Содержание:
Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.
Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.
Признаки высокого давления
Основными признаками повышенного давления являются:
Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни
Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.
Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.
Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).
Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.
Гипертонический криз
Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.
Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.
Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:
Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.
Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.
Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.
Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?
Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.
Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.
Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.
При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).
Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.
Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.
Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).
Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.
Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.
В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.
ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.
Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.
Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.
ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.
Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.
Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.
Особенности течения гипертонии в различном возрасте
Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.
После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.
После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.
Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?
Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.
Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.
Профилактика артериальной гипертензии
Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?
Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.
Что такое повышенное давление?
Повышенное (или высокое) кровяное давление характеризуется ненормально усиленным давлением крови на перегородке артерий. В стрессовой ситуации или при физическом усилии, вполне нормально, если повышается давление. Но у людей с гипертонией давление остаётся высоким даже во время отдыха или при отсутствии стресса.
Повышенное давление — важный фактор риска для многих заболеваний:
*Сердечно-сосудистых заболеваний (грудная жаба, инфаркт миокарда, нарушение кровоснабжения мозга). Высокое артериальное давление означает, что кровь осуществляет более сильное давление на перегородку артерий, что ослабляет их и увеличивает риск блокировки артерии атеросклерозом.
*Сердечной недостаточности. Навязывая сердцу дополнительную работу, повышенное артериальное давление может спровоцировать истощение сердечной мышцы.
*Проблемы с почками (почечная недостаточность) и глазами (истощение сетчатки, что может привести к потере зрения). Причина — кровеносные сосуды становятся более хрупкими.
Так как повышенное кровяное давление обычно не сопровождается никакими симптомами, многие гипертоники не знают о своём состоянии. Поэтому гипертонию можно назвать «молчаливым убийцей».
Согласно Всемирной Организации Здравоохранения, 30% мужчин и 50% женщин в возрасте от 65 до 75 лет страдают от повышенного кровяного давления. Его частота увеличивается с возрастом, но в наши дни, оно настигает всё в более и более молодом возрасте. Если положение не изменится, то полагают, что к 2025 году количество гипертоников в мире достигнет 1,56 миллиарда людей, то есть на 60% больше, чем в настоящее время.
Типы повышенного кровяного давления и причины этого:
1) первичная гипертония;
Представляет около 90% случаев. Вызывается множеством факторов, действия которых копятся годами. В основном они связаны с возрастом, наследственностью (особенно у мужчин) и образом жизни. Таким образом, лишний вес, сидячий образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем и стресс активно способствуют повышенному кровяному давлению. Этот тип гипертонии чаще всего проявляется, начиная с 50 лет, но может неожиданно появиться и раньше.
Употребление большого количества соли также связано с повышением артериального давления.
2) вторичная гипертония.
Может вытекать из другой проблемы со здоровьем: почечной, эндокринной, врождённой аномалии аорты. Она может также произойти из-за частого употребления определённых медикаментов, например противовоспалительных, которые создают удержание воды и соли и ещё каких-нибудь вредных веществ. Причиной также может стать употребление незаконных наркотиков (например, кокаина) или амфетаминов. Вторичная гипертония обычно появляется более внезапно, а артериальное давление выше.
Лучше понять измерение артериального давления
Артериальное давление состоит из систолического и диастолического давлений, которые отмерены миллиметрами ртутного столба (например 120 мм рт. ст. или 120 mmHg).
*Систолическое давление обозначает кровяное давление, когда сердце сокращается и посылает кровь в артерии. Это давление также обеспечивает доставку крови по всему телу.
*Диастолическое давление — давление, которое продолжает осуществляться по артериям между каждым сжиманием. В этот момент сердце отдыхает и принимает свой объём, что позволяет сердечным впадинам заполниться кровью. Это давление имеет тенденцию увеличиваться с возрастом, постепенно ослабляя кровеносные сосуды.
Таким образом, когда говорят 120/80, 120 соответствует систолическому давлению, а 80 — диастолическому.
Диагностика
Прежде чем устанавливать диагноз гиперартерильного давления, врач измеряет давление в течение нескольких приёмов, в несколько последовательных визитов. Действительно, оно может меняться на протяжении дня в зависимости от деятельности. Довольно часто под действием стресса или нервозности давление значительно повышается. Врач также может выписать пациенту измерять давление дома в определённые моменты на протяжении 24 часов.
Затем уже можно устанавливать диагноз. Человек, чьё давление равняется или выше 140/90, страдает от повышенного давления.
Уровень артериального давления | Мера систолического давления | Мера диастолического давления |
Оптимальное | 115 mmHg | 75 mmHg |
Нормальное | меньше 120 mmHg | меньше 80 mmHg |
Пред-высокое | 120-139 mmHg | 80-89 mmHg |
– лёгкая стадия
– умеренная стадия
– продвинутая стадия
140 mmHg
160-179 mmHg
180 mmHg и больше
90-99 mmHg
100-109 mmHg
110 mmHg
Симптомы повышенного кровяного давления
Повышенное кровяное давление обычно асимптоматично, то есть не имеет никаких симптомов. Однако, очень высокое кровяное давление может повлечь следующие симптомы:
– головные боли, сопровождаемые усталостью (эти головные боли обычно локализованы в затылочной части и проявляются рано поутру);
– головокружения или звон в ушах;
– активное сердцебиение;
– кровотечения из носа;
– сонливость;
– онемение или мурашки на ногах и руках.
Люди, подверженные риску гипертонии
*Лица старше 55 лет. Артериальное давление имеет тенденцию увеличиваться с возрастом.
*Среди «молодых» взрослых людей больше мужчин, нежели женщин. Среди пожилых людей 55-64 лет процентное соотношение среди обоих полов примерно одинаковое. Среди лиц старше 64 лет женщин с гипертонией больше, чем мужчин.
*Американцы африканского происхождения.
*Люди, у которых в семье ранее уже страдали от гипертонии.
*Люди, страдающие некоторыми заболеваниями, такими как диабет, остановка дыхания во время сна или почечные болезни.
Факторы риска
– общая тучность, брюшная тучность и просто излишний вес;
– питание, богатое солью, жиром и слабое калием;
– чрезмерное употребление алкоголя;
– курение;
– нехватка физической активности;
– стресс.
Предупреждение артериального давления
*Риск сердечно-сосудистых заболеваний удваивается каждый раз, когда систолическое давление увеличивается на 20 mmHg, а диастолическое — на 10 mmHg.
*Контроль кровяного давления сокращает риск нарушения мозгового кровоснабжения на 35-40%, а также уменьшает риск почечных расстройств, проблемы со зрением.
*Наконец, большая часть людей, ведущих здоровый образ жизни, никогда не будет страдать от повышенного артериального давления, если только нет наследственной составляющей или вторичного типа гипертонии.
Меры профилактики
Поддерживать здоровый вес. Будет идеальным комбинировать регулярные физические упражнения и хорошие привычки в плане питания.
Быть активным. Физическая активность умеренной интенсивности хотя бы по 20 минут 4-7 раз в неделю позволят предупредить и полечить сердечно-сосудистые заболевания. Согласно исследованию, 6000 пожилых мужчин в возрасте от 35 до 60 лет, которые занимались ходьбой 11-20 минут в день, на 12% сократили риск повышенного артериального давления по сравнению с теми, кто не имел пеших прогулок. Ещё лучше результаты были у тех, кто ходил по 20 минут в день: риск был сокращён на 30%.
Обращать внимание на признаки хронического стресса. Отношение между гипертонией и стрессом довольно сложное. Однако, всё указывает на то, что адреналин, выделяемый во время стресса, повышает артериальное давление. Когда стресс становится хроническим, он наносит вред артериям и сердцу. Важно понять источник стресса, чтобы суметь лучше его контролировать.
Умеренно употреблять очень солёные продукты. Поддержание хорошего равновесия между потреблением натрия (содержащегося в соли) и потреблением калия (фрукты и овощи) является важным для сохранения кровяного давления в пределах нормы. Натрий и калий в соотношении 1/5 будет идеальным для поддержания хорошего кровяного давления.
Рекомендуется ограничить употребление натрия до 2300 мг в день. Канадская программа по гипертонии рекомендует следующие дозировки: взрослые в возрасте 50 лет и меньше — 1500 мг в день, пожилые люди от 51 до 70 лет — 1300 мг, пожилые люди старше 70 лет — 1200 мг в день. Хороший способ сократить поступление натрия — избегать все готовые блюда, продукты колбасной промышленности, соусы, хлебные корочки, блюда быстрого приготовления.
Надо также стараться употреблять продукты, богатые калием. Картофель, запечённый с кожурой, тыква, бананы и вареный шпинат — превосходные источники.
2-3 раза в неделю употребляйте блюда из рыбы. Омега-3, которая входит в состав рыбы, предоставляет защиту сердечно-сосудистой системы, согласно многочисленным исследованиям. Отдавайте предпочтение жирным сортам рыб, таким как макрель, сельдь, лосось, сардина и форель.
Без ограничения употребляйте овощи и фрукты. Они богаты пищевыми волокнами, антиоксидантами и калием.
Ограничьте употребление жиров. Чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему в добром здравии.
Умеренно употребляйте алкоголь. Рекомендуется употреблять максимум 2 приёма алкоголя в день (2 пива и 2 бокала хорошего вина) – для мужчин, и 1 пиво или 1 бокал вина — для женщин. В интересах многих вообще воздержаться от алкоголя.
Медицинское лечение повышенного кровяного давления
Нет лечения, которое может позволить окончательно вылечить повышенное кровяное давление. Цель лечения — искусственно снизить кровяное давление, чтобы предупредить вероятный вред органам (сердцу, мозгу, почкам, глазам). Когда эти органы уже затронуты, лечение повышенного кровяного давления становится ещё более важным. У людей, страдающих диабетом, цели лечения ещё больше, так как усиливается риск осложнений.
В случае лёгкой гипертонии принятие здорового образа жизни может быть достаточным для нормализации давления.
В случае умеренной или продвинутой гипертонии принятие здорового образа жизни остаётся необходимым; этот факт позволяет сократить употребление медикаментов. В любом случае, общий подход имеет больше значения для давления, чем единственное принятие лекарств.
Медикаменты
Некоторые типы медикаментов, согласно их инструкции, могут обеспечить адекватный контроль повышенного кровяного давления. Большинство пациентов нуждается в двух типах медикаментов или больше, чтобы достичь ощутимых результатов.
Внимание! Некоторые медикаменты, отпускающиеся без рецепта, такие как противовоспалительные, могут способствовать ещё большему повышению кровяного давления у гипертоников. Всегда спрашивайте совета у врача, прежде чем принимать лекарство.
Питание
Итак, понизить артериальное давление можно, соблюдая следующие советы:
– употребляйте много фруктов и овощей;
– ограничьте употребление соли: исследования указывают, что 30% гипертоников могут контролировать своё давление, сокращая вклад соли; роль соли могут прекрасно заменить натуральные приправы или соли калия;
– ограничьте употребление алкоголя и кофеина (максимум 4 чашки кофе в день);
– увеличьте вклад Омеги-3 морского происхождения, особенно ту, которая находится в макрели, лососе, форели, сельди и треске;
– ешьте чеснок: хотя его польза не была доказана в этом контексте, многие врачи рекомендуют чеснок по причине его полезных свойств.
Физические упражнения
Упражнения сердечно-сосудистого типа (быстрая ходьба, бег, велосипед, танцы, плавание) строго рекомендованы. Предлагается посвящать этому действу как минимум 20 минут в день. Полезно любое физическое упражнение. Регулярные упражнения позволяют привести в порядок систолическое давление, даже без потери веса.
Между тем, будьте осторожны с упражнениями, которые обязывают вас поднимать вес (гимнастика, например). Они противопоказаны при повышенном артериальном давлении.
В любом случае, желательно получить консультацию у врача, прежде чем предпринимать программу упражнений.
Потеря веса
В случае наличия лишнего веса, похудение — самый эффективный метод для сокращения артериального давления. В среднем потеря 2 кг приравнивается падению систолического давления на 5 mmHg и диастолического — на 2,5 mmHg.
Антистрессовые меры
Стресс, нетерпение и враждебность играют важную роль в появлении гипертонии. Некоторые врачи рекомендуют такие подходы как медитация, йога или релаксация. Проводя эти мероприятия регулярно (2-3 раза в неделю), можно получить хорошие результаты.
Параллельно с этим избегайте излишних бесполезных беспокойств насколько это возможно. Следовательно, речь идёт о сокращении факторов стресса, связанных с образом жизни: лучше управлять временем, определять приоритеты и т. д.
Мнение врача
Повышенное кровяное давление прозвано «молчаливым убийцей». Речь идёт о главном факторе риска для потенциально смертельных болезней или таких как инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровоснабжения.
Повышенное кровяное давление, даже когда оно очень высокое, чаще всего проходит незаметно, потому что по большому счёту не влечёт за собой никаких симптомов. Первый совет: заставьте себя измерять ваше давление регулярно.
Второй совет касается лечения. В первую очередь подразумевается изменение образа жизни (физические упражнения, сохранение здорового веса, отказ от курения и т. д.). Однако, если ваш врач предписывает вам медикаменты, принимайте их регулярно и не останавливайтесь, пока вам не скажут. Так как гипертония асимптоматична, множество пациентов напрасно считают себя вылечившимися и прекращают принимать лекарства, подвергаясь, таким образом, бесполезному риску.
Высокое артериальное давление изрядно ухудшает жизнь человеку. Оно провоцирует гипертоническую болезнь, вызывает опасные осложнения, ухудшает самочувствие и качество жизни. Большинство людей ничего не знают о своем давлении, многие не имеют привычки измерять его в профилактических целях. Далеко не все имеют дома тонометр и умеют правильно им пользоваться. А ведь гипертония на первых порах дает о себе знать только нестабильными показателями, ее разрушительное действие долгое время носит скрытый характер. Очевидные симптомы появляются, когда здоровью уже нанесен заметный ущерб. Если у человека выявляется повышенное давление, его лечение должно быть комплексным, только тогда можно будет избежать неприятных последствий.
Факторов риска, повышающих давление, может быть множество. Какой из них играет решающую роль – точно определить не представляется возможным. Именно поэтому эссенциальную гипертонию считают полиэтиологическим заболеванием. Как лечить высокое давление правильно? Явная причина появления артериальной гипертензии не установлена, поэтому для лечения такого состояния нужно воздействовать сразу на несколько предполагаемых причин. Сделать это можно, действуя разными методами в нескольких направлениях. Другими словами, только комплексная терапия может дать должный эффект.
Считается, что при повышенном давлении противопоказано неумеренное потребление соли. Значит, уменьшив или вовсе убрав ее из своего рациона, гипертоник сможет избавиться от высоких показателей тонометра. Но если при этом человек регулярно подвергается давлению стрессовых факторов или злоупотребляет алкоголем, вряд ли правильное питание сможет спасти его от развития гипертонии.
Как избавиться от высокого давления в запущенном случае? Если артериальная гипертензия уже нанесла вред организму, значит, нужно не только снижать давление, но и лечить поврежденные органы, защищать их от развития осложнений. Поэтому и медикаментозное лечение базируется на принципах комплексного лечения. Принимать на 2-й или 3-й стадии гипертонии придется уже не одно, а несколько лекарств. Нужно совмещать прием препаратов с нелекарственным воздействием (здоровое питание, физкультура, релаксация).
Комплексная терапия – это использование одновременно нескольких видов лечения при борьбе с заболеванием. В случае с повышенным давлением другого подхода к лечению быть не может.
Многоплановое лечение повышенного давления включает в себя следующие методы:
Остановить гипертонию на поздних стадиях развития невозможно. Какое лечение понадобится при хронической форме заболевания? В таких случаях назначается медикаментозная поддерживающая терапия, направленная на снижение артериального давления, защиту внутренних органов от повреждения, профилактику осложнений. Принимать таблетки нужно пожизненно, потому что сосуды уже не могут самостоятельно адаптироваться к скорости движения кровяных потоков.
Если человек в процессе лечения почувствовал значительное облегчение, давление у него снизилось до нормальных показателей, это должно служить стимулом для продолжения терапии. К сожалению, многие пациенты в этот момент принимают противоположное решение и отказываются пить лекарства. Ситуация после этого только ухудшается.
Все препараты для снижения давления можно условно разделить на две группы, согласно скорости оказываемого действия. Одни из них принимаются разово, во время гипертонических кризов для оказания экстренной помощи. Другие рекомендуется для постоянного приема, они действуют медленнее, снижают давление постепенно.
Высокое давление и курсовое лечение:
Предотвращают превращение ангиотензина 1 в ангиотензин 2, который сужает сосуды и повышает давление. Препараты улучшают кровоток, снижают риск развития гипертрофии миокарда, защищают другие органы-мишени. Действуют постепенно, максимальный эффект наступает спустя две недели. Примеры таблеток: «Лизиноприл», «Рамиприл», «Энап», «Моноприл».
Блокируют рецепторы, реагирующие на присутствие ангиотензина сужением сосудов. Снижают давление и обладают протекторным действием для почек, сердца, мозга. Имеют минимальный набор побочных эффектов. Это препараты нового поколения. К ним относят: «Блоктран», «Вальсакор», «Ирбетан».
Они мешают проникновению кальциевых ионов внутрь клетки. Сосуды становятся расслабленными, снижается их сопротивление, давление падает. Препараты часто комбинируют с диуретиками. Представители: «Фелодипин», «Верапамил», «Амлодипин».
Используются редко, так как у них много побочных действий, а также противопоказаний. Препарат блокирует альфа-адренорецепторы. Это приводит к снятию спазма сосудов и уменьшению давления на периферии. При этом сердечный выброс не меняется. Главное побочное действие – резкий приступ ортостатической гипотензии сразу после приема. Названия таблеток: «Доксазозин», «Празозин», «Теразозин».
Таблетки предназначены для блокирования бета-адренорецепторов. В результате сердце снижает ритм сокращений, сердечный выброс тоже снижается, давление крови уменьшается. Меньшим количеством побочных реакций обладают селективные препараты, оказывающие кардиопротекторное действие. Лекарства этой группы нельзя резко отменять. Примеры: «Тенолол», «Азопрол», «Конкор».
Они наиболее эффективны, имеют меньше побочных действий, позволяют снизить дозу действующих веществ. Содержат в себе несколько главных компонентов, например: «Престанс» (ингибитор АПФ +антагонист кальция), «Твинста» (сартан + антагонист кальция), «Лодоз» (бета-блокатор + диуретик).
Это ряд лекарств, показанных для приема во время кризовых и предкризовых состояний.
Это препарат группы игибиторов АПФ. Снижает давление быстро, но щадяще. Действие начинается через 5 минут после приема и может длиться около 5 часов. Таблетки обладают сосудорасширяющим эффектом, увеличивают сердечный выброс, снижают давление в легочных артериях. Лекарство нужно положить под язык.
Это антогонист кальция. Блокирует проникновение кальция в мышечные клетки, расслабляя стенки сосудов. Эффект можно ощутить уже через 15-20 минут. Действие сохраняется до 4 часов. Существует опасность резкого понижения показателей тонометра. Принимать для быстрого результата под язык.
Является бета-блокатором. Употребляют в виде внутривенных инъекций. Действие начинается с момента введения, но очень быстро заканчивается (через 20-30 минут). Хорошо подходит пациентам с ишемией сердца. Возможно введение добавочной дозы при низком эффекте.
Действует одновременно как бета-блокатор и альфа-адренолитик. Снимает спазм сосудов, уменьшает периферическое давление в сосудах. Действует мгновенно, при необходимости дозу повторяют спустя 10 минут.
Это быстродействующее мочегонное средство. При внутривенном введении эффект наступает через несколько минут. Рекомендуется при сердечной недостаточности застойного характера, а также при недостаточности почек хронической формы. Эффективно снимает отек сосудистой стенки, выводя жидкость.
Нейролептическое средство. Применяется при излишнем возбуждении нервной системы, различных фобиях. Он устраняет тревожность, расслабляет сосуды, снижает давление. Действует в течение 10-30 минут.
Его называют миотропным спазмолитиком. Таблетки расслабляют клетки гладких мышц сосудов. Действовать начинает в ближайшие полчаса, но отличается кратковременным эффектом. Давление снижается плавно.
Лазерное лечение – эффективная методика воздействия на многие заболевания, в том числе и на гипертонию. Это направление в медицине появилось сравнительно недавно. Лазерное излучение воздействует на кровяные клетки и ткани сосудов. Фоторецепторы в клетках поглощают импульсы лазерного излучения, это повышает скорость обменных реакций, снимает повышенный тонус сосудов, возвращает им прежнюю эластичность, влияет на свойства крови.
Структура эритроцитов становится улучшенной, они становятся более активными, не склеиваются между собой, хорошо проникают во все клетки организма. Текучесть крови повышается, что предотвращает образование тромбов. Таким образом, лазерное лечение способствует улучшенному насыщению органов кислородом и питательными веществами.
Благодаря воздействию лазера, улучается кровообращение, повышается иммунитет, стимулируется регенерация тканей, снижается холестерин, устраняются токсины. После подобного лечения возникают значительные улучшения у людей после инсульта: возвращаются речевые способности, налаживается умственная работа, повышается физическая активность.
Световые лучи нагревают клетки, из них выводятся элементы кальция, стимулируется обмен веществ, улучшается клеточная активность, поврежденные участки тканей восстанавливаются, устраняется воспаление и болевой синдром.
Как избавиться от повышенного артериального давления без лекарств? В этом помогут следующие методы:
Физиотерапия – это обширный раздел медицины. Он изучает способы лечения физическими природными факторами. Такая терапия отличается мягким воздействием, способна снизить дозу употребляемых препаратов или полностью отказаться от них. Физиопроцедуры практически не дают побочных эффектов. Они часто применяются в комплексе с другими способами лечения.
Каких результатов можно добиться физиолечением:
Все это помогает в борьбе с высоким давлением или нивелирует его последствия.
Как лечат артериальную гипертонию физиотерапией? Наиболее часто используют следующие процедуры:
Народных рецептов для лечения повышенного артериального давления травами и другими средствами существует немало. Все они проверены временем, их эффективность объясняется полезными свойствами лекарственных трав, овощей, фруктов, продуктов пчеловодства.
Лечение домашними методами может быть оправданным после консультации с врачом. Что касается фитотерапии, то это целая отдельная наука. К ней часто обращаются специалисты традиционной медицины, советуя травяные сборы для дополнительного лечения. Гипертонию ранних стадий можно эффективно лечить без таблеток при помощи живительной силы растений.
Чтобы грамотно использовать фитолечение, нужны глубокие знания в области биологии, химии, фармакологии. Многие лекарственные растения становятся базой для изготовления лекарственных препаратов, используемых в лечении гипертонии: боярышник, валериана, пустырник.
Боремся с высоким давлением такими травами:
Человек может найти свой способ расслабления и отстранения от стрессовой ситуации. Не стоит прибегать для этих целей к спиртному, сигаретам, наркотическим веществам.
Гипертоники не перестают задаваться вопросом: как избавиться от давления окончательно? Шанс забыть о проблеме есть у тех, кто вовремя заметил у себя эту аномалию. Незначительные и нерегулярные колебания значений тонометра говорят о том, что гипертония только-только начала подступать к человеку. В этом случае избавиться от повышенного давления можно, прислушиваясь к советам докторов. А они советуют в один голос вести здоровый образ жизни. Хорошим плюсом будет к этому применение немедикаментозных методов лечения (альтернативная медицина).
Что включает в себя понятие «здоровый образ жизни»?
При высоком давлении к лечению нужно подходить серьезно. Даже редкие и небольшие отклонения от нормы способны перерасти в гипертонию. Как бороться с патологическим состоянием? Надо осознать, что дальнейшее развитие событий зависит во многом от самого человека. Если без лекарственной терапии уже не обойтись, нужно четко соблюдать все инструкции по приему таблеток. Это позволит продлить жизнь, сохранить трудоспособность и даст возможность полноценно проживать каждый следующий день.
P.S. Я тоже из города ))