют психофизические нагрузки, сильный стресс, перегрев или переохлаждение организма, а также прием стимуляторов или энергетических напитков.

Что такое «сердечное» и «почечное»?

«Сердечное» АД означает давление при сокращении сердца, которое дает поступательный толчок движению крови. Фаза сокращения сердца называется «систола», поэтому верхнее давление правильно называть систолическим.

«Почечное», иначе нижнее, значение АД, означает давление в сосудах во время максимального расслабления сердца, перед новым сокращением. Фаза расслабления сердца называется «диастола», поэтому нижнее давление правильно называть диастолическим.

Спортивной медициной у юношей было обнаружено явление бесконечного тона, возникающее при большой физической нагрузке. Суть феномена – в невозможности определить уровень диастолического давления, фактически тонометр показывает 0 мм. рт. ст.

Однако среди медиков терминами «сердечное» или «почечное» называют не верхние и нижние показатели АД, а типы гипертонии:

  • сердечная артериальная гипертензия;
  • почечная артериальная гипертензия.

Различия видов гипертонии связаны с механизмом повышения давления. Если в первом случае, это патологии сердечно-сосудистой системы, то во втором, гипертония возникает из-за нарушения вывода жидкости из организма, что приводит к увеличению объема, и, следовательно, к повышенному давлению на стенки сосудов.

Что значит диастолический показатель?

Цифры нижнего артериального давления указывают на степень сопротивления периферических артерий, на проходимость сосудов для крови. Это основное, что значит диастолическое значение.

Для объективной оценки показателя, он сопоставляется с числовым значением систолического АД. За норму принята разница в 40 мм. рт. ст., называемая пульсовое давление. Именно эту разницу мы воспринимаем в виде пульса (ощущаем пульсацию).

За что отвечает?

Диастолическое (нижнее) давление отвечает за тонус периферийных сосудов у человека. Если оно на протяжении длительного времени выше нормы, это увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта. При низких значениях ухудшается снабжение кислородом органов и тканей. Возможны головокружения, обмороки при резком увеличении физической нагрузки. Вне зависимости от того, за что отвечает нижнее артериальное давление, следует отметить, что сохранение пониженных значений в долгосрочной перспективе является причиной возникновения различных заболеваний.

О чем говорит, если отклоняется?

Нормальные цифры нижнего АД расположены в диапазоне от 60 до 90 мм. рт. ст. Если показатели нормального нижнего давления изменились в большую или меньшую сторону, то это говорит о том, что имеется веская причина записаться на прием к терапевту.

Сердечнососудистая система человека

От чего зависит?

Низкий диастолический показатель у человека зависит от:

  • ренина — почечного гормона, регулирующего тонус сосудов;
  • наличия кровотечения;
  • длительного голода, обезвоживания, снижающих показатели систолического и диастолического АД;
  • тяжелого заболевания легких (туберкулез);
  • аллергической реакции, анафилактического шока;
  • стрессов, эмоционального состояния, усталости.

Высокий артериальный показатель в фазу расслабления сердца зависит от:

  • повышенного тонуса или сужения просвета почечных артерий;
  • заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
  • массы тела, превышающей нормальную;
  • нарушения работы миокарда;
  • сахарного диабета;
  • дисфункция щитовидной железы,
  • повышенное или пониженное содержание гормонов в крови;
  • степени артериальной гипертензии.

Значительное повышение нижнего давления увеличивает риск возникновения инсульта или инфаркта миокарда.

На что влияет?

Длительное отклонение от нормы нижнего АД влияет на возникновение:

  • ноющей головной боли, головокружения;
  • сонливости, упадка сил, снижение памяти и концентрации внимания;
  • обильного потоотделения, озноба отечности нижних конечностей;
  • сердечной аритмии и неприятных ощущений в области сердца.

Заметив у себя один, а тем более два из приведенных выше признаков, померьте давление, и в случае низких цифр, обязательно обратитесь к врачу.

Во время беременности нужно внимательно следить за диастолическим АД. Так как низкие показатели негативно влияют на качество обмена веществ между плодом и матерью, увеличивается риск нарушения развития ребенка.

Полезное видео

Дополнительную информацию о нижнем давлении человека можно узнать из этого видео:

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector