Чем снять боль при обострении панкреатита

Воспаление поджелудочной железы, известное в медицинских кругах как панкреатит, – это одна из самых распространенных болезней в современном мире. Как и многие другие заболевания пищеварительной системы, она может протекать в острой или хронической форме, а ее главным симптомом является боль в животе.

Диабетики должны знать! Сахар держать в норме под силу каждому, достаточно каждый день принимать по две капсулы до еды… Подробнее >>

Боли, возникающие при панкреатите, доставляют немало неприятных ощущений больному, а порою бывают настолько сильными и нетерпимыми, что могут привести к потере сознания. Чтобы облегчить состояние человека, необходимо знать, как и чем снять боль при панкреатите.

Механизм возникновения боли

На интенсивность, характер и локализацию болей при панкреатите влияют множественные процессы, которые происходят в тканях поджелудочной железы – обструкция и воспаление ее протоков, ишемия, дистрофические изменения. Однако как отмечает большинство пациентов, болевые ощущения возникают спустя 30 минут после еды.

При остром панкреатите возникает нетерпимая пекущая боль, которая нарастает ежеминутно. Человеку не помогают традиционные способы снятия боли – ни «поза эмбриона», ни полусидячее положение. Обычно боль локализируется в верхней части живота, иногда в левом подреберье.

Главным признаком острого панкреатита является внезапная боль, которая стремительно нарастает. Также острая форма заболевания может сопровождаться следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• учащение пульса;
• тошнота и рвота.

При хронической форме заболевания человека обычно беспокоят боли различной степени интенсивности, которые могут локализироваться в верхней части живота, спине и даже поясничном отделе. Обычно болевые ощущения усиливаются после приема пищи или употребления спиртных напитков.

Иногда случается так, что после сильных болей наступает облегчение. Не стоит радоваться заблаговременно, ведь данная ситуация может быть признаком некроза обширного участка поджелудочной железы.

Спровоцировать острый приступ панкреатита могут такие факторы:

• неправильное питание и переедание;
• употребление спиртных напитков;
• обострение болезней желудочно-кишечного тракта;
• прием некоторых медицинских препаратов;
• отравление;
• травма брюшной полости;
• стресс.

Как снять приступ панкреатита в домашних условиях?

Боли при приступе панкреатита возникают внезапно. Это может произойти дома, на работе, в транспорте или на даче. Если под рукой нет нужных лекарственных препаратов, обезболить и облегчить состояние больного можно с помощью простых приемов.

В случае развития острой формы заболевания наиболее правильным и безопасным методом обезболивания может стать прикладывание пузыря со льдом на живот. Однако в некоторых случаях пузырь со льдом может только усилить спазмы сосудов и затруднить работу больного органа, тем самым спровоцировав новый и более сильный приступ боли.

Также в данной ситуации больному рекомендуется:

• обеспечить физический и эмоциональный покой;
• занять удобное положение сидя или полусидя;
• полностью отказаться от употребления пищи;
• практиковать поверхностное дыхание, которое позволяет немного снять боль;
• принять анальгетики, устраняющие болевой синдром;
• вызвать бригаду скорой помощи.

В случае обострения хронического воспаления поджелудочной железы больному может быть рекомендован прием нестероидных анальгетиков. Прежде всего речь идет о таких препаратах, как Парацетамол, Но-шпа, Ибупрофен, Диклофенак.

Облегчить состояние больного может полулежачее положение или так называемая «поза эмбриона» (поджатие ног к груди). Однако главной профилактической мерой болей при панкреатите является соблюдение диеты, которая предусматривает полный отказ от жареной, жирной, острой и соленой пищи, мучных и хлебобулочных изделий, алкогольных напитков.

Эффективным методом профилактики обострившегося панкреатита является трехдневное голодание, во время которого разрешено употребление негазированной минеральной воды и чая с медом.

Уменьшению болей при обострившемся хроническом панкреатите способствуют занятия йогой и некоторые медицинские средства, однако использовать данные методы необходимо очень осторожно и только с разрешения врача.

Обезболивающие препараты при хроническом панкреатите

Отвечая на вопрос о том, какие лекарства могут быть назначены при панкреатите, врачи-гастроэнтерологи отмечают, что выбор медицинских препаратов напрямую зависит от степени поражения поджелудочной железы и интенсивности болевых ощущений.

Для снятия боли и комплексной терапии обострившегося хронического панкреатита целесообразно использовать следующие группы медицинских препаратов.

Панкреатические ферменты

На фоне хронического воспаления поджелудочного железы у больного могут развиваться сопутствующие заболевания. Например, недостаточность ферментов поджелудочной железы. Если так происходит, врач назначает ферментные препараты, которые позволяют нормализовать процесс пищеварения и значительно ускорить восстановление функций поджелудочной железы.

Ферменты – это биологически активные вещества, которые улучшают процесс преобразования пищи.

Ферментные препараты бывают трех видов:

• Однооболочечные (Панкреатин, Мезим) – позволяют затормозить процесс самопереваривания поджелудочной железы и уменьшить отечность. Используются при интенсивной боли.
• Двухоболочечные (Панцитрат, Креон) – защищены кислоустойчивой оболочкой, которая позволяет им равномерно смешиваться с пищей и улучшать ее переваривание.
• Комбинированные (Диметикон, Фестал) – оказывают комбинированное действие на поджелудочную железу, улучшают процесс переваривания пищи, устраняют метеоризм и вздутие живота.

Соматостатин и его аналоги

Гормон соматостатин способен быстро уменьшать болевые ощущения во всем организме, в том числе и снимать боли в поджелудочной железе. Самым распространенным аналогом этого гормона является Октреотид. Даже кратковременное применение данного препарата позволяет снять боль при панкреатите быстро и эффективно. Однако данное лекарство имеет немало побочных эффектов и назначается только для взрослых.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Это лекарственные препараты, которые позволяют снизить продукцию соляной кислоты. Наиболее известным препаратом данной группы является Фамотидин. Таблетки имеют минимум противопоказаний и очень хорошо подавляют выделение соляной кислоты.

Ингибиторы протонной помпы

Как и препараты-блокаторы, ингибиторы протонной помпы угнетают выделение соляной кислоты и практически не имеют побочных эффектов. К таким препаратам относятся Эзокар, Лансопразол и другие.

Обезболивающие препараты при остром панкреатите

Поскольку острая форма панкреатита сопровождается очень сильными болями, первостепенной задачей оказания медицинской помощи является обезболивание.

С этой целью можно использовать:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• наркотические и психотропные препараты.

Уколы

Быстро снять боль при остром панкреатите можно с помощью нестероидных анальгетиков, которые вводят внутримышечно. Прежде всего речь идет о Но-шпе, Атропине, Анальгине и Парацетамоле. Данные медикаменты нередко назначают с антигистаминными препаратами (Димедролом или Супрастином).

Если перечисленные средства оказались малоэффективными и боль продолжает нарастать, больному могут быть назначены наркотические средства. Так, справиться с чрезвычайно острыми болями при обострении панкреатита помогут такие препараты, как Трамадол, Промедол или Омнопол.

Таблетки

Таблетки при острой форме заболевания назначаются для восстановления функций поджелудочной железы. Они подбираются врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени поражения поджелудочной железы и наличия сопутствующих заболеваний.

Обычно больным назначаются мочегонные средства для снятия интоксикации организма, препараты для снижения активности ферментов, антибиотики в случае развития бактериальной инфекции, гепатопротекторы для поддержания работы печени, противоязвенные средства и общеукрепляющие препараты.

Спазмолитики

Спазмолитические средства предназначены для того, чтобы быстро и безопасно снимать спазмы при остром панкреатите и устранять несильную боль. К данной группе препаратов относятся Папаверин, Платифиллин, Атропин.

Снятие приступа боли при остром панкреатите с помощью обезболивающих препаратов может иметь плачевные последствия для больного, поскольку клиническая картина в данном случае может быть размыта, и врач не сможет ее правильно диагностировать.

Поэтому при возникновении даже незначительных болей при панкреатите стоит обратиться за помощью к врачу, поскольку самолечение в такой ситуации может быть очень опасным. Будьте здоровы!

Материал подготовлен авторами проекта
согласно редакционной политике сайта.

Болевые ощущения сопровождают многие патологии в организме: приступы, воспалительные процессы. Терпеть их трудно и не нужно. Острая форма с соответствующими симптомами требует незамедлительного оказания специализированной медицинской помощи. При хроническом течении болезни возможны периодические или систематические проявления синдрома. Чем быстро снять боль при обострении панкреатита? Какие лекарства должны быть всегда в домашней аптечке больного?

Периодическое возвращение болезни

Воспаление ткани поджелудочной железы происходит постепенно, по мере поражения клеток органа. При остром панкреатите процессы происходят внезапно. Вырабатываемые ферменты разъедают саму железу. Следует омертвение ткани, ее гнойное расплавление.

Наряду с пищеварительными клетками, в органе находятся так называемые островки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. Зачастую воспалительное поражение их тоже касается. Нарушается гормональная функция, у больного диагностируют сахарный диабет. Заболевание требует применения сахароснижающих средств.

Причины возникновения панкреатита можно поделить на 3 основные группы:

• во-первых, врожденные патологии железы, связанные с узкими протоками в ней и, как следствие, непроходимостью пищеварительного сока;
• во-вторых, приобретенные заболевания органов, функционально или анатомически связанных с поджелудочной (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, желчнокаменная болезнь);
• в-третьих, неправильно питание.

В первых двух случаях необходимо стационарное лечение, возможно хирургическое вмешательство. В последнем, человек способен наладить собственное питание. При умеренных приступах панкреатита в домашних условиях – самостоятельно справиться с синдромом.

Нарушение стула и тошнота сопровождают боль, локализованную в верхнем левом подреберье. Она бывает опоясывающей и возвращается каждый раз, когда больной нарушает режим питания или злоупотребляет жирной, жареной пищей, алкогольными напитками.

Обезболивание при помощи лекарств

Распирающая боль при приступе панкреатита, возможно, вызвана повышенной кислотностью содержимого желудка. Снизить содержание соляной кислоты в желудочном соке можно антацидами (Фосфалюгель, Маалокс, Альмагель). Принимают их каждые 2–3 часа.

Н2-блокаторы уменьшают секреторную функцию поджелудочной железы, также позволяют снять приступ панкреатита, провести обезболивание организма. Ринитидин (до 450 мг в сутки) обеспечивает покой органу. Купируют боль ненаркотические анальгетики таблетки Анальгина или Баралгина, в сочетании со спазмолитическими препаратами (Папаверин, Но-шпа).

Какие лекарства чаще всего назначает врач? Названо самое популярное обезболивающее при панкреатите – Анальгин. Действующее вещество синтетического препарата обладает следующими лечебными свойствами:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• жаропонижающим.

Для взрослых установлены нормированные дозировки приема Анальгина по 0,25–0,5 г до 3-х раз в сутки. Максимально разовая доза – 1 г, суточная – 3 г. Повышенная концентрация препарата в крови приводит к угнетению кроветворения, анемии. Детям расчет ведется, исходя из массы тела: по 5–10 мг на 1 кг, после еды, до 4-х раз в сутки. При неукротимой рвоте препарат вводят внутримышечно.

Анальгин входит в состав комбинированного препарата Баралгина, вместе с другими веществами спазмолитического действия. Раствор по 5 мл внутримышечно вводят очень медленно. При этом важно следить за артериальным давлением крови у пациента.

Комбинированный препарат Панзинорм-форте, в виде драже, содержит производные аминокислот, панкреатин, пепсин, холевую кислоту. Оболочка позволяет лекарству растворяется только в кишечнике, проходить весь путь, не подвергаясь воздействию пищеварительных ферментов. В конечном отделе Панзинорм-форте разворачивает свой спектр действия, облегчает полное переваривание и благополучное усвоение пищи.

Драже в дозировке 1–2 штуки принимают, не разжевывая, трижды в сутки, во время обильной трапезы. Применение препарата имеет ряд ограничений:

• имеющиеся заболевания (гастрит с повышенной кислотностью, гепатит печени неинфекционного характера);
• повышенная чувствительность к белку животного происхождения (говядине, свинине);
• период лактации, беременность;
• больным диабетом необходима коррекция дозы, из-за содержания сахара.

Для профилактики инфекционных осложнений врач назначает антибиотики (Ампиокс, Цефуроксим).

Чем еще можно помочь организму, испытывающему боль?

Естественный момент в процессе ликвидации приступа – это отказ от пищи в течение нескольких дней. К нормальному питанию, согласно диете №5, переходят только после его затухания. Способы, обезболивающие при панкреатите, не ограничиваются приемом лекарственных препаратов.

Легче переносится боль в сидячем или лежачем положении. Иногда, особенно у гипотоников (людей с низким артериальным давлением), оно опускается до критических значений, учащается сердцебиение. Человек может упасть.

При этом больному рекомендуется принять позу. Она позволяет расслабить мышцы брюшного пресса и значительно обезболить состояние: ноги согнуты в коленях и максимально прижаты к туловищу. Часто щадящее положение принимается интуитивно.

Дышать следует равномерно, делая вдох полной грудью. При выдохе – задействовать все стенки живота – «волнообразно». Происходит внутренний, нежный массаж пищеварительных органов.

Боль во время приступа, как правило, сопровождает рвота, так как нарушается правильное движение пищи по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Характерная примета рвотного симптома при панкреатите заключается в том, что она – многократная.

Извержение непереваренной пищи не приносит человеку облегчения, выматывает и обессиливает организм, повышается температура тела. Предвестницу рвоты – тошноту, возможно, перехватить на ранних стадиях проявления.

Так, 2 ст. л. сбора заливают 200 мл кипятка, настаивают 1 час. Лечебный чай, комнатной температуры, пьют по половине стакана. Если у человека нет аллергии на продукты пчеловодства, добавляют к напитку 1 ч. л. натурального меда.

Природная сладость придает силы, снимает интоксикацию (отравление) организма вредными веществами, нейтрализует излишки пищеварительного сока, вырабатываемые поджелудочной железой. Больные диабетом при этом должны корректировать прием сахароснижающих средств, осуществлять контроль гликемии крови.

Употребление минеральной воды особым способом помогает снять боль при панкреатите. Минеральную воду («Смирновская», «Ессентуки №4», «Славяновская», «Боржоми») делают теплой температуры. Открывают бутылку, чтобы из нее вышли газы, несколько раз взбалтывают. Принимают жидкость из природных источников по 1–2 ст. л. каждые 30-40 минут. На область поджелудочной железы кладут грелку со льдом.

Возникновение резкого болевого синдрома является основным характерным признаком снижения работоспособности поджелудочной железы, выраженным развитием панкреатической патологией острой формы. Ее проявляющаяся симптоматика причиняет массу дискомфортных и изнуряющих ощущений, заметно снижающих качественные показатели жизнедеятельности пациента. Для того, чтобы максимально быстро облегчить общее самочувствие, нужно быть осведомленным в следующих вопросах: как снять приступ и правильно купировать боль при панкреатите. В данном материале рассмотрим подробнее, какие обезболивающие при остром панкреатите можно использовать для снятия неприятных ощущений, а также причины их возникновения и характер проявления.

Факторы, провоцирующие возникновение боли

Развитие болевого синдрома возникает вследствие множества провоцирующих факторов, основными из которых являются:

• употребление блюд, приготовленных путем обжаривания и имеющих высокий процент жирности, а также продуктов питания, отличающихся особой остротой, копченостью и высокой концентрацией соли;
• злоупотребление алкоголесодержащими напитками;
• интоксикационное воздействие на организм;
• осложнение имеющихся болезней желудка, печени и 12-ти перстной кишки;
• инвазия гельминтными представителями;
• воздействие стрессовых ситуаций.

В большинстве случаев, болезненность начинает проявляться через полчаса после употребления продуктов питания. Это обусловлено тем, что именно столько времени должно пройти после приема пищи до наступления полной нагрузки на поджелудочную железу, вырабатывающую определенный уровень ферментов, необходимых для обеспечения оптимального уровня пищеварительного тракта.

Проявление болезненных ощущений в области эпигастрия напрямую зависит от степени тяжести поражения паренхиматозного органа, которое может сопровождаться следующими разновидностями патологических нарушений:

• образование воспалительного процесса и появление отечности в тканевых структурах поджелудочной;
• нарушение проходимости в панкреатических протоках железы, что способствует задержке ферментативного сока в самой поджелудочной и активации процессов по самоперевариванию;
• недостаточный уровень кровоснабжения паренхиматозного органа;
• кислородное голодание;
• развитие дистрофических изменений в железе.

Острое течение панкреатита характеризуется интенсивностью воспалительного процесса, провоцирующего приливы крови, возникновение отечности, болезненных ощущений и патологического нарушения оптимального уровня функциональности железы. Распространение дистрофических нарушений в поджелудочной может стать первопричиной развития панкреонекротической патологии. При масштабном некротическом поражении паренхиматозного органа, содержащего панкреатический сок, распространение болезненных ощущений приобретает более острый характер проявления при излиянии ферментативных компонентов в полость брюшины и оказания раздражающего воздействия на ее ткани.

Характерные проявления болезненности при остром течении панкреатической патологии

Характер боли и зона ее возникновения при образовании острой панкреатической патологии зависит от локализации самого очага воспалительного процесса и зоны его распространения. Наибольшей и резкой интенсивностью болезненных ощущений сопровождается образование острой формы панкреатической патологии, а обострение уже хронического заболевания проявляется меньшей резкостью и остротой болевого синдрома.

В основном боль при панкреатите возникает в центре эпигастрия либо в области подреберья с левой стороны и носит острый характер течения.

Иногда боли при остром панкреатите могут возникать в зоне грудины с левой стороны и носить иррадирующий характер с отражением болезненности в зону расположения шеи, а также лопаточную зону и область нижней части челюстного сустава. Подобные проявления панкреатита очень схожи с симптоматическими признаками развития стенокардии. Поэтому в таком случае, пациенту назначается в качестве дополнительного метода обследования проведение дифференциальной диагностики для исключения заболевания сердечно-сосудистой системы и подтверждения развития воспалительной патологии в области поджелудочной железы.

Резкое прекращение проявления болевого синдрома, особенно в том случае, если его симптомы имели резкий характер проявления с нестерпимо острой болью, является верным сигналом развития некротического поражения поджелудочной железы значительного масштаба, при котором для сохранения жизни пациенту необходимо срочно проводить операционных мероприятия по удалению пораженных участков железы. В противном случае риск летального исхода возрастает в разы.

Ликвидация болезненности дома

Образование острых болевых ощущений резкого характера возникновения при развивающемся приступе панкреатической патологии проявляется неожиданно, и, в основном, оказание первой помощи приходится производить в домашних условиях либо в рабочей обстановке. Одним из основных условий того, как снять приступ и обезболить пациента, является соблюдение следующих рекомендаций:

• обеспечение заболевшему состояния полноценного покоя на физическом и эмоциональном уровне;
• принятие положения сидя, немного наклонившись по направлению к коленному суставу, или если приступ случился в домашних условиях, принятие позы «эмбриона»;
• уменьшить болезненность помогут также кратковременные задержки дыхательного акта и поверхностное дыхание;
• полное исключение употребления любых пищевых продуктов;
• при возникновении желания к отхождению рвоты, не стоит использовать разнообразные медикаменты и растворы для процедуры по очищению кишечника. Вызвать рвоту нужно, нажав двумя пальцами на область основания языка;
• не использовать препараты, разработанные на основе ферментных компонентов поджелудочной и средства, обладающие обезболивающим эффектом. Так как такие действия не позволять специалисту скорой помощи оценить всю серьезность ситуации и поставить правильный диагноз;
• необходимо обеспечить постоянное поступление жидкости в организм пациента в виде щелочного питья либо некрепкого чайного напитка по 50 мл через каждые полчаса;
• на зону наиболее острого проявления болевого синдрома рекомендуется приложить грелку либо пластиковую бутылку со льдом. Холод будет способствовать снятию спазмов в мышечных тканях железы;
• из числа медикаментозных препаратов рекомендуется принять таблетку отечественного средства Дротаверин. А для того, чтобы максимально быстро снять боль, и улучшить общее самочувствие больного, необходимо путем внутримышечной инъекции ввести Но-Шпу;
• и последним, что необходимо сделать, – это позвонить по номеру «03» и вызвать соответствующую службу.

После того, как пациент будет госпитализирован в отделение реанимации либо хирургии и будет поставлен точный диагноз – «панкреатит острый», начинают разрабатываться схемы дальнейшего лечения и обезболивания пациента при строгом соблюдении постельного режима.

Для того, чтобы снять боль, специалисты могут назначить одно из следующих медикаментозных средств обезболивающего спектра действия:

• Промедол;
• Новокаин для постановки новокаиновой блокады;
• Кетонов;
• Трамадол.

Острый панкреатит и все болевые признаки его проявления могут ликвидироваться посредством применения таких лекарственных средств, как препараты антидепрессивного спектра действия, транквилизаторы, нейролептики, антисептики и пр.

Препараты обезболивающего спектра действия, для того чтобы максимально эффективно снять боль, должны водиться на фоне постановки спазмолитиков, антибиотических средств, препаратов ингибиторного спектра действия, способствующих дезактивации ферментативных компонентов в поджелудочной железе. Помимо того, производится вливание солевого, белкового и дезинтаксикационного раствора.

Только комплексный медикаментозный подход к устранению острого панкреатита сможет дать эффективные результаты и облегчить общее самочувствие пациента в короткие сроки.

Снятие боли при обострении заболевания хронической формы

При обострении воспалительного процесса в области паренхиматозного органа болезненность может быть устранена при помощи уже вышеописанных рекомендаций для снятия болевого синдрома при остром панкреатите.

В том случае, если человек уверен, что его беспокоит именно обострение имеющегося хронического заболевания в области паренхиматозного органа, то для оказания помощи и максимально быстрого облегчения состояния можно принять таблетку таких препаратов, как:

• Парацетамол;
• Диклофенак;
• Ибупрофен;
• Либо Метамизол.

Снятие болезненности при развитии хронической формы данной патологии может осуществляться посредством приема дополнительных медикаментов, основное терапевтическое действие которых направляется на ликвидацию причины, способствующей обострению патологии.

Назначение таких медикаментов должен проводить только квалифицированный специалист, среди которых может быть назначен прием:

• ингибиторов: Гордокса, Кортикала либо Контривена;
• гормонального препарата: Сомастотин либо Октреотид;
• панкреатических ферментов в виде Креона, Мезима и Панкреатина;
• ингибитора протонной помпы в виде Эзокара;
• препаратов мочегонного спектра действия: Диакарба либо Триампура;
• спазмолитических средств: Но-Шпы, Дротаверина, Папаверина либо Платифилина;
• препаратов антигистаминного спектра действия, среди которых наибольшей эффективностью отличаются Супрастин, Димедрол, Перитол и Пипольфен.

Более того, соблюдение специального диетического рациона питания будет способствовать не только устранению болевого синдрома, но и профилактике повторного обострения столь серьезного патологического заболевания.

Автор

Алла Эрнестовна Вальцман

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв