Содержание:
Диабетон МВ уникальный в своём роде препарат. В его вспомогательных компонентах есть особое вещество – гипромеллоза. Оно входит в основу гидрофильного матрикса, который при взаимодействии с желудочным соком превращается в гель. За счёт этого происходит плавное, на протяжении суток, высвобождение главного активного вещества – гликлазида. Диабетон имеет высокую биодоступность и может приниматься всего лишь раз в сутки. Отсутствует влияние на жировой обмен, безопасен для пожилых и людей с нарушенной функций почек.
Выпускается Диабетон МВ в виде таблеток, имеющих насечку и надпись «DIA» «60» с обеих сторон. Действующее вещество – гликлазид 60 мг. Вспомогательные компоненты: магния стеарат – 1,6 мг, безводный коллоидный диоксид кремния – 5,04 мг, мальтодекстрин – 22 мг, гипромелоза 100 сР – 160 мг.
Буквы «МВ» в названии Диабетона расшифровываются как модифицированное высвобождение, т.е. постепенное.
Производитель: Les Laboratoires Servier, Франция
Диабетон относится к препаратам сульфанилмочевены 2-го поколения. Он активизирует работу поджелудочной железы и в-клеток, отвечающих за выработку инсулина. Эффективен, если клетки хоть как-то функционируют. Препарат назначают после анализа на с-пептид, если результат меньше 0,26 ммоль/л.
Выделение инсулина при приёме гликлазида максимально приближено к физиологическому: восстанавливается пик секреции в ответ на декстрозу, проникающую в кровь из углеводов, усиливается выработка гормона во 2 фазе.
После перорального применения Диабетон полностью всасывается. Увеличение концентрации действующего вещества в крови продолжается в течение 6 часов и может поддерживаться на достигнутом уровне до 12 часов.
Связь с белками плазмы достигает 95%, объём распределения − 30 л. Для сохранения постоянной концентрации в плазме в течение 24 часов, лекарство достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в день.
Расщепление вещества производится в печени. Выводиться почками: выделяются метаболиты, Показания к применению
Исследования на женщинах в положении не проводились, данные о воздействии гликлазида на будущего ребёнка отсутствуют. В ходе экспериментов над подопытными животными не отмечено нарушения эмбрионального развития.
Если беременность наступила при приёме Диабетона МВ, то его отменяют и переходят на инсулин. То же самое касается и планирования. Это нужно для уменьшения шансов развития врождённых пороков у малыша.
Применение во время грудного вскармливания
Нет соответствующей проверенной информации о попадании Диабетона в молоко и вероятном риске развития гипогликемического состояния у новорождённого, прём во время лактации запрещён. Когда альтернативы по каким-либо причинам нет, переводят на искусственное вскармливание.
Диабетон МВ разрешено принимать только взрослым. Приём осуществляется 1 раз в сутки утром во время еды. Суточная дозировка устанавливается врачом, её максимум может достигать 120 мг. Таблетка или её половина запивается стаканом чистой воды. Не стоит жевать и измельчать.
При пропуске 1 приёма двойная доза не принимается.
Начальная дозировка
В начале лечения она ровна половине таблетки, т.е. 30 мг. При надобности доза Диабетона МВ плавно увеличивается до 60, 90 или 120 мг.
Новая дозировка препарата назначается не раньше, чем через 1 месяц после прописывания предыдущей. Исключением становятся люди, у которых концентрация глюкозы в крови не меняется после 2 недель от первого приёма. Таким пациентам дозировку повышают через 14 дней. Для больных старше 65 лет корректировка не требуется.
Приём после других противодиабетических препаратов
Берутся во внимание дозы предшествующих лекарственных средств и длительность их выведения. Вначале дозировка составляет 30 мг, она корректируется в соответствии с показателями глюкозы в крови.
Если Диабетон МВ стал заменой препарата с продолжительным периодом выведения, приём последнего прекращают за 2-3 суток. Начальная доза также 30 мг. Людям с выявленной патологией почек коррекция дозировки не нужна.
При приеме Диабетона в сочетании с беспорядочным употреблением пищи, может возникнуть гипогликемия.
Также могут обнаруживаться следующие реакции, пропадающие после приёма сладкого:
Другие нежелательные эффекты:
При передозировке Диабетоном может развиваться гипогликемическое состояние. Если сознание не нарушено и нет серьёзных симптомов, то следует выпить сладкого сока или чая с сахаром. Чтобы гипогликемия не повторялась, нужно поднять количество углеводов в рационе или снизить дозировку препарата.
Препараты, увеличивающие эффект гликлазида
Противогрибковое средство Миконазол противопоказано. Увеличивает риск развития гипогликемического состояния вплоть до комы.
Следует осторожно комбинировать применение Диабетона с нестероидным противовоспалительным средством Фенилбутазон. При системном применении замедляет выведение препарата из организма. Если приём Диабетона необходим и заменить его ничем нельзя, происходит коррекция дозировки гликлазида.
Этиловый спирт усугубляет гипогликемическое состояние и тормозит компенсацию, что способствует развитию коматозного состояния. По этой причине целесообразно исключить алкоголь и лекарства, содержащие этанол.
Также развитию гипогликемического состояния при неконтролируемом применении с Диабетоном способствуют:
В списке приведены лишь конкретные примеры, другие средства, входящие в одну группу с перечисленными, имеют такой же эффект.
Препараты, понижающие действие Диабетона
Нельзя принимать Даназол, т.к. он обладает диабетогенным действием. Если приём не получается отменить, необходима корректировка гликлазида на время терапии и в период после неё.
Тщательного контроля требует комбинация с нейролептиками в больших дозировках, т.к. они способствуют уменьшению выделения гормона и увеличению показателя глюкозы. Подбор дозы Диабетона МВ осуществляется как во время терапии, так и после её отмены.
При лечении глюкокортикостероидами повышается концентрация глюкозы с возможным снижением толерантности к углеводам.
β2-адреномиметики при внутривенном введении повышают концентрацию глюкозы. При необходимости больного переводят на инсулин.
Сочетания, которые не стоит упускать из вида
При терапии с варфарином Диабетон может повысить его действие. Следует это учитывать при данной комбинации и корректировать дозы антикоагулянта. Может потребоваться коррекция дозы последнего.
Принимать Диабетон МВ целесообразно только людям, питающимся сбалансировано и регулярно без пропуска важного приёма пищи − завтрака. Углеводы в рационе очень важны, т.к. риск развития гипогликемического состояния повышается именно при их нерегулярном употреблении, а также при низкокалорийной диете.
Гипогликемические симптомы способны повторяться. При сильно выраженных признаков, даже если произошло временное улучшение состояния после углеводной пищи, требуется оказание специализированной помощи, иногда вплоть до госпитализации.
Чтобы этого не происходило, следует внимательно подойти к подбору дозировки Диабетона.
Случаи, повышающие риск возникновения гипогликемического состояния:
Почечная и печеночная недостаточность
Свойства вещества изменяются в связи с печёночной и тяжёлой почечной недостаточностью. Гипогликемическое состояние может быть длительным, необходимо экстренное проведение терапии.
Информация для пациентов
Следует регулярно заниматься спортом и контролировать показатель глюкозы, придерживаться специального меню и принимать пищу без пропусков. Больной и его близкие должны быть в курсе о гипогликемии, её признаках и способах купирования.
Недостаточный гликемический контроль
Когда у пациента наблюдаются лихорадка, инфекционные болезни, назначены крупные оперативные вмешательства, получены травмы, гликемический контроль ослабляется. Иногда возникает необходимость перехода на инсулин с отменой Диабетона МВ.
Может возникать вторичная лекарственная резистентность, что происходит при прогрессировании болезни или при снижении ответа организма на лекарственное средство. Обычно её развитие возникает после продолжительного лечения пероральными гипогликемическими препаратами. Чтобы подтвердить вторичную резистентность, эндокринолог оценивает правильность подобранных дозировок и соблюдение больным предписанного рациона.
Влияние на способность к управлению транспортом и механизмами
В период работы за рулём или любой работы, требующей молниеносной скорости принятия решений, следует соблюдать особую осторожность.
Торговое наименование | Дозировка гликлазида, мг | Цена, руб |
Гликлазид КАНОН | 30 |
60
220
60
200
60
270
Диабетон МВ можно заменять другими лекарствами с такой же дозировкой и действующим веществом. Но существует такое понятие как биодоступность – количество вещества, достигающее цели, т.е. способность лекарства усваиваться. У некоторых некачественных аналогов она низкая, это означает, что терапия будет неэффективна, т.к. в итоге дозировка может быть некорректной. Это происходит из-за плохого качества сырья, вспомогательных компонентов, которые не дают действующему веществу высвобождаться в полной мере.
Чтобы избежать неприятностей, все замены лучше делать только после консультации лечащего врача.
Чтобы сравнить что лучше, стоит рассмотреть отрицательные стороны препаратов, т.к. все они назначаются при одном заболевании. Выше приведена информация о препарате Диабетон МВ, поэтому далее будут рассмотрены Манинил и Метформин.
Манинил | Метформин |
Запрещён после резекции поджелудочной железы и состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания пищи, также при кишечной непроходимости. | Запрещён при хроническом алкоголизме, сердечной и дыхательной недостаточности, анемии, инфекционных заболеваниях. |
Высокая вероятность накопления действующего вещества в организме у больных с почечной недостаточностью. | Отрицательно влияет на образование фибринового сгустка, что означает увеличение времени кровотечения. При операциях повышается риск серьёзной кровопотери. |
Иногда возникает нарушение зрения и аккомодации. | Серьёзное побочное действие— развитие лактоацидоза − накопление молочной кислоты в тканях и крови, что приводит к коме. |
Часто провоцирует появление расстройств ЖКТ. |
Манинил и Метформин относятся к разным фармакологическим группам, поэтому принцип действия у них отличается. И в каждом есть свои плюсы, которые будут необходимы определённым группам больных.
Положительные стороны:
По кратности приёма: Диабетон МВ принимается раз в сутки, Метформин − 2-3 раза, Манинил − 2-4 раза.
Стоимость Диабетона МВ 60 мг варьируется от 260 руб. до 380 руб. за упаковку 30 таблеток.
Екатерина. Недавно врач мне выписал Диабетон МВ, принимаю 30 мг вместе с Метформином (2000 мг в сутки). Сахар снизился с 8 ммоль/л до 5. Результатом довольна, побочных явлений нет, гипогликемии тоже.
Валентина. Год пью Диабетон, сахар держиться в норме. Соблюдаю диету, вечером занимаюсь ходьбой. Было такое, что забыла покушать после приема препарата, появилась дрожь в теле, я так поняла, что это гипогликемия. Поела сладкого через 10 мин чувствовала себя хорошо. После того случая питаюсь регулярно.
Диабетон при сахарном диабете достаточно популярное средство. Оно способно контролировать уровень сахара в крови тогда, когда диета уже не справляется. Препарат имеет свои плюсы и минусы и, поэтому важно оценивать все возможные риски перед его назначением.
Препарат Диабетон является разработкой фармакологических компаний из Германии, России, Франции. Он производится в виде таблеток, покрытых белой оболочкой. В одной пачке их содержится 30 штук.
Диабетон входит в группу гипогликемических средств, являющихся производными сульфонилмочевины. В его основе лежит вещество гликлазид, которое способно влиять на выработку организмом инсулина. Каждая таблетка содержит в себе 30 или 60 мг гликлазида. Вырабатываться он начинает в течение 24 часов после попадания препарата в организм.
Помимо гликлазида, в состав медикамента входят:
Как выглядит диабетон
В целом, польза от приема лекарства для диабетиков заключается в следующем:
99% составляющих препарата выводятся из организма посредством работы почек и печени в виде метаболитов. Оставшийся 1% выделяется в неизменном виде вместе с мочой.
Таблетки Диабетон назначаются пациентам при диабете 2 типа в тех случаях, когда уровень сахара не получается корректировать при помощи таких щадящих методов, как соблюдение диеты и физических упражнений.
Помимо этого, препарат может применяться в профилактических целях для минимизации риска осложнений сахарного диабета, а именно:
При диабете 1 типа препарат не применяется.
Как правильно принимать Диабетон и, в какой дозировке, может подсказать только лечащий врач. Для этого ему будет необходимо учитывать, как возраст и индивидуальные особенности организма пациента, так и характер протекания болезни. Усредненные дозы, согласно официальной инструкции составляют:
Увеличивать дозировку необходимо только после согласования с лечащим врачом и желательно не раннее 1 месяца с начала терапии. В некоторых случаях допускается увеличение дозировки через 14 дней со дня начала лечения, если в этом есть большая необходимость.
Некоторые пациенты игнорируют раздел инструкции о том, как принимать Диабетон, и очень зря. Для того чтобы таблетки оказывали максимально положительный эффект, их необходимо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Делать это стоит в утренний период во время приема пищи. Однократный суточный прием очень удобен, но если так получилось, что пациент забыл выпить таблетку, не стоит увеличивать дозу при следующем приеме, в этом нет необходимости.
Важно понимать, что употребление Диабетона не сможет оказать положительный результат в полной мере, если пациент не будет во время терапии соблюдать предписанную ему диету и иные рекомендации врача.
Для того чтобы минимизировать риск побочных эффектов от использования Диабетона, пациенту следует обратить внимание на несколько рекомендаций. Они подразумевают под собой:
Проводите регулярное наблюдение за уровнем сахара в крови, чтобы минимизировать побочные эффекты
Если состояние организма пациента требует соблюдение каких-либо дополнительных условий, о них должен рассказать лечащий врач.
Пациенту также настоятельно рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков во время лечебной терапии. В противном случае Диабетон способен усиливать признаки непереносимости алкоголя, а именно: головные боли, головокружения, учащенный пульс, боли в животе. Дополнительной угрозой выступает тот факт, что состояние алкогольного опьянения может иметь схожие признаки с гипоглекимией, что может запутать пациента, и не дать ему возможности вовремя обратиться за медицинской помощью.
Стоит обратить внимание на то, что лекарство Диабетон в виде таблеток нельзя принимать параллельно с противогрибковым препаратом Миконазол. Это объясняется тем, что компоненты, входящий в состав Миконазола, способны снижать уровень сахара в крови. Как следствие, у пациента может развиться гипогликемия. Если же прервать противогрибковую терапию нет возможности, врач может пересмотреть дозировку Диабетона в сторону уменьшения.
Препарат также следует употреблять с особой осторожностью в случае, если пациент уже принимает:
Пациенту также следует оповестить своего лечащего врача о приеме иных лекарственных средств, витаминных комплексов, БАДов, если такие имеются. Возможно, потребуется корректировка их дозировок.
Несмотря на положительные диабетическе действия от употребления Диабетона, стоит быть очень внимательным при его назначении, так как препарат имеет ряд противопоказаний. Медикамент запрещен к применению при следующих условиях:
Помимо этого прием Диабетона должен осуществляться под контролем у пациентов:
Таблетки Диабетон пользуются большой популярностью при лечении сахарного диабета 2 типа. Но при всем их положительном результате, в некоторых случаях они могут провоцировать возникновение побочных эффектов. Основным из них является развитие у пациента гипогликемии. Данный диагноз представляет собой явление, когда уровень сахара в крови у диабетика падает слишком низко. При гипогликемии больной может отмечать появление таких симптомов, как:
Частые головные боли и головокружения являются возможными побочными эффектами диабетона
Если гипогликемия была диагностирована в легкой форме, устранить ее возможно приемом пищи, богатой углеводами. В более серьезных случаях, когда патология приобретает тяжелый характер, больного госпитализируют.
Но это не единственный возможный побочный эффект. На фоне приема Диабетона также могут возникнуть такие неприятные явления, как:
Все побочные эффекты могут быть устранены простой отменой Диабетона. В этом случае врач подберет иной препарат.
Если случилась передозировка препаратом, пациенту необходимо оказать первую медицинскую помощь. Она заключается в следующих действиях:
Состояние пациента необходимо отслеживать на протяжении 24 часов. Именно столько длится действие препарата.
В случае если пациент по каким-либо причинам не может принимать Диабетон, ему могут быть предложены препараты-аналоги. Сред них можно выделить:
Это далеко не весь список, чем можно заменить Диабетон при диабете. Также допускается выбрать:
Все указанные препараты имеют различные компоненты в составе, их концентрацию, форму выпуска, противопоказания и побочные эффекты. По этой причине подбор подходящего медикамента должен производиться квалифицированным врачом.
Помимо лекарственных средств, пациент может обратиться за помощью к народной медицине, но она чаще всего выступает в роли дополнительной, а не основной терапии. В данном случае больной должен принимать травяной сбор, способствующий снижению уровня глюкозы в крови. Обычно в состав такого сбора входят:
Такой травяной отвар следует пить ежедневно по 3 раза в сутки. Помимо основной задачи по снижению сахара, он также способен благоприятно влиять на иммунную систему пациента.
На основе вышеизложенной информации можно подвести итоги, а именно достоинства и недостатки препарата Диабетон. К его плюсам несомненно можно отнести:
Среди минусов Диабетона можно выделить:
Проанализировать все плюсы и минусы препарата в каждом ином случае и определить его необходимость можно только на основе результатов обследования пациента.
Прием гипогликемических препаратов иногда необходим, особенно если речь касается диабетиков, которые нуждаются в определенных препаратах для регуляции уровня сахара в крови. Разумеется, на современном фармакологическом рынке имеется множество подобных лекарств. Но специалисты часто рекомендуют пациентам препарат «Глибомет». Отзывы диабетиков и врачей свидетельствуют о том, что данное средство действительно позволяет справиться с кризисными ситуациями.
Лекарство «Глибомет» выпускается в виде белых таблеток круглой формы с твердой оболочкой. Они помещены в удобные блистеры по 20 штук. В аптеке можно приобрести упаковку, состоящую из двух блистеров.
Это комбинированное средство, поэтому в составе присутствует два активных компонента — глибенкламид (2,5 мл в одной таблетке) и метформин в форме гидрохлорида. Разумеется, препарат содержит и вспомогательные вещества, в частности, кукурузный крахмал, диоксид кремния, микрокристаллическую целлюлозу, тальк, диэтилфталат, глицерин, ацетат-фталат целлюлозы, желатин.
Разумеется, для начала стоит разобраться со свойствами лекарства. Гипогликемическое действие препарата «Глибомет» обусловлено содержанием сразу двух активных компонентов.
Данное средство воздействует на поджелудочную железу, а именно на те участки, которые отвечают за синтез инсулина в организме. В то же время лекарство усиливает чувствительность клеток-мишеней к этому гормону. Таким образом «Глибомет» помогает снизить уровень сахара в крови без использования синтетического инсулина, что очень важно при сахарном диабете второго типа.
Препарат обладает и гиполипидемическими свойствами. Под его воздействием уровень жиров в крови снижается, что уменьшает вероятность образования сгустков в крови (тромбов). Метформин относится к группе бигуанидов. Это вещество активирует процессы утилизации глюкозы мышцами, тормозит глюконеогенез в тканях печени, угнетает адсорбцию углеводов стенками кишечника.
Глибенкламид быстро всасывается стенками кишечника и практически полностью (на 97%) связывается с белками плазмы. В печени он распадается, образуя неактивные метаболиты, которые затем выводятся из организма вместе с каловыми массами и мочой. Период полувыведения составляет 5 часов. Метформин также быстро усваивается в организме, но не связывается с плазменными белками. Это вещество не метаболизируется в организме. Период полураспада равен двум часам.
Многие люди страдают от такого заболевания, как сахарный диабет 2 типа. Диета и лечение в данном случае крайне важны. Как правило, для пациентов составляют соответствующий рацион. Урегулировать уровень сахара в крови можно с помощью препаратов сульфонилмочевины.
Лекарство «Глибомет» назначают в том случае, если диетотерапия и прием вышеупомянутых средств не обеспечивают необходимого эффекта.
Как правильно принимать лекарственное средство «Глибомет»? Дозировка определяется индивидуально. Как правило, начальная доза равна двум таблеткам. Их принимают во время еды. Далее количество препарата увеличивают для достижения максимального эффекта. Суточная доза не должна превышать 2 г метформина. Далее дозу постепенно снижают.
Это довольно мощное, серьезное лекарство, прием которого возможен только с разрешения врача. Препарат имеет довольно внушительный список противопоказаний, с которым стоит ознакомиться перед началом лечения:
Если у вас присутствуют любые из вышеупомянутых противопоказаний, то об этом стоит сообщить эндокринологу.
Всегда ли безопасным считается прием таблеток «Глибомет»? Побочные действия на фоне лечения вполне возможны. Случаи их возникновения, правда, регистрируют не так уж часто, но лечение может затрагивать разные системы органов.
Стоит отметить, что большая часть вышеперечисленных осложнений не требует прекращения терапии — достаточно лишь снизить дозу и побочные реакции проходят сами по себе. Суточное количество препарата нужно повышать медленно и постепенно.
Лекарственное средство «Глибомет» (метформин) нельзя принимать вместе с этиловым спиртом, так как это повышает вероятность развития лактоацидоза. Во время терапии нужно отказаться от алкогольных напитков и препаратов, в составе которых присутствует спирт.
Прием данного препарата прекращают за 48 часом до проведения процедур, при которых используются йодосодержащие контрастные вещества. Одновременное использование данных средств может привести к развитию почечной недостаточности.
Если принимать «Глибомет» вместе с инсулином, анаболическими стероидами, блокаторами бета-адренорецепторов, препаратами группы тетрациклина, то повышается риск развития гипогликемии. Диабетикам всегда нужно сообщать лечащему врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах.
В современной медицине часто используют лекарственное средство «Глибомет». Отзывы диабетиков, показания и противопоказания — это, безусловно, важные моменты. Но не менее весомым фактором является и его стоимость. Конечно, точную цифру назвать сложно, но в среднем цена упаковки из 40 таблеток колеблется в пределах от 340 до 380 рублей, что на самом деле не так уж и много.
Конечно, не всегда пациентам подходит именно этот препарат. Заменителей на современном рынке лекарств достаточно. Например, при диабете второго типа часто используются такие средства, как «Авандамет», «Воканамет», «Глюкованс». Не менее часто пациентам назначают «Дибизид», «Дианорм» или «Синджаржи». Конечно, подобрать эффективный аналог может подобрать только лечащий врач-эндокринолог.
Данное лекарство широко применяется в современной медицине. Но как на самом деле выглядит лечение средством «Глибомет»? Отзывы диабетиков, равно как и специалистов, подтверждают, что препарат хорошо справляется с последствиями инсулиннезависимого сахарного диабета.
Согласно результатам исследований, лекарство активирует работу той части поджелудочной железы, которая отвечает за синтез инсулина. Именно это и требуется при таком заболевании, как сахарный диабет 2 типа. Диета и лечение в данном случае крайне важны.
Случаи возникновения побочных реакций во врачебной практике регистрируются редко. Лекарство хорошо переносится, да и стоимость его вполне разумная.
P.S. Я тоже из города ))