Болезнь поджелудочной железы симптомы первые признаки лечение

Заболевания поджелудочной железы негативно отражаются на многих функциях организма и проявляют себя диспепсическими расстройствами и болевым синдромом. Эта железа, несмотря на свой небольшой вес и размеры, играет важную роль, принимает непосредственное участие в пищеварительных процессах и отвечает за выработку ферментов и инсулина.

Любые сбои в работе органа могут привести к опасным последствиям, поэтому обращаться за медицинской помощью нужно при первых признаках неблагополучия.

Поджелудочная железа: ее роль в организме

Поджелудочная железа залегает в глубине брюшной полости, плотно прилегая к стенкам желудка. У взрослого человека орган весит всего 70- 80 г, а его размеры составляют 20-25 см. Тем не менее, он выполнят две важнейшие функции:

1. Эндокринную. Заключается в выработке инсулина и гормона глюкагона, которые принимают непосредственное участие в углеводном обмене и отвечают за поддержание сахара в крови на нормальном уровне. При недостаточной выработке инсулина развивается такое заболевание, как сахарный диабет.
2. Экзокринную. Отвечает за выработку панкреатического сока, необходимого для полноценного переваривания пищи. Именно в панкреатическом соке содержатся важнейшие ферменты, способствующие расщеплению углеводов, жиров и белков. Кроме ферментов, в нем присутствуют особые вещества, которые нейтрализуют кислую среду желудочного сока и защищают слизистую желудка от повреждений.

Причины заболеваний поджелудочной железы

Предрасполагающими факторами к возникновению заболеваний поджелудочной железы являются:

• патологии желчевыводящих путей и двенадцатиперстной кишки;
• затруднение оттока секрета вследствие опухолевых процессов;
• травмы железы;
• хронический алкоголизм;
• генетический фактор (врожденные аномалии);
• инфекционные заболевания;
• неправильное питание;
• влияние токсичных веществ и канцерогенов;
• психосоматический фактор, связанный с сильными стрессами.

Влияние алкоголя на поджелудочную железу неоднозначно. В некоторых случаях пациенты, страдающие хроническим алкоголизмом, избегают воспалительных процессов, тогда как прием даже небольшой дозы алкоголя может обернуться для непьющего, здорового человека летальным исходом вследствие деструкции поджелудочной железы.

Нередко поражение железы связано с аномалиями ее анатомического строения (перегибом, неправильным строением протоков, гипоплазией) или тяжелыми инфекциями матери и плода во время беременности. Кроме того, в развитии патологий поджелудочной железы определенную роль играют возраст и пол пациента, экологическая обстановка, образ жизни, профессиональные вредности, наличие сопутствующих заболеваний (диабета, холецистита, гепатита и пр.).

Симптомы

Основные признаки заболеваний поджелудочной железы — это болевой синдром, диспепсические расстройства, изменение цвета кожных покровов.

Болевые ощущения

Могут быть тупыми, тянущими, либо резкими и мучительными (при остром воспалительном процессе). Возникают они в подложечной области и могут преследовать больного постоянно, либо носить приступообразный характер и проявляться при нарушениях диеты (после употребления острой, жирной пищи, алкоголя, переедания) или стрессовых ситуациях. Боль обычно отдает в левое подреберье и лопатку, спину или носит опоясывающий характер.

Выраженность болевого синдрома снижается в определенной позе (лежа на боку, с согнутыми ногами). Можно облегчить страдания больного с помощью холодного компресса, тогда как применение тепла только усиливает боль и способствует распространению воспалительного процесса. При таком состоянии, как панкреонекроз, этот синдром выражен настолько сильно, что может привести к развитию болевого шока, представляющего угрозу жизни.

Диспепсические явления сопровождаются отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, расстройством стула (диареей, запорами). На начальном этапе наблюдается вздутие живота, метеоризм, задержка стула, что связано с недостаточным поступлением ферментов и желчных кислот. Затем, после нескольких дней запора появляется частый жидкий стул. Больного преследует мучительная жажда, сухость во рту, слабость, периодически может повышаться температура.

Рвота

Обусловлена интоксикацией организма и обычно не приносит облегчения. Сначала в рвотных массах присутствует содержимое желудка, а затем выходит лишь желчь. Постоянные приступы рвоты провоцируют потерю жидкости и электролитов и ведут к обезвоживанию организма.

В тяжелых случаях такое состояние сопровождается падением артериального давления, нарушением сердечного ритма, спутанностью сознания. При развитии ацидоза пациент может потерять сознание из-за гиповолемического шока.

Кожа становится бледной или желтушной. Это связано с тем, что отечная поджелудочная железа сдавливает желчные протоки. Кроме этого, вследствие интоксикации организма и сопутствующих дыхательных расстройств появляется синюшность в области носогубного треугольника, на коже живота (справа от пупка).

Дополнительно, во время пальпации живота выявляются специфические симптомы. Определить их и правильно оценить, может только врач. Уточнить диагноз помогут лабораторные исследования крови, кала и мочи, УЗИ или КТ поджелудочной железы, определение гормонального фона.

Распространенные заболевания поджелудочной железы

Остановимся подробнее на распространенных заболеваниях поджелудочной железы, расскажем о том, как они проявляются и какими методами лечатся. В этом списке:

• панкреатиты разной этиологии (острые, хронические, реактивные);
• опухоли и киста поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• панкреонекроз;
• поражение железы, связанное с развитием сахарного диабета;
• камни в поджелудочной железе.

Острый панкреатит

Это внезапно развивающееся воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся отеком и поражением определенного отдела органа. В редких случаях развивается такое тяжелое состояние, как некроз, с нагноением тканей и кровоизлияниями, что ведет к летальному исходу даже при интенсивной терапии.

Причиной острого приступа может стать неумеренное употребление алкоголя, переедание (с преобладанием жирных и острых блюд), прием некоторых лекарственных средств, сопутствующие заболевания желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Воспалительный процесс запускает нарушение оттока панкреатического секрета, что вызывает повышение давления в протоках железы. Высокоактивные ферменты проникают в ткани органа, вызывают развитие отека и нарушение выделения пищеварительных ферментов. В результате, вместо того, чтобы расщеплять пищу, они начинают переваривать клетки самой поджелудочной железы.

Во время приступа острого панкреатита больной испытывает сильные боли, которые тяжело снять медикаментами. Состояние усугубляет тошнота, рвота, падение артериального давления, нарушение сердечного ритма. При остром панкреатите больной нуждается в неотложной медицинской помощи и госпитализации.

Хронический панкреатит

Течение болезни длительное, сопровождающееся периодическими обострениями. Во время ремиссии болевой синдром отсутствует, при обострении появляется опоясывающая или тупая боль в эпистрагии разной степени интенсивности, отдающая в поясницу, спину, под левую лопатку.

Отмечается снижение аппетита, тошнота, случаются единичные приступы рвоты пищей или желчью. Присутствует вздутие живота, метеоризм, неустойчивость стула (запор, диарея). Как правило, рецидив болезни возникает на фоне нарушения диеты, стресса, употребления алкоголя, обострения желчнокаменной болезни или холецистита.

Опухолевые процессы

В поджелудочной железе разделяют на гормонально- активные опухоли и злокачественные образования (рак). Гормональные опухоли бывают доброкачественными и злокачественными и развиваются вследствие переизбытка гормонов поджелудочной железы. Такие процессы обычно сопровождаются нарушением обменных процессов.

Рак поджелудочной железы в последние годы встречается довольно часто. На ранних стадиях возможны приступы тошноты, появление неустойчивого жирного стула, вздутие живота, отсутствие аппетита, потеря веса. Боли могут возникать периодически или носить постоянный характер. На поздних стадиях рака состояние осложняется частой рвотой и профузной диареей, кожные покровы становятся бледными или желтушными.

Киста поджелудочной железы

При небольших размерах кисты выраженность болевого синдрома слабая, если же образование крупное, оно сдавливает нервные окончания и протоки железы и вызывает сильные боли. Если поражению подвергается головка органа, отмечается похудение, учащение стула, вздутие живота.

В тех случаях, когда киста формируется в теле или хвосте поджелудочной железы, появляется тошнота, запоры и обесцвеченный стул. Кисту крупных размеров можно прощупать через брюшную стенку. При нагноении образования состояние больного осложняется повышением температуры.

При муковисцидозе возникают схваткообразные боли в кишечнике, появляется жидкий и жирный стул, объем которого в несколько раз превышает норму. Характерным признаком становится снижение аппетита, метеоризм, сухость во рту, отмечается мышечная слабость, появляются кристаллики соли на коже.

Сахарный диабет 1 типа, связанный с прекращением выработки инсулина поджелудочной железой, не сопровождается болевым синдромом. Характерными признаками является неутолимая жажда, кожный зуд, увеличение объема мочи, слабость и резкое ощущение голода при гипогликемических кризах, тошнота, повышенная потливость, резкое снижение веса.

Панкреонекроз

Сопровождается чрезвычайно острыми и резкими болями за грудиной или в надчревье, которые могут отдавать в спину, поясницу, ключицу. Иногда болевой синдром такой силы ведет к шоковому состоянию с потерей сознания. Среди прочих симптомов отмечается вздутие живота и запор. Пациенту необходима срочная медицинская помощь, иначе он может погибнуть от болевого или токсического шока.

Камни в поджелудочной железе

Формируются редко. Чаще всего они локализуются в головке железы и состоят из фосфора и карбонатов кальция. До сих пор точные причины возникновения камней не ясны, но предполагается, что причиной их появления становится застой панкреатического сока, нарушение фосфорно- кальциевого обмена или воспалительный процесс в тканях железы, сопровождающий вторичные инфекции.

Иногда характерные симптомы отсутствуют, и камни обнаруживают случайно, при рентгенологическом обследовании. Но чаще появляются выраженные боли в верней части живота, отдающие в спину. Причем, приступы боли становятся более выраженными через несколько часов после приема пищи. При прогрессировании болезни наблюдается отсутствие аппетита, чередование запоров и диареи. Если камни мигрируют в общий желчный проток, проявляется механическая желтуха.

Лечение

Схема терапии зависит от разновидности заболевания и подбирается врачом с учетом многих факторов: общего состояния больного, тяжести симптомов, наличия сопутствующих болезней и возможных противопоказаний. Основу лечебных мероприятий составляет медикаментозная терапия и соблюдение строгой диеты. В качестве дополнения к основному лечению можно использовать средства народной медицины (после консультации с врачом).

Острые формы панкреатита, панкреонекроз лечат в стационаре. Опухоли, кисты и камни в поджелудочной железе удаляют хирургическим путем. Прочие патологии, связанные с сопутствующими болезнями (муковисцидозом, сахарным диабетом, болезнями печени и желчного пузыря) нуждаются в специфическом лечении.

Лечение заболеваний поджелудочной железы медикаментами при обострении панкреатита строится на применении препаратов, уменьшающих выделение желудочного сока и приеме ферментов, не содержащих компонентов желчи. Устранить приступы тошноты помогут такие препараты, как Церукал или Мотилиум. Для снятия болевого синдрома рекомендуют принимать спазмолитики (Но-шпу, Папаверин, Мебеверин). При необходимости делают инъекции обезболивающих препаратов, применяют антибиотики, статины, ингибиторы протеаз, осуществляют инфузионную терапию.

При остром панкреатите советуют отказаться от приема пищи на 2-3 дня, в это время рекомендуют лишь негазированные минеральные воды (щелочные) и некрепкий зеленый чай. Затем, постепенно в меню больного вводят легкие протертые блюда и в последующем соблюдают строгую диету.

При хроническом панкреатите в период ремиссии показан прием ферментных препаратов, улучшающих процессы пищеварения (Фестала, Панкреатина, Мезима, Креона). Восстановить нормальную кислотность желудочного сока помогут антициды:

Медикаменты следует периодически менять, а при улучшении состояния больного — делать перерыв в лечении.

Лечение заболеваний поджелудочной железы народными средствами

При патологиях поджелудочной железы хороший терапевтический эффект дает применение желчегонных трав. Растительные отвары способствуют снятию воспаления, улучшают отхождение желчи, устраняют застойные явления и способствуют улучшению пищеварительных процессов. Травяные сборы можно приобрести в любой аптеке. Для лечения поджелудочной железы чаще всего используют следующие растительные средства:

• кукурузные рыльца;
• корень одуванчика;
• чистотел;
• горец птичий;
• мята;
• семена укропа;
• ромашка;
• боярышник;
• бессмертник.

Отвар готовят в соответствии с инструкцией, указанной на упаковке. Удобнее всего использовать сборы, расфасованные в фильтр — пакетики. Их просто заваривают как чай, настаивают 15- 20 минут и принимают по 50 — 100 мл за полчаса до еды. Прием растительных отваров необходимо согласовывать с лечащим врачом, так как некоторые сборы могут подавлять действие медикаментов и снижать эффективность лечения.

При обострении панкреатита хорошо помогает сок квашеной капусты. Он содержит молочную кислоту, которая подавляет воспалительный процесс и способствует устранению болевого синдрома.

Диета при заболевании поджелудочной железы

Лечение острого панкреатита начинают с нескольких суток голодания. Это поможет снизить выработку пищеварительных ферментов и уменьшить выраженность воспалительного процесса. В течение 2-3 дней рекомендуют выпивать до 1,5 л теплой минеральной воды без газа или отвар шиповника (200-400 мл).

Далее назначается строгая панкреатическая диета №5п. Она максимально щадящая, малокалорийная, что позволяет нормализовать функцию поджелудочной железы. Ее суть заключается в резком ограничении жиров и углеводов с сохранением физиологической нормы белка.

Запрещенные продукты:

• жирные, острые и жареные блюда;
• сладкие газированные напитки;
• соленья, маринады, копчености;
• специи и приправы;
• колбасные изделия, сало, субпродукты;
• консервы и полуфабрикаты;
• сдобная выпечка, кондитерские изделия (особенно с кремом);
• животные жиры;
• мороженое;
• кислые фрукты (яблоки, цитрусы);
• сладости, шоколад, мед, варенье, сахар и прочие «быстрые» углеводы;
• кофе, какао;
• алкоголь.

Продукты с грубой клетчаткой и большим содержанием экстрактивных веществ, должны быть исключены. Они вызывают вздутие живота и провоцируют бродильные и гнилостные процессы в кишечнике. Нельзя употреблять сырые овощи и фрукты, белокочанную капусту, редис, репу, редьку, чеснок, щавель, добавлять в блюда пряности и специи.

Питание при заболеваниях поджелудочной железы должно быть не только химически, но и механически щадящим. А это значит, что все блюда нужно готовить в протертом виде, максимально облегчающем процесс усвоения. Такой способ термической обработки, как жарение, должен быть исключен. Все блюда необходимо готовить на пару, отваривать или запекать. Важно соблюдать температурный режим, при подаче блюда должны быть теплыми.

Блюда и продукты, рекомендованные к употреблению:

• первые блюда — протертые или слизистые супы из круп и овощей;
• нежирное мясо и рыба в виде паровых котлет, суфле, кнелей;
• паровые омлеты;
• овощные гарниры в виде пюре и паровых пудингов;
• печеные яблоки (сладких сортов);
• кисели, протертые компоты, муссы, желе;
• некрепкий зеленый чай, минеральная вода без газа.

Разрешено добавлять в блюда небольшое количество сливочного масла. Хлеб можно употреблять только пшеничный и вчерашней выпечки (не более 50 г в день). Питание должно быть дробным, пищу употребляют небольшими порциями 5 — 6 раз в день.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия по поддержанию функций поджелудочной железы строятся на соблюдении следующих рекомендаций:

1. полный запрет на употребление алкогольных напитков;
2. отказ от курения;
3. правильное и сбалансированное питание;
4. отказ от жирных, острых, высококалорийных блюд;
5. соблюдение предписанной диеты;
6. дробное питание;
7. здоровый и активный образ жизни.

Не стоит допускать переедания, перекусов «на ходу». Необходимо соблюдать умеренность в еде, пищу принимать небольшими порциями, желательно в одно и то же время. Алкоголь необходимо исключить полностью, придерживаться здорового образа жизни, заниматься спортом, укреплять иммунитет. Хорошей профилактикой заболеваний поджелудочной железы является регулярное употребление травяных чаев с шиповником, брусникой, черникой, боярышником, мятой.

При малейших сбоях в работе поджелудочной железы, необходимо корректировать рацион питания и ограничивать употребление жиров и углеводов. Любые проблемы с ЖКТ должны стать поводом для обращения к врачу, прохождения полноценного обследования и своевременного лечения.

Воспаление поджелудочной железы разрушает организм изнутри. Если в железе развивается воспалительный процесс, то начинает происходить застой ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения. Для того чтобы выявить проблему необходимо знать признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин.

Очень коварным заболеванием является панкреатит, который поражает чаще женщин, чем мужчин. Это происходит вследствие того, что женский пол подвергает себя изнурительным диетам, чтобы выглядеть стройными. Организм недополучает необходимые важные микроэлементы, без которых он не может нормально функционировать.

Многие женщины неправильно толкуют признаки заболевания, считая их гинекологическими проблемами, и начинают принимать таблетки, предназначенные при болезни мочеполовой системы. Когда панкреатит провоцирует нервный срыв, женщины начинают лечить сердце, не предполагая о заболевании поджелудочной железы.

Ферменты не попадают в кишечник, а переваривают железу, отчего она начинает воспаляться. Происходит нарушение вырабатываемых гормонов и ферментов, участвующих в пищеварении.

Характерные признаки заболевания у женщин:

1. Колики в области живота или его вздутие,
2. Тошнота и последующая за ней рвота,
3. Нарушение стула (появление поноса или запора),
4. Острая боль в области эпигастрия,
5. Снижение веса.

Роль поджелудочной железы в организме человека

Поджелудочная железа обеспечивает пищеварительный тракт ферментами, функция которых состоит в том, чтобы расщеплять белки, жиры и углеводы. Каждый день железа выделяет один литр панкреатического сока, активизирует химические реакции в организме, обеспечивает нормальное функционирование всего организма человека.

С помощью железы происходит в организме продуцирование бета-клетками инсулина, являющегося очень важным гормоном. Инсулин отвечает за регуляцию нормального углеводного обмена, равномерно распределяет глюкозу по тканям, мышцам и обеспечивает стабильный показатель сахара.

Где болит поджелудочная железа: причины и характер болей

Местоположение боли и ее характер зависят от того, какой протекает вид заболевания. Резкая боль может возникнуть при любой болезни поджелудочной железы у женщины. Характер боли зависит от того, какой объем у поражения.

Острая боль является признаком развивающегося панкреатита – вида заболевания поджелудочной железы. Причины его образования как среди женщин, так и у мужчин:

• Жирная пища,
• Спиртные напитки,
• Вредные для организма продукты (чипсы, напитки с красителями и др.),
• Несоблюдение инструкции при приеме лекарственных препаратов.

Все причины вызывают нарушения в процессе пищеварения и провоцируют развитие воспаления.

Лечение заболевания должно происходить в стационарных условиях под наблюдением врача. Вылечить болезнь полностью нельзя, постепенно она переходит в хроническое заболевание. У женщин и мужчин при хроническом панкреатите боль возникает только в том случае, если начинается обострение заболевания.

Какие анализы нужно сдать для поджелудочной железы

При заболевании поджелудочной железы наблюдается изменение в биохимическом и клиническом анализе крови больного, и также происходят изменения в анализе мочи.

Клинический анализ крови.

Увеличивается скорость оседания эритроцитов:

У женщин – более 20 мм в час.

У мужчин – более 100 мм в час.

• Увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в поджелудочной.
• Увеличивается число сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
• Превышается уровень глюкозы в крови на 5,5 ммоль/л.
• Биохимический анализ крови.
• Поднимается уровень амилазы выше 125 Ед/л. Если происходит некроз поджелудочной, то уровень амилазы начинает падать.
• Повышается эластаза крови.
• Повышается уровень липазы, трипсина, ингибиторов фермента.
• Анализ мочи.
• Увеличивается относительная плотность мочи.
• Появляется белок, лейкоциты и эритроциты в случае обезвоживания.
• Превышение диастазы свыше 100 Ед. при норме 64 Ед.
• Появляются в моче кетоновые тела и сахар, что говорит о нарушении в крови углеводного и белкового обмена.

Симптомы других заболеваний поджелудочной железы

Кроме панкреатита существуют другие патологии. Для большинства патологий характерны следующие симптомы, проявляющиеся у женщин и мужчин:

Типы болевых ощущений:

• Хронический панкреатит – опоясывающая боль или тупая, иногда острая боль во время обострения заболевания.
• Рак поджелудочной – боль ноющая или постоянная в случае острого панкреатита.
• Диабет 1 типа – болевые ощущения отсутствуют.
• Муковисцидоз – в области кишечника наблюдаются схваткообразные боли.
• Панкреонекроз – резкая и острая боль за грудиной и в надчревье, которая отдает в спину, ключицу. При обострении заболевания, т.е. при болевом пике развивается шоковое состояние, происходит потеря сознания.
• Киста в поджелудочной – боли периодические, тупые. При малом размере кисты боли слабые. При значительных размерах кисты более выраженный болевой синдром из-за того, что сдавлены протоки и нервные стволы, а также из-за натяжения капсулы поджелудочной железы.

• Хронический панкреатит – нарушение стула, сопровождающееся поносом или запором. При приеме жирной, жареной пищи появляется частый и жирный стул, тошнота, рвота.
• Рак поджелудочной – при ранней стадии заболевания появляется тошнота, неустойчивость стула, снижается аппетит, вздувается живот и теряется вес. При поздней стадии заболевания характерен понос и частая рвота.
• Сахарный диабет тип 1 – признаком являются голод, слабость, рвота, тошнота, снижение в весе.
• Муковисцидоз – частый и жидкий, нередко жирный стул, снижается аппетит.
• Панкреонекроз – вздувается живот и происходит задержка стула.
• Киста железы – крупная киста прощупывается через переднюю брюшную стенку. Если киста загноилась, то боль наблюдается в области живота и при этом поднимается температура тела.

• Хронический панкреатит – признаком является повышение эластазы в крови. Снижается эластаза кала.
• Рак железы – ускоряется СОС (больше 30 мм/час), наблюдаются признаки лейкоцитоза, анемии. УЗИ определяет округлое образование.
• Диабет 1 типа – происходит повышение уровня сахара (6, 1 ммоль/л.), а также уровня гликированного гемоглобина (свыше 6, 5%).
• Муковисцидоз – понижается эластаза кала.
• Панкреонекроз – УЗИ определяет наличие признаков деструкции поджелудочной железы.
• Киста поджелудочной – признаком является повышение уровня ферментов в моче и крови, УЗИ определяет наличие жидкостного образования.

Специальные симптомы и их признаки:

• Симптом Щеткина-Блюмберга – при проверке происходит прощупывание и надавливание на переднюю стенку брюшной полости. Когда пальцы рук отнимаются от кожи, то у больного усиливается боль.
• Симптом Грея-Тернера – по бокам живота проявляется синюшность, которая появляется в связи с нарушением кровообращения в брюшной полости.
• Симптом Лагерлефа – у пациента синеет носогубный треугольник и пальцы в связи с интоксикацией дыхательных путей.
• Симптом Мэйо-Робсона – в позвоночно-реберном углу появляется боль с левой стороны при пальпации (прощупывании).
• Симптом Грюнвальда – возле пупка появляются синяки.
• Симптом Дудкевича – рука врача устанавливается ниже пупка на два сантиметра, двигая руку вовнутрь и косо вверх, пациент начинает ощущать боль.

Панкреатит при беременности

Беременным женщинам важно поставить правильно диагноз, так как признаки заболеваний железы порой воспринимают как токсикоз. При этом женщина испытывает регулярную тошноту, частые рвотные позывы, теряется аппетит.

Обострение панкреатита серьезно угрожает беременности. Патология может быстро развиваться и вызвать различные осложнения. Также признаками заболевания у беременных женщин может быть головная боль, неврология и иногда спутанное сознание. В таких случаях женщине необходимо срочно обратиться к врачу для проведения обследования и последующего лечения.

Если выявится, что воспалена поджелудочная железа, беременную женщину госпитализируют. Правильно лечить заболевание можно только в больнице, так как при беременности многие препараты принимать запрещено.

При острой форме панкреатита женщина обязательно должна посещать клинику, так как патология провоцирует изменение в других органах, а это порой может привести человека к летальному исходу.

Иногда специалисты путают симптомы панкреатита и наличие признаков других заболеваний у женщины. Методика проведения терапии заболевания одинакова как для мужчин, так и для женщин, но для последних важную роль играет психологический фактор. Женскому полу во избежание рецидивов и осложнений нужно обязательно соблюдать диету.

Один из самых важных органов в организме человека – поджелудочная железа, она выполняет 2 важные функции. Первая – выработка энзимов (пищеварительных ферментов), которые попадают в двенадцатиперстную кишку. Проникая в ЖКТ, они расщепляют белки, жиры и углеводы. Вторая – это эндокринная функция (внутренняя секреция). Бета-клетки островков Лангерганса продуцируют гормон инсулин, который действует при гипергликемии (росте сахара в крови). Альфа-клетки вырабатывают глюкагон, который, наоборот, устраняет гипокликемию.

Причины болезней поджелудочной железы

На развитие патологического состояния органа могут оказывать влияние разные факторы. Симптомы больной поджелудочной железы зависят от степени, типа поражения. Специалисты выделяют следующие причины болезни поджелудочной железы:

• хронический алкоголизм;
• патологии двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
• травмы органа;
• затруднение оттока секрета при развитии опухолевых процессов;
• инфекционные болезни;
• врожденные аномалии (генетический фактор);
• сильные стрессы, которые активируют психосоматический фактор;
• неправильное питание;
• влияние канцерогенов, токсических веществ.

Влияние на поджелудочную железу спиртных напитков неоднозначно. Люди с хроническим алкоголизмом часто избегают воспалительных процессов в органе. Для непьющего человека даже маленькая доза алкоголя может стать причиной летального исхода, вызванного деструкцией поджелудочной железы. Часто аномальная анатомия органа становится причиной развития патологии. Важную роль играют пол, возраст пациента, образ жизни, экологическая обстановка, наличие других болезней: холецистит, диабет, гепатит и т.д.

Симптомы болезней поджелудочной железы

Проявления патологии органа в большинстве случаев связаны с нарушением обмена веществ, его основных составляющих – гликогена и инсулина. Признаки заболеваний поджелудочной железы зависят от типа недуга, пациенты жалуются на ухудшение общего состояния, снижение работоспособности, частое недомогание. Самолечение помогает устранить боли, но это неправильная тактика на первых этапах.

Болевой синдром становится неким маркером, его локализация, интенсивность важна для диагностики патологии. Боль может возникать после приема алкоголя, сразу же после трапезы или через какое-то время, после стресса, жирной или острой пищи, затяжной депрессии. Частый симптом – приступы тошноты, при этом рвота не приносит облегчения состояния. Из-за нарушений выделительной деятельности поджелудочной возникают:

• единовременный понос;
• запор;
• диарея;
• сухость ротовых слизистых;
• нескончаемая жажда;
• недомогания;
• повышение температуры.

Такие симптомы болезни требуют начала незамедлительного лечения. Характер боли может помочь специалисту при диагностировании. Как правило, проявляются они возле пупка и сопровождаются следующей симптоматикой:

• различной интенсивности болевой синдром в животе, ребрах, спине;
• частые приступы тошноты, рвотных позывов;
• частичное обезвоживание, рост температуры тела;
• метеоризм, изменение и дестабилизация стула;
• быстрая утомляемость, повышение артериального давления, слабость;
• боли в области сердца и в мышцах.

Симптомы при воспалении

Одним из распространенных вариантов болезни железы является панкреатит. Он может проявляться в острой или хронической форме. От этого зависят признаки воспаления поджелудочной. Если они проявились резко, то говорят об острой форме болезни. К главным причинам развития относят следующие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• болезни желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки;
• нарушение оттока секрета.

Это приводит к росту давления, ферменты поджелудочной, которые обладают высокой активностью, начинают всасываться в ткани железы. Это приводит к «самоперевариванию» клеток и быстрому развитию воспаления органа. Острый панкреатит приводит к диффузным изменения поджелудочной, которые проявляются отеком, некрозом, кровоизлияниями. Сопровождается болезнь следующими симптомами:

• боль в обоих подреберьях;
• опоясывающий болевой синдром;
• боль под ложечкой;
• снижается артериальное давление;
• учащается пульс;
• постоянная тошнота и приступы рвоты.

При неправильном лечении или его отсутствии острая фаза болезни может перейти в хронический панкреатит. При этой форме отмечается длительное течение патологии. Первые стадии проявляются кровоизлияниями и отеками. Затем уменьшается объем ткани железы, на ее месте появляется соединительная. Причинами развития этой формы патологии становятся:

• язвенная болезнь;
• желчнокаменная патология;
• прочие недуги двенадцатиперстной кишки;
• наличие атеросклероза, который приводит к нарушению кровообращения в поджелудочной железе.

Диагностировать хроническую форму воспаления поджелудочной сложно, потому что большая часть симптомов схожа со многими болезнями ЖКТ. Точные данные можно получить только при проведении УЗИ, КТ, рентгеноскопии протоков органа. К основным симптомам хронического типа панкреатита относят следующие проявления:

• периодическая сильная боль, как при острой форме;
• постоянно урчит в животе у больного;
• поносы или запоры;
• снижение аппетита;
• рост уровня сахара.

Опухоли

Один из вариантов заболевания поджелудочной железы – это новообразования двух видов. Первый – рак, который часто встречается в современных условиях. Второй – гормонально-активные опухоли, которые развиваются из специфических клеток. Оба типа провоцируют усиленную выработку гормонов поджелудочной железы. Симптоматика при опухоли зависит от локализации новообразования, к примеру:

• Если поражена головка органа, то проявляется желтуха по причине сдавливания желчного протока.
• Хвост или тело железы – стремительно развивается сахарный диабет.

Симптоматика при развитии рака схожа с прогрессирующим хроническим панкреатитом. Как правило, новообразование появляется по причине длительного воспаления железы. Человек испытывает следующие признаки патологии:

• снижение аппетита;
• значительное снижение веса;
• очень сильные боли;
• неустойчивый стул.

Опухоли гормонально-активного типа могут быть доброкачественными или злокачественными. К первичным признакам относятся нарушения обменных процессов, которые проявляются большим содержанием определенного гормона в крови. Этот симптом становится основным методом диагностики опухолей этого типа. Обнаружить новообразование можно при УЗИ и компьютерной томографии. При такой форме болезни рекомендуется химиотерапия и операция.

Киста

Патология представляет собой формирование ограниченной капсулой полости, в которой скапливается жидкость. Располагаться киста может в тканях около железы или непосредственно внутри органа. Одинаково часто встречаются симптомы заболевания поджелудочной железы у женщин и мужчин. Выделяют два типа кист: приобретенные и врожденные. Первые делятся на следующие формы:

• пролиферационные;
• дегенерационные;
• ретенционные;
• паразитарные.

Иногда может быть диагностирована «ложная киста», новообразование появляется при развитии некроза поджелудочной железы или острого панкреатита. Полость заполнена, как правило, некротическими тканями или жидкостью. Располагается ложная киста на любой части органа, может достигать больших размеров (до 1-2 л содержимого). При наличии новообразования человек может испытывать следующие симптомы болезни:

• боли вверху живота;
• периодические скачки температуры;
• ощутимое похудение;
• диспепсические явления;
• сухость во рту;
• учащенный и обесцвеченный стул;
• мышечная слабость;
• вздутие живота.

Камни

Крайне редко формируются в поджелудочной железе камни. Отложение солей в паренхиме, появление в протоках органа кальцинатов чаще происходит как самостоятельный недуг или по причине ранее перенесенных патологий органа. Образуются камни из фосфора и карбонатов кальция, из солей магния, алюминия или кремния они формируются гораздо реже. Отличаются кальцинаты разной величиной, возникают по одному или сразу много. Находятся они, как правило, в головке железы и гораздо реже в других частях.

Патология не всегда имеет выраженные симптомы, чаще ее выявляют случайно после рентгеновского исследования. Среди явных симптомов выделяют:

• Сильную боль вверху живота, которая иррадиирует к спине.
• Иногда отмечается приступообразный характер болевого синдрома.
• У больного чередуются поносы с запорами.
• Происходит снижение аппетита.
• Усиливается боль через 2-3 часа после приема пищи.
• При миграции кальцинатов к общему желчному протоку, может развиваться механическая желтуха.

Осложнения

Основную опасность для здоровья человека представляет воспаление органа (панкреатит). Его осложнения разделяют на две группы в зависимости от срока появления:

1. Ранние. Развиваются вместе с первыми симптомами при остром панкреатите. Возникают из-за проникновения ферментов железы в кровоток, их системного воздействия, нарушения регуляции работы сосудов.
2. Поздние. Проявляются через 1-2 недели, возникают из-за присоединения инфекции.

Варианты осложнений отличаются у этих двух групп. При ранней форме развития выделяют следующие последствия острого панкреатита:

1. Гиповолемический шок. Возникает при резком уменьшении объема крови по причине воспаления органа, токсического влияния ферментов. Органы перестают получать кислород в необходимом объеме, развивается полиорганная недостаточность.
2. Осложнение со стороны плевры и легких: дыхательная недостаточность, «шоковое легкое», ателектаз легкого (спадение), экссудативный плеврит (жидкость скапливается между листками плевры).
3. Печеночная недостаточность. При легком течении провоцирует небольшую желтуху. При тяжелом протекании формируется острый токсический гепатит. Развивается поражение печени по причине токсического воздействия ферментов, вызывающего шок. Осложнение особенно опасно для больных, которые страдают хроническими болезнями желчевыводящих путей, желчного пузыря, печени.
4. Почечная недостаточность. Причины развития совпадают с печеночной недостаточностью.
5. Сердечно-сосудистая недостаточность.
6. Кровотечение внутренних органов. Причиной становится эрозивный гастрит, стрессовая язва, нарушения свертываемости крови, разрывы слизистой на месте перехода пищевода к желудку.
7. Перитонит. Это воспаление в брюшной полости, которое возникает при остром панкреатите и может быть гнойным или асептическим (без инфекции).
8. Психические расстройства. Развиваются из-за поражения головного мозга по причине интоксикации организма. Начинается психоз на 3 день, сохраняется несколько суток.
9. Появление тромбов в сосудах.

Варианты осложнений из поздней группы при остром панкреатите:

1. Заражение крови (сепсис). Тяжелое осложнение, которое часто становится причиной летального исхода (смерти пациента).
2. Абсцессы брюшной полости (гнойники).
3. Гнойный панкреатит. Это отдельная форма болезни, но иногда рассматривается как последствие.
4. Панкреатические свищи. Появление патологических сообщений между соседними органами. Появляется после операции, там, где стояли дренажи. Открываются свищи, как правило, в ближайшие органы: двенадцатиперстную кишку, желудок, толстый или тонкий кишечник.
5. Парапанкреатит – это воспаление тканей вокруг железы гнойного характера.
6. Некроз поджелудочной (омертвение).
7. Внутренне кровотечение органов.
8. Псевдокисты. Формирование происходит при неполном рассасывании погибшей ткани, капсула состоит из соединительной ткани. Внутри содержится гной или стерильная жидкость. При сообщении кисты с протоками поджелудочной, есть вероятность, что новообразование рассосется самостоятельно.
9. Опухоли. При остром панкреатите воспалительный процесс способен спровоцировать перерождение клеток, что даст толчок росту опухоли.

Как определить болезнь поджелудочной железы

При появлении первых симптомов человек должен обратиться к гастроэнтерологу или терапевту, которые выдают направление к другим специалистам. Врач проводит осмотр, устанавливает предварительный анализ и назначает лабораторно-инструментальные исследования. Для подтверждения болезни пациент сдает:

• анализ крови (биохимический, клинический);
• анализ мочи.

Отклонения при анализе кала тоже могут косвенно указывать на наличие патологии. Самым информативным вариантом диагностики является УЗИ, при котором врач может оценить размер органа, состояние паренхимы, обнаружить новообразования, камни и кисты. На панкреатит указывают и результаты рентгена органов брюшной полости, ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). Магнитно-резонансную томографию, биопсию поджелудочной железы назначают в сложных случаях.

Лечение

Курс лечения составляется в зависимости от патологии, врач при формировании схемы терапии руководствуется многими факторами: тяжестью симптомов, общим состоянием пациента, имеются ли сопутствующие болезни, существуют ли противопоказания. Основным направлением становится медикаментозное лечение и строгая диета. В дополнение к основной терапии могут использоваться народные средства, но только после консультации с лечащим врачом.

На стационарном лечении находятся люди с острой формой панкреонекроза, панкреатита. Кисты, камни и опухоли поджелудочной удаляют при помощи хирургической операции. Другие болезни, которые связаны с сопутствующими недугами (сахарным диабетом, мусковицидозом, патологиями желчного пузыря, печени), имеют специфическое лечение. Основным направлением медикаментозного лечения становится прием препаратов, способных снизить выделение желудочного сока. Необходимы ферменты, которые не содержат компонентов желчи. Как правило, назначают следующие лекарства:

• противорвотные (Мотилиум и Церукал);
• обезболивающие спазмолитики (Мебеверин, Папаверин, Но-шпа);
• антибиотики (по назначению врача);
• ингибиторы протеаз;
• инфузионная терапия электролитными растворами.

На 2-3 дня необходимо отказаться от еды при остром панкреатите. Можно пить щелочные минеральные воды (без газа), зеленый некрепкий чай. Потом добавляют постепенно протертые легкие блюда с длительным соблюдением строгой диеты При терапии хронического панкреатита во время ремиссии болезни назначают ферментные препараты. Прописывают следующие лекарства:

• для нормализации процессов пищеварения: Мезим, Пакнреатин, Фестал, Креон;
• для восстановления оптимальной кислотности желудочного сока назначают антациды: Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.

Диета

Важный этап лечения поджелудочной железы – соблюдение строгой диеты. Врач должен объяснить больному, какие продукты следует включить в рацион, а от каких нужно отказаться. Рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

Разрешенные продукты и блюда:

• обязательно первые блюда: борщи, щи, молочные, овощные супы;
• из вторых блюд допускается мясо кролика, говядина, нежирная курятина, рагу, фрикадельки, котлеты на пару, рыба в отварном виде;
• овощи в любом виде, кроме жареного;
• регулярно употребляйте молочные продукты, макароны, крупы;
• в малых дозах допускается сливочное, растительное масло;
• не более 1 яйца в день;
• из напитков можно слабый чай, кисель, компот.

Запрещенные блюда и продукты

• слишком горячая или холодная еда;
• жирные виды рыбы и мяса, мясные бульоны, копчености;
• пряности, мороженное, шоколад, кислые яблоки и грибы;
• алкоголь;
• специи.

Профилактика

Основные действия для предотвращения патологии поджелудочной железы направлены на соблюдение определенных правил. При их выполнении вы значительно снизите вероятность развития болезней этого органа. Некоторые советы:

1. Нерегулярные трапезы, курение, алкоголь слишком жирная пища негативно сказываются на состоянии железы, избегайте этих факторов.
2. Для очистки организма рекомендуется профилактический прием травяных чаев из одуванчика, брусники, крапивы, черники, шиповника.
3. При первых же симптомах болезни поджелудочной железы необходимо отказаться от жирных блюд, жареной, острой пищи.
4. Откажитесь от алкоголя, перекусов «на ходу».
5. Постарайтесь разнообразить рацион питания, принимайте пищу дробно 4-5 раз за день мелкими порциями. Старайтесь соблюдать одинаковые интервалы между трапезами.
6. При наличии других патологий ЖКТ, нужно регулярно посещать врача для обследований и консультаций.

Видео

Автор

admin

Поделись статьей:

Оцените статью:

0

Благодарим за отзыв