Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга

Дата: 26.07.2019
Просмотров: 0
Комментариев: 0
Рейтинг: 0
Комментариев:
Рейтинг: 0

Содержание:

Атеросклероз мозга – это опасная патология, от которой все чаще страдает население развитых стран. И если раньше болезнь возникала только у пожилых людей, теперь возраст пациентов снижается. Сосуды головного мозга сужаются, что приводит к развитию стеноза. Как итог – инсульт, старческое слабоумие, снижение качества жизни, а нередко и смерть. Но не все прогнозы так печальны: современная медицина ведет лечение церебрального атеросклероза сосудов головного мозга. При оперативной диагностике и обращении за помощью беспокоиться не о чем.

Как развивается атеросклероз – характеристика болезни

Атеросклероз церебральных сосудов – хроническая патология, при которой поражаются стенки сосудов, на их внутренней поверхности происходит отложение холестерина, бляшки закупоривают просвет. При этом утрачивается прочность и эластичность сосудов, мозг не получает достаточный объем кислорода и питательных веществ, что приводит к патологическим процессам. Код по международной классификации (МКБ-10) – I70.

Атеросклероз мозга нельзя игнорировать – при появлении первых симптомов, да и просто в целях успокоения, стоит обратиться к врачу и пройти обследование. На ранних стадиях возникновения атеросклероза головного мозга его значительно легче лечить, достаточно просто скорректировать питание и принимать препараты. Сама патология неопасна, но холестериновые бляшки закрывают просвет, мозг не получает достаточное количество кислорода, питание ухудшается. Прогноз болезни – в 50% пациенты переносят инсульт, им назначается группа инвалидности, качество жизни снижается. В 40% из них – смерть.

Головной мозг нуждается в полноценном питании точно так же, как любая ткань человеческого организма. Ухудшение кровоснабжения структур центральной нервной системы может быть вызвано разными заболеваниями или травмами. Самой распространенной причиной такого состояния считается атеросклероз сосудов головного мозга, симптомы и лечение которого являются приоритетом для изучения врачей практически всех специальностей. В МКБ патология занимает место в первой десятке заболеваний.

Причины развития

Установлено множество предпосылок, которые активно способствуют ухудшению кровотока в сосудах, питающих головной мозг. Конкретной причины не существует.

Диагноз «атеросклероз» – это последствие комплексного воздействия вредных внешних факторов, генетических особенностей, поведенческих реакций и образа жизни. В буквальном переводе этот термин означает «уплотнение» и «сужение».

Скорость развития атеросклероза сосудов головного мозга и симптомы, по которым можно отслеживать степень патологических изменений могут не совпадать.

Это означает, что прогрессирует гипоксия – кислородное голодание церебральных структур при заболевании сосудистой стенки.

Чтобы успешно лечить церебральный атеросклероз, нужно хорошо понимать, что приводит к снижению количества притекающей по артериям крови. Причинные факторы болезни следующие:

  • нарушения липидного обмена;
  • генетически детерминированная особенность отложения холестерина именно в структурах ЦНС;
  • эндокринные заболевания;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нерациональное питание;
  • курение, алкоголизм;
  • погрешности образа жизни.

Диагностика ЦВБ начинается с тщательного сбора анамнеза, обследования пациента. Устранение патологических факторов (нормализация повседневных поведенческих реакций, повышение жизненного тонуса, избавление от табачной зависимости и пристрастия к алкоголю, усиление психологической сопротивляемости стрессам) поможет сделать лечебные мероприятия гораздо эффективнее.

Нарушения жирового обмена и метаболизма

Отложение первичной бляшки может стать последствием генетической предрасположенности. Сначала образуется небольшой нарост из холестерина на внутренней стенке сосудистой трубки. С течением времени на этом бугорке оседают форменные элементы крови, постепенно закупоривая свободное пространство.

Процесс начинается в разном возрасте, молодые люди подвержены заболеванию не меньше, чем представители старшего поколения.

При нормальном количестве поступающих с пищей жиров, прорастание стенок сосудов холестериновыми и соединительнотканными элементами идет быстро – это является особенностью генетической аномалии липидного обмена. Существует индивидуальная склонность к скоплению патологических бляшек в артериальных сосудах конечностей, внутренних органов или головы.

Эндокринные заболевания

Самым опасным недугом, который может привести к развитию церебрального атеросклероза сосудов головного мозга, спровоцировать манифестацию его симптомов, заставить начать лечение, является сахарный диабет. Это утверждение справедливо не только по отношению к пациентам пожилого и среднего возраста, но молодым людям. Известен случай проявления заболевания даже у ребенка.

Развитие церебрального атеросклероза на фоне диабета – что это такое? Невосприимчивость инсулина приводит к микротравматизации интимы внутренней стенки магистральных артерий. Особенно чувствительны к этому сосуды нижних конечностей, интракраниальные, коронарные артерии, кровеносные пути органа зрения, аорта.

Микроскопические шероховатости приводят к наращиванию на них сгустков из тромбоцитов, эритроцитов, что становится основой атеросклеротической бляшки.

Постепенно организм стремится ее разграничить от здоровой ткани, начинается обрастание соединительнотканными элементами. Сосудистая стенка утрачивает эластичность.

Сердечно-сосудистые болезни

Прежде всего, артериальная гипертензия. Она может выступать как самостоятельная патология, но часто является осложнением гипертонической болезни, заболеваний почек, эндокринных нарушений в надпочечниках, щитовидной железе. Сильно страдает не только кровоснабжение мозговых структур, но органы прецеребральной зоны: шейный отдел позвоночного столба, верхний плечевой пояс.

Погрешности образа жизни и вредные привычки

Преобладание в рационе питания жирной пищи, систематическое переедание, предпочтение блюд быстрой кухни по отношению к приготовленным в домашних условиях, недостаточное употребление жидкости – это вредное питание, которое опасно для здоровья. Дополнительно травмируют нежную внутреннюю оболочку кровяных путей выбросы биологически активных веществ, нейромедиаторов из-за стресса, лабильности нервной организации, частого недосыпания или чрезмерных физических нагрузок.

Если это сочетается с низкой двигательной активностью, курением, алкоголем, то при сборе анамнеза жизни для истории болезни все перечисленные факторы могут послужить диагностическими критериями атеросклеротического поражения.

Читайте также:  Сахарный диабет симптомы причины лечение

Симптомы

Церебральный атеросклероз проявляется симптомами, которые характерны для расстройств центральной нервной системы:

  • головные боли разной локализации и интенсивности;
  • головокружения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • шум в ушах;
  • двигательные нарушения;
  • расстройства зрения;
  • вегетативные проявления.

Клиника поражения напрямую зависит от места закупорки или сужения просвета сосуда. Так, головные боли могут охватывать всю голову, но чаще всего пациентов преследуют приступы мигрени или гемикраний.

Недостаточное поступление кислорода с кровью проявляется вестибулярными расстройствами: кружится голова, появляется неуверенность при перемене положения тела, снижение слуха за счет того, что кровь проходит через сосуд с усилием. Это ощущается как шум в ушах. Часто больные жалуются на падение зрения, появление приступов потемнения в глазах. Такая симптоматика характерна для преимущественного отложения холестериновых образований на стенках артерии, питающей глазной нерв и сетчатку.

Особенности течения болезни и ее последствия

Яркая клиническая картина расстройства кровоснабжения центральной нервной системы проявляется далеко не на первых стадиях патологических изменений. Прогрессировать болезнь может постепенно, на протяжении многих лет, иногда случается молниеносное течение: от начала формирования первичной бляшки до поражения отделов мозга или инвалидности проходит срок не более трех – пяти лет.

На ранней стадии заболевание не проявляется клинически. Если закупорка просвета достигает трети пространства, то начинают заявлять о себе первые признаки центральных расстройств: нечастые головокружения, приступы головных болей возникают после физических или эмоциональных перегрузок, при резкой перемене положения тела может случиться дезориентация в пространстве или однократная рвота.

Значительное закрытие пространства для протекания крови может пагубно сказаться уже на органическом состоянии участка мозговой структуры. Симптомы будут иллюстрировать патологическую картину поражения определенного локуса с признаками общей утомляемости, слабости. Значительно снижается острота зрения, встречаются признаки нарушения нервной проводимости в конечностях. Ухудшение кровоснабжения приводит к ишемии, инсульту. Такое течение болезни может окончиться смертью пациента.

Прогноз для дальнейшей жизни зависит от состояния организма пациента, наличия сопутствующих патологий, осложнений, возраста, готовности изменить образ поведения, отказаться от вредных привычек.

Диагностика

Симптомы и лечение атеросклероза сосудов головного мозга у пожилых людей не вызывают сомнений или затруднений. Врач может поставить диагноз по клиническим признакам, анализам крови, другим данным. Молодые люди нуждаются в тщательном обследовании при помощи инструментальных методов:

  • УЗДГ;
  • МРТ;
  • кардиограмма;
  • реоэнцефалография;
  • эхоэнцефалография.

Вышеперечисленные методы применяют для установления точного места поражения, степени закупорки, состояния сосудистой стенки, глубины нарушений кровоснабжения. Данные, полученные при их применении, дополнят результаты исследований крови, артериального давления, уровня сахара, холестерина.

Помощь

Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга используют препараты для медикаментозного воздействия, хирургический вариант вмешательства при помощи узконаправленных специалистов – ангиохирургов, гомеопатию, диеты, разные методы нетрадиционного лечения: гирудотерапию (применяют пиявок), массаж, тибетскую гимнастику.

Медикаментозная терапия предполагает длительное, комплексное лечение препаратами, улучшающими артериальный мозговой кровоток. Лекарства вводят при помощи капельниц внутривенно, затем назначают курс таблеток. Хорошо помогают устранить недостаток кровоснабжения «Циннаризин», «Кавинтон». Обязательно дополнить список необходимых медикаментов витаминами группы В и С.

Народные и нетрадиционные методы

Одним из самых нетрадиционнных и спорных способов признана методика профессора Неумывакина, основанная на применении соды и перекиси водорода как природных регуляторов кислотно-щелочного баланса в организме.

Широко используют такие травы, как сабельник, росторопша. Они улучшают обменные процессы на клеточном уровне, стимулируют прилив крови к тканям головного мозга. Настойки из чеснока хорошо зарекомендовали себя эффектом очищения сосудистой стенки от холестериновых отложений, повышением ее эластичности. Сочетание подобного лекарства с лимоном помогает преодолеть витаминный дефицит, что снижает проницаемость сосудов. Гимнастика тибетских монахов направлена стимуляцию общей сопротивляемости организма, улучшении снабжения тканей мозга кислородом.

Профилактика

Регуляция рациона питания, снижение веса, оптимизация двигательной активности в сочетании борьбы со стрессом являются надежными мерами профилактики поражения холестериновыми отложениями стенок сосудов головного мозга. Соблюдая эти достаточно простые правила, можно рассчитывать, что артерии останутся такими же чистыми и проходимыми как у новорожденного.

Атеросклероз мозговых артерий и сосудов – бич нашего времени, так врачи характеризуют это страшное заболевание. И с этим сложно не согласиться, ведь среди всех неврологических патологий атеросклероз занимает пятую часть, а среди сердечно-сосудистых заболеваний – 50 процентов. Что представляет собой данное явление, чем оно грозит организму, и как бороться с атеросклерозом сосудов головного мозга, рассмотрим ниже.

Виды патологии

Атеросклероз артерий головного мозга представляет собой патологический процесс, при котором происходит сужение церебральных кровеносных сосудов и, как следствие, – недостаточность мозгового кровообращения. Несмотря на то что данный недуг приписывается старикам, в последнее время наблюдается его «омоложение». Этот факт крайне настораживает: атеросклеротические процессы в сосудах формируются у молодежи уже в возрасте 20-30 лет, и только благодаря его длительному течению первые клинические проявления диагностируются, как правило, у пожилых пациентов. Примечательно, что данное заболевание чаще наблюдается в цивилизованных странах, однако это не является показателем.

Процесс формируется под воздействием блокирования сосудов холестериновыми бляшками и их стеноза – повышенного кровяного давления, вызывающего артериальный спазм. Выделяют два вида заболевания (в зависимости от степени поражения):

  • нестенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (начальная стадия);
  • стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы (запущенная форма).

Заболевание, которое нередко называют «тихим убийцей», опасно тем, что при отсутствии адекватной терапии вероятность энцефалопатии, ишемического инсульта, старческого слабоумия очень велика. Это вторичные заболевания, но то, что они представляют собой колоссальную угрозу психическому и физическому здоровью, не подвергается сомнению.

Причины недуга

Факторов, способствующих возникновению болезни, очень много, и наиболее распространенным из них является возраст человека. Согласно медицинской статистике, каждый второй пациент в пожилом и старческом возрасте подвержен этой патологии.

Немалую роль играет и наследственный фактор. От отца или матери человек может получить в «наследство» склонность к гипертонии, особенности сердечно-сосудистой и кровеносной систем, липидного обмена, что, в свою очередь, создает опасные предпосылки для развития заболевания. Однако это не значит, что атеросклероза не избежать. Врачи уверены, что если соблюдать необходимые меры профилактики, опасный недуг можно предотвратить.

Не менее распространенной причиной развития атеросклероза является нарушение липидного обмена. Из-за проблем с метаболизмом на стенках артерий формируются атеросклеротические липидные отложения, которые служат серьезным препятствием для нормальной циркуляции крови.

Толчком к развитию недуга может стать и неправильный рацион, для которого характерно чрезмерное потребление продуктов с повышенным содержанием холестерина. Человек, потребляющий много жареного, жирного, должен отдавать себе отчет в том, что сам создает определенные предпосылки для увеличения липидов, являющихся своего рода строительным материалом для атеросклеротических бляшек.

Многие люди ведут малоподвижный образ жизни, а это ведет к застойным процессам в организме. Таким образом, гиподинамия – еще одна причина, по которой может развиться атеросклероз магистральных артерий головы и других сосудов головного мозга.

Нельзя сбрасывать со счетов и увлечение пагубными привычками, такими, как алкоголь, табакокурение. Употребление спиртных напитков приводит к естественному расщеплению жиров, никотин – к сужению крупных сосудов.

Читайте также:  Руки в ноги или ноги в руки

Ну и, наконец, причиной, вызывающей патологию, может быть нарушение гормонального фона, вызванного болезнями щитовидной железы, или ряд других заболеваний внутренних органов.

Клиническая картина

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга проявляются далеко не сразу. Первым признаком атеросклероза является болевой синдром. Поначалу боли носят тупой, ноющий характер, но по мере развития заболевания становятся все более интенсивными. Но если в начальной стадии пациент испытывает боли в голове после эмоциональной или физической нагрузки, то впоследствии они становятся его неотступным спутником даже в состоянии покоя и сопровождаются звоном в ушах. Это обусловлено острой недостаточностью церебрального кровообращения и повышенным артериальным давлением.

Наряду с болевым синдромом, у человека нарушается концентрация внимания. Нередко бывает так, что больной не может сконцентрироваться даже на важных бытовых деталях, страдает забывчивостью, не может запомнить даже какую-то новую информацию. В запущенных случаях – не может вспомнить свое имя. Это связано с тем, что мозг испытывает острый недостаток питательных веществ, при этом страдают в большей степени теменные и височные зоны головного мозга.

Пациент становится раздражительным, агрессивным, у него наблюдаются постоянные перепады эмоционального фона, вызванные застоем крови. Нередко наблюдается маниакально-депрессивный синдром, возникают тревожные состояния. На поздних стадиях могут развиваться психозы шизофренического характера.

По мере развития заболевания диагностируются утрата чувствительности конечностей, отдельных частей тела, асимметрия черт лица, вызванная параличом лицевых нервов, – так проявляется очаговая (неврологическая) симптоматика.

Больной испытывает сонливость, апатию, слабость. У него нарушается сон, его мучают кошмары и бессонница.

В дальнейшем признаки атеросклероза сосудов головного мозга становятся все более явными, очаговые неврологические симптомы нарастают.

Методы диагностики

Чем раньше человек обратится за помощью в медицинское учреждение, тем выше шансы на успешное лечение. Нужно учесть, что в запущенных случаях пациенту будет уже проблематично обратиться к специалисту в самостоятельном порядке.

Диагностику проводят терапевт и невролог, при необходимости – офтальмолог.

Для начала проводится подробный опрос обратившегося на предмет выявления жалоб и ранее перенесенных заболеваний (анамнез), которые, возможно, могли послужить толчком к развитию атеросклероза. Далее проводится ряд функциональных тестов с целью выявления очаговой симптоматики и инструментальных исследований.

К числу необходимых мер диагностики относятся:

  • УЗИ сосудов головного мозга (для оценки скорости кровотока в мозговых артериях);
  • МРТ (для визуализации сосудов);
  • ангиография сосудов головного мозга.

В качестве лабораторных методов показаны общий и биохимический анализы крови. Только после проведения необходимых исследований врач может дать указания, как лечить атеросклероз сосудов головного мозга правильно и эффективно.

Лечебные мероприятия при атеросклерозе

Атеросклероз относится к хроническим патологиям, для которых характерно длительное развитие. Если пациент обращается к врачам на ранней стадии, то прогноз благоприятный – после проведенного лечения состояние больного улучшается, патологический процесс приостанавливается. А вот при острых расстройствах мозгового кровообращения и обширных поражениях тканей мозга твердой гарантии на выздоровление и хороших прогнозов медики не дают. Последствия не пролеченного вовремя атеросклероза очень серьезны.

На раннем этапе патологии возможно лечение атеросклероза сосудов головного мозга консервативными методами. Но только до того момента, пока процесс не достиг своего апогея. Пациенту назначаются медикаментозные препараты:

  • витаминные комплексы, обогащенные витаминами А, В, С, необходимые для того, чтобы организм мог побороть заболевание;
  • статины, способствующие разрушению холестериновых бляшек и стабилизации размеров липидных образований (Аторикс, Зокор);
  • антиагреганты для разжижения крови и снижения вероятности разрыва перегруженного сосуда (Тромбо асс, Кардиомагнил);
  • фибраты, снижающие концентрацию триглицеридов в крови и уровень холестерина;
  • препараты, стабилизирующие артериальное давление;
  • никотиновая кислота (при отсутствии противопоказаний);
  • секвестранты желчных кислот для уменьшения всасывания жиров в кишечнике.

По мере прогрессирования заболевания у пациента наблюдается явное снижение антиоксидантных свойств плазмы. В связи с этим больному необходимы препараты йода, аскорбиновая кислота, витамин Е, Актовегин.

Для нормализации венозного оттока и улучшения микроциркуляции крови показаны препараты комбинированного спектра действия, такие как Циннаризин, Пирацетам, Кавинтон.

Для устранения симптоматики назначаются антидепрессанты, психотропные средства, транквилизаторы.

Для стабилизации обмена нейротрансмиттерных систем головного мозга врач назначает ингибиторы холинестеразы.

В запущенных стадиях, когда медикаментозное лечение уже неэффективно, например, если диагностируется стенозирующий прогрессирующий атеросклероз магистральных артерий головы, не обойтись без оперативного вмешательства (шунтирования и протезирования сосудов, стентирования артерий и т. д.), тип которого определяет нейрохирург. Твердыми показаниями к хирургическому лечению служат рыхлость атеросклеротических бляшек и перекрытие просвета сосудов более чем на 70%.

Огромное значение в период лечения имеет диета. Так, рацион больного должен включать минимальное количество жирных и жареных блюд, копченостей, маринадов, соли, кофе, крепкого чая, шоколада, какао. Диетическое меню должно состоять по большей части из таких овощей, как томаты, морковь, огурцы, баклажаны. Допускаются морепродукты, в том числе и морская капуста, мед, молочные продукты (кефир, простокваши, йогурты без добавок, нежирные сыр и творог), орехи грецкие.

Пища должна подаваться в вареном, тушеном виде, приготовленная на пару. Общая калорийность – не выше 2500 калорий.

Не менее важно и соблюдение водного режима. Чтобы избежать загустения крови, воды следует употреблять не менее 1,5 литра в день.

Восстановление после лечения

В период реабилитации больной должен неукоснительно соблюдать указания врача и принимать прописанные ему лекарственные препараты, получать адекватную физическую и психическую нагрузку, психотерапию. Для скорейшего восстановления ему показаны занятия лечебной физкультурой. Чтобы человек не чувствовал себя ущемленным, ему необходимо давать несложные поручения, например, в виде уборки своей комнаты.

Восстановление не будет эффективным, если пациент будет по-прежнему курить и употреблять алкоголь, вести неактивный образ жизни. Чрезмерные физические нагрузки, конечно, противопоказаны, но спортивные тренировки под наблюдением врача, регулярные прогулки окажут благотворное воздействие на организм. В сочетании со сбалансированным питанием спорт поможет держать вес в норме, а значит, контролировать артериальное давление.

Людям, испытывающим проблемы с памятью, необходимо составлять своего рода план мероприятий на день, вести дневник для записей полученной информации. Поддержанию интеллектуальной активности помогут просмотр познавательных телепередач, прослушивание музыки, заучивание наизусть стихотворений.

В период, когда пациент еще слишком слаб, у него должны быть средства опоры во избежание получения травм. Душ рекомендуется принимать в сидячем положении, ванну желательно снабдить специальными ручками, чтобы человек мог за них держаться. Чтобы избежать падения, обувь больной должен носить на нескользкой подошве.

Профилактические меры

Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга сводится к ведению здорового образа жизни. Отказ от пагубных пристрастий, занятия спортом, правильное питание (чтобы не появились холестериновые бляшки в сосудах головного мозга), регулярные профилактические осмотры (особенно они актуальны для лиц после 60 лет) – вот основные составляющие, соблюдая которые вы никогда не узнаете, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, каковы его симптомы и лечение.

Комментарии

  1. megan92 ()   2 недели назад
    А у кого-нибудь получилось полностью вылечить сахарный диабет?Говорят полностью излечить невозможно...
  2. Дарья ()   2 недели назад
    Я тоже думала что невозможно, но прочитав эту статью, уже давно забыла про эту "неизлечимую" болезнь.
  3. megan92 ()   13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на статью!
    P.S. Я тоже из города ))
  4. Дарья ()   12 дней назад
    megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью.
  5. Соня 10 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  6. юлек26 (Тверь)   10 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  7. Ответ Редакции 10 дней назад
    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения сахарного диабета зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте. Будьте здоровы!
  8. Соня 10 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  9. Margo (Ульяновск)   8 дней назад
    А кто-нибудь пробовал народные методы лечения диабета? Бабушка таблеткам не доверяет, только инсулин ставит.
  10. Андрей Неделю назад
    Каких только народных средств не пробовал, ничего не помогло...
  11. Екатерина Неделю назад
    Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе. Не верю я больше в эти народные методы...
  12. Мария 5 дней назад
    Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с сахарным диабетом говорили. Говорят что нашли способ навсегда избавиться от диабета, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного.
  13. Елена (врач эндокринолог) 6 дней назад
    Действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ может полностью излечить сахарный диабет
  14. александра (Сыктывкар)   5 дней назад
    Спасибо вам, уже приняла участие в этой программе.
  15. Максим 4 дня назад
    Подскажите плз, как ставить инсулин?
  16. Татьяна (Екатеринбург)   Позавчера
    В интернете полно инструкций, смысл тут спрашивать?
  17. Елена (врач эндокринолог) Вчера
    Максим, аккуратнее с инсулином, это очень опасный гормон, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с сахарным диабетом, в 21 веке диабет излечим!
  18. Максим Сегодня
    Вот здорово! Неужели дошел прогресс и до нашей страны.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх
Adblock detector