Что означает анализ крови триглицериды

Триглицериды это органические соединения, относящиеся к липидам. В организме человека выполняют несколько функций — сохранение энергозапаса в жировых тканях и поддержание структуры клеточных мембран. Поступление триглицеридов в организм происходит вместе с едой. Семена растений, жировые ткани и печень содержат в себе триглицериды, которые являются необходимой составной частью пищи человека. Далее они синтезируются в клетках жировой ткани, далее в печени и в кишечнике. Уровень триглицеридов в крови, напрямую зависит от возраста человека. Для диагностики многих заболеваний используют анализ триглицеридов.

Что такое триглицериды?

Нейтральные жиры или триглицериды являются базовым энергоисточником для клеток. Они преимущественно синтезируются в кишечнике, тканях и почках. Уровень ТГ напрямую зависит от возрастных показателей человека, состояния его организма и иных факторов.

Для чего нужен анализ крови на триглицериды?

Анализ необходим если уровень выше или же ниже нормы по результатам общего анализа крови. Более тщательное обследование в клинике позволяет выявить целый ряд негативных состояний организма, в том числе заболеваний, синдромов и прочих факторов.

Норма триглицеридов

Нормы ТГ в крови рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста и пола исследуемого пациента. Измеряется он в моль/литр.

• Возраст от 0 до пятнадцати лет — у женщин от 0,4 до 1,48 ммоль/л, у мужчин от 0,34 до 1,15 ммоль/литр.
• Возраст от пятнадцати до 25 лет — у женщин от 0,4 до 1,53 ммоль/л, у мужчин от 0,45 до 2,27 ммоль/л.
• Возраст от 25 до 35 лет — у женщин от 0,44 до 1,7 ммоль/л, у мужчин от 0,52 до 3,02 ммоль/л.
• Возраст от 35 до 45 лет — у женщин от 0,45 до 2,16 ммоль/л, у мужчин от 0,61 до 3,62 ммоль/л.
• Возраст от 45 до 55 лет — у женщин от 0,52 до 2,63 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,71 ммоль/л.
• Возраст от 55 до 60 лет — у женщин от 0,62 до 2,96 ммоль/л, у мужчин от 0,65 до 3,29 ммоль/л.
• Возраст от 60 до 70 лет — у женщин от 0,63 до 2,71 ммоль/л, у мужчин от 0,62 до 3,29 ммоль/л.

О чём говорят повышенные триглицериды?

Повышенные триглицериды могут свидетельствовать о ряде проблем и болезней. В частности это панкреатит, сахарный диабет, неврастеническая анорексия, гипотиреоз, хронический алкоголизм, цирроз и гепатит печени, нарушение всасывания глюкозы, синдром генетического расстройства личности, подагра, ожирение, ишемическая болезнь сердца, почечная недостаточность, тромбозы сосудов, инфаркт миокарда, атеросклероз, талассемия, гипертоническая болезнь.

Кроме этого, ТГ повышается при использовании гормональных препаратов, приёме противозачаточных таблеток и беременности.

О чем говорят пониженные триглицериды?

Пониженный уровень триглицеридов свидетельствует о недостаточном с точки зрения насыщенности рационе питания, поражениях тканей почек и наличии ожогов или травм. Кроме этого, пониженный ТГ может быть индикатором миастений, инфарктов, хронических проблем с легкими, гипертиреозов. Также снижает данный показатель, регулярный приём витамина С.

Как повысить уровень ТГ?

Сделать это достаточно просто — питайтесь чаще, больше и лучше, ограничьте приём витамина С, старайтесь оперативно лечиться от серьезных болезней, в том числе не забывая о восстановительной терапии после операций.

Как понизить триглицериды в крови?

Комплексными мероприятиями вы сможете быстро и эффективно снизить уровень ТГ в крови.

• Откажитесь от курения и алкоголя.
• Ведите здоровый и активный образ жизни, занимайтесь спортом.
• Коренным образом измените свой рацион! Исключите из ежедневного меню сладости, рафинированные углеводы, потребляйте больше продуктов, богатых на жирные кислоты Омега3, не забывайте о растительной пище и клетчатке. Значительно ограничьте употребление фруктозы!

Используйте специфические лекарственные препараты — это:

• Фибраты (фенофибрат и гемфиброзил) — лекарства, снижающие уровень ТГ за счёт блокады производства данного органического компонента за счёт ЛПВП.
• Никотиновые кислоты (ниацин) — препарат снижает уровень производства триглицеринов печенью.
• Рецептурный рыбий жир из печени трески — нормализует уровень ТГ.
• Статины (ловастатин, симвастатин) — данные лекарства блокируют ГМГ-КоА редуктазу, которая индуцирует активное производство холестерина и таким образом понижают общий уровень триглицеринов.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Уровень триглицеридов — важный показатель биохимических процессов, происходящих в организме человека. Особенно, если в анамнезе присутствуют такие заболевания, как гипертоническая болезнь, ожирение, стенокардия, сахарный диабет. Триглицериды зачастую являются самыми ранними индикаторами каких-либо проблем со здоровьем.

Содержание:

Для понимания, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови, необходимо знать природу вещества и для чего оно необходимо организму.

Экскурс в биохимию

Триглицериды относятся к классу липидов, являясь сложным эфиром — итоговым продуктом соединения глицерина и олеиновой кислоты. В организме человека к глицерину могут присоединяться также пальмитиновая или стеариновая кислоты, но чаще в реакцию вступает олеиновая. Синтез триглицеридов происходит преимущественно в кишечнике, чуть меньше — в почках и печени.

Известно, что триглицериды являются составной частью клеточных мембран, а также депонируются в жировой ткани на случай голода. При этом они могут расщепляться и, тем самым, становиться источниками энергии. Происходит и обратная ситуация — излишки глюкозы с помощью сложных биохимических трансформаций превращаются в триглицериды.

Важно. Несмотря на пользу, которую несут триглицериды организму, они относятся к классу «вредных» липидов и входят в состав липопротеинов низкой плотности. Последние способствуют атеросклерозу сосудов и возникновению метаболического синдрома со всеми вытекающими отсюда последствиями: сахарным диабетом, ожирением, инфарктами.

Образование бляшек в стенке сосуда. Бляшка состоит, в том числе, из триглицеридов

Нормальные показатели триглицеридов

Существует прямо пропорциональная зависимость «количество лет — триглицериды». Биохимия крови поможет выявить их уровень. Измеряется показатель (как и глюкоза) в ммоль/л.

Важно. Чем старше человек, тем выше показатель содержания триглицеридов.

В связи с активным метаболизмом и повышенным потреблением организмом всех питательных веществ у детей и подростков показатель не поднимается выше 1,4 ммоль/л. Нижняя граница нормы — 0,4 ммоль/л.

У взрослых уровень триглицеридов варьирует от 0,5 до 3,7 ммоль/л. У пожилых людей нижняя граница нормы сдвигается вверх (начинается с 0,65), а верхняя наоборот — опускается до 3,3 ммоль/л.

У мужчин, как правило, уровень триглицеридов несколько выше, чем у представительниц слабого пола. Это связано с антиатерогенным действием эстрогенов и напротив — атерогенным влиянием (способствующим отложению «вредных» липидов) мужских половых гормонов.

Если в биохимии крови триглицериды повышены, это повод более детально обследоваться с целью выявления причины.

Таблица: Норма уровня триглицеридов в зависимости от возраста и пола

Причины колебания уровня триглицеридов

Повышение уровня

Повышение триглицеридов, как правило, связано с несколькими серьезными состояниями и заболеваниями:

• Ожирение (в составе метаболического синдрома). Триглицериды депонируются в подкожный жир, потому налицо простая закономерность — чем толще жировая ткань, тем больше триглицеридов.
• Наследственные (первичные) гиперлипидемии. Связаны с мутациями на уровне генов, отвечающих за синтез и метаболизм липидов.
• Эндокринные нарушения (гипотиреоз и сахарный диабет). При гипотиреозе обмен веществ замедляется, а при сахарном диабете излишки глюкозы трансформируются в жир, в частности — в триглицериды.
• Заболевания печени (гепатит, цирроз, жировая дистрофия) и почек (все патологии, приводящие к хронической почечной недостаточности).
• Проблемы с поджелудочной железой — панкреатиты разной этиологии и как следствие — синдром мальдигестии (ферментативная недостаточность с нарушением переваривания).

Панкреатит вызывает повышение уровня триглицеридов

• Прием некоторых лекарственных препаратов — гормональных контрацептивов, бета-блокаторов, диуретиков, интерферонов.

Примечание. Бета-блокаторы назначаются при проблемах с сердцем: ишемической болезни, стенокардии, инфаркте миокарда. Эти лекарства уменьшают частоту сокращений сердца, профилактируют тахиаритмии, не дают расширяться зоне некроза при инфарктах. Но один из побочных эффектов данных препаратов — это стихание метаболизма в тканях, которое приводит к снижению потребления триглицеридов и как следствие — к повышению их концентрации.

• Банальное переедание или преобладание в рационе жирной пищи и легкоусвояемых углеводов (кондитерские изделия, фаст-фуд, жареные блюда).

А о случаях, когда в крови повышен уровень ГГТ, вы сможете узнать из статьи на нашем сайте.

Понижение триглицеридов

Если в биохимическом анализе крови триглицериды повышены, значит, есть серьезные проблемы со здоровьем. Но и снижение триглицеридов в крови — тоже неблагоприятный признак, который может свидетельствовать о:

• болезнях кишечника, сопровождающихся синдромом мальабсорбции (недостаточность всасывания);

Механизм всасывания в кишке. При мальабсорбции нарушается усвоение жира из пищи

• хронических болезнях легких;
• гипертиреозе;

Примечание. Повышенный уровень тиреоидных гормонов способствует катаболизму — расщеплению всех питательных субстратов в организме, в том числе триглицеридов.

• бесконтрольном приеме мультивитаминных комплексов, особенно с высоким содержанием витамина С;
• психических расстройствах, приводящих к нарушению питания (анорексия).

Показатель триглицеридов важен для кардиологических и эндокринологических больных. Порой триглицериды первыми «сигнализируют» о проблемах в организме.

11 минут Автор: Любовь Добрецова 1160

Возможности лабораторной диагностики на сегодняшний день очень широки, что позволяет тщательно изучить все составляющие человеческого организма, а также особенности протекающих в нем обменных процессов.

Большинству людей, не являющихся специалистами в медицине, сложно даже представить, что означают те или иные показатели. Например, что такое триглицериды в биохимическом анализе крови и что может происходить при изменении их содержания.

Что такое триглицериды?

Практически вся жировая ткань организма человека состоит из триглицеридов. Данные органические соединения являются главным источником и аккумулятором энергии и выступают самым распространенным типом липидов (жиров). Триглицериды (ТГ) по большей мере поступают в организм вместе с пищевыми продуктами, но также их синтез обеспечивает и печень, осуществляя переработку остальных живительных соединений, таких как углеводы и белки.

Значительная часть ТГ сконцентрирована в жировой ткани, но при этом определенное их количество содержится в крови, снабжая энергией мышечные структуры. После употребления пищи уровень триглицеридов увеличивается, потому что организм энергию, не требующуюся на конкретный момент, трансформирует в жировую ткань.

Всасывание ТГ происходит в кишечнике, и они, проходя по кровеносному руслу, откладываются про запас. Между приемами пищи данные соединения сжигаются, в результате чего высвобождается необходимая для нужд организма человека энергия. Так как ТГ неспособны растворяться в воде, они с током крови переносятся с белками, образуя комплексы, имеющие название липопротеины.

Последние подразделяются на несколько разновидностей, что определяется пропорциями, которые входят в их состав. Сюда относятся следующие:

• ЛПОНП – липопротеины очень низкой плотности;
• ЛПНП – липопротеины низкой плотности;
• ЛПВП – липопротеины высокой плотности.

Большая часть ТГ транспортируется ЛПОНП.

Также существует несколько факторов, которые, по мнению ученых, способны привести к подобным болезням – это лишний вес, снижение двигательной активности, злоупотребление алкоголем, курение и сахарный диабет. Кроме того, высокие ТГ сильно повышают вероятность развития острого панкреатита – воспаления поджелудочной железы.

Анализ на триглицериды

Для определения количества триглицеридов проводится биохимический анализ крови – исследуется венозный материал. Выполнение непосредственно самого анализа осуществляется колориметрическим фотометрическим методом. Уровень ТГ оценивается при помощи развернутого изучения холестерина.

Результаты диагностики показывают наличие нарушений метаболизма, вероятность развития атеросклероза или острого панкреатита. Чтобы результаты исследования были достоверными, пациенту следует выполнить несколько несложных рекомендаций:

• не есть на протяжении 12 часов до процедуры,
• исключить за сутки физическое и психоэмоциональное перенапряжение;
• не курить за полчаса до забора биоматериала.

По возможности обследуемый может прийти в лабораторию за 20–30 минут раньше, чтобы спокойно посидеть и расслабиться перед сдачей анализа.

Когда необходима диагностика?

Основными целями анализа на триглицериды и холестерин (ХС) являются две следующие:

• Оценка опасности появления проблем с сердцем и сосудами, и в частности атеросклероза (формирования внутри сосудов бляшек, способных создать препятствия и снизить качество кровотока либо перекрывать полностью просвет сосуда).
• Мониторинг эффективности диеты, основанной на снижении животных жиров, а также контроль содержания липидов в крови после приема лекарственных средств, понижающих уровень ТГ и холестерина.

Исследование становится необходимым при проведении анализа на общий холестерол (холестерин) либо в составе липидограммы (исследование уровня жиров крови). Параллельно чаще всего осуществляется изучение содержания ХС ЛПВП, ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП и коэффициента атерогенности.

Также требуется регулярная проверка ТГ и ХС при плановых профилактических осмотрах не реже одного раза в год либо чаще (несколько раз в году) в случае, если человек соблюдает диету с низким уровнем животных жиров. То же самое относится к ситуации, если пациент принимает медпрепараты, способные уменьшить концентрацию ТГ и холестерола в сыворотке крови.

В подобных случаях регулярно оценивают, достигнут ли целевой уровень исследуемых соединений, что, в свою очередь, непосредственно отражается на снижении рисков возникновения сердечно-сосудистых патологий. Очень важно мониторить ТГ при сахарном диабете, так как изменения содержания глюкозы нередко вызывают их повышение.

Кроме того, обследование необходимо, если присутствует один или несколько нижеперечисленных факторов, вызывающих развитие сердечно-сосудистых заболеваний:

• вредные привычки, в частности, курение и алкоголь;
• возраст (женщины старше 55 лет, мужчины старше 45);
• повышенное артериальное давление (от 140/90 и более);
• высокий холестерол либо сердечно-сосудистые болезни у членов семьи (инфаркт или инсульт у близких родственников женского пола до 65 лет и мужского – до 55);
• сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инсульт или инфаркт;
• употребление чрезмерного количества пищи с высоким содержанием животных жиров;
• лишний вес, пониженная физическая активность.

Если в семье были зафиксированы случаи повышенного холестерола либо сердечные патологии в молодом возрасте, то детям первый анализ на ТГ и ХС рекомендуется пройти не позже 2–10 лет.

Нормальные показатели

Норма содержания триглицеридов, как и большинства биохимических параметров, напрямую зависит от гендерных и возрастных особенностей обследуемого.

Женщины

У женщин концентрация ТГ понемногу возрастает приблизительно каждые пять лет жизни, а после 45-ти их содержание увеличивается быстрее. При этом по сравнению с представителями сильной половины человечества им присущи более низкие значения данного показателя. Хотя после 55 лет эта разница становится менее заметной и к 70 годам практически стирается. На этом жизненном отрезке нижняя допустимая граница даже превышает соответствующий мужчинам уровень.

У беременных женщин нередко отмечаются повышенные триглицериды, что обуславливается перестройкой их гормонального фона. Такое состояние не относится к патологическим и в большинстве случаев у здоровых пациенток после родов возвращается в норму.

Мужчины

У мужчин допустимые показатели ТГ в крови несколько повышены по сравнению с женщинами. При этом их границы также изменяются на протяжении каждых пяти лет. В молодом и более старшем возрасте у представителей обоих полов отмечается существенная разница между показателями нормы, и на промежутке 30–45 лет она составляет 1,8–2 раза. Нижняя допустимая граница не подвергается изменениям на отрезке 55–70 лет, тогда как верхняя постепенно снижается после 50-ти.

Для взрослых людей определяется несколько уровней содержания ТГ, которые дают возможность врачу оценить степень опасности для их здоровья. Показатели измеряются в микромолях на литр (ммоль/л) и составляют:

• приемлемый (допустимый) – до 1,70;
• предельный (пограничный) – 1,70–2,20;
• повышенный – 2,30–5,60;
• очень высокий – 5,7 и более.

Норма ТГ у детей установлена с грудного возраста. У новорожденных младенцев и детей чуть старше допустимые значения ничем не отличаются, то есть для мальчиков и девочек они одинаковы. Их уровень имеет такие границы: 1 месяц – 0,20–0,87 ммоль/л, до 1 года – 0,38–0,94. Позже нормальные показатели изменяются в зависимости от пола ребенка.

Допустимые показатели ТГ у детей обоих полов растут вместе с возрастом, при этом у девочек норма выше, чем у мальчиков. Следует отметить, что уровень триглицеридов в крови у детей зачастую превышает нормальные значения. Причины повышения могут быть следующие:

• Ожирение – самый частый фактор, который обуславливается одним или сразу несколькими аспектами. Чрезмерное употребление пищи, содержащей много жиров, такой как сухарики, чипсы, орешки, еда из Макдональдса, в результате чего ребенок быстро набирает лишний вес.
• Низкая физическая активность (отсутствие регулярных прогулок, занятий спортом, походов на природу и т.д.).
• Наследственные или врожденные аномалии, приводящие к нарушению липидного обмена. Если у близких родственников были случаи увеличения концентрации ТГ, то у детей существенно возрастает вероятность подобного состояния.
• Эндокринные патологии (болезни щитовидной железы), которые приводят к нарушению липидного обмена.
• Синдром Дауна.

При выявлении у малыша гипертриглицеридемии, то есть состояния, при котором триглицериды в крови повышены, следует обязательно провести тщательное обследование. Необходимо выяснить, почему произошло увеличение уровня этих соединений, и предпринять все соответствующие меры. В любом случае малыша потребуется посадить на диету и выработать у него привычку к правильному питанию.

Когда ребенку уже 10 и более лет, но рекомендуемый рацион питания не приносит ожидаемого эффекта, то есть не помогает понизить уровень ТГ, ему прописывается прием статинов. Действие этих медпрепаратов направлено на уменьшение продуцирования холестерина, а также на снижение его содержания в сыворотке. Такие же лекарственные средства назначаются и детям, у которых концентрация ТГ повышена с самого рождения.

Увеличение уровня триглицеридов у ребенка – это мощная угроза его здоровью. Во взрослом возрасте такие отклонения могут привести не только к различным заболеваниям, но и к психологическим проблемам, связанным с избыточным весом. Детям, имеющим подобного рода отклонения от нормы, проводить исследование необходимо не реже одного раза в месяц.

В случае если врач не придал значения нарушению показателя триглицеридов в крови, родителям следует понимать, что у ребенка нарушен жировой обмен, и первым делом необходимо посадить его на диету. Какое-то время нужно понаблюдать, даст ли диета результаты, и все время быть начеку, ведь профилактика заболеваний обходится значительно проще и безболезненнее, чем сложное и длительное лечение.

Изменение показателей у взрослых

Увеличение уровня концентрации ТГ предоставляет возможность врачу заподозрить у пациента наличие таких проблем:

• гипертензия, подагра, гиперкальциемия;
• тромбоз мозговых сосудов, атеросклероз;
• угроза инфаркта миокарда, сахарного диабета;
• хроническая почечная недостаточность;
• острый или хронический панкреатит;
• цирроз печени и вирусный гепатит, алкоголизм;
• воспалительные процессы в почках, ведущие к нефротическому синдрому.

Высокий уровень триглицеридов может привести к множеству различных заболеваний, поэтому требуется коррекция. Список возможных патологий, способных повысить уровень ТГ, невероятно огромен, это значит, он может охватывать чуть ли не все внутренние органы.

Описываемые соединения могут возрасти при приеме различных половых гормонов и пероральных противозачаточных средств. Увеличение ТГ также нередко отмечается у женщин в период вынашивания ребенка. Снижение содержания триглицеридов или гипотриглицеридемия особого диагностического значения не имеет и может наблюдаться в следующих случаях:

• при гипертиреозе;
• миастении;
• ожогах, травмах;
• инфаркте мозга;
• ишемическом инсульте;
• хронических болезнях легких;
• наследственной гиполипопротеинемии;
• нарушении всасывания в кишечнике.

Кроме того, низкие значения ТГ бывают при недостаточно качественном питании, полном отказе от жиров либо слишком малом их содержании в рационе.

Как привести в норму уровень вещества

Соблюдение диеты не всегда дает результат, и содержание триглицеридов, как правило, не падает. Это может быть у людей пожилого возраста, которым сложно ограничить себя в какой-либо вредной пище или заставить активно заниматься физкультурой. Тогда приходится обращаться к медикаментозной терапии и принимать препараты, способствующие снижению уровня ТГ. В таких случаях наиболее эффективны следующие.

Статины – медпрепараты, уменьшающие выработку холестерина печенью, что приводит к падению его в крови. Благодаря данным лекарствам, удается снизить риски инфарктов и продлить жизнь многим пациентам. Фибраты (дериваты). Данные препараты более эффективны, чем статины, и они отвечают за стабилизацию липидного обмена при помощи увеличения активности липопротеинлипазы (фермента вида липаз).

Никотиновая кислота (ниацин) – является витамином и участвует в большинстве окислительно-восстановительных реакций метаболизма, в синтезе ферментов, обменных процессах жиров и углеводов. Жирные кислоты омега-3 – быстрый способ снизить содержание ТГ. Это прозрачные капсулы с рыбьим жиром, которые можно приобрести в любой аптеке.

Следует понимать, что, как и всеми медпрепаратами, этим тоже не стоит злоупотреблять, так как в больших количествах он способен разжижать кровь, снижать давление и уровень глюкозы, а иногда и дестабилизировать психику.

Средства народной медицины

Прежде чем лечить отклонения от нормы триглицеридов лекарственными препаратами, которые способны вызвать нежелательные побочные эффекты, лучше всего попробовать методы народной медицины. Наиболее часто используются перечисленные далее.

Сокотерапия. Эффективными народными средствами издавна считаются сок лимона и свеклы. Их готовить очень просто: выдавить сок из половины лимона в пол-литра горячей воды, хорошо размешать и выпить за 2–3 раза в течение суток. Также сок лимона можно добавлять в салаты из овощей либо заменить им любую заправку. Свежеприготовленный сок свеклы следует принимать 2 недели по 100 г 2 раза в день (утром и вечером).

Настои. Смешать 25 г зверобоя, 20 г тысячелистника и 5 г цветков горной арники, залить кипящей водой и оставить на час. Употреблять полученный настой следует на протяжении суток малыми порциями не меньше месяца.

Облепиховое масло – считается универсальным средством, способным избавить от множества патологических состояний. Также оно приводит в норму уровень ТГ. Принимать облепиховое масло необходимо по 1 чайной ложке за полчаса до приема пищи.

Заключение

Все вышеописанное указывает на важность соблюдения правильно сбалансированной диеты и здорового образа жизни. Выполнение этих простых рекомендаций большинству людей позволит избежать роста триглицеридов и опасности развития заболеваний.

Пациентам, которые уже страдают от повышения данных соединений в крови и их последствий те же самые правила обеспечат стабильное состояние здоровья, возможно, даже без применения лекарственных средств. На крайний случай можно добавить методы народной медицины, которые не несут никаких побочных реакций для организма.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв