Содержание:
Постоянный контроль кровяного давления (АД) — это залог здоровой жизни. Как правильно пользоваться тонометром и правильно выполнить диагностику?
Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно постоянно следить за своим артериальным давлением (АД). Сегодня врачи диагностирует повышенное АД у каждого третьего пациента, удивляя при этом человека. Многие утверждают, что никогда не ощущали симптомы гипертонии и слышат о высоких цифрах впервые.
А тем временем на ежегодных докладах врачей твердят, что большой процент смертности пациентов происходит из-за инсульта и инфаркта, которые возникают на фоне высокого артериального давления.
Артериальная гипотония (пониженное давление) встречается реже. В большинстве случаев низкое АД вызвано следствием различных хронических заболеваний.
Как называется прибор измеряющий давление
Таким вопросом задаются многие люди после легкого недомогания и первых симптомах повышения АД. Этот прибор называется тонометр.
Современная медицина располагает большим арсеналом аппаратов для измерения артериального давления. Но при таком большом выборе их делят только на две группы: осциллометрические и аускультативные.
При аскультативном способе измерения используется механический манометр и фонендоскоп с грушей. А при осциллометрическом способе измерения давления используют электронные и цифровые приборы.
Для определения АД в домашних условиях используются механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. При использовании механических тонометров оцениваются шумы, которые возникают при движении крови по артериям. А при измерении давления автоматическими приборами фиксируют колебания, которая создает артериальная стенка.
Автоматические тонометры бывают двух видов: плечевые и запястные. Принцип работы у них одинаковый, разница лишь в правильном надевании на нужную часть тела.
Перед проведением исследования человек должен находиться в расслабленном состоянии. Лучшим решением будет полежать 5 минут в тишине.
Если человек выпивал алкоголь, крепкий кофе, принимал горячие ванны, курил, то проводить процедуру можно спустя 60-80 минут.
Существует предположение, что самое точное АД показывает результат измерения третьей попытки. Интервал между тремя процедурами должен составлять 5 минут.
Для гипертоников нужно завести дневник и вписывать показания приборов утром, в обед и вечером. Данные обязательно показывать лечащему врачу для оценки и анализа состояния.
Выглядит дневник самоконтроля таким образом:
Нужно наложить на плечевую артерию манжетку с грушей и внимательно слушать шумы, возникающие при спускании воздуха. Такой метод дает самые четкие данные исследования, но имеет множество недостатков.
Например, не все смогут самостоятельно измерить себе давление. Нужен второй человек с опытом. Кроме того, не получится измерить АД через одежду и в шумном помещении.
Как правильно пользоваться механическим тонометром? Необходимо сесть на стул со спинкой и полностью расслабиться. Нельзя скрещивать ноги и руки. Рука должна полностью лежать на столе, упираясь локтем с опорой.
Первым делом нужно наложить манжетку на плечо. Ширина манжетки должна быть не меньше 10 см. Во время процедуры рука должна находиться на уровни сердца. Фонендоскоп прикладывают на артерию, где прощупывается пульс. Дальше качают грушу пока давление не достигнет 20 мм рт. ст. После чего спускают воздух с манжеты и слушают в наушниках до первого стука пульса – характерный щелчок.
Данные на шкале манометра, которые зафиксировали в момент первого щелчка пульса – это показатель верхнего АД. Когда шум и звуки в наушниках прекращаются совсем, то опять фиксируют данные стрелки прибора. Это и есть показатель нижнего давления.
Как измерить давление электронным тонометром? Измерения показателей АД электронными приборами очень проста!
Приборы работают от сети или на батарейках. Принцип действия всех тонометров – это регистрация пульсации АД воздуха в манжете, после того как кровь протекает в сдавленном участке.
Важно следить, чтобы трубка прибора не была скрученной или запутанной.
Манжетка накладывается на плечо так, чтобы её нижний край располагался чуть выше локтевого сгиба.
Затягивать манжет нужно так, чтобы между ним и плечом мог пролезать палец.
Руку нужно выставить так, чтобы манжетка располагалась на уровне сердца. Размер манжетки должен соответствовать размеру руки.
Преимущество по сравнению с механическими средствами состоит в следующем:
Главным правилом является неподвижность тела и руки во время измерения.
Недостаток только один! Не всегда показывает точно данные. Случаются погрешности от 10 до 20 мм рт.ст. Но именно такой прибор должен быть дома у каждого гипертоника.
Если вы здоровы, то погрешность, скачущего давления, не должна откланяться от нормы на 20 мм рт.ст. в ту или иную сторону. Нормой принято считать 120 мм рт.ст. для верхнего АД и 80 мм рт.ст. для нижнего.
Таблица: Норма кровяного давления человека в зависимости от возраста
Возраст | Мужчины | Женщины |
---|---|---|
20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
30 лет | 126 на 79 | 120 на 75 |
40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
50 лет | 135 на 83 | 135 на 84 |
60-65 лет | 135 на 85 | 135 на 85 |
старше 65 лет | 135 на 89 | 135 на 89 |
Если верхние значения показывают выше 160 мм рт.ст обязательно покажитесь врачу! Возможно у вас развивается стойкая гипертония.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Важнейшим мероприятием для эффективного лечения гипертонии является измерение артериального давления (АД) в домашних условиях. Если больной-гипертоник не будет регулярно проводить эту процедуру, то толка от лечения будет мало, и все в итоге может закончиться печально. Для осуществления замера используется аппарат, называемый тонометром. Он должен быть в каждом доме, т.к. скачки АД бывают у людей любого возраста, особенно преклонного. При этом очень важно подыскать максимально точный измеритель давления.
Под тонометром подразумевается медицинский диагностический аппарат для давления: норма диастолического составляет 80 мм рт. ст., а систолического – 120 мм рт. ст. По-другому этот прибор называется сфигмоманометром. Состоит он из манометра, нагнетателя воздуха, оснащенного регулируемым клапаном спуска, и манжеты, надеваемой на руку пациента. Заказать подходящий аппарат сегодня можно в интернет-аптеках с доставкой. Он может отличаться по следующим параметрам:
Показатели нормы могут отклоняться вниз и вверх не больше, чем на 10 мм. рт. ст. Если отклонения будут превышать их, то это говорит о том, что сердечно-сосудистая система пациента страдает от патологии. Если АД будет постоянно повышенным, то это уже гипертоническое заболевание, которое чревато инфарктом и инсультом. Для корректной терапии потребуется ежедневный мониторинг АД, который производится при помощи тонометра. Такой аппарат помогает:
Иметь аппарат в домашней аптечке рекомендуется всем тем людям, которые страдают от сердечных заболеваний, сахарного диабета, патологий сосудов, испытывающих постоянные стрессы и психоэмоциональные нагрузки, имеющих гормональные нарушения. Кроме того, аппарат будет не лишним и тем, кто часто употребляет спиртные напитки и курит, а также спортсменам для надлежащего контроля над физическими нагрузками и пожилым людям в связи с общим ухудшением здоровья. По показаниям частое измерение АД может рекомендоваться беременным женщинам.
Чтобы выбрать аппарат, которым просто и удобно пользоваться, ознакомьтесь с классификацией. Группы аппаратов по степени участия пациента в процессе измерения, расположению манжеты и функциональным возможностям представлены ниже. Отдельно можно было бы классифицировать устройства по производителю, но вопрос выбора торговой марки не является основным, т.к. большая часть производства зарубежной медтехники находится на территории Китая.
Считается, что первые приборы для измерения давления появились в Австрии в 1881-м году. Давление в те годы измерялось при помощи ртутного манометра. В дальнейшем российский хирург Н. С. Коротков описал способ измерения систолических и диастолических тонов посредством прослушивания. Какой тонометр точный: со временем механические устройства стали уступать свое место полуавтоматическим, которые в дальнейшем начали тесниться приборами-автоматами. Разница между всеми тремя вариантами заключается в степени участия пациента в процессе замера:
Важным фактором является расположение манжеты и ее размер. Этот элемент состоит из ткани (преимущественно нейлоновая), расположенной внутри пневмокамеры и фиксаторов (застежек) в виде липучек. Изнутри он выполнен из медицинской резины. Чтобы сжимать руку пациента и перекрывать ток крови по сосудам для определения точного показателя, данный элемент заполняется воздухом. Располагается этот элемент в зависимости от модели на плече, запястье и пальце:
Более простые и бюджетные модели не имеют каких-либо дополнительных функций, но их наличие может стать неплохим плюсом в пользу выбора конкретного тонометра. Чем больше функционал, тем легче и удобнее проводить процедуру измерения артериального давления. Современные высокотехнологичные устройства могут иметь:
Алгоритм выбора является несложным. Важно определиться с конкретным видом устройства, приняв во внимание частоту эксплуатации прибора, возраст пациента, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и т.д. Какой тонометр точнее – критерии выбора:
Окружности руки посередине между плечом и локтевым суставом (см)
Точнейшим является ртутный прибор, т.к. давление по определению измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). В аптеках они практически не продаются, являются громоздкими и имеют все присущие ручным измерителям недостатки. Измерить АД самостоятельно с помощью ручного прибора очень сложно – нужно иметь навыки, хороший слух и зрение, что есть не у всех пациентов. Кроме того, раз в полгода нужно производить калибровку (настройку) в специальном центре.
Автоматический прибор может врать, он имеет некоторую погрешность (часто заявляется около 5 мм), но критического значения для подбора терапии это в большинстве случаев не имеет. Альтернатив автоматам-измерителям АД для использования в домашних условиях нет, только нужно уметь правильно их эксплуатировать. Какой тонометр точнее: по данным специалистов из градуировочных лабораторий страны, процент некорректных измерений составляет:
Чтобы узнать, какой тонометр точный, обратите внимание на механические аппараты. Они состоят из надеваемой на плечо манжеты, манометра и нагнетателя воздуха с регулируемым клапаном. Показатели артериального давления устанавливаются за счет прослушивания характерных звуков через стетоскоп. АД в таком случае измеряется человеком, который обладает соответствующими навыками, поэтому этот тип оборудования рекомендуется медработникам. Он часто используется в государственных медучреждениях, например, больницах. Какой тонометр точнее – популярные модели:
Стетоскоп при измерении необходимо прикладывать к внутренней части локтевого сгиба. После этого специалисту требуется накачать воздух в манжету – он делает это до тех пор, пока за счет сдавления показатель АД не станет на 30-40 мм рт. ст. больше по сравнению с предполагаемым систолическим давлением (верхняя граница) проверяемого. Затем воздух медленно выпускается так, чтобы давление в манжете понижалось со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду.
Постепенно падая, давление в манжете достигает систолического значения у пациента. В стетоскопе в этот момент начинают прослушиваться шумы, называемые «тоны Короткова». Диастолическое давление (нижнее) является моментом окончания этих шумов. Принцип работы получается следующим:
Какой тонометр точнее – при ответе на этот вопрос лидирует механический прибор. Плюсы механического устройства:
Основным минусом считается трудность эксплуатации, особенно для пожилых людей и больных, имеющих слабое зрение и слух, нарушения движений конечностей – для них он станет бесполезным приобретением. Чтобы облегчить замер АД в комплектацию некоторых моделей входит манжета со встроенной головкой фонендоскопа и нагнетателем с манометром в совмещенном виде. По этой причине сфигмоманометр все же можно приобретать для эксплуатации в домашних условиях.
По сравнению с механическим устройством он имеет множество отличий, но с автоматическим имеет немало сходств. По цене полуавтоматический аппарат находится где-то посередине между двумя другими разновидностями. В продаже можно встретить десятки качественных и долговечных мобильных изделий такого типа, среди которых немалую популярность приобрели:
Полуавтомат аналогичным образом определяет АД и пульс, как и автоматический. Отличительной особенностью является то, что накачивать манжету в нем нужно вручную, т.е. резиновой грушей. Перечень их дополнительных функций является более скромным, но при этом такой прибор обладает всем необходимым для замера давления функционалом. Многие пользователи и специалисты считают, что полуавтомат с базовым набором – это лучший выбор для домашнего пользования.
Одним из минусов устройства считается необходимость ручного накачивания с помощью груши, что не подходит ослабленным людям. Кроме того, точность данных зависит от заряда батареек – на нее может влиять и внешнее воздействие. К плюсам относятся:
При возникновении вопроса о том, какой тонометр точнее, рассмотрите автоматический аппарат и принцип его деятельности. Особенность устройства такого типа заключается в следующем: все этапы замера АД выполняются автоматически. Появился автоматический измеритель давления в конце прошлого столетия. Пользователю нужно лишь правильно расположить манжету на себе и нажать соответствующие кнопки – далее прибор сделает все самостоятельно. Дополнительный функционал делает эту процедуру более информативной, легкой.
При помощи встроенного в корпус электродвигателя воздух нагнетается в манжету самостоятельно до необходимого уровня. Электронная начинка «слышит» тона, пульсацию, после чего выводит все показания на монитор. Автомат способен измерять АД не только на плече, но и на запястье, пальце. Какой тонометр точнее из этих трех – первый более распространенный, а последний наименее точный.
При возникновении вопроса о том, какие тонометры точнее, ознакомьтесь с плюсами и минусами прибора. Преимущества прибора-автомата:
Чем проще устройство прибора, тем он надежнее, долговечнее. В этом смысле, прибор-автомат считается не лучшим выбором:
Для лечения артериальной гипертензии (гипертонии) и предгипертензии (пограничного состояния в пределах 129-130/80-89 мм рт.ст.) нужно узнать, какой тонометр точнее и надежнее. Рынок насыщен большим количеством предложений: одни модели имеют высокоскоростное измерение за счет бездекомпрессионного метода, вторые снабжены датчиком правильного положения руки (APS) с индикацией (звуковой, световой), из третьих можно скачивать данные на компьютер посредством USB-порта и т.д. Какой тонометр точный – обзоры лучших моделей:
Скачки артериального давления – проблема, с которой можно столкнуться совершенно неожиданно и в любом возрасте. Чтобы выявить подлинную причину и исправить ее потребуется постоянный мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы (ССС). Именно поэтому прибор для измерения артериального давления должен быть в каждом доме. Какие виды устройств существуют и как правильно подойти к их выбору?
Наиболее остро этот вопрос стоит перед людьми, которые находятся на стадии лечения. Прибор для измерения давления человека называется тонометром. Он может быть двух видов:
Требования по поводу того или иного тонометра могут основываться на следующих характеристиках:
Классический вариант устройства, которым активно пользуются во всех медицинских учреждениях – тонометр механического плана. Он точный, исключает влияния на результат измерения сторонних факторов (например, аритмии).
Единственная сложность – требует навыков в использовании. Прибор состоит из груши, фонендоскопа, манжетки и непосредственно устройства для измерения давления (манометра).
Обратите внимание! Для самостоятельного измерения лучше всего подойдут механические прототипы с совмещенной грушей и манометром, и вмонтированным в прибор фонендоскопом.
Весомый плюс такого аппарата в том, что он не требует ни подзарядки, ни работы от сети. При хороших навыках измерения дает максимально точный результат.
Электронные приборы (автоматические) – результат технологического прогресса. Они исключительно удобны для самостоятельного измерения. Такие аппараты для измерения артериального давления также просты в конструктивном плане, могут фиксироваться не только на плече (полуавтоматические), но и на предплечье.
Обратите внимание! Золотая середина в выборе тонометров для дома – автоматическое устройство с креплением манжетки на плече. Это объясняется отличным соотношением цены, точности и удобства измерения.
Если вы доселе незнакомы с тонометрами, то вам будет полезна следующая информация относительно его конструктивных составляющих:
Модельный ряд приборов, как и конструктивные особенности — различные. Когда с выбором решено, то стоит обратить внимание на такие нюансы, как размер манжетки. Если она будет слишком свободной, то прибор будет показывать заниженный результат и, напротив, – завышенный, если манжетка будет слишком сжимать руку. Производитель всегда указывает размер.
В современных автоматических приборах размеры рукава универсальны. Их можно подогнать под объем конечности максимально точно.
Наиболее широко устройства классифицируют по трем характеристикам:
Чтобы покупка оправдала себя необходимо учитывать:
Чтобы прибор не разочаровал, учитывайте как стандартные, так и специфические требования к его работе. Например, автоматические тонометры работают от батареи или от сети. Нужно проследить, чтобы формат штекера подходил к домашней розетке. В противном случае потребуются специальные адаптеры.
На качественную продукцию проверенного бренда распространяется гарантия. Конечно, иногда бывает сложно разобраться со всеми ее условиями, но хороший производитель постарается дать длительную гарантию на прозрачных условиях. Также важна возможность возврата, при обнаружении производственных дефектов.
Учитывайте, насколько целесообразно выбирать тонометр, который работает исключительно от батареек. Нагнетание воздуха – процесс, который сильно сажает питание, поэтому для стационарного и ежедневного пользования лучше, чтобы устройство работало и от батареек, и от сети.
Проблемы ССС – самый большой риск летальных исходов. Причина даже не в качестве медицины, а в позднем обращении к специалистам. Чтобы исключить все риски, людям с серьезными нарушениями работы ССС необходимо всегда иметь четкую картину измерений АД. Именно для этого используется суточный мониторинг.
На деле это реализуется с помощью специального датчика, который устанавливается на сутки и фиксирует колебания давления в разное время, под воздействием различных факторов.
Показания к суточному контролю:
Функцией суточного мониторинга оснащены многие современные тонометры. Манжетка фиксируется на плече, само устройство крепится на специальный пояс под одежду. После этого пациент может свободно возвращаться к своим делам. В конце дня специалист анализирует результаты.
Безусловно, точность тонометра – это самый важный критерий в его выборе. Есть международные нормы, которые определяют минимальную погрешность. Она составляет 3 мм рт. ст. Что касается количества ударов пульса – 5 мм. Показатели применимы для всех устройств без исключения.
Стоит выделить факторы, которые могут повлиять на уровень АД:
Проверить качество работы нагнетателя воздуха и удобство в использовании манжета очень легко. Для этого стоит просто произвести несколько замеров. Если есть сбой, то он обнаружится буквально сразу же. Вы сможете провести обмен прибора или вовсе возврат.
Для молодых людей, которые сталкиваются с измерением давления очень редко и видят аппарат только в медицинских учреждениях, его работа, функции и потребность могут быть вообще непонятны. У здорового человека давление может как снижаться, так и повышаться без каких-либо патологических ощущений.
Измеритель или сфигмоманометр, вопреки вышесказанному, никогда не будет лишним иметь в домашних условиях людям любого возраста и уровня здоровья. Это хоть и не обязательная, но совершенно нелишняя составляющая домашней аптечки.
Когда возникает потребность следить за состоянием здоровья, домашний тонометр – незаменимая вещь. С его помощью можно понять природу головной боли, усталости, возбуждения или напротив апатии, и найти способы коррекции этого состояния.
Видов аппаратов для измерения АД не так уж и много. Разобраться в них не представляет сложности. Устройства разделяются по способу измерения и месту фиксации манжетки. Доступны приборы разной ценовой категории, купить их можно как в аптеках, так и в магазинах медтехники.
Самые первые приборы, которыми пользовались для измерения давления – ртутные тонометры – сегодня большая редкость и они заменились качественными аналогами: механическими и автоматическими либо полуавтоматическими.
Наиболее распространены приборы для тонометрии с фиксацией на плече. Но по способу крепления манжетки они могут быть и запястными, пальцевыми и ножными.
Наиболее часто встречается в медицинских учреждениях, используется медиками скорой помощи. Не требует питания, показывает максимально точный уровень давления, недорогой, удобен в транспортировке. Если необходимо, комплектующие детали можно заменить.
Единственным минусом такого устройства является специфика измерения – необходимы специальные навыки. Кроме того, он недостаточно прост в эксплуатации, поэтому самостоятельное измерение может быть затрудненным.
Измерения артериального давления проводится по инструкции:
В конструктивном плане такие устройства очень похожи на свои механические аналоги, за исключением считывания результата – аппарат все выполняет сам. Показатели состояния артерий отображаются на специальном дисплее, так же, как и пульс.
Такой тонометр может быть оснащен всевозможными дополнительными функциями: голосовым оповещением, подсветкой, памятью и т. д. Все это возможные удобства и, конечно же, дополнительная цена.
Недостатки полуавтоматических приборов – чуть выше уровень погрешности по сравнению с механическими аналогами, ну и, конечно же, стоят они дороже. Несомненный плюс – удобство в использовании.
Это самые современные и продвинутые устройства, однако, дорогостоящие. Измерение проходит в полностью автоматическом режиме, таким образом, померить себе давление может и ребенок, и пожилой человек, и даже тяжелобольной.
В конструктивном плане автоматический аппарат очень простой – есть манжетка, блок с дисплеем и гибкая трубка, которая соединяет все детали, обеспечивая работу прибора. Запястные и пальцевые аналоги еще более упрощены.
С помощью такого прибора давление меряется очень просто. Достаточно только зафиксировать манжетку. Причем аппарат сам определяет качество нагнетания воздуха и соответственно правильность крепления рукава. Затем необходимо включить устройство (нажать на кнопку) и дождаться вывода показателя на экран. Как правило, весь процесс занимает около 1 минуты.
Главное преимущество приспособления – бесспорная простота в эксплуатации. Кроме того, его можно свободно переносить с собой. Но наряду с положительными моментами, довольно весомыми являются недостатки – стоят аппараты дорого, могут давать сбои, не исключены поломки среди дешевых моделей.
Ввиду вышеописанной информации, закономерно возникает вопрос, как же выбрать? Безусловно, необходимо выходить из собственных потребностей и финансовых возможностей. Даже прибор недорогой марки может эффективно измерить давление.
Обратите внимание! Если встала острая необходимость в выборе тонометра, то лучше проконсультироваться у врача относительно правильности выбора. Специалист учтет индивидуальные особенности, предпочтения, характер заболевания и определит, какой аппарат для вас будет лучшим.
Безусловно, все модели тонометров справляются со своей задачей – показывают уровень АД с минимальной погрешностью. Важно понимать, что хороший тонометр не может стоить дешево. Ну а, чтобы быть уверенным в его работе – лучше отдать предпочтение известным производителям и делать покупки в специализированных магазинах. Удачи! И будьте здоровы!
P.S. Я тоже из города ))