Что лечит эндокринолог с какими симптомами

Диагностика и лечение заболеваний эндокринной системы – сфера деятельности врача-эндокринолога. Чтобы стать подобным специалистом, необходимо пять лет своей жизни посвятить очному обучению в медицинском вузе, и затем три года – интернатуре. На вопрос о том, что лечит эндокринолог, нет четкого ответа. Это и злокачественные заболевания щитовидной железы, и сахарный диабет, и патологии женской гормональной системы, и ожирение, и еще десятки различных недугов. Их объединяет только одно – все они связаны с патологиями эндокринной системы человека. Из этой статьи вы узнаете, какие болезни лечит эндокринолог.

Основные разделы эндокринологии

Эта медицинская наука занимается изучением строения желез внутренней секреции, гормонов и их влиянием на человеческий организм. Областью изучения эндокринологии является весь спектр гормональной системы, но все же можно выделить несколько основных направлений:

• Диабетология занимается изучением сахарного диабета. Это неизлечимое заболевание. Благодаря эндокринологии сегодня пациенты-диабетики могут вести практически полноценный образ жизни. Рассматривается диагностика, лечение, профилактика и вероятность осложнений нарушения выработки и усвоения гормона инсулина.
• Патологии в детской эндокринной системе кардинально отличаются от аналогичных расстройств у взрослых. Поэтому медики были вынуждены отделить школу детской эндокринологии от взрослой. По сути, это совершенно отдельная отрасль, у детей совершенно иные механизмы реагирования на те или иные гормоны и совершенно отличные показатели анализов.

На приеме у эндокринолога

Среди врачей-эндокринологов есть свои специализации. Доктор, специализирующийся на болезнях щитовидной железы, называется тиреоидолог. Существуют также эндокринологи-гинекологи, эндокринологи-генетики и прочие направления. Что лечит врач эндокринолог, с какими именно симптомами можно записаться к нему на прием?

Пациенты со следующими заболеваниями состоят на учете эндокринолога:

• сахарный диабет первого и второго типов;
• артрит, остеопороз;
• нарушения менструального цикла у женщин;
• бесплодие и проблемы с зачатием;
• предменструальный синдром;
• новообразования и кисты на месте эндокринных желез;
• андропауза;
• нарушения обмена веществ хронического характера;
• тиреотоксикоз и гепертиреоз;
• сбои выработки основных гормонов гипоталамуса и гипофиза – выясняются только после проведения специальных анализов;
• расстройства в работе надпочечников (болезнь Кушинга, болезнь Аддисона);
• дефицит соматропина, нарушение роста у детей и подростков.

Теперь вы знаете, какие болезни лечит эндокринолог.

Большинство этих недугов – хронические. Следовательно, терапия больным нужна пожизненная. Часто бывает, что врач-эндокринолог ведет своих пациентов до конца жизни или до того момента, когда они сами захотят сменить лечащего доктора.

Что лечит эндокринолог у женщин?

Представительницы прекрасного пола сталкиваются с гормональными нарушениями гораздо чаще мужчин. И к эндокринологу обращаются также чаще. Вот самые распространенные жалобы, с которыми женщины приходят:

• Лишний вес или ожирение, с которым никак не удается справиться своими усилиями. Девушки просят назначить анализы на гормоны щитовидной железы, так как подозревают неполадки в ее работе. В большинстве случаев это является только женскими домыслами – но выписать направление на ТТГ, Т3 и Т4 доктор все же обязан – кто знает, быть может у пациентки действительно окажутся проблемы с функцией щитовидной железы.
• Что лечит эндокринолог у беременных? Все те же проблемы, что у женщин не в положении. Ожирение, тиреотоксикоз, узлы и кисты в щитовидной железе. Чаще беременные приходят на профилактический осмотр. Лишний раз сдать анализы на гормоны не будет лишним. Теперь вы знаете, что лечит эндокринолог у беременных женщин.
• Раздражительность, хроническая усталость и проявления депрессии. Все эти неприятные симптомы вполне могут оказаться проявлением дисбаланса эндокринной системы. После анализов врач точно сможет понять – нужна ли терапия конкретной пациентке. Если все в норме – придется обратиться к докторам другого профиля.
• Невозможность зачать ребенка. В этом случае пациентку ведет не только эндокринолог, но еще и гинеколог. Сообща они должны провести анализ гормонального статуса пациентки. Учитываются как половые гормоны, так и функция щитовидной железы. В случае если выявится отклонение в ТТГ, Т3 и Т4, пациентку дальше уже ведет один только эндокринолог.
• Алопеция (гнездное или андрогенетическое облысение) – частая причина обращения женщин. Анализы гормонов щитовидной железы помогут понять, является выпадение волос злокачественным или несет обратимый характер.

Что лечит эндокринолог у детей?

Самая серьезная патология, с которой могут обратиться родители малыша, – это остановка роста и миопатии (мышечная дистрофия) различного генеза. Прекращение роста у ребенка чаще всего связано с недостатком гормона роста (соматропина). На сегодняшний день в медицине успешно применяется искусственно синтезированный гормон роста. Его стоимость высока, но больные дети получают необходимое количество лекарства по квоте бесплатно. Такой рецепт как раз может выписать эндокринолог. Также он занимается ведением детей-инвалидов: выписывает справки, выписки из истории болезни, подшивает результаты обследований и многочисленных анализов.

Также нередки случаи заболевания детей сахарным диабетом первого типа. В таком случае маленьким пациентам полагается инвалидность. Помочь с оформлением и поставить на учет больного в таком случае также поможет врач-эндокринолог.

Типичный кабинет врача-эндокринолога

Как и у любого доктора узкой специализации, у эндокринолога в кабинете есть свои личные приспособления для осмотра пациентов.

• электронные весы с биоимпедансом (показывают не только вес, но и процент жира, воды, костной ткани);
• сантиметровая лента и ростомер;
• глюкометр и тест-полоски для него;
• неврологический набор – молоток и щипцы;
• тест-полоски для диабетиков.

Симптомы сахарного диабета

Обратите внимание на ряд симптомов, характерных для этого серьезного заболевания. При возникновении хотя бы двух из них запишитесь на прием к эндокринологу:

• Постоянное чувство жажды, даже после выпитых литров жидкости. Появляется в основном при снижении резистентности к инсулину.
• Ожирение и быстрый набор лишнего веса, несмотря на то что пациент довольно строго придерживается правильного питания. Проблемы с весом – один из характернейших симптомов сахарного диабета.
• Неустойчивое эмоциональное состояние, раздражительность, плаксивость, хроническая усталость – тоже яркие показатели проблем с углеводным обменом.
• Чувство тошноты после приема пищи, вследствие этого отказ от нормальных порций, а то и вовсе частичный или полный отказ от еды.

Роль щитовидной железы в эндокринной системе

Нарушения в работе этого органа являются причиной различного рода эндокринных патологий.

Эта железа внутренней секреции. Она стимулирует выработку трех основных гормонов. Это тироксин, трийодтиронин и кальцитонин. Без нормальной выработки этих гормонов невозможно здоровое функционирование организма. Чрезмерная (гипертиреоз, тиреотоксикоз) и слабая (гипотиреоз) активность щитовидной железы также является причиной серьезных хронических заболеваний. Это отклонения в работе сердечно-сосудистой системы, ожирение, проблемы с зачатием у женщин и с эрекцией у мужчин, невозможность усвоения многих питательных компонентов из пищи.

Кроме этого, на деятельность железы влияют гормоны, которые вырабатывают два других органа: гипофиз – гормон ТТГ и гипоталамус – гормон ТРГ.

Хотя бы раз в год надо проходить плановый осмотр щитовидной железы. Теперь вы знаете, что лечит эндокринолог, с какими симптомами обращаться к этому врачу.

Кисты и новообразования в щитовидной железе

Самые распространенные причины появления:

• генетическая предрасположенность как у женщин, так и у мужчин;
• кистозный воспалительный процесс;
• серьезный дефицит йода на протяжении долгого времени;
• хронический алкоголизм и наркомания;
• воздействие неблагоприятной экологической среды;
• затрудненное кровообращение левой или правой доли щитовидной железы;
• хронический стресс и работа, связанная с опасной для жизни деятельностью;
• травмы щитовидной железы;
• узловой токсический зоб.

Пациенты часто ощущают сдавливание, удушение в области шеи. При таких симптомах нельзя медлить – необходимо обратиться к эндокринологу. Что лечит у мужчин эндокринолог – чаще всего это именно узловые патологии щитовидной железы.

На какие анализы дает направление эндокринолог?

Врач из поликлиники обязан предоставить по требованию пациента направления на следующие лабораторные исследования:

• анализ сыворотки крови на билирубин;
• ТТГ, или тиреотропный гормон;
• липидный профиль (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, триглицериды, индекс атерогенности);
• анализ крови на содержание гликированного гемоглобина;
• анализ крови на сахар (сдается натощак);
• гамма-ГТ, или гамма-глутамилтранспептидаза, ГГТ – фермент, наибольшее содержание которого достигается в почках, печени и поджелудочной железе.

Ряд этих анализов позволит провести диагностику сахарного диабета и отклонений в гормональном профиле щитовидной железы и надпочечников.

Как проходит плановый осмотр?

Как правило, ничего из ряда вон выходящего не происходит. Для начала доктор ознакомится с историей болезни больного, соберет информацию об уже имеющихся хронических заболеваниях.

Затем выслушает жалобы. После этого проведет визуальный осмотр щитовидной железы и осуществит пальпацию – прощупывание на наличие уплотнений и кист. Возможно также измерение артериального давления, осмотр лимфоузлов на шее и в паху. После этого, в зависимости от симптоматики, выпишет направление на анализы (кровь из пальца) и УЗИ щитовидной железы.

В каких случаях следует обязательно записаться на прием к эндокринологу?

Не стоит лениться – очередей к этому доктору обычно не бывает. Талон на запись можно взять в терминале (электронная очередь) или по старинке записаться на прием в окошке регистратуры поликлиники.

Если вы отметили у себя хотя бы два симптома, свойственные сахарному диабету, или подозреваете наличие проблем непосредственно с щитовидной железой – не стоит тянуть время. Чем быстрее врач осмотрит вас, тем раньше можно будет начать лечение.

В большинстве случаев человек обращается к эндокринологу, когда болезнь находится в запущенной форме. Это можно легко объяснить тем, что симптомы заболеваний эндокринной системы очень схожи с симптомами других заболеваний, и понять, когда необходимо обратиться именно к эндокринологу, сложно.

Если говорить о причинах, которые должны подтолкнуть человека к визиту в кабинет эндокринолога, то необходимо отметить следующие.

1. Повышенный вес. Уже один этот фактор должен вызывать беспокойство, и специалист даст необходимые рекомендации по снижению массы тела. Кроме того, при ожирении человек может заболеть сахарным диабетом второго типа. Поэтому держать свой вес под контролем должен каждый, кому не безразличен его завтрашний день. Если у вас нет весов, то на помощь приходят простейшие способы определения — есть у вас лишние килограммы или нет.

Возьмите сантиметровую ленту и измерьте объем талии. Норма для женщин — до 80 см, для мужчин — до 94 см. Если объем талии у женщины превышает 87 см — нужно срочно принимать меры! Если у мужчины эти цифры 94-101 — надо понимать, что возникает риск для здоровья. А уж если они выше 101 см — риск возникновения сердечно-сосудистых патологий увеличивается просто в геометрической прогрессии…

Во-вторых, существует такое понятие как индекс массы тела (ИМТ). Если индекс выше 25, то следует принимать меры по снижению веса.Ну, и третий способ — милости просим в кабинет здоровья, где совершенно бесплатно не только измерят все ваши параметры, но и продемонстрируют, сколько лишнего жира в вашем организме.

Надо помнить, что ни один из перечисленных факторов не является однозначным свидетельством выявления у вас какого-либо заболевания. Но в интересах каждого — исключить возможный риск. А для этого следует внимательно относиться к своему здоровью, не игнорировать профилактические осмотры и регулярно посещать специалистов. Ранняя диагностика того или иного заболевания — гарантия успешного лечения.

Гормональный фон организма окутывает практически всю оболочку человека: характер, внешность, голос, привлекательность, силу. Даже самый малый сбой в системе выработки или выделения гормонов может привести к серьезным последствиям, вплоть до резкого ухудшения здоровья. Эндокринология – это отрасль медицины, которая изучает строение и функции желез внутренней секреции, влияние гормонов на работу организма. Проблемы с эндокринной системой сказываются на функционировании каждого органа.

Компетенция эндокринолога

Эндокринолог – врач, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний желез внутренней секреции. В каждой клетке есть гормональные рецепторы, которые регулируют работу органов.

Эндокринолог занимается следующим:

• Консультация пациентов после направления смежного специалиста (хирурга, терапевта, уролога).
• Общий и локальный осмотр человека.
• Анализ жалоб и истории болезни.
• Пальпация щитовидной железы для обнаружения новообразований.
• Измерение пульса и артериального давления при подозрении на заболевание щитовидной железы.
• Назначение лабораторных исследований пациенту (сахар крови, гормональный фон).
• Подбор дозы инсулина для проведения лечения сахарного диабета.
• Выбор наиболее подходящего глюкометра (портативный прибор, измеряющий уровень глюкозы в крови) пациентам с сахарным диабетом.
• Контроль над применением пациентами гормональной терапии.
• Утверждение показаний и противопоказаний к оперативному лечению патологии желез внутренней секреции.
• Назначение комплексного лечения эндокринологических заболеваний.
• Ведение диспансерного учета больных.
• Консультирование пациентов, которые подвергаются оперативному вмешательству.

Специалист назначает лечение только после всеобщего лабораторного и инструментального исследования. Это необходимо, потому как даже небольшое увеличение гормонов в крови способно изменить функционирование организма.

В разделе эндокринологии выделяют такие узкие направленности:

• Диабетология – дисциплина, специалисты которой занимаются исключительно проблематикой сахарного диабета 1-го и 2-го типов. Доктор контролирует уровень глюкозы крови, назначает таблетированное лечение, а в случае неэффективности – инъекции инсулина.
• Детская эндокринология – изучает развитие и течение патологии щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, поджелудочной железы у детей.
• Нейроэндокринология включает в себя заболевания гипоталамуса и гипофиза. Такая патология подвергается лишь медикаментозному лечению, потому как оперативным путем удалить опухоль не представляется возможным.
• Заболевания надпочечников – колебание уровня половых гормонов, коры надпочечников.
• Болезни щитовидной железы – токсический зоб, гипотиреоз.

Для врача очень важно создать баланс в выработке и выделении гормонов эндокринными железами.

Какими органами занимается эндокринолог

Органы внутренней секреции расположены по всему телу. Каждый из них обладает той специфической функцией, которая не имеет аналогов. Однако все органы подвержены обратному действию из коры головного мозга. Такой механизм помогает быстро реагировать на незначительные изменения в уровне гормонов.

Эндокринолог занимается лечением таких органов и структур:

• Гипоталамус (регулирует работу всех эндокринных желез, путем обратной реакции).
• Гипофиз (выделяет гормон роста, пролактин).
• Щитовидная железа (отвечает за тепловой обмен, работу сердца, общее состояние, жировой обмен). Орган выделяет тироксин, трийодтиронин.
• Паращитовидная железа (контролирует уровень кальция в крови и костной системе). Орган синтезирует паратгормон.
• Поджелудочная железа (отвечает за уровень сахара крови, жировой обмен). Железой вырабатывается глюкагон, инсулин, С-пептид.
• Надпочечники (железа синтезирует большое количество гормонов, которые действуют разнонаправлено). Основные гормоны – это альдостерон, кортикостерон, кортизол, кортизон, эстрогены, андроген.
• Яички (орган определяет мужские черты, отвечает за развитие мышечной массы, продолжение рода). Главным гормоном считается тестостерон.
• Яичники (благодаря гормонам яичников у женщины происходит оплодотворение, регулируется работа внутренних органов, артериальное давление). Орган вырабатывает эстрогены, гестагены.
• Тимус (отвечает за иммунитет организма и синтезирует такие гормоны: тимозин, тимулин, тимопоэтин).

Важно! Все железы внутренней секреции взаимодействуют между собой путем обратной связи. При патологических состояниях нужно всегда определять уровень не только интересующего органа, но и гормонов центральной нервной системы. Это поможет точно установить причину развития заболевания

Жалобы пациентов на приеме у эндокринолога

На консультации у эндокринолога можно услышать такие жалобы:

• Общая слабость, недомогание.
• Постоянная сонливость.
• Замедленная реакция на происшествия.
• Боль в глазах.
• Выпячивание глазных яблок.
• Ухудшение зрения.
• Сухость и покраснения конъюнктивы глаз.
• Головокружения.
• Стремительное увеличение веса.
• Исхудание.
• Увеличение в размерах щитовидной железы.
• Болезненность и дискомфорт во время глотания пищи.
• Умеренные боли в левом подреберье.
• Сухость во рту.
• Жажда.
• Постоянное ощущение голода.
• Обильное мочеиспускание (за сутки до 5-10 литров).
• Неприятные покалывания в коже конечностей, изменения кожи на ногах.
• Появление гнойных заболеваний на коже конечностей (фурункулы, карбункулы, трофическая язва).
• Периодические потери сознания после длительного перерыва в еде.
• Обмороки в анамнезе.
• Увеличение массы тела, преимущественное разрастание жировой клетчатки на лице, нижних отделах живота и бедрах.
• Появление растяжек на коже.
• Прогрессирующее увеличение артериального давления, которое не поддается медикаментозному лечению.
• Ослабление иммунитета – частые вирусные заболевания, гнойничковые поражения кожи.
• Проблемы с менструальным циклом у женщин, обильные менструации, маточные кровотечения.
• Бесплодие у мужчин или женщин.
• Изменение мужского голоса на женский, появление вторичных половых признаков раньше срока.
• Отсутствие вторичных половых признаков у подростков.
• Резкое и прогрессирующее увеличение роста ребенка, огрубевшие черты лица, увеличение длины носа, стоп и кистей рук.

Важно! Чем раньше заметить проблемы с железами внутренней секреции и начать своевременное лечение, тем меньший урон наносится организму

Это одни из многих симптомов, на которые обращают внимание пациенты. Зачастую на консультацию к эндокринологу людей направляют семейные врачи. Это связано с тем, что сами люди не замечают в себе никаких изменений.

Какие заболевания лечит эндокринолог

С развитием промышленности и генной инженерии, увеличением уровня жизни у людей все чаще обнаруживается патология желез внутренней секреции. Это связано с вредным влиянием продуктов питания и внешней среды.

Эндокринолог часто сталкивается с такими патологиями:

• Сахарный диабет 1-го типа характеризуется полным отсутствием инсулина у человека. Это приводит к неконтролируемому подъему глюкозы крови. Патология возникает чаще в детском возрасте, при этом поражаются органы зрения, почки, периферические нервы.
• Сахарный диабет 2-го типа появляется у взрослых, обычно после приступов панкреатита, переедания, при ожирении. У людей инсулин вырабатывается в малом количестве, скачки глюкозы в крови незначительные.
• Гигантизм – увеличение продукции гормона роста гипофизом. Наблюдается увеличение роста до 2 метров и выше, размеров стоп и кистей рук, лицевого черепа.
• Гипофизарный нанизм – врожденная недостаточность гормона роста. Люди выглядят карликами с пропорциональными размерами частей тела.
• Гипертиреоз – чрезмерное образование тиреоидных гормонов.
• Гипотиреоз – недостаточность гормональной функции щитовидной железы.
• Гипопаратиреоидизм – уменьшение выработки паратгормона паращитовидными железами. При этом наблюдаются судороги, перебои в работе сердца. Часто такое состояние возникает после операций на щитовидной железе, когда были ошибочно удалены паращитовидные железы.
• Феохромоцитома – гиперфункция мозгового вещества надпочечников. У больных наблюдается неконтролируемая гипертензия до 300/150 мм рт. ст., головные боли, судороги, носовые кровотечения.
• Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечников, когда продуцируется малое количество кортизола. Больные жалуются на темный окрас кожи, низкое давление, постоянные обмороки, слабость, тошноту, апатию, депрессию.
• Синдром Конна – состояние, при котором надпочечниками синтезируется чрезмерное количество альдостерона. Пациенты жалуются на частое и обильное мочеиспускание, перебои в работе сердца, аритмию, выраженную мышечную слабость, головокружение.
• Недостаточность сетчатой зоны надпочечников. При этом уменьшается образование половых гормонов. У людей позже появляются вторичные половые признаки, возникает бесплодие, проблемы с менструальным циклом у женщин.
• Гипогонадизм. У мужчин возникает вследствие недостаточного синтезирования тестостерона. Мужчина теряет способность к оплодотворению, появляются изменения в голосе, мышечная слабость, меняется характер, появляются более женственные повадки.
• Гипогонадизм. У женщин встречается после оперативных вмешательств по удалению яичников или приобретенной патологии желез. Нарушается менструальный цикл, появляются скачки артериального давления, депрессия, ожирение, психозы.

Для лечения больных эндокринологу следует хорошо ориентироваться в действии гормонов на органы человека.

Методы исследований, назначаемые эндокринологом

Специалисту в первую очередь интересен гормональный фон человека. Такие исследования трудоемки и занимают некоторое время. Важно вовремя обратиться к врачу, пока уровень гормонов не превысил угрожающие жизни значения.

Эндокринолог назначает такие анализы:

• Общий анализ крови и мочи.
• Ацетон мочи.
• Глюкоза крови натощак.
• Гликемический профиль.
• С-пептид.
• Гликированный гемоглобин.
• Инсулин.
• Проинсулин.
• Соматотропин (гормон роста).
• Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО).
• Кальцитонин.
• Тиреотропный гормон (ТТГ).
• Тироксин свободный (Т4).
• Трийодтиронин (Т3).
• Паратгормон.
• Альдостерон.
• Адренокортикотропный гормон (АКТГ).
• Вазопресин.
• Кортизол.
• Адреналин.
• Норадреналин.
• Эстрадиол.
• Тестостерон.
• Пролактин.
• Прогестерон.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Среди инструментальных исследований, ценных для врача, используются следующие:

• Ультразвуковое исследование брюшной полости, щитовидной железы, надпочечников.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).
• Сцинтиграфия щитовидной железы.
• Электрокардиография (ЭКГ).

Эндокринолог использует максимальное количество методов для постановки точного диагноза.

Советы врача

Советы специалиста направлены на раннее выявление заболеваний эндокринной системы:

• Жажда, ощущение голода и выделение мочи в объеме 5-10 литров в сутки – признаки сахарного диабета.
• Боли в сердце, выпадение волос и выпячивание глаз – симптомы заболевания щитовидной железы.
• Критические подъемы давления до 300/150 мм рт. ст. и выше встречаются при опухоли надпочечников.
• Гормональную терапию нельзя прекращать самостоятельно.

Важно помнить, что своевременное лечение у эндокринолога может обезопасить человека от серьезных осложнений.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв